Caso clínico N°1

Masculino de 63 años de edad, se presenta a servicios de urgencia con un cuadro de

diarrea acuosa de color v e r d o s a , n o s a n g r e , n o p u s , n o m o c o , n i m á s f a m i l i a r e s
e n f e r m o s ; a l medio día comió una quesadilla de maíz, pero el resto de sus familiares no.
Debuto inicialmente con náuseas, vómitos y una diarrea en número d e 1 0 a 1 2 ( e v a c u a c i o n e s
p o r d í a a c o m p a ñ a d a s d e d o l o r a b d o m i n a l , fiebre de 39ºC, el paciente refiere estar
sediento. Exploración física: aspecto general palidez mucocutanea, con buen
estado de nutrición, se observa sequedad de boca, aspecto decaído, ojos h u n d i d o s , s i g n o d e l
p l i e g u e p o s i t i v o , n o s e o b s e r v a n e x a n t e m a s , abdomen blando depresible sin
masas ni megalias, ruidos peristálticos aumentados ++, no edema de miembros inferiores
Temperatura de 36,9ºC PA: 110/60 mmHg

Pruebas complementarias

BH => HTO: 47%; HB: 16 g/dL; GR: 5,16 millones de células/mcL; GB: 9,8 millones de células /mcL;
Segmentados: 26%; Linf: 16%; Plaquetas: 278.000/ L

OS => Urea: 118 mg/dL; Creatinina: 6 mg/dL; Na: 134 mEq/L; K: 3,3 mEq/L

Caso clínico N°2

Paciente de 50 años, de sexo masculino que, en relación con una resección de colon
descendente por cáncer de colon, presenta a los 5 días hospitalizado fiebre controlada hasta 38ºC,
enrojecimiento de la herida operatoria, con dolor a la palpación, con aumento de volumen con relación
a los puntos quirúrgicos. Por sospecha de infección de herida operatoria, se retira punto por medio,
dando salida a gran cantidad de pus, que se envía al laboratorio para Gram y cultivo.

Caso clínico N°3

Paciente recién nacido, sin antecedentes importantes del embarazo ni del parto, que a las 24
horas de vida, su madre lo nota somnoliento y en el control de Tº está hipotérmico. Al examen físico
está somnoliento, taquicárdico, la zona alrededor de la boca está azulada (cianosis) y mala perfusión
periférica. Durante el examen físico presenta una convulsión generalizada. El pediatra, frente a la
sospecha de meningitis, le realiza una punción lumbar, que da salida a LCR turbio. Se realiza cultivo y
tinción de Gram.