Carrera: Medicina Veterinaria y Zootecnia

Curso: Anatomía de los Animales Domésticos

Profesores: Carlos Segura, Yurie Arias Masako

Estudiantes: Agustín Calderón, Ciarha Escriba, Daniela Frias, María Paez, Hector
Valer

2023
 SÍNDROME BRAQUIOCEFÁLICO

● Introducción:

Tenemos presente tres tipos de cráneo, el mesocefálico (meso = medio - cefálico =

cabeza), dolicocefálico (dólico = alargado - cefálico = cabeza) y braquiocefálico
(braqui = corto - cefálico = cabeza)

Razas de perro dolicocefalias más comunes (Galgo, Dóberman, etc.) y razas

mesocefálicos (Labrador, Golden, Pastor Alemán, etc.).

Para calcular la medida del cráneo de un perro, se utiliza la siguiente fórmula:

Donde una vez sacado los resultados, dependiendo de la respuesta, se compara con
los siguientes promedios:

Dolicocéfalo: IC menor al 75%.

Mesocefálico: IC entre 75% y 80%.

Braquicéfalo: IC mayor al 80%.

● ANTECEDENTES

Según Jennifer Salamanca define el síndrome braquiocefálico como, “estas razas son
aquellas que presentan el cráneo especialmente anchos y en particular la cara y la nariz
achatadas, además de tener en muchas ocasiones, el diámetro de los orificios nasales
reducido” (2023, 26 de octubre). El síndrome braquiocefálico es un conjunto de
anormalidades anatómicas las cuales afectan a ciertas razas de perro, entre los más
conocidos son el Bulldog francés, Bulldog inglés, Pug, Boxer, entre otras más. También,
aunque en menos medida, puede ser presentado en gatos, como el Persa o el Exótico.
La característica más notoria del síndrome, es tener un cráneo ancho y corto, dando a
animal a tener una cabeza ancha, corta con un hocico corto.

Anatómicamente, presenta una

Nariz corta (hipoplasia del hocico), dificultando la respiración, tráquea estrecha,
teniendo un diámetro más pequeño de lo normal, también causando problemas
respiratorios, un paladar blando alargado y engrosado, el cual cuelga en la tráquea y
provoca ruidos al respirar, jadeo excesivo, dificultando al animal respirar especialmente
después de hacer distintos ejercicios físicos o cuando hace mucho calor, también la
eversión de los sáculos laríngeos, el cual es una condición donde los sáculos de la
laringe se vuelven hacia afuera obstruyendo la vía aérea.
 Partes afectadas

​ HUESOS:
Huesos del cráneo: El frontal y el parietal, al ser más cortos, dan la apariencia
“achatada”.
​ Huesos de la mandíbula: La mandíbula es más corta en relación con el cráneo,
causando diversos problemas dentales y alineación en los dientes.
​ Huesos nasales: Los huesos nasales cortos conducen a las características narices
"aplastadas".
​
​ MÚSCULOS:
​ Músculos maseteros y temporales: Responsables de la masticación. Debido a la
alteración de la mandíbula y la alineación dental, estos músculos pueden sufrir de
sobrecarga.
​ Músculos de la lengua y la garganta: Estos músculos pueden ser afectados
indirectamente debido a las vías respiratorias obstruidas y el trabajo extra necesario
para la respiración.
​ Músculos del cuello y la faringe: Incluyendo los músculos esternocleidomastoideos y
los músculos de la faringe, que podrían verse afectados por los intentos del animal de
compensar las dificultades respiratorias.
​ Músculos faciales: La conformación anormal de la cabeza y la cara puede afectar la
función normal de los músculos faciales.
​
​ ARTICULACIONES
​ Articulaciones temporomandibulares: Donde la mandíbula se une al cráneo, pueden
estar bajo una tensión inusual debido a la mala alineación dental y la alteración de la
masticación.
​
​ VÍAS RESPIRATORIAS
​ Las estructuras de las vías respiratorias superiores, incluyendo el paladar blando, la
tráquea y las narinas, son las más alteradas.
¿Por qué ocurre esto?
El síndrome braquiocefálico no es en sí una “enfermedad”, sino el resultado de una
crianza selectiva (denominado “crianza selectiva extrema”), a lo largo del tiempo,
resaltando ciertos rasgos físicos, en este caso el hocico y la cabeza, para poder tener la
estética deseada.

¿Por qué se busca una característica física tan extrema?

En sí, el motivo principal vendría a ser la estética, la popularidad de este tipo de
animales es bastante alta, teniendo como consecuencia que las personas compren este
tipo de animales, fomentando aún más a la crianza de estos y poniendo la apariencia
por encima del bienestar animal.

Prevención
Al no ser una “enfermedad” en sí, no hay una prevención “médica” que se pueda
realizar, pero difundiendo buena información sobre los síntomas que le causan al
animal, la gente podría llegar a tener conciencia y evitará seguir con la demanda de
este tipo de animales, y de esa forma poder cambiar los estándares de la raza a su
forma natural.

Legalidad
En países bajos, desde 2014, existen leyes que prohíben la cría de perros con
características extremas que comprometen su salud y calidad de vida. La aplicación
comenzó en 2019, y se propuso un sistema de semáforo basado en la proporción del
hocico con respecto al cráneo. Los perros con hocicos más cortos que un tercio de la
longitud de su cráneo no podían ser criados. Además, se anunciaron planes para
prohibir completamente la tenencia de estos perros

Bill Lambert, head of Health and Welfare at The Kennel Club

 End of January 2023, Piet Adema, Dutch Minister of Agriculture, Nature and Food

Kelly Kessen, a vet and member of Dier&Recht.

● ANATOMÍA lucia

Irregularidades anatómicas en perros de razas braquicéfalas.

El síndrome braquicefálico trae consigo una amplia serie de alteraciones anatómicas, entre
ellas destacamos las: Alteraciones primarias: estenosis nasal, paladar elongado, hipoplasia
traqueal. Y las alteraciones secundarias: reversión de los sacos laríngeos, parálisis laríngea,
colapso traqueal.

ALTERACIONES PRIMARIAS:

Anatomía del cráneo

Para conocer un poco más del síndrome mencionado necesitamos entender a que hace
referencia el término “braquicefálico”, el cual se refiere con “braqui” a corto, y con
“cefálico” a cráneo, esto quiere decir que es un síndrome en el que se presenta un
“cráneo corto”.
 Diferencia entre un cráneo de un un cráneo braquicefálico y un cráneo mesocefálico

Este síndrome presenta el cráneo “corto”, por un defecto del desarrollo hereditario en
los huesos del cráneo (Albert. L , 2011),

Los tipos de cráneo que existen son los cráneos dolicocéfalos (cráneos alargados),
mesocefálicos (cráneos normales), y braquicéfalos (cráneos cortos).
En el cráneo braquicefálico la porción facial del cráneo es más corta y ancha que el de
un cráneo mesocefálico. Esto se mide con el índice cefálico.

(𝐴𝑛𝑐ℎ𝑜 𝑥 100)
Índice cefálico =
𝐿𝑜𝑛𝑔𝑖𝑡𝑢𝑑
La longitud: tomada desde la cresta de la nuca al extremo rostral de la sutura
interincisiva.
La anchura: tomada entre los bordes de los arcos cigomáticos.
Un braquiocefálico obtendrá un índice cefálico mayor a 80.
También es importante la determinación del valor del ángulo cráneo-facial. Este ángulo
está formado entre la base del cráneo y la maxila, el cual es de 9°-14° en perros
braquicefálicos.
Anatomía nasal

“La regulación del flujo de aire a través de la nariz se ve influenciada por diversos
elementos, tales como la estructura anatómica de la nariz y la capacidad de movimiento
de las aletas nasales.”

Encontramos que estos pacientes al presentar esta malformación en el cráneo, tienen

múltiples variaciones anatómicas en su anatomía.A causa de estas malformaciones se
produce la estenosis de narinas (estrechez de las narinas), ya que los cartílagos
nasales se vuelven débiles y causan un colapso medial de las alas. Esto crea una
estrechez de las fosas nasales (estenosis nasal), dificultando el ingreso del aire,
principalmente en la inspiración. Esta obstrucción puede oírse como un silbido alto
sobre las narinas al momento de respirar. Esto implica un estrechamiento de las vías
respiratorias internas de la nariz (involucra al tabique nasal, cornetes nasales, y otros
componentes). La existencia de pequeñas variaciones en la forma de estas estructuras
pueden ser clínicamente significativas (Grandage, 2003).

Anatomía normal de la nariz

Paciente con estenosis de narinas

 Diferentes pacientes y grados de estenosis de narinas
Como ya se mencionó este síndrome, afecta sobre todo a las vías respiratorias altas,
debido a que estás producto a este síndrome cuentan con anomalías anatómicas que
dificultan una correcta respiración.

La cavidad nasal es más corta en pacientes braquicefálicos, y llega a contener cornetes

nasales anormales, los cuales dificultan el pasaje de aire a través de la cavidad nasal
desde un grado leve a grave. Para que un paciente afectado por este síndrome pueda
“respirar”, necesita de un mayor esfuerzo inspiratorio lo que ocasiona una disnea
respiratoria.
Algunas de las funciones de los cornetes nasales, es la humidificación, calentamiento y
el filtrado de aire inspirado. La hipertrofia de los cornetes nasales, provoca un aumento
de la resistencia intranasal al paso de aire, afectando así la termorregulación.
Debido a ello este síndrome está relacionado a trastornos del calor, ya que no hay una
correcta ventilación pulmonar, y una poca oxigenación; pueden llegar a desarrollar
hipertermia (temperatura corporal alta), ya que no pueden eliminar el calor por el jadeo,
y son propensos a desarrollar golpes de calor; estos problemas empeoran cuando hay
un exceso de actividad física, emoción , calor o humedad excesivo.

Debido a la dificultad para respirar por la nariz, estos pacientes se ven obligados a
respirar por la boca, además del truncamiento de su termorregulación ellos tienen el
calor corporal elevado como ya se mencionó, es por ello que tienen un excesivo babeo.
del aire inspirado.

Los senos paranasales en las razas braquicefálicas pueden llegar a faltar algunas
veces, pero esto no está relacionado a signos clínicos.
Paladar blando elongado

Este síndrome se caracteriza por la presencia de una elongación en el paladar blando,

el cual llega a estar caudal al ápex del epiglotis, el paladar blando se extiende más allá
de la epiglotis dentro de la laringe donde bloquea el pasaje normal del aire en el interior
de la laringe y tráquea. Recientemente, se ha demostrado mediante tomografía
computarizada e histopatología que, además del alargamiento, existe un
engrosamiento patológico adicional del paladar blando que parece tener también un
importante papel en la obstrucción de la nasofaringe, se cree que este fenómeno
de engrosamiento del paladar blando sea secundario al barotrauma crónico
derivado del esfuerzo inspiratorio, y es progresivo (hiperplasia secundaria), empeorando
la obstrucción y los signos clínicos con la edad del animal (Dupré and Heidenreich,
2016).

Macroglosia

La lengua en este síndrome debido al acortamiento rostral, presenta una base más
ancha, robusta y gruesa, lo cual influye en el desplazamiento del paladar blando, y con
ello la obstrucción de la laringe y tráquea.

Hipoplasia traqueal

La hipoplasia traqueal consiste en que los anillos cartilaginosos de la tráquea sean

rígidos y más pequeños de lo habitual, generando así una estrechez de la tráquea.
Además de que los extremos de estos anillos según progrese esta hipoplasia vayan
 solapando (Mateu, 2016). Es una alteración congénita, y afecta a toda la longitud de la
tráquea, y aumenta la resistencia respiratoria.

La tráquea de los perros normalmente está formada por 30-45 anillos hialinos, que se
cierran con la membrana traqueal. También se encontró que pueden haber casos (muy
difícilmente) en los que se presente un colapso bronquial, o colapso laríngeo,

ALTERACIONES SECUNDARIAS

Eversión de sáculos laríngeos y colapso de laringe

La eversión de los sáculos laríngeos y el colapso de laringe son secundarias a la

turbulencia del aire que ingresa a las vías respiratorias, produciendo un edema de la
mucosa de la laringe, generando obstrucción y un aumento de la presión negativa que
termina dando lugar a la eversión de los sáculos laríngeos, obstruyendo todavía más la
región. Además, al estar evertidos, los sáculos se irritan por la propia turbulencia
del aire, y el edema de los tejidos blandos aumenta progresivamente, Sousa (2016).
Cuando la fuerza de succión generada por la estrechez en el paso de aire alcanza un
nivel significativo, las estructuras de la laringe son empujadas hacia el centro,
provocando una alteración permanente en los cartílagos. Este proceso se conoce como
colapso de la laringe (MacPhail, 2020).
 Los sáculos laríngeos son pequeñas estructuras ubicadas en la parte superior de la
tráquea de un perro.

Colapso de las vías respiratorias bajas (colapso bronquial)

El colapso de las vías respiratorias bajas, especialmente los bronquios, se debe a la
pérdida de rigidez en los cartílagos bronquiales, la presión intratorácica negativa y la
forma del tórax. Además, existe una correlación entre el colapso bronquial y el laríngeo,
ya que ambos son afectados por la presión negativa causada por la obstrucción del
tracto respiratorio superior. En particular, los bronquios del lado izquierdo suelen ser
más afectados que los del lado derecho, especialmente el bronquio principal craneal
izquierdo.

● RAZAS BRAQUICEFÁLICAS, PROBLEMAS DE SALUD Y PATOLOGÍAS MÁS

FRECUENTES daniela
 Estas razas son muy fáciles de identificar gracias a su morfología facial de cabeza corta
y ancha y cráneo visiblemente achatado, algunas razas braquicefálicas comunes
incluyen al Pug, Bulldog Inglés, Carlino, Shar Pei, Shih Tzu, sin embargo los Bulldog
Francés son la raza con más predisposición braquiocefálica, esto indica que cerca del
80% de los cachorros de Bulldog Francés heredarán estas características morfológicas
faciales.

Estas razas se ven amenazadas por diversos problemas de salud y patologías clínicas
debido a su anatomía.

A nivel oftalmológico presentan infecciones oculares: a raíz de la forma y tamaño del

cráneo, la raza braquiocefálica tiene una distribución inadecuada de las lágrimas lo que
dificulta su drenaje correcto ya que los conductos lagrimales son más cortos (o no están
desarrollados totalmente) y están en otra posición a diferencia de otras especies
domésticas y mayores; úlceras corneales: esta raza tiene la órbita ocular poco
profunda con ojos prominentes (exoftalmia), de esta forma se exponen a lesiones e
infecciones por agentes ambientales o cuerpos sólidos además de ser potencial
candidatos a desarrollar condiciones como el enrollamiento del párpado hacia dentro
(entropión) o hacia fuera (ectropión) que causa el roce de pelos del párpado o la
intrusión de las pestañas directamente al ojo causando irritación y molestia.

A nivel respiratorio sufren de obstrucción de las vías respiratorias altas en relación al

paladar blando elongado, la lengua desproporcional al tamaño de su boca, la dimensión
de los cornetes nasales y la estrechez de sus fosas nasales que se manifiesta en jadeo
excesivo, fatiga rápida y la intolerancia al ejercicio.

A nivel cardíaco debido a su dificultad con el flujo de oxígeno, experimentan un aumento

de la presión pulmonar y están dentro de las razas de riesgo que necesitan chequeos
frecuentes según la ACVIM. Pueden desarrollar hipertensión pulmonar que se relaciona
estrechamente con las patologías a nivel respiratorio,

https://vetmarketportal.com.ar/nota/2092/nacidos-para-sufrir-/

● SINDROME BRAQUICEFALICO DIGESTIVO, DIAGNÓSTICO y PRONÓSTICO ciarha

https://www.scielo.cl/pdf/amv/v45n3/art08.pdf

Como consecuencia de las anomalías anatómicas presentes en estas razas se

presentan diferentes SIGNOS CLINICOS aunque no son los unicos:
 Disnea: Los perros afectados pueden tener dificultad para respirar, especialmente
durante el ejercicio o en climas cálidos.

Ronquidos: Los ronquidos fuertes y persistentes son comunes en perros con síndrome
braquiocefálico, especialmente mientras duermen.

Estridor: Pueden producir ruidos anormales al inhalar y exhalar debido a la obstrucción

de las vías respiratorias.

Cianosis: La piel y las membranas mucosas pueden volverse de color azuloso debido a
la falta de oxígeno en la sangre.

Vómitos: La regurgitación y los vómitos pueden ocurrir con mayor frecuencia en perros
braquiocefálicos debido a la presión en el esófago.

Intolerancia al calor: Los perros con síndrome braquicefálico son más susceptibles al
golpe de calor debido a su dificultad para regular la temperatura corporal.

Aumento de la salivación: Pueden salivar más de lo normal debido a la irritación de la

garganta.

Con respecto al DIAGNOSTICO:

Se debe marcar un diagnostico muy diferenciado ya que a mas temprano el descubrimiento de

este sindrome mejores resultados tendremos .

● Examen clinico

Se realiza mediante una rigurosa anamnesis , exploracion fisica y valoracion visual de las vias
aereas altas. Los signos clinicos descritos anteriormente por el dueño y la historia clinica del
paciente son evaluadas junto con otras pruebas complementarias . Debe ser un diagnostico
sistematico y lo mas completo posible .

Algunas de las pruebas complementarias pueden ser:

1. Pruebas de laboratorio : En general las pruebas de laboratorio no suelen presentar nada

pero en algunos casos puede encontrarse policitemia

● TRATAMIENTO QUIRÚRGICO hector

El paladar blando logra taponar la glotis durante la inspiración, impidiendo que las
entradas de aire se den a través del orificio laríngeo. Por eso mismo es que las razas que
presentan estos síntomas llegan a mostrar síntomas al momento de respirar y necesitaran
realizar un mayor esfuerzo durante la inspiración. Con el paso del tiempo este esfuerzo hará
que los pilares de la laringe se hipertrofian por el esfuerzo, dificultando la entrada del aire por
completo.

La intervención quirúrgica consiste principalmente en la resección del paladar blando, el cual

necesitará una apertura de las fosas nasales, se recomienda realizar este en cuanto se
detecten los defectos primarios Si se logra establecer un flujo respiratorio normal se evitará la
creación de anormalidades futuras que podrían no tener un tratamiento quirúrgico ya que estos
son irreversibles en la mayoría de los casos. Al animal que presente este defecto se le
recomienda mantener un estado donde no se presente sobrepeso o ejercicios que lo hagan
agitarse mucho, ya que a pesar de que la operación fuera a darse, estos factores disminuyen
riesgos futuros.

Se sujeta al animal ventralmente la mandíbula a la mesa, de esta manera la boca permanecerá

abierta en todo momento. Se recomienda la utilización de láser de dióxido de carbono ya que
limita el sangrado y resulta más rápido, favoreciendo la cicatrización de la herida.

En la operación muy rara vez sangra por lo que no hará falta suturar, al iniciar se reseca la
porción del cartílago nasal dorsolateral para ensanchar la ventana nasal estenótica. La técnica
con el láser permite resecar una pequeña cuña del borde interno del cartílago alar de la nariz
sin apenas sangrado. La posterior fotovaporización de la zona incidida permite el igualado de
ambas narinas, ofreciendo un aspecto mucho mas estetico

Si se emplea el método clásico se seccionara de igual forma una cuña del cartílago alar, siendo
algo que provocaría un mayor sangrado, dado a que es con tijera requerirá una sutura de los
bordes de la heredia, lo cual a la hora de la cura sera mucho mas lento.

Por este medio el problema de taponamiento del paladar blando en la zona de entrada del aire
se soluciona por completo. Este procedimiento requiere anestesia general dado que es una
cirugía rápida y mínimamente invasiva. Las principales complicaciones vienen a ser la
inflamación de la zona cortada, por lo que podría necesitar una hospitalización hasta que la
anestesia desaparezca.

estafilectomia
Paladar blando encima de la epiglotis, se retira mucho tejido del paladar blando para enganchar
la entrada de la laringe

● CONCLUSIÓN

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

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