A.T.

S
Ubicación: AGUA BLANCA- HUAMACHUCO

ANALISIS DE TRABAJO SEGURO Fecha:

EPP
HERRAMIENTAS/EQUIPOS TRABAJADORES FIRMA
GUANTES DIELECTRICOS
DESARMADORES ESPOMJA 1.
LENTES DE SEGURIDAD
ALICATES MALLAS 2.
RESPIRADOR MEDIA CARA
PONCHADORA NIVEL CON IMAN 3.
CASCO DE SEGURIDAD OTROS (ESPECIFICAR):
LLAVES ESCALERA TELESCOPICA 4.
BARBIQUEJO
DADOS ESCUADRAS 5.
ARNÉS DE SEGURIDAD
TRAPOS INDUSTRIALES OTROS (ESPECIFICAR): 6.
CHALECO REFLECTIVO
SOLVENTE DIELECTRICO 7.
PANTALON REFLECTIVO
PINTURA 8.
POLO MANGALARGA
SOPLADORA 9.
PINZA AMPERIMETRICA 10.
LIJAS 11.
PERNOS 12.
ITEM SECUENCIA DE ACTIVIDADES O TAREAS DEL DIA PELIGROS RIESGOS N.R. MEDIDAS PREVENTIVAS Y DE CONTROL

10

COMENTARIOS Y OBSERVACIONES:

DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO (N.R.) REPRESENTANTE DE LA EMPRESA SUPERVISOR DE SEGURIDAD

SEVERIDAD CONSECUENCIAS
Nombre:
PROBABILIDAD OCURRENCIA LESIONES GRAVES
LESIONES LEVES LESIONES SERIAS
O FATALES

OCASIONAL BAJO BAJO MEDIO

Firma:
POCO FRECUENTE BAJO MEDIO ALTO

FRECUENTE MEDIO ALTO ALTO