grupo 2

Drogodependencia

Consumo de sustancias
psicoactivas durante el
embarazo: Impacto Cognitivo
Integrantes
Araceli Sosa
Luz Nuñez
Melina Gómez
Gissel Aquino
Jessica Bogado
Lucca Urquhart
 Araceli Sosa
El consumo de drogas durante la etapa
reproductiva de la mujer es frecuente,
aumentando la posibilidad de embarazo en este
contexto. Este consumo durante el embarazo se
considera siempre problemático, ya sea en forma
de uso, abuso o dependencia. Desde una
perspectiva biológica, un órgano en desarrollo es
más susceptible a sufrir daño por sustancias
psicoactivas durante el embarazo, y no hay una
dosis segura.

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Araceli Sosa

El consumo de sustancias psicoactivas (SP) durante el

embarazo tiene consecuencias negativas para la salud de
la madre y el feto, aumentando el riesgo de trastornos
neurológicos y neurocomportamentales en el recién nacido
y en la infancia. Estas consecuencias son a menudo
irreversibles y prevenibles. La toxicidad de las SP sobre el
feto está relacionada con factores como el tipo de drogas,
la duración del consumo, la dosis y la etapa del embarazo.

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
Luz Nuñez
Consumo de sustancias psicoactivas durante el
embarazo
Usuarias de SP (sustancias psicoactivas) habitualmente
generan Policonsumo: Consumo de dos o más
sustancias de forma simultanea y de forma secuencial.

La evaluación del riesgo cuando la gestación es

expuesta a las drogas es difícil, ya que los resultados
pueden estar sesgados por el consumo concomitante de
otros tóxicos.

Ruoti Cosp M, Ontano M, Calabrese E, Airaldi L, Gruhn E, Galeano J et al. Uso y abuso de drogas durante el embarazo. Memoria. Inst. Investigando. Ciencia. Salud
[Internet]. Diciembre de 2009
Luz Nuñez
Consumo de sustancias psicoactivas durante el
embarazo
Durante la edad reproductiva, se presentan mayor incidencia de:
Embarazo adolescente y de riesgo
Desnutrición materna
Anemia
Enfermedades de transmisión sexual
Desprendimiento prematuro de placenta

Además de presentarse situaciones de violencia de género y violencia

doméstica.
En el primer trimestre: vulnerabilidad a alteraciones congénitas.
1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la
enfermedad adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
Luz Nuñez Consumo de sustancias psicoactivas durante el
embarazo
Cambios fisiológicos que pueden alterar la cinemática de las drogas durante el
embarazo:
Retardo de vaciamiento gástrico y reducción de motilidad gastrointestinal.
aumento de absorción de la droga
Disminución de la concentración plasmática de albúmina y reducción del metabolismo
hepático.
aumento de la concentración de la droga libre y su pasaje al feto por la placenta

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
Luz Nuñez
Consumo de sustancias psicoactivas durante el
embarazo

Frecuencia de consumo de drogas adictivas ilícitas en gestantes o

puérperas y su detección en recién nacidos en un hospital materno-
infantil de Asunción.

Resultados: En el periodo de estudio se incluyeron 107 binomios madres -hijos. La

prevalencia de madres adictas fue de 11,42%. La mediana de edad de las madres
fue de 23 años. El número de hijos de estas fue en promedio de tres.

Un total de 29,9% de las madres estaban en situación de calle. El resto de ellas

vivía con familiares, pareja o hijos.

https://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032023000100048#f1
 Un bebé recién nacido expuesto a sustancias psicoactivas durante
su gestación y luego desarrolla síndromes de abstinencia es
siempre un problema:

Médico Legal Salud pública

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Si el obstetra no maneja con prudencia, puede que la peciente no informe acerca de su consumo
de drogas o no dé detalles del mismo. De este modo, el niño que nace podría presentar
complicaciones

Cualquier complicación fetal o materna secundaria al abuso de sustancia puede atribuirse al

equipo médico

Pone en evidencia la problemática social de una madre que consume sustancias y un hijo que
puede terminar perjudicado

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Generalidades sobre el impacto cerebral del uso de SP
durante el embarazo

Las habilidades perceptivas relacionadas con la toma y procesamiento de la

información del medio (atención).
El control y modulación de estados conductuales (sueño, despertar, llanto) y
excitatorios/ inhibitorios en respuesta a estímulos externos.
El desarrollo social y emocional, regulación mutua en las interacciones y
relaciones sociales (afecto).
Las funciones motoras, el desarrollo de habilidades motoras finas y gruesas, la
adquisición de conocimiento y el intercambio social a través de habilidades
motoras.

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Jessica Bogado
Cocaína
Los niños expuestos prenatalmente a la cocaína muestran un
déficit en la regulación de las emociones y control de los
impulsos.

Un estudio enfocado en los efectos de la cocaína en 203 niños

de 6,9,11 años demostró que los varones expuestos presentan:

Defectos en el control de impulso y de las emociones

Mayor agresividad y problemas de conducta
Menor coeficiencia intelectual y logros en habilidades
aritméticas .
1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y
presentaciones clínicas de la enfermedad adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Jessica Bogado
Cocaína La cocaína tiene
El nivel de exposición de las madres embarazadas se dividió efectos inhibitorios
en la diferenciación
en : bajo (frecuencia menor de 2 veces por semana) y alto celular cerebral
(consumo mayor de 2 veces por semana). embrionaria

En otros estudios se asoció el uso de cocaína en madres

embarazadas con la presencia de ADD y trastorno desafiante
oposicionista en sus hijos.

En latinoamerica, el aumento de consumo de pasta base de

cocaína genera serias complicaciones maternas y fetales
sobre todo en las poblaciones más humildes.
1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y
presentaciones clínicas de la enfermedad adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Jessica Bogado

Posibles efectos de consumir cocaína estando embarazada [Internet]. www.google.com. [citado el 13 de noviembre de 2023]
 Tabaco
El 20% de las embarazadas fuma
El 45% de su pareja lo hace
Asociado al aumento de la mortalidad fetal
Impulsividad y ADHD
Otras adicciones, trastornos psiquiátricos,
impacto cognitivo en la infancia, adolescencia y
adultez
Niños con menores volúmenes cerebrales totales
y de materia gris.

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y

presentaciones clínicas de la enfermedad adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017. Gissel Aquino
 Gissel Aquino
El efecto teratogénico del alcohol depende

Alcohol del momento del embarazo en el cual se

consumen y de la cantidad, y el daño se
atribuye a un efecto directo del alcohol

Bajo peso al nacer

Disminución del perimetro
cefálico
Dificultad de succión,
hiperactividad, irritabilidad e
inquietud

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y

presentaciones clínicas de la enfermedad adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Síndrome de alcoholismo fetal (SAF) Gissel Aquino

Caracterizado por un conjunto de signos y

Retraso mental es la manifestación
síntomas:
principal
Fisura Palpebral corta
Pliegues epicánticos
Mortalidad neonatal del 17% Hipoplasia maxilar
50% Retraso mental, Deformidad de los dedos
trastornos en la atención e Limitación de los movimientos
hiperactividad en la infancia. articulares
Mayor vulnerabilidad: 2 Defectos cardiaco, esqueléticos y en
primeros meses y 6º mes
genitales externos
(Sinaptogénesis)
Déficit de crecimiento
Labio y paladar endidos
1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Lucca Urqhuart

Marihuana Efectos del consumo durante el embarazo

Esta relacionado con Fumar Deterioro en las áreas de:

Uso de opioides Control de movimiento
Estimulantes y alcohol Cognitivo
Atención
Emociones
La droga ilícita mas consumida Memoria
durante el embarazo

(THC)
1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Lucca Urqhuart

MDMA (O éxtasis)
Abuso de la MDMA (éxtasis)
Reporte de investigación

Efectos negativos de su consumo Un estudio con seres humanos demostró

que la exposición prenatal a la MDMA
durante el embarazo estaba asociada con demoras motrices en
el bebé hasta dos años después de nacer.
van acompañadas por alteraciones de
Deterioro en las áreas de: larga duración en las áreas del cerebro
Aprendizaje que participan en el aprendizaje y la
memoria
Memoria (Largo plazo) cambios en la función de la dopamina y la
Presencia de Neuróticos persistentes serotonina

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad
adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
NIDA. 2020, Mayo 27. ¿El consumo de MDMA durante el embarazo puede ser perjudicial para el bebé?. Retrieved from
https://nida.nih.gov/es/publicaciones/serie-de-reportes/abuso-de-la-mdma-extasis/puede-causar-adiccion-la-mdma en 2023, November
 Araceli Sosa
OPIÁCEOS, BENZODIAZEPINAS. INHALANTES
Los efectos teratogénicos de los opiáceos, aunque no completamente
comprendidos, se relacionan con el síndrome de abstinencia neonatal.
Se sugiere la desintoxicación durante el 2.° trimestre del embarazo
para prevenir este síndrome en el neonato. Las benzodiazepinas se han
asociado con labio leporino y paladar hendido, pero los efectos
específicos en usuarias de drogas pueden confundirse con el uso
simultáneo de alcohol. El uso de tolueno e inhalantes se vincula con
efectos teratogénicos inespecíficos, partos prematuros y retardo del
crecimiento intrauterino, aunque la interpretación de estudios es
complicada debido a factores adicionales como el uso de otras drogas,
cuidado de la salud inadecuado y malnutrición.

1. Waisman Ocampos M, Marzorati E, Stigliano J. Adicciones. Uso de sustancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la
enfermedad adictiva. 1.ª ed. Argentina; 2017.
 Araceli Sosa

Frecuencia de consumo de drogas

adictivas ilícitas en gestantes o
puérperas y su detección en recién
nacidos en un hospital materno-infantil
de Asunción

Samudio Domínguez, Gloria Celeste, Correa, Angélica, Brítez Martínez, Ils Carolina, Vera Quintana, Luis María, & Ortiz Cuquejo, Lidia María. (2023).
Frecuencia de consumo de drogas adictivas ilícitas en gestantes o puérperas y su detección en recién nacidos en un hospital materno-infantil de
Asunción. Pediatría (Asunción) , 50 (1), 48-57. Publicación electrónica del 00 de abril de 2023. https://doi.org/10.31698/ped.50012023009
 Araceli Sosa
Características de los recién nacidos hijos de madres adictas. N= 107

RCIU: retraso del crecimiento intruterino

PEG: pequeño para la edad gestacional
AEG: adecuado para la edad gestacional
GEG: grande para la edad gestacional
Samudio Domínguez, Gloria Celeste, Correa, Angélica, Brítez Martínez, Ils Carolina, Vera Quintana, Luis María, & Ortiz Cuquejo, Lidia María. (2023).
Frecuencia de consumo de drogas adictivas ilícitas en gestantes o puérperas y su detección en recién nacidos en un hospital materno-infantil de
Asunción. Pediatría (Asunción) , 50 (1), 48-57. Publicación electrónica del 00 de abril de 2023. https://doi.org/10.31698/ped.50012023009
 Araceli Sosa
Indicios y conductas de sospecha de consumo adictivo de drogas en las
gestantes y puérperas

Samudio Domínguez, Gloria Celeste, Correa, Angélica, Brítez Martínez, Ils Carolina, Vera Quintana, Luis María, & Ortiz Cuquejo, Lidia María. (2023).
Frecuencia de consumo de drogas adictivas ilícitas en gestantes o puérperas y su detección en recién nacidos en un hospital materno-infantil de
Asunción. Pediatría (Asunción) , 50 (1), 48-57. Publicación electrónica del 00 de abril de 2023. https://doi.org/10.31698/ped.50012023009
Gracias