CÁNCER HEPÁTICO

Asistencia al Usuario Oncológico

Lic. Jhon Andree Oblitas Aristondo

 SABERES PREVIOS:

¿Qué sabes
acerca del cáncer
de Hígado?
 TEMARIO

• Hígado. Partes y
características del Hígado
• Cáncer de hígado. Tipos.
Generalidades. Etiología.
Factor de riesgo. Signos y
síntomas. Diagnostico.
Medidas preventivas.
 HÍGADO

DEFINICION
El hígado es uno de los órganos más grandes
del cuerpo. Está detrás de las costillas en la
parte superior derecha del abdomen y tiene
dos lóbulos. Las funciones principales de
este órgano son las siguientes:
• Producir la bilis, una sustancia que ayuda
a digerir la grasa de los alimentos.
• Almacenar glucógeno (azúcar), que el
cuerpo usa para obtener energía.
• Filtrar sustancias dañinas de la sangre
para que salgan del cuerpo en las heces y
la orina.
PARTES DEL ESTOMAGO
• Lóbulo derecho, es el más grande,
irrigado por la arteria hepática
derecho
• Lóbulo izquierdo
• Vesícula biliar, es un órgano con
forma de pera ubicada bajo el hígado.
Almacena bilis, un líquido producido
por el hígado para digerir las grasas.
• Conducto cístico, conecta la vesícula
biliar con el conducto hepático común
para formar el conducto colédoco.
• Conducto hepático común, Tubo que
transporta la bilis desde el hígado.
CARACTERISTICAS
• El hígado es un órgano de color marrón
rojizo oscuro con forma de triángulo
El hígado recibe irrigación sanguínea a través
de dos fuentes:
• La sangre oxigenada fluye hacia el hígado
a través de la arteria hepática.
• La sangre rica en nutrientes llega al
hígado desde los intestinos a través de la
vena porta hepática.
• Producción de bilis (ayuda a transportar
los desechos y a descomponer las grasas
en el intestino delgado durante la
digestión)
 CANCER HEPATICO

DEFINICION
El cáncer de hígado (cáncer primario de
hígado) es una enfermedad por la que se
forman células malignas (cancerosas) en los
tejidos del hígado.
El tipo más común de cáncer de hígado es el
carcinoma hepatocelular, que comienza en el
tipo principal de célula hepática (hepatocito).
El cáncer que comienza en otra área del
cuerpo, como el colon, el pulmón o las
mamas, y luego se disemina al hígado, se
denomina cáncer METASTÁSICO en lugar de
cáncer de hígado.
• Es un cáncer muy frecuente a nivel
mundial y suele aparecer de manera
más frecuente en pacientes con
enfermedad hepática crónica.
• Es un tumor que se debe diagnosticar
de forma precoz para poder aplicar
tratamientos curativos. Por este
motivo, es muy importante realizar
ecografías periódicas a aquellos
pacientes en riesgo de desarrollar
este tumor.
TIPOS DE CÁNCER HEPATICO
• CARCINOMA HEPATOCELULAR (HCC)
El carcinoma hepatocelular (HCC, por sus siglas en
inglés) es la forma más común del cáncer de hígado
en adultos.
Los cánceres hepatocelulares pueden tener distintos
patrones de crecimiento:
• Algunos comienzan como un tumor único que va
creciendo. Sólo cuando la enfermedad es
avanzada se propaga a otras partes del hígado.
• Otros parecen comenzar con múltiples nódulos
pequeños a lo largo y ancho del hígado, y no como
un tumor solo. Estos se ven con mayor frecuencia
en las personas que tienen cirrosis del hígado y es
el patrón más común visto en los Estados Unidos
• COLANGIOCARCINOMA INTRAHEPÁTICO
(CÁNCER DE CONDUCTO BILIAR)
Alrededor del 10% al 20% de los cánceres
originados en el hígado son
colangiocarcinomas intrahepáticos. Estos
cánceres comienzan en las células que
revisten los conductos biliares pequeños
(conductos que llevan bilis a la vesícula biliar)
dentro del hígado. Sin embargo, la mayoría de
los colangiocarcinomas en realidad se
originan en los conductos biliares que están
fuera del hígado. El tratamiento de los
colangiocarcinomas es igual al de CARCINOMA
HEPATOCELULAR
HEPATOBLASTOMA
El hepatoblastoma es un tipo de cáncer de
hígado poco común que se origina en
niños, generalmente los menores de 4
años de edad. Las células del
hepatoblastoma son similares a las células
fetales del hígado. Alrededor de dos de
cada tres niños con estos tumores son
tratados exitosamente con cirugía y
quimioterapia, aunque los tumores son
más difíciles de tratar si se han propagado
fuera del hígado.
EVOLUCION DEL CANCER HEPATICO
GENERALIDADES DEL CANCER HEPATICO
• Se estima que este año se diagnosticará cáncer
primario de hígado a 41,260 adultos (28,600
hombres y 12,660 mujeres) en los Estados
Unidos.
• Los hombres tienen aproximadamente 3 veces
más probabilidades que se les diagnostique la
enfermedad que las mujeres. A nivel mundial, se
estima que 905,677 personas fueron
diagnosticadas con cáncer de hígado en 2020.
• A nivel mundial, el cáncer de hígado es la tercera
causa de muertes de cáncer. Se estima que
830,180 personas en todo el mundo murieron de
la enfermedad en 2020.
ETIOLOGIA
El cáncer de hígado ocurre cuando las células
hepáticas desarrollan cambios (mutaciones) en su
ADN. El ADN de una célula es el material que
proporciona instrucciones para cada proceso químico
en el cuerpo. Las mutaciones del ADN causan
cambios en estas instrucciones. Un resultado es que
las células pueden comenzar a crecer fuera de control
y con el tiempo pueden formar un tumor, es decir, una
masa de células cancerosas.
Algunas veces se conoce la causa del cáncer de
hígado, como en el caso de las infecciones crónicas
por hepatitis. Pero a veces el cáncer de hígado ocurre
en personas sin enfermedades preexistentes y se
tiende a relacionar con los estilos de vida del paciente.
 SIGNOS Y SINTOMAS
La mayoría de las personas no tienen signos
ni síntomas en las primeras etapas del
cáncer primario de hígado. Cuando existen
señales y síntomas, estos pueden incluir los
siguientes:
• Pérdida de peso sin proponértelo
• Pérdida de apetito
• Dolor en la parte alta del abdomen
• Náuseas y vómitos
• Debilidad y fatiga general
• Hinchazón abdominal
• Decoloración amarillenta de la piel y la
parte blanca de los ojos (ictericia)
• Heces blancas o blanquecinas
 FACTORES DE RIESGO

• INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B O

EL VIRUS DE LA HEPATITIS C. La infección crónica por el
virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C aumenta
el riesgo de padecer cáncer de hígado.
• CIRROSIS. Esta afección progresiva e irreversible hace que
se forme tejido cicatricial en el hígado y aumenta las
probabilidades de desarrollar cáncer de hígado.
• CIERTAS ENFERMEDADES HEPÁTICAS
HEREDITARIAS. Algunas de las enfermedades hepáticas
que pueden aumentar el riesgo de padecer cáncer de
hígado son la hemocromatosis (enfermedad hereditaria
del metabolismo del hierro) y la enfermedad de Wilson
(Trastorno heredado que provoca la acumulación excesiva
de cobre en los órganos).
• DIABETES. Las personas con este trastorno del azúcar en
sangre tienen un mayor riesgo de padecer cáncer de
hígado que las que no tienen diabetes.
• ENFERMEDAD DEL HÍGADO GRASO NO
ALCOHÓLICO. Una acumulación de grasa en el
hígado aumenta el riesgo de padecer cáncer de
hígado.
• EXPOSICIÓN A AFLATOXINAS. Las aflatoxinas son
venenos producidos por mohos que crecen en
cultivos mal almacenados. Los cultivos, como los
granos y las nueces, pueden contaminarse con
aflatoxinas, que pueden terminar en los alimentos
elaborados con estos productos.
• CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL. Consumir
diariamente y durante muchos años una cantidad
de alcohol que es superior a la moderada puede
llevar a un daño hepático irreversible y aumentar el
riesgo de padecer cáncer de hígado.
 DIAGNOSTICO
El diagnóstico de este tumor se puede realizar de dos
formas:
• APARATO DE RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR O
RMN. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA O RESONANCIA
MAGNÉTICA. El diagnóstico por imagen se basa en la
identificación de un patrón de captación de
contraste muy característico, que si se identifica
permite el diagnóstico de este tumor sin necesidad
de realizar una biopsia. Sin embargo, en una
proporción relevante de casos, las técnicas de
imagen no permiten realizar un diagnóstico
concluyente y, en ese caso, es necesario realizar una
biopsia.
• MICROSCOPIO Y MUESTRA
Estudio anatomopatológico de una muestra de tejido
obtenida a través de una biopsia.
 MEDIDAS PREVENTIVAS
• Reduce el riesgo de cirrosis
Para reducir el riesgo de padecer cirrosis, puedes seguir
estos consejos:
• Mantén un peso saludable.
• Vacúnate contra la hepatitis B
Puedes reducir el riesgo de contraer hepatitis B si
recibes la vacuna contra la hepatitis B.
• Toma medidas para prevenir la hepatitis C
No existe ninguna vacuna contra la hepatitis C, pero
puedes reducir el riesgo de contraer la infección.
• Alcohol y tabaco
El consumo de alcohol puede ocasionar cirrosis, lo que
a su vez puede dar lugar a cáncer de hígado.
Debido a que el fumar también aumenta el riesgo de
cáncer de hígado.
• Mantener un peso saludable
CONSULTAS
MUCHAS GRACIAS