Fármaco Atosiban (Tractocile)

Tipo Análogo de la oxitocína

Presentación Frasco Ampolla 5ml carga – 0,9 ml mantensión (7,5mg x ml)
Vía de IV
administración
Primera etapa 6,75mg en un minuto
Segunda etapa 300ug/min x 3hrs (18mg/h) 24ml/hrs
Tercera etapa 100ug/min (6mg/h) 8ml/hrs
Indicación Tratamiento de la amenaza de parto premature entre las 22 – 34 semanas

Características Almacenamiento a temperatura de 2 – 8ºC

Administración de 3 etapas sucesivas
Duración de 24hrs de la ampolla abierta
Dosis acumulativa de 330mg
Efectos adversos Nauseas
Vómitos
Cefaleas
Taquicardia
Hipotensión

Fármaco Nifedipino
Tipo Bloqueador de los canales de calcio
Presentación Comprimidos
Vía de VO
administración
Dosis carga 20 – 30mg si no es efectiva administrar 10mg c/20 min sin sobrepasar
40mg en 1hr
Dosis de mantención Durante las primeras 24 hrs administrar 20mg/4 hr, luego 10mg/8hr

Indicación Tocolisis
Inicio de acción 20 minutos desde la administración
Vida media 1,5 a 2 horas
Características No se debe repetir la dosis antes de 30 minutos
No se debe administrar en pacientes con insuficiencia cardiaca grave,
bloqueo cardiaco o alteraciones de la función renal
Maximo tres dosis 60mg en una hora

Efectos adversos Mareos

Cefalea
Hipotensión
Rubor facial
Sofocos
Vertigo

Fármaco Indometacina
Tipo Inhibe la ciclooxigenasa I y II evitando la síntesis de todas las
prostaglandinas
Presentación Comprimidos 25mg
Vía de VR
administración
Dosis carga 100mg se puede repetir otra dosis en 1 – 2hrs
Dosis mantención 25mg/c-6 horas x 24hrs máximo

Indicación Tocolisis en gestaciones <32 semanas

Características Riesgo de cierre del ductus arteriosos en gestaciones >32 semanas
Produce OHA

Efectos adversos Problemas gastrointestinales

Hipertensian arterial materna
Elevación de GOT, GPT y bilirrubina
Hipertensión pulmonar en el neonato

Fármaco Fenoterol
Tipo Beta mimético
Presentación Ampolla 10ml = 0,5mg
Vía de IV
administración
Dosis carga 30ml/hrs lo que equivale a 2 ug/min aumentar dosis 0,5ug/min c/30min
hasta el cese de contracciones
Dosis mantención 0,5 – 1ug/min hasta 48hrs

Preparación 4 ampollas (40ml=2mg)+ 500cc SG5%

Indicación Tocolisis
Características Ha demostrado la disminución del sindrome de distres respiratorio
Dosis máxima 3 – 4ug/min

Efectos adversos Taquicardia materna

Edema pulmonar agudo
Hiperglicemia
Hipokalemia

Fármaco Ritodrine
Tipo Beta mimético
Presentación Ampolla 50mg/5ml 10mg de Ritrodine x ml
Vía de IV
administración

Dosis carga 0,1mg/min (100ug, 10ml/hr) aumentar de forma gradual a 50ug, 0,05mg/min
c/10 min – 5ml/10 min x BIC

Dilución 6 ampollas (300mg) + 500ccsolución dextrosa (0,6mg/ml)

Indicación Tocolisis
Características Dosis máxima 400ug/min (40ml/hr)
Usar en gestaciones >22 semanas

Efectos adversos Nauseas

Vómitos
Cefaleas
Taquicardia
Hipotensión
Riesgo de edema de pulmón
Hiperglucemia

Fármaco Nitroglicerina
Tipo Donante de óxido nítrico
Presentación Parche transdermico 25mg
Vía de Transdérmica
administración
Dosis carga 10mg c/12hrs y posteriormente c/6hrs hasta inhibir las CU
Indicación Tocolisis
Efectos adversos Nauseas
Vómitos
Cefaleas
Erupción cutanea
Hipotensión en el neonato