acalasia TED ERGE Hernia

síntomas • Disfagia (a • Dolor toracico • Pirosis • Rge

liquidos fríos) (coronario) • Regurjitación • Pirosis
mejora con • Disfagia • Tos cronica • Regurjitación
valsalva (intermitente) (a • Dolor • Hematemesis
• No hay RGE sólidos y líquidos toracico • melena
• SI hay calientes ofrios)
regurjitación • NO REFLUJO
• Dolor toracico GASTROESOFAGICO
(opresivo, • NO PIROSIS
coronario) • TALVEZ
• Pérdida de REGURJITACIÓN
peso NO ÁCIDA DEL
• NO PIROSIS NO ALIMENTO
REFLUJO • NO pérdida de
peso
• →evolucionar a
erge→acalasia
localización EEI ESFINTER ESOFAGICO Ph metría
SUPERIOR endoscopia
diagnóstioc 1. Rafiologia 4. Radiología baritada
baritada pico (sacacorcho)
de pajaro) 5. Endoscopia
(dilatación del (descarte)
esofago, 6. Manometría
estrechamiento (contracciones
distal) simultaneas, de
2. Endoscopia gran amplitud y
3. Manometría repetitivas)
(reljación
incompleta del
eei, ausencia
de ondas
peristalticas)
etiología 30-50 años 40 años Comida
Alcohol
Tabaco
Embarazo
Obesidad >50 años
Hombres
AINES
tx -nifedipina -benzodiazepinas -Inhibidor de
-dilatación -anticolinergicos bombas de
-quirurgico -dilatación con balon protones
-quirurgico