FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIA

Seminario N° 9

Instrucciones: Para cada situación clínica, discuta los siguientes puntos:

a) ¿Cuál es la posible causa de la dislipidemia?

b) ¿Cómo se explican las consecuencias del aumento de lípidos en cada caso?
c) ¿Qué rol cumple la inflamación en el inicio del cuadro y en el agravamiento del
paciente?
d) ¿Qué información clínica puede ser relevante para tener una mejor visión de lo que le
ocurre a cada paciente?
e) ¿Qué acciones se deben realizar para lograr la recuperación de cada paciente?

Situación 1

Mujer de 35 años, IMC 36, hipercolesterolemia diagnosticada hace 4 años, es ingresada de

urgencias por dolor abdominal intenso que no cedió con medicamentos de uso regular. Los
exámenes de sangre revelan 2.890 mg/dL de triglicéridos e hipoinsulinemia, deshidratación y
dolor abdominal severo a la palpación. Se realiza examen de imagenología y se revela edema
abdominal con crecimiento pancreático. Luego de tratamiento clínico por varios días en unidad
de cuidados intensivos, paciente se recupera y es trasladada a sala regular.

Situación 2

Niño de 7 años, presenta colesterol total de 820 mg/dL y LDL de 557 mg/dL, padres con
hipercolesterolemia diagnosticada con aumentos moderados de estos lípidos. Presenta
xantomas cutáneos en rodillas y codos. No se observa alteraciones de IMC o talla. La ecografía
de vasos sanguíneos revela reducción de lumen en carótida izquierda en un 40 %, a nivel
cardiaco se observa una estenosis de la válvula aortica. Se indica tratamiento farmacológico y
dieta hipolipemiante.