Ibagué, 04 de enero de 2024

Señores
SECRETARIA DE SALUD DE IBAGUE – DIMENSION SALUD MENTAL
EPS SALUD TOTAL
Ibagué. Tol.

Asunto: Información del caso del paciente: CESAR MAURICIO FACCIOLAS RODRIGUEZ

Reciba un cordial saludo:

Cumpliendo con la normatividad vigente, de manera atenta me permito informar que el paciente CESAR
MAURICIO FACCIOLAS RODRIGUEZ, teléfono: 3008943211, identificado con C.C. 79751164 de 50 años de
edad, domicilio: Manzana 20 casa 1 Barrio Cañaveral etapa IV de la ciudad de Ibagué Tolima. Paciente quien
ingresa el día 03 de enero 2024 al servicio de urgencias, con un diagnóstico: F419-Trastorno de ansiedad, no
especificado. la situación social del paciente es la siguiente: ingresa a la institución por motivo “Necesito que
me dejen por observación para que me puedan remitir al Psiquiatra” “Paciente de 50 años de edad con
antecedentes y cuadro clínico descrito en historia clínica, quien ingresa en contexto de trastorno de ansiedad
generalizado, consumo de spa, paciente que se encuentra en aceptables condiciones generales,
hemodinámicamente estable, sin evidencia de signos de dificultad respiratoria, sin signos de deshidratación,
afebril, se ingresa para iniciar tramite remisión a Psiquiatría”. Según concepto Dra. Jenny Shirley Verjan
Ramírez, Medicina General. (01/01/2024). Quien solicita interconsulta por Psiquiatría, Psicología y Trabajo
social.

Red de apoyo familiar: Progenitora, la señora Mary Elsa Rodríguez Lasprilla 81 de años, teléfono:
3008943211, identificada con C.C. 20342878 de Bogotá D.C.

Factor de riesgo social: 1. Consumo de SPA desde los 17 años de edad (bazuco, marihuana y cocaína),
actualmente consume únicamente bazuco. 2. Paciente y progenitora refiere dificultad de obtener citas por
Psicología ante su seguridad social; ya que no hay oportunidad y continuidad del proceso psicoterapéutico por
falta de obtener dichas consultas.

De antemano agradezco de su pronta y oportuna intervención prioritaria ya que su estado biopsicosocial se

encuentra en alto riesgo. Por consumo de SPA; además solicito seguimiento y garantía en la atención de citas
ambulatorias de Psicoterapia individual y Psiquiatría de forma prioritaria y continua; para garantizar así los
derechos de paciente ante su seguridad social, paciente en alto riesgo mental.

Agradezco su gestión y el trámite correspondiente para el caso.

Cordialmente,