Comité de Etica Hospitalaria 2021

COMITÉ DE ETICA HOSPITALARIA
I. REGISTRO DE ACTA
ACTA No. 01 AÑO: 2021
FECHA 30/07/2020 LUGAR Gerencia DURACION 1 hora
II. PARTICIPANTES
NOMBRE CARGO
Adriana Otalvaro Hernández Gerente
Juan David Pacheco Berdugo Medico
Sandra Milena Leon Representante de los usuarios
III. DESARROLLO DE LA REUNION

Lectura y aprobación del acta anterior:
Posterior al envió del acta del comité anterior a los integrantes, previa a la reunión,
no se recibieron sugerencias para su modificación o complementarla, se da por
aprobada el acta anterior.
Actividades realizadas en la reunión actual. Acta N 01
Lectura del acta del día:
1. PQRS (gestión entre comités y articulación)

2. Indicadores de acceso a servicios de salud.
3. Proposiciones y varios.
La reunión da inicio con el saludo de la gerente de la ese Adriana Otalvaro, se da

lectura al acta anterior que corresponde al mes de diciembre de 2020.
La gerente informa que se realizo la campaña de educación a la población sobre

el uso racional de los servicios de urgencias y se les educo en el reconocimiento
de las clasificaciones en salud ara atención de urgencias, la gerente informa que
se hizo una divagación en redes sociales sobre el tema por medio de imágenes
educativas.
Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

esealbaniasantander@gmail.com / gerencia@esealbaniasantander-albania-santander.gov.co
Cel.313 8869853 – 320 4853267
Cel.313 8869853 – 320 4853267
Se realiza la revisión del buzón de sugerencias con el fin de identificar las posibles
PQRS que se presentaron en el mes de julio, el buzón ubicado en la sala de
espera de la ESE está vacío.
Se realizó gestión a los usuarios insatisfechos?

NÚMERO DE
RECEPCIÓN DE QUEJAS
QUEJAS RECIBIDAS EN CUANTOS EN
CUANTOS SI?
SIAU NO? PROCESO
Enero 2021. 0 0 0 0
Se corrobora la información con el comité del SIAU, igualmente la responsable

del sistema de información y atención al usuario informa que no se presentaron
inconformidades, quejas o sugerencias frente a la prestación del servicio durante
el mes.
Se da lectura y análisis de los indicadores de oportunidad en el acceso a los

servicios de salud desde el área de medicina general y urgencias.
INDICADORES DE CALIDAD RES 408 OPORTUNIDAD DE ATENCION
Proporción de reingreso de pacientes al servicio 0

25 Nivel I 0,0%
de urgencia en menores de 72 horas. 22
Tiempo promedio de espera para la asignación 325

26 Nivel I 1.3
de cita medicina general. 428
La oportunidad de la prestación de servidos médicos a los usuarios corresponde

a un tiempo de espera para asignación de citas de 1.3 días, se cumple con el
indicador y el articulo 1 parágrafo 3 de la res 1552 de 2013.
IV. PROPOSICIONES Y VARIOS

La representante de los usuarios propone que se continúe con la educación en
derechos y deberes de los usuarios en conjunto con la EPS Coosalud de manera
mensual, como se venía trabajando en el año 2020, para que ellos comprendan
con claridad sus responsabilidades como usuarios al recibir la atención medica
en la ESE.

Cel.313 8869853 – 320 4853267
La gerente de la ESE propone orientar a los usuarios sobre las rutas de atención
y radicación de PQRS, informando a los usuarios sobre canales de atención a los
usuarios frente a inconformidades.
La representante de los usuarios informa que no presenta quejas verbales por

parte de los usuarios para el mes de enero de 2021.
La gerente informa que a partir del mes de febrero comenzara la campaña de

salud mental en la población en época de COVID con el fin que los usuarios y en
especial la población mayor no se sienta rechazada, apartada o marginada al
solicitarles aislamientos obligatorios, pues un derecho de los usuarios es recibir
información y orientación en salud de manera oportuna, integra y adecuada.
Agotados los temas a tratar y siendo las 17:00 del día 30 de enero del año 2021,
se da por terminada la reunión.
V. COMPROMISOS Y VARIOS
N COMPROMISO RESPONSABLE PLAZO
1 Orientar en rutas de atención y
Adriana Otalvaro 1 mes
recepción de PQRS
2
Fecha de próxima reunión: 26 de febrero de 2021.
Adriana Otalvaro Hernández

Gerente
Juan David Pacheco

Medico
Sandra Milena Leon

Representante de los usuarios

Cel.313 8869853 – 320 4853267
I. REGISTRO DE ACTA
II. PARTICIPANTES
NOMBRE CARGO
Sandra Milena León Representante de los usuarios



lectura al acta anterior que corresponde al mes de enero de 2021.
La gerente indica que en conjunto con coosalud se ha realizado a la educación

en el reconocimiento de la carta de derechos y deberes al ser afiliados a esta
EPS, en el mes de agosto se realizó educación a 24 personas, se espera que se
continúe con la educación y alcanzar a más población del municipio.

Cel.313 8869853 – 320 4853267
La gerente indica que se estableció en conjunto con el SIAU campañas en salud
mental en la población en época de COVID con el fin que los usuarios y en
especial la población mayor no se sienta rechazada, apartada o marginada al
solicitarles aislamientos obligatorios, pues un derecho de los usuarios es recibir
información y orientación en salud de manera oportuna, integra y adecuada.
PQRS que se presentaron en el mes de febrero, el buzón ubicado en la sala de
Se realizó gestión a los usuarios insatisfechos?

NÚMERO DE
CUANTOS SI?
SIAU NO? PROCESO
Febrero 2021 0 0 0 0

el mes.

Cel.313 8869853 – 320 4853267

25 Nivel I 0,0%

26 Nivel I 1.2


La representante de los usuarios informa que los usuarios exigen que se
mantengan informados sobre la vacunación contra covid-19, pues se está
vulnerando su derecho a la información, pues no saben nada acerca de si serán
o no vacunados, en el caso de las personas ancianas, la gerente de la ESE
informa que para el mes de febrero aún no se tiene conocimiento sobre la
vacunación y que aún no han informado sobre él envió de las vacunas, por lo que
se invita a la representante de los usuarios a transmitir esta información.
El medico informa que es necesario iniciar campañas educativas en la comunidad

sobre la administración de la vacuna, de igual forma informar que esta es segura
y reducir la cantidad de mitos que se están generando a la fecha.
La gerente propone iniciar una divulgación en redes sociales sobre los mitos de
la vacunación contra el COVID y de igual manera cuando se cuente con la
información de la vacunación, divulgarla a la comunidad para mantenerla al tanto
de lo sucedido.
Agotados los temas a tratar y siendo las 17:25 del día 26 de febrero del año 2021,

Cel.313 8869853 – 320 4853267
1 Educar sobre mitos y verdades
de la vacunación covid a la Adriana Otalvaro 1 mes
comunidad
2
Fecha de próxima reunión: 30 de marzo de 2021.

Gerente
Juan David Pacheco

Medico
Sandra Milena Leon


Cel.313 8869853 – 320 4853267
I. REGISTRO DE ACTA
II. PARTICIPANTES
NOMBRE CARGO



lectura al acta anterior que corresponde al mes de febrero de 2021.
La gerente indica que en conjunto con coosalud se ha continuado con la

realización de la educación en el reconocimiento de la carta de derechos y
deberes al ser afiliados a esta EPS, en el mes de marzo se realizó educación a
62 personas, se espera que se continúe con la educación y alcanzar a más
población del municipio.

Cel.313 8869853 – 320 4853267
La gerente indica que se realizó una divagación de información sobre mitos de la
vacunación contra COVID 19, igualmente se cuenta que se realizó la divulgación
de la información para mantener al tanto a la comunidad sobre el proceso de
vacunación y los avances de esta a la fecha.

Cel.313 8869853 – 320 4853267
PQRS que se presentaron en el mes de agosto, el buzón ubicado en la sala de
¿Se realizó gestión a los usuarios

NÚMERO DE insatisfechos?
CUANTOS SI?
SIAU NO? PROCESO
Marzo 2021. 0 0 0 0

el mes.


Cel.313 8869853 – 320 4853267

25 Nivel I 0,0%

26 Nivel I 1.2


La gerente informa que, como una medida de incentivar la comunicación con los
usuarios, se implementara a través de la página de la ESE la recepción de PQRS,
donde se podrá dar trámite de manera oportuna a los requerimientos interpuestos
por medios tecnológicos, informa que esta será una herramienta vital en el tramite
adecuado de las peticiones formuladas por la comunidad, igualmente informa que
se estará divulgando información importante sobre derechos y deberes para la
comunidad en general.
La representante de los usuarios manifiesta no tener quejas por parte de la

comunidad a la fecha.
Agotados los temas a tratar y siendo las 17:30 del día 30 de marzo del año 2021,
1 Implementación de página web
Oficina de SIAU 1 mes
para recepción de PQRS
2
Fecha de próxima reunión: 30 de abril de 2021.

Cel.313 8869853 – 320 4853267
Gerente
Juan David Pacheco

Medico
Sandra Milena Leon


Cel.313 8869853 – 320 4853267
I. REGISTRO DE ACTA
II. PARTICIPANTES
NOMBRE CARGO



lectura al acta anterior que corresponde al mes de marzo de 2021.
La gerente indica que en conjunto con coosalud se ha continuado con la

realización de la educación en el reconocimiento de la carta de derechos y
deberes al ser afiliados a esta EPS, en el mes de abril se realizó educación a 33
personas, se espera que se continúe con la educación y alcanzar a más población
del municipio.

Cel.313 8869853 – 320 4853267
La Gerente indica que según e compromiso pactado en la reunión anterior, ya se
cuenta con un micro sitio en la página web institucional con el fin de realizar la
recepción de PQRS y dar tramites inmediatamente.
PQRS que se presentaron en el mes de abril, el buzón ubicado en la sala de
¿Se realizó gestión a los usuarios

NÚMERO DE insatisfechos?
CUANTOS SI?
SIAU NO? PROCESO
Abril 2021. 0 0 0 0

el mes.


Cel.313 8869853 – 320 4853267

25 Nivel I 0,0%

26 Nivel I 1.3


La representante de los usuarios felicita a la ESE por la campaña de vacunación
contra COVID, igualmente hace una sugerencia de seguir realizando campañas
informativas a la comunidad sobre la administración del biológico.
La gerente manifiesta que la campaña de vacunación se garantizara de acuerdo

a las normas y directrices del ente territorial y el ministerio de salud.
La representante de los usuarios manifiesta no tener quejas o sugerencias

verbales de la comunidad para informar en el comité.
A gerente hace un llamado al personal de enfermería para que se maneje de

manera interna y de forma adecuada el manejo de conflictos, pues no es prudente
manifestarse inconformidades entre el personal en presencia de los usuarios,
pues es una falta de respeto frente a ellos.
Agotados los temas a tratar y siendo las 17:04 del día 30 de abril del año 2021,

Cel.313 8869853 – 320 4853267
1 Continuar realizando campañas
de divulgación frente a la Adriana Otalvaro 1 mes
vacunación contra covid
2 Realizar reunión con enfermería
Adriana Otalvaro 1 mes
para solucionar conflictos interno
Fecha de próxima reunión: 30 de mayo de 2021.

Gerente
Juan David Pacheco

Medico
Sandra Milena Leon


Cel.313 8869853 – 320 4853267

Comité de Etica Hospitalaria 2021

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COMITÉ DE ETICA HOSPITALARIA

FECHA 30/07/2020 LUGAR Gerencia DURACION 1 hora

III. DESARROLLO DE LA REUNION

Actividades realizadas en la reunión actual. Acta N 01

Lectura del acta del día:

1. PQRS (gestión entre comités y articulación)

La reunión da inicio con el saludo de la gerente de la ese Adriana Otalvaro, se da

La gerente informa que se realizo la campaña de educación a la población sobre

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

Se realizó gestión a los usuarios insatisfechos?

Se corrobora la información con el comité del SIAU, igualmente la responsable

Se da lectura y análisis de los indicadores de oportunidad en el acceso a los

INDICADORES DE CALIDAD RES 408 OPORTUNIDAD DE ATENCION

Proporción de reingreso de pacientes al servicio 0

Tiempo promedio de espera para la asignación 325

La oportunidad de la prestación de servidos médicos a los usuarios corresponde

IV. PROPOSICIONES Y VARIOS

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

La representante de los usuarios informa que no presenta quejas verbales por

La gerente informa que a partir del mes de febrero comenzara la campaña de

Fecha de próxima reunión: 26 de febrero de 2021.

Adriana Otalvaro Hernández

Juan David Pacheco

Sandra Milena Leon

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

FECHA 26/02/2021 LUGAR Gerencia DURACION 1 hora

III. DESARROLLO DE LA REUNION

Actividades realizadas en la reunión actual. Acta N 02

Lectura del acta del día:

4. PQRS (gestión entre comités y articulación)

La reunión da inicio con el saludo de la gerente de la ese Adriana Otalvaro, se da

La gerente indica que en conjunto con coosalud se ha realizado a la educación

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

Se realizó gestión a los usuarios insatisfechos?

Se corrobora la información con el comité del SIAU, igualmente la responsable

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

INDICADORES DE CALIDAD RES 408 OPORTUNIDAD DE ATENCION

Proporción de reingreso de pacientes al servicio 0

Tiempo promedio de espera para la asignación 352

La oportunidad de la prestación de servidos médicos a los usuarios corresponde

IV. PROPOSICIONES Y VARIOS

El medico informa que es necesario iniciar campañas educativas en la comunidad

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

Fecha de próxima reunión: 30 de marzo de 2021.

Adriana Otalvaro Hernández

Juan David Pacheco

Sandra Milena Leon

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

FECHA 30/03/2021 LUGAR Gerencia DURACION 1 hora

III. DESARROLLO DE LA REUNION

Actividades realizadas en la reunión actual. Acta N 03

Lectura del acta del día:

1. PQRS (gestión entre comités y articulación)

La reunión da inicio con el saludo de la gerente de la ese Adriana Otalvaro, se da

La gerente indica que en conjunto con coosalud se ha continuado con la

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

¿Se realizó gestión a los usuarios

Se corrobora la información con el comité del SIAU, igualmente la responsable

Se da lectura y análisis de los indicadores de oportunidad en el acceso a los

Calle 3 No. 2 - 17. Albania Santander

Proporción de reingreso de pacientes al servicio 0

Tiempo promedio de espera para la asignación 376