TREJO MARTINEZ DANA SAYURI 4815
Vesiculares
Enfermedad Varicela
Etiología Virus de varicela-zóster (VZV),
también conocido cómo
herpesvirus humano 3.
Edad Niños menores de 10 años y de
10 a 14 .La varicela tiende a ser
más intensa en adolescentes y
adultos, que en niños de corta
edad.
Vía de contagio La infección ocurre cuando el
virus entra en contacto con la
mucosa de las vías respiratorias
superiores o las conjuntivas de
un individuo susceptible.
La diseminación persona a
persona ocurre por el contacto
directo con las lesiones.
Periodo de El periodo de incubación suele
incubación ser de 14 a 16 días, aunque a
veces es de 10 días o llega a 21
días después del contacto.
Puede prolongarse y llegar
incluso a 28 días después de
utilizar el concentrado de
inmunoglobulina contra
varicela-zoster
Inicio de contagio Desde 1 a 2 días antes del inicio
de la erupción
Término del Hasta que todas las lesiones han
contagio formado costras. El período
potencial de contagiosidad es de
unos 8 días
Maculo - Papulares
Viruela
Símica
Virus MPXV. Se trata de un
virus con envoltura y ADN
bicatenario de la familia
Poxviridae, género
Orthopoxvirus
Mayoría de los casos son
hombres, el rango de edad es
de 18 a 44 años, la edad media
es de 36 años. Sólo menos de
1% son menores de 17 años.
• Piel con piel • Boca con boca •
Mucosa con mucosa • Boca con
piel • Boca con mucosa
Se desconoce aún si el virus
MPXV puede transmitirse a
través de semen o de
secreciones vaginales.
• Dura entre 5 y 21 días
Desde el momento en que
comienzan los síntomas hasta
que la erupción se ha curado, lo
que suele tardar entre 2 y 4
semanas.
Sus lesiones son infectantes
hasta el desprendimiento de la
costra, que sucede entre los 7 y
los 14 días.
Mano
Pie
Boca
Enterovirus ARNmc: virus de
Coxsackie A16 y enterovirus
A71
Desde 6 meses a 14 años con
pico de 1 a 4 años.
Contacto directo con las
secreciones nasales y/u orales,
material fecal, o mediante
gotitas aerosolizadas
Desde los 2 a 14 días con una
media de 3-6 días
Después de la exposición
pueden pasar de 1 a 21 días.
La excreción de virus surge a
veces sin signos de
enfermedad clínica, pero la
eliminación respiratoria en
Sarampión Rubeola
Virus de RNA; Morbillivirus, Virus de la rubéola, familia
familia Paramyxoviridae. togaviridae, género
rubivirus.
Común sobre todo en niños de Mayor incidencia en
menos de 10 años, y la mayoría lactantes de menos de 1
de los casos tiene lugar en niños año. 5-14 años antes de la
de menos de 5 años. vacuna, ahora adolescentes
y adultos jóvenes.
Por gotitas de saliva, contacto Contacto directo, inhalación
directo, persona-persona, de aerosoles y vía vertical.
secreciones nasales o faríngeas.
8-12 días Se puede presentar de 2 a
24 días, con una media de
14.
1 a 2 días antes de la erupción y 7-10 días antes de
continua durante el exantema. comenzar el exantema
4 días después de la aparición 4 a 7 días después de que
del exantema. surge.
Exantema
súbito-Roséola
Virus del herpes humano 6
(VHH-6) es la causa más
frecuente, virus del herpes
humano 7 (VHH-7).
Principalmente a niños de
menos de 3 años.
De 5 a 9 años.
GPC: 3 -15 años
contacto con sangre y
saliva; vía respiratoria.
Incubación de 7 a 14 días.
Inicia con el primer pico
febril alto.
Termina una vez que la
fiebre desaparece durante
24 horas.
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general está limitada a 1 a 3
semanas.

Periodo Entre 1 y 2 días; fiebre leve y
Prodrómico otros síntomas sistémicos como
malestar general y anorexia.
• Dura entre 1 y 5 días • Los Fiebre, cefalea y malestar, Fiebre alta Mayormente asintomático Desarrollo de fiebre alta
datos clínicos que se presentan odinofagia, dolor bucal, dolor Enantem Síntomas catarrales leves. (hasta 40 °C) de inicio
son fiebre, dolor de cabeza, abdominal y síntomas Tos Fiebre leve, cefalea súbito que dura 3-5 días.
dolor de músculos, dolor de respiratorios. 1-3 días Rinitis aguda Malestar general Durante la fase febril, los
espalda, aumento de volumen Conjuntivitis Conjuntivitis, tos, niños pueden tener cierta
de ganglios Exantema marcado linfadenopatía. irritabilidad, malestar y
anorexia.

Enantema Erupción en membranas Si, en mucosa oral Enantema oral ulceroso Manchas de Koplik; pequeños Manchas de Forchheimer Enantema conocido como
mucosas puntos de color blanco o gris en (vesículas rojas pequeñas manchas de Nagayama,
la mucosa bucal opuesta a los en el paladar blando). manchas eritematosas en la
molares inferiores. «granos de mucosa del paladar blando
sal sobre un fondo rojo». y la úvula.

Tipo de exantema Exantema vesicular pruriginoso, La evolución del exantema va Exantema papular, Exantema maculopapuloso, Erupción maculopapular Exantema macular o
máculas, pápulas y vesículas. desde máculas, pápulas, maculopapular o vesicular Desaparece a la digitopresión eritematosa,pruriginosas, maculopapular que se
vesículas y pústulas, y las (pápulo-vesicular) en forma progresión centrífuga blanquea por presión.
subsiguientes costras se ovalada rodeando un halo También se describen por
producen aproximadamente en eritematoso. lesiones rosáceas
10 días. almendradas.

Ubicación del Tronco y extremidades En su presentación clásica Uno o dos días después del Cara y zona retroauricular Cara Tronco.
inicio del superiores suele afectar primero la cara o comienzo de la fiebre, aparece
exantema la cavidad oral y posteriormente la primera lesión en en boca,
se extiende al resto del cuerpo ingle, ano.

Distribución del 1 a 3 dermatomas sensitivos, Las zonas más comprometidas Zona dorsal y lateral de los Cefalocaudal; comienza en la Cefalocaudal con dirección Incialmente aparece en el
exantema frecuentemente asociadas con en su orden son: los genitales, dedos, así como en la frente→detrás de las orejas y en descendente. Máculas tronco y se extiende
dolor o prurito localizado en el el rostro, los brazos, los dorsos superficie palmar y plantar; que la parte superior del cuello→se rosadas. Desapareciendo rápidamente a la cara y
área de las manos, la región a menudo se disponen disemina hacia el torso y las en orden invertido a su extremidades..
perianal, las piernas, el tórax, la paralelamente a los extremidades, alcanzando las aparición.
ingle y el abdomen. dermatomas. palmas y las plantas y se

Topografía Generalizada; puede localizar en La erupción suele concentrarse Localizada Generalizada Generalizada Generalizada.
cualquier zona de piel o mucosas en la cara, puede afectar
corporales, pero es más cualquier topografía, incluidas
frecuentemente centrípeta las palmas y las plantas, así
como las mucosas

Duración del 1-7 días 1 a 4 días. 5 a 10 días. 5 - 7 días 5 a 10 días 1-3 días posteriores al cese
exantema de la fiebre. De 5 a 10 días.

Afecta palmas y No Si Si Si, se extiende a palmas y Respeta palmas y plantas No

plantas plantas (3° día).
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Afecta ganglios Ganglios sensitivos (de las raíces Notables linfoadenopatías Inflamación de los ganglios Linfadenopatía de ganglios Linfadenopatía generalizada Aumento de tamaño de los
dorsales, los nervios craneales y (cervical, retroauricular, linfáticos cervicales cervicales y occipitales son los (suboccipitales, retro ganglios suboccipitales.
autónomos, incluidos los submandibular e inguinal) más llamativos. auriculares y cervicales).
entéricos). El virus queda en distingue clínicamente la viruela
estado de latencia en los del mono de la viruela humana.
ganglios de la raíz dorsal durante
la infección primaria. Su
reactivación ocasiona herpes
zoster (herpes zona).

Características La neuralgia posherpética se La inflamación de los ganglios
Especiales o define como el dolor que persiste linfáticos es una característica
Únicas después que ha desaparecido la distintiva de la viruela símica
erupción. del símica en comparación con
otras enfermedades que
inicialmente pueden parecer
similares.
La mucosa oral tiene vesículas
que se erosionan para formar
úlceras 2 mm de diámetro, muy
dolorosas. El diagnóstico
diferencial clínico se establece
con la estomatitis aftosa, la
varicela, el eritema exudativo
multiforme y la herpangina. La
afectación de las manos es
más frecuente que la de los
pies.
Las manchas de Koplik, un
enantema vírico temporal, son
patognomónicas de
sarampión.Se reconoce al
sarampión como la primera
enfermedad inmunosupresora.
La fiebre que persiste más allá
del tercer día de la erupción
generalmente es causada por
alguna complicación.
El exantema en la rubéola Puede durar de horas a
es más tenue (rosa, no rojo) días, y el exantema se
y dura menos (3 días frente resuelve una vez que
a 7 días). desaparece la fiebre.
Actualmente es considerada
como una enfermedad
erradicada Gracias a la
vacunación y no se ha
reportado ningún caso en
Latino América desde 2009.

Cicatrices Lesiones cicatriciales residuales, Después de la resolución de la No No No No

en la piel cuando las lesiones se erupción cutánea, la
sobreinfectan. hipopigmentación se sigue de
una hiperpigmentación de las
lesiones cicatrizadas.

Serología Si Se recomienda PCR. Si Si Si Si

(Si / No) Aumento significativo en los IgG Serologia como apoyo
contra varicela en suero. diagnóstico

Tratamiento No se recomienda el aciclovir Sintomático y de apoyo. Sintomático. «colutorio No hay tratamiento antiviral Sintomático: Tratamiento de sostén
Específico ingerible para uso sistémico en Medidas para el cuidado de las mágico» específico, sintomático. Antipiretico + analgesicos (sintomático) No es
niños con varicela, por lo demás lesiones cutáneas (prevenir El ibuprofeno. Los helados de ➔ Vitamina A Aislamiento. Se puede necesario realizar un
sanos. sobreinfecciones bacterianas).. hielo pueden ayudar a <6 m 50,000 UI/día (2) prevenir con la vacuna. tratamiento del exantema
Antipirético Vía Oral El tecovirimat está aprobado mejoran la ingesta oral y - 6-11 m 100,000 UI/día (2) súbito ya que la
Antihistamínico Vía Oral por la FDA. reducen el dolor en la boca. - >12 m 200,000 UI/día (2) enfermedad suele remitir
Antiviral vía oral espontáneamente sin
Antipruriginoso tópico secuelas a largo plazo.

Complicaciones Infección bacteriana • Infecciones bacterianas de la Caída de las uñas de las Diarrea, otitis media, neumonía, Púrpura trombocitopénica y Hepatitis
sobreañadida de lesiones de la piel • Infección ocular • Ceguera manos y de los pies. encefalitis, convulsiones y encefalitis, puede provocar Profusión de la fontanela
piel, trombocitopenia, artritis, • Neumonía • Infección del Neumonía, Laringitis muerte.. muerte fetal o defectos Encefalitis
hepatitis, ataxia cerebelosa, sistema nervioso central obstructiva y laringotraqueitis. congénitos. Rubéola Supresión de la médula
encefalitis, meningitis y (encefalitis) Encefalomielitis aguda. congénita. ósea
glomerulonefritis. Convulsiones