PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ACTUALIZADO - Cleaned

DIRECCION DE SANIDAD EJÉRCITO
PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Fecha 04 DE NOVIEMBRE DE 2021

DIRECCIÓN DE SANIDAD DE EJÉRCITO
BATALLON DE ASPC N° 12 GR FERNANDO SERRANO URIBE
Dependencia: Atención Prioritaria Fecha de emisión: Número XX de

19/10/2021 Páginas: XX
Elaboró Revisó
PS ANDRES MARQUEZ VASQUEZ TN HAVID GONZALEZ CASSAB
Aprobó
XXXXXXXXX
Este documento es propiedad de la Dirección de Sanidad Ejército Nacional

No está autorizado su reproducción total o parcial

Control de
Actualizaciones
Página: 1 de 27
Fecha de Emisión: 19/10/2021

Aprobado por: XXXXXXXX
Control de Actualizaciones
El control de actualizaciones del presente protocolo se realiza mediante revisiones

independientes a las respectivas secciones para facilitar la administración de las
modificaciones y ajustes:
Actualización a la Actualización Realizada Fecha de emisión

versión No.
VERSION 1 VERSION 2 04/11/2021
JUSTIFICACION
La administración de medicamentos es uno de los procedimientos que requiere mayor concentración

y verificación en cada una de las acciones a desarrollar, un error en alguna de las acciones puede
resultar fatal. La atención en salud requiere un entorno organizado, factores en la atención como el
trabajo en equipo, la comunicación efectiva y el aprendizaje colectivo, juegan un papel determinante
para lograr el éxito. En el mundo diariamente mueren muchas personas por errores en la
administración de medicamentos; por tal motivo se adopta una política de seguridad para el paciente
la cual debe estimular e incentivar la ejecución de prácticas seguras en la administración de
medicamentos.
DEFINICIONES
FARMACO: es el principio activo de un producto farmacéutico.
FORMA FARMACEUTICA: La disposición individualizada a que se adaptan los principios activos y

excipientes para constituir un medicamento es la presentación final de un producto, definida de
acuerdo con su forma farmacéutica y grado de esterilidad.
LOTE: cantidad definida y homogénea de una materia prima, material de acondicionamiento o de un

producto que posee las especificaciones de calidad elaborado en un proceso o serie de procesos
determinados.
VIA DE ADMNISTRACION: cada una de las diversas maneras en que puede ser administrado un
medicamento, ya sea intramuscular, intravenosa, subcutánea, sublingual, por vía rectal, por vía
tópica.
FARMACOVIGILANCIA: vigilancia de medicamentos, es la ciencia que trata de recoger
EQUIPO DE SALUD: Son los profesionales, técnicos y auxiliares de la salud que realizan la atención
clínica asistencial directa del usuario y los auditorios médicos de aseguradoras y prestadores
responsables de la evaluación de la calidad del servicio brindado.
ATENCION EN SALUD: servicios recibidos por los individuos y las poblaciones mantener,
monitorizar o restaurar la salud.
RIESGO: es la probabilidad que un incidente o evento adverso ocurra.
HISTORIA CLINICA: es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se

registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos, y los demás
procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención.
FORMULA MEDICA: formato de registro para plan de tratamiento farmacológico específico para
cada paciente. Toda prescripción debe realizarse por un médico o profesional de la salud autorizado
por la ley.


SEGURIDAD DEL PACIENTE: es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y
metodologías basadas en evidencia científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo
de sufrir un evento adverso en el proceso de atención en salud o mitigar sus consecuencias.
REACCION ADVERSA DE UN MEDICAMENTO:

Es aquella respuesta que es nociva y no deseada, y que ocurre a dosis normalmente usadas en el
ser humano para la profilaxis, el diagnóstico la terapia de una enfermedad, o para la modificación de
una función fisiológica.
EVENTO ADVERSO: Es el resultado de una atención en salud que de manera no intencional

produjo daño. Los eventos adversos pueden ser prevenibles y no prevenibles:
EVENTO ADVERSO PREVENIBLE: Resultado no deseado, no intencional, que se habría evitado

mediante el cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial disponible en un momento
determinado.
EVENTO ADVERSO NO PREVENIBLE: Resultado no deseado, no intencional, que se presenta

a pesar del cumplimiento de los estándares del cuidado asistencial.
INCIDENTE: Es un evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente que

no le genera daño, pero que en su ocurrencia se incorporan fallas en los procesos de atención.
ERRORES DE MEDICACIÓN: Se definen como un acontecimiento que es causado por una

utilización inadecuada de un medicamento pudiendo producir lesión a un paciente, los más
frecuentes se relacionan con:
1. Prescripción Médica: En el momento de prescribir el medicamento se incurre en errores como:
Cambiar la vía de administración, error en la dosis, error en la frecuencia de administración o en la

vía.
Prescripción incompleta, ilegible o en la historia clínica del paciente incorrecto.
2. Transcripción de la orden médica: Interpretación errónea de lo orden o fallas al copiarlas.
POBLACION OBJETO
Personal de usuarios que ingresan al Dispensario Sur Occidente al servicio de consulta externa o
atención prioritaria.
DISPOSICIONES GENERALES
Resolución2200 de 2005: "Por la cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan otras

disposiciones"-Capítulo IV: De La Prescripción De Los Medicamentos Art. 16: Características de la
prescripción.
Resolución1403 de 2007 "Por la cual se determina el modelo de gestión del servicio farmacéutico, se
adoptan el manual de condiciones esenciales y procedimientos y se dictan otras disposiciones".
Acuerdo 042/2005 y 046/2007 del SSFMP.
Resolución1043/2006 "Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los prestadores
de servicios de salud para habilitar su servicio e implementar el componente de auditoría para el
mejoramiento de la calidad y se dictan otras disposiciones".
Art. 13: "En lo relacionado con la administración de medicamentos el profesional de enfermería

exigirá la correspondiente prescripción médica escrita, legible, correcta y actualizada".
Art. 6: " El profesional de enfermería deberá informar y solicitar el consentimiento a la persona, a la

familia, o a los grupos comunitarios, previa realización de las intervenciones de cuidado de
enfermería, con el objeto de que conozcan su conveniencia y posibles efectos no deseados, a fin de
que puedan manifestar su aceptación o su o posición a ellas".
Art. 22: "Cuando el profesional de enfermería considere que como consecuencia de una
prescripción se puede llegar a causar daño, someter a riesgos o tratamientos injustificados al sujeto
de cuidado, contactará a quien emitió la prescripción, a fin de discutir las dudas y los fundamentos de
su preocupación .Si el profesional tratante mantiene su posición invariable, el profesional de
enfermería actuará de acuerdo con su criterio: bien sea de conformidad con el profesional o
haciendo uso de la objeción de conciencia, dejando siempre constancia escrita de su actuación".
DEFINICIÓN OBJETIVO
La administración de medicamentos son OBJETIVO GENERAL
actividades de enfermería que se realizan bajo
prescripción médica, en las cuales la Estandarizar el procedimiento de administración
enfermera debe enfocarlas a reafirmar los de medicamentos a fin de cumplir con los
conocimientos y aptitudes necesarias para criterios mínimos de calidad en materia de
aplicar un fármaco al paciente, asimismo, seguridad y oportunidad que asegure el
saber evaluar los factores fisiológicos, cumplimiento del plan farmacológico prescrito
mecanismos de acción y las variables acorde con las necesidades individuales de cada
individuales que afectan la acción de las paciente.
drogas, los diversos tipos de prescripciones y
vías de administración, así como los aspectos
legales que involucran una mala práctica de la OBJETIVO ESPECIFICO:
administración de medicamentos. • Aplicar los diez correctos en el momento
de la administración del medicamento.
• Tener en cuenta las normas de asepsia y

Bioseguridad
• Aplicar medicamentos solamente con la

formula médica.
• Observar al paciente durante la aplicación

del medicamento, con el fin de detectar
reacciones adversas.
• Informar, notificar y realizar seguimiento a

los eventos adversos a los medicamentos.
• Utilizar los dispositivos necesarios y

pertinentes para la aplicación de cada
medicamento
CONVENCIONES
Inicio/fin Actividad Definición Documento Conector de

Conector de páginas
actividades
PROCEDIMIENTO DESCRIPCION DE LA INSUMOS RESPONSABLE

ACTIVIDAD
VIA INTRAVENOSA  Realizar lavado de  Bandeja con: Enfermero (a) y
manos. torundas, alcohol, Auxiliar de
 Explicar el jeringas, líquidos, Enfermeria
procedimiento al medicamentos y
paciente. tarjetas de
 Alistar la jeringa y medicamentos.
aguja del calibre  Elementos de
indicado. bioseguridad
 Realizar limpieza del
DEFINICION tapón de la ampolla.
Es la introducción de  Verificar el tipo y
medicamentos, cantidad de líquidos IV
mediante en el cual va a
venopunción, administrar el
directamente al medicamento (Buretrol
torrente circulatorio y Equipo aparte) y
compatibilidad con
OBJETIVO otras mezclas.
 Lograr el efecto  Limpiar el protector de

del fármaco en un goma del Buretrol e
tiempo mínimo. introducir el
 Aplicar sustancias medicamento.
no absorbibles en  Si la administración es
depósitos tisulares por carácter venoso
o en el aparato limpiar el tapón del
gastrointestinal o catéter conectar la
que se puedan aguja del equipo de
destruir antes de la infusión al tapón y
absorción. graduar el goteo del
 Administrar medicamento.
sustancias muy  Colocar el torniquete 5
irritantes o cm por encima del sitio
soluciones que no a puncionar.
se pueden aplicar  Si la administración es
por otra vía en Y, limpiarla goma
de la Y, conectar la
PRINCIPIOS aguja del equipo de
CIENTIFICOS DEL infusión y graduar el
CUIDADO DE goteo del
ENFERMERIA medicamento.
 La vía  Una vez termine la
endovenosa administración del
elimina el medicamento, baja de
proceso de 15-20cc de solución y
absorción, la purga el equipo, Una
acción es vez termine retirarlo
inmediata, 15 a realizar los registros
20 segundos correspondientes en la
 La infusión H.C.
rápida y en  Si la administración es
grandes en Y, limpiarla goma
cantidades de de la Y, conectar la
solución aguja del equipo de
aumenta la infusión y graduar el
frecuencia goteo del
cardiaca y la medicamento.
presión  Realizar los registros
sanguínea correspondientes en la
 Las H.C.
inyecciones
endovenosas
aplicadas

rápidamente
alteran la
interacción
entre los
coloides de la
sangre y el
medicamento,
produciendo
shock de
velocidad.
Por vía endovenosa
pueden administrarse
soluciones acuosas,
isotónicas,
hipertónicas o
hipotónicas y más
irritantes que por
cualquier otra vía.
VIA SUBCUTANEA  Bandeja con: Enfermero (a) y

torundas, alcohol, Auxiliar de
 Realizar lavado de jeringas, líquidos, Enfermeria
manos. medicamentos y
 Explicar el tarjetas de
procedimiento al medicamentos.
paciente.
 Alistar la jeringa y
aguja del calibre
DEFINICION indicado.
Es la introducción  Realizar limpieza del
percutánea de una tapón de la ampolla.
solución directamente  Verificar el tipo y
en el tejido celular cantidad de líquidos IV
subcutáneo. en el cual va a
administrar el
medicamento (buretrol
OBJETIVO y equipo aparte) y
Administrar al compatibilidad con
paciente los otras mezclas.
medicamentos por vía  Limpiar el protector de
subcutánea, aplicando goma del buretrol e

las indicaciones y introducir el
precauciones medicamento.
específicas para esta  Si la administración es
vía. por carácter venoso
limpiar el tapón del
catéter conectar la
aguja del equipo de
infusión al tapón y
graduar el goteo del
medicamento.
 Colocar el torniquete 5
cm por encima del sitio
a puncionar.
 Si la administración es
en Y, limpiarla goma
aguja del equipo de
infusión y graduar el
goteo del
medicamento.
 Una vez termine la
administración del
medicamento, baja de
15-20cc de solución y
purga el equipo, Una
vez termine retirarlo
realizar los registros
correspondientes en la
H.C.
 Si la administración es
en Y, limpiarla goma
aguja del equipo de
infusión y graduar el
goteo del
medicamento.
 Realizar los registros
correspondientes en la
H.C.
VIA INTRAMUSULAR  Bandeja con: Enfermero (a) y

jeringas, líquidos, Enfermeria

 Realizar lavado de medicamentos y
manos. tarjetas de
 Explicar el medicamentos.
procedimiento al  Elementos de
paciente. bioseguridad
 Alistar la jeringa 3, 5
Es la introducción ml y aguja del calibre
percutánea de una indicado.
solución directamente  Realizar limpieza del
en el espesor del tapón de la ampolla.
musculo.  Diluir y envasar el
OBJETIVO medicamento
 Lograr el efecto utilizando una aguja
del fármaco en diferente y cambiarla
un tiempo para administrarlo
mínimo. conservando la técnica
 Aplicar aséptica.
sustancias no  Realizar limpieza de
absorbibles en piel del área
depósitos seleccionada del
tisulares o en el centro a la periferia.
aparato  Administrar el
gastrointestinal medicamento en
o que se ángulo de 90º previa
puedan destruir aspiración.
antes de la  Colocar torunda en el
absorción. sitio de aplicación
 Administrar haciendo presión
sustancias muy fuerte sin realizar
irritantes o masaje.
soluciones que  Realizar los registros
no se pueden correspondientes en la
aplicar por otra historia clínica.
vía
PRINCIPIOS
CIENTIFICOS DEL
CUIDADO DE
ENFERMERIA


 Los tejidos de la
piel y de los
músculos tienen
mayor inervación y
vascularización
que el tejido
celular subcutáneo
VIA INTRADERMICA
 Bandeja con: Enfermero (a) y

jeringas, Enfermeria
 Realizar lavado de medicamentos,
manos. tarjetas de
 Explicar el medicamentos.
procedimiento al  Elementos de
DEFINICION paciente. bioseguridad
Es la introducción de  Alistar la jeringa y
una cantidad variable aguja del calibre
de decimas de indicado.
centímetros de una  Diluir y envasar el
solución, en el medicamento
espesor de la dermis utilizando una aguja
o corion y cuyas diferente y cambiarla
características es la para administrarlo
aparición de botón en conservando la técnica
piel de naranja aséptica
 Realizar limpieza de
OBJETIVO piel del área
 Determinar seleccionada del
sensibilidad de centro a la periferia.
substancias  Administrar el
alergénicas medicamento en
 Administrar ángulo de 15º.
pequeñas  Colocar torunda en el
cantidades de sitio de aplicación
medicamentos haciendo presión
suave sin realizar
PRINCIPIOS masaje.
CIENTIFICOS DEL  Realizar los registros
CUIDADO DE correspondientes en la

ENFERMERIA historia
 Las suspensiones
o preparaciones
coloidales se
absorben más
lentamente que las
soluciones
acuosas.
VÍA ORAL
 Bandeja o Enfermero (a) y

carrito para Auxiliar de
administración Enfermeria
 Rectificar la orden de
prescrita en el medicamentos.
expediente clínico.  Medicamento
DEFINICION  Lavarse las manos prescrito:
Es el procedimiento antes de preparar los Cápsulas,
por medio del cual un medicamentos, se tabletas,
medicamento es recomienda utilizar un jarabe,
administrado por la antiséptico de amplio grageas,
boca y se absorbe en espectro suspensión.
la mucosa antimicrobiano.  Vaso con
gastrointestinal, entre  Trasladar el equipo a agua.
estos medicamentos la unidad del paciente,  Vasito o
podemos citar: y al mismo tiempo recipiente para
Tabletas, cápsulas, verificar el número de colocar el
elíxires, aceites, cama con los registros medicamento.
líquidos, del paciente (el
suspensiones, polvos medicamento se
y granulados. presenta en un vasito
medicamentos, el cual
OBJETIVO es preparado
 Lograr la previamente evitando
absorción de que al depositarlo en
las sustancias el vasito toque con las
en el tracto manos; en caso de
digestivo. suspensiones se debe
 Favorecer el agitar antes de

tránsito del preparar la dosis).
medicamento.  Identificarse con el
paciente.
PRINCIPIOS  Colocar al paciente en
CIENTIFICOS DEL posición Fowler (si no
CUIDADO DE existe
ENFERMERIA contraindicación).
 Las papilas  Explicar al paciente el
gustativas y las objetivo de tomarse el
terminaciones medicamento
nerviosas del prescrito.
sentido del  Verificar por medio de
gusto son más la tarjeta de registro
numerosas en del horario, si
la punta y corresponde el
borde de la medicamento, nombre,
lengua. número de cama,
 Los medicamento prescrito
medicamentos y dosis a administrar.
se absorben en Llamar por su nombre
el estómago e al paciente.
intestino  Administrar el
delgado, y medicamento al
cuando más paciente. Si está en
diluidos estén, condiciones de
más rápida tomarlo por él mismo,
será la ofrecer el
absorción. medicamento, ya sea
que se le proporcione
agua, leche o jugo de
fruta de acuerdo a su
diagnóstico.
 Desechar el vasito o
recipiente que
contenía el
medicamento.
 Colocar al paciente en
posición cómoda una
vez que ha ingerido el
medicamento.
 Registrar en el
expediente clínico la
administración del

medicamento.
Enfermero (a) y
 Bandeja o Auxiliar de
VÍA SUBLINGUAL carro para Enfermeria
administración
de
medicamentos.
 Medicamento
 Realizar los mismos indicado.
procesos para  Tarjeta de
administrar registro del
medicamentos por vía horario de
DEFINICION oral, teniendo en medicamento
Es la administración cuenta las siguientes prescrito.
de un medicamento consideraciones:  Equipo para
debajo de la lengua,  Explicar al paciente toma de signos
el cual permite una que no debe deglutir el vitales.
absorción rápida y medicamento ni ingerir
directa hacia el líquido, si no
torrente sanguíneo. mantenerlo debajo de
Vía en la cual el la lengua hasta que
medicamento no debe sea absorbido
ser ingerido. completamente.
OBJETIVO  Colocar el
Proporcionar una vía medicamento debajo
rápida y un método de la lengua del
más eficaz de paciente, si el paciente
absorción. está en condiciones de
PRINCIPIOS realizar este proceso,
CIENTIFICOS DEL verificar que lo realice
CUIDADO DE adecuadamente.
ENFERMERIA  Evaluar la reacción del
La absorción del paciente ante la
medicamento es administración del
rápida, ya que se medicamento,
realiza a través del observar si presenta
epitelio, (capa de reacciones
tejido delgada) debajo secundarias, sobre
de la lengua, ayudada todo si éstas son de

por una amplia red de consideración.
capilares con la que Tomar la presión arterial
cuenta esta área. después de administrado el
medicamento
Enfermero (a) y
 Bandeja o Auxiliar de
VÍA OFTÁLMICA carro para Enfermeria
administración
de
medicamentos.
 Medicamento
 Colocar al paciente indicado.
con la cabeza hacia  Tarjeta de
atrás (en esta posición registro del
ayuda a que el horario de
medicamento fluya por medicamento
DEFINICION gravedad). Indicar al prescrito.
Es la aplicación de un paciente que mire
medicamento sobre el hacia arriba en un
surco conjuntival punto fijo. En
anterior (pomada), en pacientes pediátricos o
la cavidad conjuntival temerosos es
(colirios), con fines de recomendable
tratamiento, colocarlos en posición
diagnóstico y decúbito dorsal.
lubricación ocular.  Limpiar la zona
palpebral con una
OBJETIVO gasa humedecida con
Lograr la absorción solución para
del medicamento y irrigación iniciando del
ejercer una acción ángulo interno del ojo
local. hacia el externo.
 Colocar el dedo índice
en el pómulo del
paciente y tensar
PRINCIPIOS suavemente la piel
CIENTIFICOS DEL hacia abajo para
CUIDADO DE descubrir el saco
ENFERMERIA conjuntival.
 Colocar en la mano
 Nunca se debe derecha (dominante)
aplicar en los el gotero del

medicamento que se
ojos un va administrar por
medicamento encima del ojo y
que no sea presionar, dejando
caer la cantidad de
específico de
gotas prescritas. Dejar
oftalmología y caer el medicamento
optometría. siempre del ángulo
 No siempre hay interno al externo,
que aplicar el nunca directamente a
mismo la córnea, para evitar
medicamento posibles lesiones. Con
una gasa estéril
en ambos ojos. oprimir suavemente el
canto interno del ojo
para impedir que el
medicamento se drene
al orificio lagrimal.
Evitar tocar cualquier
estructura del ojo con
el frasco del
medicamento para
impedir que se
contamine.
 Dejar de tensar sobre
el párpado y pedirle al
paciente que parpadee
para que se distribuya
el medicamento por
todo el ojo.
 Limpiar con una gasa
estéril los residuos del
medicamento.
 Observar si existe
alguna reacción
adversa en el
paciente, informarle
que si presenta alguna
reacción llame por el
timbre. Dejarlo
cómodo y tranquilo
 Lavarse las manos
(antes de atender a

otro paciente como
una medida seguridad
para prevenir y
controlar las
infecciones
intrahospitalarias). Enfermero (a) y
 Registrar en el  Bandeja o Auxiliar de
expediente clínico el carro para Enfermeria
VÍA ÓTICA medicamento administración
administrado hora, de
fecha y si hubo medicamentos.
reacciones especiales  Medicamento
en el paciente. indicado.
1. Colocar al paciente en  Tarjeta de
posición Fowler oído registro del
dañado, o bien horario de
recostado, medicamento
Es la aplicación de un descansando la prescrito.
medicamento por cabeza hacia el lado
instilación a través del sano.
conducto auditivo 2. Tomar con la otra
externo. mano el frasco que
contiene el
Objetivo medicamento y
Lograr la absorción presionarlo para que
del medicamento y salga el medicamento.
ejercer una acción Instilar la cantidad de
local. gotas prescritas,
dirigiéndolas hacia la
superficie lateral del
canal auditivo. Evitar
tocar el oído con el
frasco del
medicamento para
impedir que pueda
contaminarse.
3. Sujetar el pabellón
auricular hasta que el
medicamento se haya
introducido por
completo.
4. Mantener al paciente
en esa posición

durante unos minutos
a fin de que el
medicamento llegue a
todas las zonas del
canal auditivo. (No
utilizar gasas o
torundas como tapón,
ya que absorbería el
medicamento).
5. Observar si existe
alguna reacción
adversa en el
paciente, informarle
que si presenta alguna
reacción llame por el
timbre. Dejarlo
cómodo y tranquilo
6. Lavarse las manos
(antes de atender a
otro paciente como
una medida de
seguridad para
prevenir y controlar las
infecciones
intrahospitalarias).
7. Registrar en el
expediente clínico el
medicamento Enfermero (a) y
administrado hora,  Bandeja o Auxiliar de
fecha y si hubo carro para Enfermeria
reacciones especiales administración
VÍA RECTAL en el paciente. de
medicamentos.
 Medicamento
indicado.
 Colocar al paciente en  Tarjeta de
posición de Sims registro del
(decúbito lateral horario de
izquierdo con la pierna medicamento
derecha flexionada). prescrito
 Calzarse los guantes.  Guantes
 Sacar el medicamento
de su envoltura.

DEFINICION  Separar los glúteos
Es la administración (para visualizar el
de un medicamento a orificio anal del
través del recto con paciente y pedirle que
fines preventivos, se relaje).
diagnósticos,  Introducir el
terapéuticos. medicamento
Objetivo (supositorio) por el
Lograr la absorción orificio anal, a una
del medicamento, profundidad
estimular el aproximada de 5 cm,
peristaltismo y la haciéndolo avanzar
defecación, aliviar el con el dedo índice.
dolor, vómito,  Pedir al paciente que
hipertermia e irritación mantenga la
local. contracción de los
glúteos hasta que
desaparezca el
estímulo de defecar.
En pacientes
pediátricos presionar
los glúteos durante 5
minutos
(aproximadamente).
 Colocar al paciente en
posición cómoda.
 Lavarse las manos
(antes de atender a
otro paciente como
una medida de
seguridad para
prevenir y controlar las
infecciones
intrahospitalarias).
 Registrar en el
expediente clínico el
medicamento
administrado hora,
fecha y si hubo
reacciones especiales
en el paciente.

PRESCRIPCION DE
LA FORMULA
MEDICA
 Se entrega formula a
farmacia
 Farmacia dispensa
medicamentos
Enfermería recibe los

medicamentos
 Verificación de datos
 Aplicación de los correctos deEsteladocumento es propiedad de la Dirección de Sanidad Ejército Nacional
administración de medicamentos.
 Doble verificación
 Administración de
medicamento Fin
 Registro de administración
OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES
PROCEDIMIENTO DE ENFERMERIA
 Cumplir con las normas epidemiológicas del ESM BAS 12

 Verificar orden y aseo del carro de medicamentos en cada cambio de turno de enfermería,
corroborando que no queden residuos de ampollas o diluciones en jeringas.
 Limpiar y desinfectar la superficie superior del carro con toalla de papel impregnada de
alcohol blanco.
 Cambiar la bolsa de Solución Salina al 0.9% para diluir y preparar medicamentos al iniciar
la jornada laboral, cumpliendo con las disposiciones que al respecto emite la casa
farmacéutica.
Administrar y registrar los medicamentos es responsabilidad del profesional de enfermería y/o del
auxiliar de enfermería (PERFILES OCUPACIONALES y COMPETENCIAS LABORALES PARA
AUXILIARES EN SALUD- Ministerio de la Protección Social 2004). Decreto 3616 del 10 de
octubre del año 2005.
o Desechar los residuos generados en la preparación y administración de medicamentos de

acuerdo a lo establecido en el Plan de Gestión Integral de Residuos
o Descartar e informar a la jefatura de enfermería sobre medicamentos cuyo envase carece

de etiqueta o aquellas que visualmente muestren alteraciones para el proceso de Fármaco
vigilancia.
o Preparar y administrar solo los medicamentos correspondientes a un horario.
o Notificar al médico tratante inmediatamente en caso de error durante la administración de

medicamentos, hacer los registros Correspondientes y reportar el incidente a la jefatura del
grupo de enfermería.


El profesional de enfermería NO DEBE administrar un medicamento cuando:
 No hay orden médica escrita a menos que se encuentra con un paciente en reanimación o
trauma y se requiere de la administración inmediata.
 La orden médica esta enmendada, incompleta o confusa, se debe verificar con el médico
que la realizó.
 Tiene alguna duda referente a la preparación, forma de administración y/o condiciones

físicas, químicas o asépticas del medicamento.
 Después de fecha de expiración, Cuando el medicamento carezca de
 etiqueta o cuando la sustancia haya cambiado de color o apariencia física.
DECRETO NUMERO 2200 DE 2005 “Por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se

dictan otras disposiciones" Modificado parcialmente por el Decreto 2330 de 2006:
CARACTERÍSTICAS DE LA PRESCRIPCIÓN: - Toda prescripción de medicamentos deberá

hacerse por escrito, previa evaluación del paciente y registro de sus condiciones y diagnóstico en
la historia clínica, utilizando para ello la Denominación Común Internacional (nombre genérico) y
cumpliendo los siguientes requisitos:
 Solo podrá hacerse por personal de salud debidamente autorizado acuerdo con su
competencia, con letra clara, legible y concisa y con las indicaciones necesarias para su
administración y que cumpla con lo previsto en el artículo 17 del decreto 2200 de 2005,
modificado parcialmente por el Decreto 2330 del 2006.
 La prescripción debe ser en letra clara y legible, con las indicaciones necesarias para su
administración, en el formato institucional para tal fin (Formulario de Medicamentos)
 Se hará en idioma español, en forma escrita ya sea por copia mecanográfica, medio
electromagnético y/o computarizado.
 No podrá contener enmendaduras o tachaduras, siglas, claves, signos secretos,
abreviaturas o símbolos químicos, con la excepción de las abreviaturas aprobadas por el
Comité de Farmacia y Terapéutica de la Institución.
 La prescripción debe permitir la correlación de los medicamentos prescritos con el
diagnóstico.
 La dosis de cada medicamento debe expresarse en el sistema métrico decimal y en casos
especiales en unidades internacionales cuando se requiera.
CUMPLIR DIEZ (10) CORRECTOS DURANTE LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS:

1. Administrar el medicamento correcto.

2. Administrar el medicamento al paciente indicado.
3. Administrar la dosis correcta.
4. Administrar el medicamento por la vía correcta.
5. Administrar el medicamento a la hora ordenada.
6. Registrar todos los medicamentos administrados, nunca antes de hacerlo o cuando lo haya
hecho otra persona.
7. Informar e instruir al paciente sobre los medicamentos que está recibiendo.
8. Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito.
9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas.
10. Realizar lavado de manos antes de preparar y administrar medicamentos.
PRECAUCIONES POR LA VIA INTRAVENOSA
Recomendaciones cuando se piensa iniciar una terapia intravenosa
Cuando se va a comenzar una terapia intravenosa y hay que seleccionar una vena canalizarla, se
debe informar al paciente sobre sus preferencias. El factor más importante a considerar debe ser
la SEGURIDAD del paciente, por encima de su comodidad, o facilidades para moverse.
En los pacientes, hospitalizados o en el domicilio, que precisen vía venosa para varios días se
sugiere canalizar una vía central que llegue hasta venas más gruesas, introduciendo el catéter
desde el brazo.
Cuando el paciente está en cuidados paliativos en situación de últimos días de vida y precisa una
vía venosa, se sugiere canalizar una vía periférica en el brazo.
En pacientes con venas difíciles de coger se sugiere canalizar una vía central desde el brazo o
insertándola más arriba desde la yugular o subclavia. Ayudado con ecografía para evitar
complicaciones, cuando esté disponible la técnica en el centro sanitario.
En las personas que precisen sacarse sangre con frecuencia (diaria) la decisión entre canalizar
una vía o pinchar con cada extracción, debe tomarse en base a las circunstancias y las
preferencias de cada paciente.
Recomendaciones para evitar complicaciones al canalizar la vía.
Antes de la punción deben tomarse algunas precauciones como son el rasurado de la piel si
hubiera vello y la desinfección de la zona con clorhexidina. Una vez que se ha limpiado la zona de
punción y hasta que se acabe la maniobra, sólo se podrá tocar con guantes estériles.


Se recomienda cubrir todas las zonas de punción con un apósito estéril transparente o con gasas
si la zona estuviera húmeda habitualmente.
Recomendaciones para evitar complicaciones en el mantenimiento de la vía.
Debe inspeccionarse diariamente la situación de las vías venosas, para comprobar que no ha
habido movimientos, ni dolor, ni inflamación, que indiquen flebitis o trombosis.
Se recomienda vigilar la aparición de fiebre, enrojecimiento o dolor en la zona de punción de la

vena, esto puede alertar de complicaciones de la terapia intravenosa.
Una misma vía venosa puede compartirse para administrar líquidos y para extraer sangre. Pero
se recomienda que después de cada extracción se lave el catéter con suero fisiológico.
Los sistemas de sueros y llaves de paso se recomiendan que se cambien cada 3 ó 4 días,
excepto tras las transfusiones de sangre que se cambiarán a las 4 horas.
Se recomienda retirar cualquier vía de la vena que no haya sido utilizada en las últimas 24 horas.
Para decidir cambiar una vía venosa no hay plazos fijos y se recomienda cambiarla cuando el
profesional valore que es necesario, por la aparición de signos que indiquen flebitis o trombosis.
Recomendaciones sobre cómo actuar si se presentan complicaciones
Ante cualquier complicación de una vía venosa periférica (dolor, enrojecimiento) se recomienda
retirar la vía.
Ante la salida de sustancias fuera de las venas se recomienda suspender de inmediato la

perfusión y actuar según los protocolos existentes para cada tipo de sustancia que se ha salido de
la vena.
PRECAUCIONES POR LA VIA SUBCUTANEA
 No aplicar en sitios con presencia de edema, inflamación, cicatrización, lunares o lesiones.

 inflamación, cicatrización, lunares o lesiones.
 Alternar los sitios de aplicación.
 No inyectar más de 2ml de solución.
 Introducir la aguja hasta que la piel este totalmente seca con grado de inclinación de 45° o 90°
con respecto a la cantidad de tejido a adiposo y la longitud de la aguja. Soltar la piel al inyectar
para evitar tejido comprimido e irrigar fibras nerviosas


PRECAUCIONES POR LA VIA INTRAMUSCULAR
 Asegurarse que el paciente no es alérgico al fármaco prescrito.

 Valorar adecuadamente la zona de punción para evitar lesiones nerviosas.
 Utilizar técnica aséptica para evitar los abscesos.
 No administrar en lugares inflamados, edematosos o irritados, así como en zonas con lunares,
marcas de nacimiento, tejido cicatricial u otras lesiones.
 Aspirar varias veces durante la administración del fármaco, para comprobar que la aguja no ha
alcanzado un vaso sanguíneo.
 Aumentar el tiempo de presión tras la punción en los pacientes con tratamiento anticoagulante,
para evitar el sangrado.
 Ante una reacción alérgica, valorar signos y síntomas y notificar urgentemente al médico.
 Establecer un programa de rotación de las zonas de punción, en aquellos pacientes que
requieren un tratamiento prolongado.
 Vigilar la aparición de hematomas.
Comprobar las condiciones de conservación del fármaco y la fecha de caducidad.
PRECAUCIONES POR LA VIA INTRADERMICA

 Cuando se trate de frasco ampolla, utilizar una aguja para cargar el medicamento en la jeringa
y otra para administrarlo,
 Marcar la zona periférica a la punción, si se aplicó alguna prueba diagnóstica o de sensibilidad.
PRECAUCIONES POR LA VIA ORAL
 La administración de un medicamento por vía oral siempre requiere de una prescripción

médica por escrito.
 Verificar “Los diez Puntos Correctos”.
 Verificar la caducidad del medicamento.
 Verificar si el paciente padece alguna alergia.
 Asegurarse de que el paciente ingiera el medicamento.
 Registrar la administración del medicamento en el expediente clínico.
PRECAUCIONES POR LA VIA SUBLINGUAL
 Mantener observación estricta del paciente debido a la rápida absorción de esta vía.
 Conocer acción y efectos secundarios del fármaco administrado, ante posibles

complicaciones.
 Si existe la posibilidad, administrar el fármaco por esta vía después de las comidas ya que
la vascularización de la zona es máxima.
 Vía especialmente útil para administración de nitritos y fármacos hipotensores.
 Educar al paciente y familia respecto a la administración en previsión al alta.
PRECAUCIONES POR LA VIA OFTALMICA
 Advertir al paciente que antes de aplicarse un medicamento y especialmente oftalmológico,

debe consultar a su médico, ya que el auto medicarse, le puede ocasionar daños
irreversibles en el ojo.
PRECAUCIONES POR LA VIA OTICA
 El paciente debe evitar la presencia de agua dentro del oído, ya que en ese caso se
promovería el crecimiento bacteriano, pudiendo llegar a desarrollarse una infección.
 Antes de administrar ninguna gota o pomada ótica hay que verificar el estado de la
membrana timpánica. (la perforación timpánica, es una contraindicación).
PRECAUCIONES POR LA VIA RECTAL
 Se recomienda dar los medicamentos en la misma franja horaria todos los días (mañana,
tarde o noche), ya que esto mejora la efectividad y le ayudará a evitar olvidos.
 Asegúrese de que siempre tenga suficiente medicación
 Informe a su médico de cualquier medicamento que esté tomando el niño (esto incluye los
medicamentos a base de hierbas o complementos, o medicamentos que se pueden
comprar sin receta médica).
 No administre ningún medicamento por su cuenta a su hijo ni a nadie más. Aunque crea
que esto le puede beneficiar, puede causar daños.
 Póngase en contacto con su médico si se detectan efectos secundarios asociados al
tratamiento. Él le dará las instrucciones a seguir.
 Nunca interrumpa el tratamiento sin consultar con su médico
BIBLIOGRAFIA
 Fondo Nacional Universitario. (1992). Principios científicos aplicados en las actividades básicas de
Enfermería (Cuarta Ed. ed.). Santafé de Bogotá, D.C: Fondo Nacional Universitario.
 REYES GOMEZ, E. (2009). Fundamentos de enfermería: ciencia, metodología y tecnología.
México: El manual moderno, S.A.
 Luis F Villa Alcázar. Medimecum guía de terapia farmacológica. Ed. Díaz de Santos 1996.
 Jose M Sune Arbussa. Manuel de interacciones medicamentosas. Ed. Médica. Primera
edición.1998.
 Javier Rabasseda. Guía de interacciones farmacológicas adversas Ed.J.R prous.1995.



PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ACTUALIZADO - Cleaned

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ACTUALIZADO - Cleaned

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

DIRECCION DE SANIDAD EJÉRCITO

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Fecha 04 DE NOVIEMBRE DE 2021

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

BATALLON DE ASPC N° 12 GR FERNANDO SERRANO URIBE

Dependencia: Atención Prioritaria Fecha de emisión: Número XX de

PS ANDRES MARQUEZ VASQUEZ TN HAVID GONZALEZ CASSAB

Este documento es propiedad de la Dirección de Sanidad Ejército Nacional

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Fecha de Emisión: 19/10/2021

El control de actualizaciones del presente protocolo se realiza mediante revisiones

Actualización a la Actualización Realizada Fecha de emisión

La administración de medicamentos es uno de los procedimientos que requiere mayor concentración

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

FARMACO: es el principio activo de un producto farmacéutico.

FORMA FARMACEUTICA: La disposición individualizada a que se adaptan los principios activos y

LOTE: cantidad definida y homogénea de una materia prima, material de acondicionamiento o de un

FARMACOVIGILANCIA: vigilancia de medicamentos, es la ciencia que trata de recoger

RIESGO: es la probabilidad que un incidente o evento adverso ocurra.

HISTORIA CLINICA: es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se

Este documento es propiedad de la Dirección de Sanidad Ejército Nacional

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

REACCION ADVERSA DE UN MEDICAMENTO:

EVENTO ADVERSO: Es el resultado de una atención en salud que de manera no intencional

EVENTO ADVERSO PREVENIBLE: Resultado no deseado, no intencional, que se habría evitado

EVENTO ADVERSO NO PREVENIBLE: Resultado no deseado, no intencional, que se presenta

INCIDENTE: Es un evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente que

ERRORES DE MEDICACIÓN: Se definen como un acontecimiento que es causado por una

1. Prescripción Médica: En el momento de prescribir el medicamento se incurre en errores como:

Cambiar la vía de administración, error en la dosis, error en la frecuencia de administración o en la

Prescripción incompleta, ilegible o en la historia clínica del paciente incorrecto.

2. Transcripción de la orden médica: Interpretación errónea de lo orden o fallas al copiarlas.

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Resolución2200 de 2005: "Por la cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan otras

Art. 13: "En lo relacionado con la administración de medicamentos el profesional de enfermería

Art. 6: " El profesional de enfermería deberá informar y solicitar el consentimiento a la persona, a la

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

• Tener en cuenta las normas de asepsia y

• Aplicar medicamentos solamente con la

• Observar al paciente durante la aplicación

• Informar, notificar y realizar seguimiento a

• Utilizar los dispositivos necesarios y

Inicio/fin Actividad Definición Documento Conector de

PROCEDIMIENTO DESCRIPCION DE LA INSUMOS RESPONSABLE

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

VIA SUBCUTANEA  Bandeja con: Enfermero (a) y

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

VIA INTRAMUSULAR  Bandeja con: Enfermero (a) y

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Este documento es propiedad de la Dirección de Sanidad Ejército Nacional

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

 Bandeja con: Enfermero (a) y

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

 Bandeja o Enfermero (a) y

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Este documento es propiedad de la Dirección de Sanidad Ejército Nacional