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Autorizaciones

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL


COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES Código:
Dirección General de Sanidad Militar Proceso:
Vigente a partir de: Página 1 de 1

Fecha generación: 04/03/2024 15:49:11

AUTORIZACIONES

NÚMERO DE AUTORIZACIÓN:AUT-2024-03-638854 FECHA SOLICITUD: 3/4/24 3:48 PM

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE DEL PACIENTE: YONY FERNANDO MEDINA MOSQUERA DOCUMENTO: 6108314


MUNICIPIO: POPAYAN DEPARTAMENTO: CAUCA
NOMBRE ENTIDAD: BATALLÓN DE ASCP NO. 29 “GR. ENRIQUE ARBOLEDA CODIGO ESM O UPGD: 190018300580
COBERTURA EN SALUD: No registra ESTADO: Activo
GRADO: SLP FUERZA: EJC
REGIONAL: SUR OCCIDENTE

INFORMACIÓN DE LA ATENCIÓN

MÉDICO TRATANTE: ALFONSO RAFAEL MARTINEZ ROVIRA ORIGEN: Enfermedad general


ESPECIALIDAD QUE REMITE: Medicina Laboral - SSFM
ACEPTACIÓN: No registra

DIAGNÓSTICOS
CÓDIGO DESCRIPCIÓN TIPO DIAGNÓSTICO
S099 TRAUMATISMO DE LA CABEZA, NO ESPECIFICADO Impresión Diagnóstica
ENTIDAD PRESTADORA DEL SERVICIO
EPS/IPS DESTINO: HOSPITAL MILITAR CENTRAL CODIGO ESM O UPGD: 110011693801
NÚMERO DE CONTRATO: 001-DIGSA-2024
DIRECCIÓN: TV 3 No49-00 TELÉFONO: 3598888
DEPARTAMENTO: BOGOTA, D. C. MUNICIPIO: BOGOTA, D.C.

SERVICIOS AUTORIZADOS
NÚMERO DE PRÓXIMA
DESCRIPCIÓN CUPS CÓDIGO ESPECIALIDAD CANTIDAD ESTADO
AUTORIZACIÓN VALORACIÓN
AUT-2024-03-638854 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OTRAS 890297 Psicología - SSFM 1 Autorizado No aplica
ESPECIALIDADES DE PSICOLOGÍA
OBSERVACIÓN: SE AUTORIZA ORDEN DEL 20/02/2024 CON:890297 (1) CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OTRAS ESPECIALIDADES DE PSICOLOGÍA//////
SOLICITUD DE CONCEPTO MEDICO POR MOTIVO RETIRO( CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OTRAS ESPECIALIDADES DE PSICOLOGIA SUBESPECIALISTA EN
NEUROPSICOLOGIA////////DE ACUERDO A PERTINENCIA Y PREVIA VALIDACIÓN DE DERECHOS DE USUARIO – AL MOMENTO DE AUTORIZAR PACIENTE ADSCRITO AL
BATALLÓN DE ASPC NO. 29 “GR. ENRIQUE ARBOLEDA ///SEGÚN HISTORIA CLÍNICA Y CRITERIO MEDICO, SUJETO A AUDITORIA MÉDICA///AUTORIZA AUDITOR
EJÉRCITO ESM BAS 29

OBSERVACIÓN SOLICITUD: ORDEN DEL 20/02/2024 CON:890297 (1) CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OTRAS ESPECIALIDADES DE PSICOLOGÍA//////
motivo retiro( CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OTRAS ESPECIALIDADES DE PSICOLOGIA SUBESPECIALISTA EN NEUROPSICOLOGIA ) PROFESIONAL QUE REPORTA
/// SLP JOSE ARNULFO LANDAZURY ANGULO //// COCEPTO POR EL SERVICIO DE MEDICINA LABORAL
FECHA DE VENCIMIENTO: 04/03/2025

AUTORIZADA POR:

LILIANA CONSTANZA GONZALEZ SALAZAR


25455171
NÚMERO DE PRORROGAS: 0

Esta autorización tiene una vigencia de 365 dias a partir de la fecha de expedicion. Vence: 04/03/2025

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