VERIFICACION DE ASPECTOS DE SEGURIDAD PARA

RG-02B PP-1-SSTLO-2
CONDUCTORES DE CAMIONES CISTERNAS

Lugar de Inspección: ________________________________________ Fecha: _________________ Hora: _____________ N° 0000 _ _

Empresa de Transporte: _________________________________________________ Placa: _________________

1.- Conductor: Vencimiento

Mes: Año:
Nombre: _______________________________________________ Licencia de Conducir Cat. "C": ___________________

2.- Alcohomia 3.- Antecedentes de infracciones

Si No
Valor Bien Mal 1 Conducción en Estado de Ebriedad (alcoholemia positiva) 1
1 Prueba de Alcoholemia 3 2 Excesos de Velocidad en Puntos Críticos 1
3 Conducción en horarios no autorizados 1
(Valor permitido de la prueba es: 0,00 )
4 Otros: Indisciplina, actos inseguros e incidentes. (Subrrayar) 1

Nota.- En caso el conductor registre un valor superior a 0,00; se deberá llenar y firmar el: Nota.- El inspector al realizar su plan de inspección; deberá consultar la base de datos de YPFB
RG-03-PP-1-SSTLO-2 "Pruebas de Alcoholemia", quedando el conductor Inhabilitado. Refinación u otras fuentes para conocer los antecedetes del conductor.

4.- Salud Ocupacional 5.- Documentos de Seguridad y Respuesta a Emergencia

Si No Si No
1 Ha tenido ó tiene algún malestar o inflamación de la vista? 2 1 Carné de capacitación de SMS emitido por YPFB R (*) 1
2 Ha tenido ó tiene algún problema de nervios? 2 2 Politica de Gestión de SSH y MA operaciones distribución log. 1
3 Ha tenido ó tiene problemas de Insonmio (Falta de sueño) 2 3 Fichas de Datos de Seguridad - FDS 1
4 Ha dormido más de 6 hrs durante las últimas 24 hrs? 2 4 Flujograma de comunicación para emergencias (**) 1
5 Ha tenido ó tiene algún problema de digestión? 2
6 Ha tenido ó tiene otras dolencias ó problema de salud? 1 ( * ) Cursos requeridos: Manejo Defensivo; Transporte de Sustancias Peligrosas; Seguridad Vial;
7 Ha consumido o consume estimulantes durante los 1 Control de Derrames, Manejo de extintores, otros; Nota: YPFB R otorgará el carné de SMS.

6.- Conocimientos, Habilidades y Competencias Verificar que el conductor cuente con las habilidades y competencias necesarias para el transporte;

A Capacitación en SMS para el transporte: Si No C Conocimientos y habilidades para realizar el viaje Si No

Es conductor certificado por el SPCC? ó tiene alguna Conoce las condiciones de manejo y operación del modelo del
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certificación como conductor de mercancia peligrosa? camión cisterna que va a conducir? Ej.: Realizó algún viaje?
2 Manejo Defensivo para Vehículo Pesado (8hrs./V1año) 3 Conoce el estado mecánico del camión cisterna a conducir?
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3 Transporte de Sustancias Peligrosas (4hrs./V2años) 3 Ej.: Antecedente de fallas, historial / fechas de mantenimiento
4 Control de Derrames y Atención Emerg. (4hrs./V1año) 3 Conoce la ruta que se le asigno para viajar?:
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5 Manejo de extintores y Control Incendios (4hrs./V2años) 3 Ej.:Tipo de carretera, Distancia Km, Total Hrs. de conducción
6 Primeros Auxilios Básicos (4hrs./Vigencia de 3años) 2 Conoce los riesgos y peligros de la ruta asignada para viajar?
4 2
Ej.: Mencione los tramos críticos y puntos accidentales?
B Experiencia en la conducción de camión cisterna Si No
Conoce los limites máximos de Velocidad para cada tramo?
5 2
Ha conducido camiones cisternas trailer en rutas de Ej.: Cruce por zonas urbanas (poblaciones), carreteras, otros
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montaña / llano? (2 años minimo de experiencia) 6 Cree en la importancia del viaje en convoy? viaja en convoy? 1
Conoce el comportamiento de la carga liquida en curvas o 7 Conoce el horario autorizado de conducción y descanso? 1
2 2
al realizar un frenado brusco en carretera? (***) 8 Conoce los puntos de reporte y control de la ruta asignada? 1
3 Conoce que es el centro de gravedad de un tanque? 2 9 Sabe a quien llamar en casos de emergencia? Flujograma (**) 1
4 Conoce los daños que ocasiona un derrame? 2 10 ¿Conoce la Línea Gratuita de Emergencia? dicte el número 1
Mencione cinco (5) tecnicas o habitos de Manejo Porta la lista de desvios o las sanciones a la que se expone
5 Defensivo para evitar accidentes de transito con camiones 1 11 en caso de infringir las normas legales, procedimientos y 1
cisternas. politicas de YPFBR?.
(***) Explicar el concepto del comportamiento y los eféctos que causa la carga líquida… ( ** ) Explicar el flujograma de comunicación de YPFB Refinacion y de su empresa de transporte

7.- Observaciones

8.- Metodología de Evaluación del Conductor

Puntos por cada Items Evaluación de conductor
N° Importancia Acciones correctivas preventivas a seguir: Aprobado (a) Rechazado ( x ) Total por Items / Puntos
1 Baja (B) Inducción en procedimiento de YPFB R. / Otros requisitos. Hasta 4 Puntos Desde 5 Puntos N° Items IB: Ptos.

2 Media (M) Capacitación y entrenamiento en SMS por el transportísta. Hasta 6 Puntos Desde 7 Puntos N° Items IM: Ptos.

3 Alta (A) Formación, experiencia y capacitación en la ocupación. Con 0 Puntos Desde 3 Puntos N° Items IA: Ptos.

Nota.- El incumplimiento de un Ítem crítico de Importancia Alta (IA) inhabilitará automaticamente al conductor, siendo rechazado para transportar.

9.- Autorizaciones:
El conductor se encuentra apto para la conducción del camión cisterna? Si: No:

Firma del Conductor Firma del Inspector de SMS

Aclaración firma Aclaración firma

Nota: Las respuestas tienen carácter de: Declaración Jurada, Compromiso y Responsabilidad antes de asumir el viaje.