Paciente: Anita Celada de Letona Dx de enfermería: Real Edad: 81 años
Estado de conciencia: consciente y poco orientada Servicio: _________________________________________
DX METAS ACCIONES FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN
CIENTIFICA Deterioro del Ayudar a la Monitorización de signos Virginia Henderson (modelo de Con las intercambio paciente a vitales. las necesidades básicas acciones de gaseoso mejorar su Monitorización respiratoria. humanas) enfermería relacionado a estado de Administrar oxígeno. previamente daño pulmonar salud con su Mantener la permeabilidad Se basa en que la enfermería ya realizadas, ocasionado dificultad de las vías aéreas. debe servir de ayuda al se disminuyo por habito de respiratoria, a Restringir fumar. individuo tanto enfermo como el deterioro del fumar través de la Buscar la comodidad de la sano para la realización de las intercambio oxigenoterapia paciente. actividades que contribuyan a gaseoso, así y educarla mantener el estado de salud, mismo, la Eliminar las secreciones sobre los recuperar en el caso de oxigenoterapia bucales, nasales si daños que perdida. será vital para procede. causa el habito ella para no Comprobar el soporte de de fumar. Como una de las necesidades tener oxígeno. que ella presenta es la problemas Instruir a la paciente y a necesidad de respirar respiratorios. familiares del uso de normalmente y tener la oxígeno. capacidad de mantener sus Auscultar sonidos intercambios gaseosos con un respiratorios. nivel suficiente y con buena Seguir ordenes médicas. oxigenación. Administrar y preparar medicamentos broncodilatadores si así lo requiere.