EXANTÉMICAS DE LA INFANCIA

VARICELA vs SARAMPIÓN

AGENTE ETIOLÓGICO AGENTE ETIOLÓGICO

Virus Varicela

Zóster Virus Sarampión

Alfaherpesviridae Paramyxovirus

FASE FEBRIL FASE FEBRIL

Se caracteriza por fiebre, malestar 3-5 días. Se caracteriza por fiebre
general, faringitis, cefalea, moderada-alta (hasta 40ºC), tos
anorexia y dolor abdominal. seca, rinitis, conjuntivitis con
Aparecen 1 ó 2 días antes del fotofobia, tos y coriza, que se
comienzo del exantema. La fiebre acentúan entre el segundo y el
suele ser leve-moderada de 37,8 cuarto día previo a la aparición del
a 39,4°C y junto con los demás exantema.
síntomas sistémicos descritos,
suele persistir durante los primeros
Manchas de Koplik: Enantema
2 a 4 días tras la aparición de la
erupción cutánea. patognomónico del sarampión formado
por micropápulas de 1 a 3 mm de
color blanco azuladas con aspecto de
granos de arena, con un halo
FASE EXANTÉMICA eritematoso, ubicada en la mucosa oral
adyacente al 2 ° molar superior;
Dura 5-7 días. precede en 48 hrs al exantema y
Erupción es generalizada, desaparece luego de 48 a 72 hrs de
pruriginosa y rápidamente iniciado el mismo
progresiva, evolucionando las
lesiones, en pocas horas.
Distribución cefalocaudal.
Aparece inicialmente en cuero
cabelludo, cara y tronco (donde
más lesiones se concentran) y se
extienden de forma centrífuga
hacia el resto del cuerpo.
Aparece a modo de “brotes” u FASE EXANTÉMICA
“oleadas” habiendo diferentes
lesiones en distinto estadio Dura 7-10 días
evolutivo (“en cielo estrellado”). El exantema aparece entre dos
Suele seguir la secuencia típica: y cuatro días después del
máculas → pápulas pródromo.
eritematosas(3-5mm) → vesículas Exantema maculopapular,
blanquecinas no umbilicadas → eritematoso, no escamoso, no
pústulas → tras su ruptura se purpúrico, inicialmente tenue,
convierten en costras. confluyente principalmente en
cara, cuello y hombros.
Distribución cefalocaudal. Se
Su intensidad varía de un inicia en región retroauricular
enfermo a otro, desde tan pocas y se extiende caudalmente.
lesiones como 10 a más de El exantema es morbiliforme
1.500 en niños sanos, con manchas y pápulas
considerándose el rango normal

eritematosas que confluyen y

desde 100 a 300 lesiones desaparecen en el mismo
Enantema con erosiones orden que han aparecido.
dolorosas en orofaringe, Dejan manchas de color café y
conjuntivas o mucosas vaginales. descamación.
Suele acompañarse de Tiende a respetar áreas como
adenopatías generalizadas plantas y palmas de las manos.
Generalmente al sexto día desde
la aparición de las lesiones, la
mayoría de estas se encuentran
en etapa de costra en un
individuo normal.
Las costras se caen SARAMPIÓN
generalmente en una o dos
semanas dejando un área de
hipopigmentación temporal

Inmunodeprimidos, y en particular
quienes padecen leucemia, tienen
lesiones más abundantes, a menudo
con una base hemorrágica, y tardan
más tiempo en curar
VARICELA

NELSON FABIAN SANTOS RONDON