EXANTEMA SÚBITO RUBÉOL SARAMPIÓN

DIAGNÓSTIC A
OS
DIFERENCIAL
ES.
Virus del
Agente HHV-6 y HHV-7 Virus de la rubéola
sarampión
etiológico (rubivirus)
(paramyxovirus)
Periodo
5-15 días 14-23 días 10-14 días
de
incubació
n
7-10 días antes del
5 días antes de la
Periodo 7 días previos el episodio exantema y 7 días
aparición del exantema y
de febril y después del posteriores a la
4 días después.
contagio mismo. desaparición del mismo.
Puede o no presentarse,
Elevada y continua,
cuando se presenta no Continua y en ascenso o
oscila entre los 38,3 –
Fiebre suele sobrepasar los en escalera;
41ºC. Aparición y
38,5ºC y coincide con el generalmente no muy
desaparición súbita.
punto máximo del alta.
exantema.
- Aparece al ceder la
fiebre. - Maculo-papular.
- Inicia en tronco y - De progreso céfalo-
se extiende a - Progreso
caudal.
cuello, cefalocaudal (inicio en
- Inicia en la raíz del
extremidades y cara y cuello).
cuero cabelludo, frente
cara. - Maculo-papular.
Exantema y cuello. Se extiende
- Maculo-papular. - Rosado.
hacia torso y
- Eritema. - No confluente.
extremidades.
- Rosáceo con - No descamativo.
- Las lesiones confluyen.
halo - No pruriginoso.
- Descamativo.
blanquecino. - Cede a los 2-3 días.
- No pruginosa.
- No confluente. - Duración aproximada de
- No descamativo. 7 días.
- No pruriginoso.
- Desaparece a
la
digitopresión.
- Respeta
palmas y
plantas
- Manchas de Köplik:
manchas blancas o azul-
grisáceo, pequeñas, sobre
Manchas de De Forscheimer: Maculas una base eritematosa. Se
Nagayama: Pápulas puntiformes, petequiales de ubican en la cara interna
Enantema eritematosas en color rosado en paladar de las mejillas, a nivel de
paladar blando y úvula. blando. los premolares. Pueden
 extenderse a labios,
Puede preceder al paladar duro y encías.
exantema. Suele aparecer 1-4
días antes del
exantema.
- Adenopatías cervicales,
retroauriculares u - Coriza, tos, fotofobia y
occipitales; discretas y - Adenopatías conjuntivitis (importantes
no dolorosas retroauriculares de gran para realizar el
- Convulsiones febriles. dimensión y dolorosas, diagnóstico).
Otros
- Coriza, tos, cefalea. pueden presentarse a - Linfadenopatías
- Destaca el buen nivel cervical y generalizadas a expensas
estado general del suboccipital. de ganglios cervicales y
paciente a pesar del - Coriza, tos, cefalea. occipitales.
proceso febril.