Nombre: Gloria carrillo Identidad: 723567894

Edad: 73 años Eps: cosalud

Diagnóstico de enfermería Cama:302

Servicio: Hospitalización
Patrón respiratorio ineficaz 00032

Análisis de diagnóstico NOC NIC

Características De Dominio: Dominio: 4 Indicadores: Actividad 1:

Difinitorias: 4 Actividad/Reposo Conocimient 310305] 1
o y conducta Mantener una vía
Realiza el 3390Ayuda a la
-Bradipnea de salud aérea permeable.
Clase: régimen ventilación
Aleteo nasal 4 respuestas terapéutico
Clase:FF según lo Definición:
Factores Relacionados: gestión de la prescrito
salud Estimulación
Obesidad Definición:
de un esquema
La inspiración o 310316 Actividad 2:
-Disminución de la respiratorio
espiración no Controla la espontáneo
movilidad física proporciona una Definición: gravedad de Colocar al paciente de
óptimo que
ventilación Acciones los síntomas forma que se
maximice el
adecuada. personales minimicen los
intercambio de
para el Escala del esfuerzos
oxígeno y
manejo de la indicador: dióxido de respiratorios (elevar
enfermedad carbono en los la cabecera de la
pulmonar 1 nunca cama y colocar una
pulmones.
obstructiva demostrado mesa encima de la
crónica, su cama en la que pueda
5- siempre
tratamiento y apoyarse el paciente).
demostrado
para prevenir
Actividad 3:
la progresión
Administrar
de la
medicamentos
enfermedad y
(broncodilatadores
las
e inhaladores) que
complicacion
es.
favorezcan la
permeabilidad de
las vías aéreas y el
intercambio de
2 gases.
intervenciones:
Actividad 1:
(3302)
Controlar las
Manejo de la condiciones que
ventilación
indican la idoneidad
mecánica: no
de un soporte
invasiva
ventilatorio no
invasivo (p. ej.,
 exacerbaciones
agudas de EPOC,
asma, edema
Definición: pulmonar no
cardiogénico y
Ayudar al
cardiogénico,
paciente que
recibe soporte insuficiencia
respiratorio respiratoria aguda
artificial que no por neumonía
necesita la extrahospitalaria,
introducción de síndrome de
un dispositivo hipoventilación con
en la tráquea. obesidad, apnea
obstructiva del
sueño).

Actividad 2:

Controlar las
contraindicaciones
del soporte
ventilatorio no
invasivo (p. ej.,
inestabilidad
hemodinámica,
parada
cardiovascular o
respiratoria, angina
inestable, infarto
agudo de
miocardio,
hipoxemia
refractaria, acidosis
respiratoria grave,
nivel de consciencia
disminuido,
problemas con la
fijación/colocación
del equipo no
invasivo,
traumatismo facial,
incapacidad para
colaborar, obesidad
mórbida,
secreciones espesas
o hemorragia).
 Actividad 3:

Controlar de
forma rutinaria
los parámetros
del ventilador,
incluida la
temperatura y la
humidificación
del aire
inspirado.

Evaluación: el paciente ingresa a hospitalización desde UCI con un epoc más controlad, la
paciente se encontraba en una escala 1 y se llegó a la 3