HG Dr.

Aquiles Calles Ramírez

Calle Dr. Ignacio Cuesta Barrios 33 Colonia Ejido La Cantera Tel.: 311 6901080
Licencia sanitaria: 20-AM-18-017-0001
Clave: NTIST000260

SOLICITUD DE ENDOSCOPIA Fecha de la impresión: 28/03/2024 10:17 Hrs.

LOPEZ LONGORIA, ANA MARIA

Fecha nac.: 11/10/1992 Edad: 31a Sexo: Mujer NHC: 84602 EXPEDIENTE: LOLA921011/20 : N/A

Servicio: Cirugía General Sección: Cirugía General Nº de cama: CACG17

ID Solicitud: 10652420
Tipo de prueba: Endoscopia Servicio destino: Auxiliares de Sección destino: Endoscopía Protocolo:
Diagnostico
Prueba: COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGADA ENDOSCOPICA (CPRE) TRANSDUODENAL

Nombre de la petición / Médico Solicitante: DR. FLORES MACIAS

Motivo o propósito de la prueba / Unidad Médica de Referencia:

Diagnóstico: K85X - PANCREATITIS AGUDA Sospecha diagnóstica:

Fecha de solicitud: 28/03/2024 10:17 Fecha deseada: 28/03/2024 00:00 Prioridad: Alta
Usuario solicitante: FLORES MACIAS, JOSE MANUEL. Cédula Prof.: 6542796
Indicaciones / Observaciones: PACIENTE FEMENINO DE 31 AÑOS DE EDAD PO DE COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA 17.03.24 LA
CUAL DEBUTA EL DIA MARTES CON DOLOR ABDOMINAL , DATOS DE RESPUESTA INFLAMATORIA
SISTEMICA, MOTIVO POR EL CUAL ACUDE A VALORACION A URGENCIAS DE ESTE HOSPITAL, ES
VALORADA POR SERVICIO DE CG ENCONTRANDO PANCREATITIS AGUDA DE ORIGIEN BILIAR ATLANTA
LEVE MODERADA, LAB 27/03/24 :GASO PH 7.46 PCO2 27.6 PO2 88.9 HCO3 19.2 BEB -3.2 SO2 97 NA 140 K
3.72 CA 1.14 CL 108 GLU 111 LACTATO 2.82 FIO2 21
BH HB 13.7 PLAQ 455 NEU 92.9 ES NA 143 K 4.4 CA 9.7 CL 107 MG 2 P 3.9 QS CR 0.6 TPT 26.2 TP 13.3
UREA 19.38 GLU 120 PFH F.A 946 TGO 545 TGP 343 BD 1.1 BT 1.1 BI 0.01 ALB 4.3 AMILASA 1300 MOTIVO
POR EL CUAL SE COLICITA CPRE POR RIESGO INTERMEDIO DE COLEDOCOLITIASIS SEGUN
CRITERIOS DE ASGE (CONSIDERAR QUE NO SE CUENTA CON US PARA VALORAR PRESENCIA DE LITO
EN COLEDOCO, LO CUAL CAMBIARIA EL RIESGO A ALTO).

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