VERIFICACIÓN DE CAMIONES CISTERNAS PARA EL TRANSPORTE

RG-1B PP-1-SSTLO-02
DE LIQUIDOS INFLAMABLES Y COMBUSTIBLES

Lugar de Inspección: _______________________________ Fecha: _______________ Hora: _______________ N° 0000 _ _

Linea de Gratuita de Emergencia

Empresa de Transporte: ______TRANSMAYA 1 SRL_________________________

Producto a Transportar: ___________________ 800-172270

1.- Datos del Camión Cisterna:

1.1 Tracto Camión: 1.2.- Tanque Cisterna: Id. Placa Tanque: HTM 07/02
Placa: Modelo: Marca: Color (Cabina): Detallar capacidad en m3 de cada compartimiento Capacidad Total

3982-TCE 2009 VOLVO BLANCO Tk 12.5-20.5 33

Si No Empresa de Rastreo ↓ Si No Mes Año
Plataforma y Equipo de Certificado vigente de Verificación
Rastreo Satelital Activos Volumétrica/ Calibración. 3 2022

2.- Conductor: 3.- Equipo de Protección Personal y Bioseguridad Si No Observ.

Nombre:
____________Juan Jose Lomar Avalos________________________________________
Licencia de Conducir Cat. "C": ___5659510_________________
Si No
Celular Win corporativo
4.- Documentación
Certificados vigentes ↓
1 Mtto. Mecánico del Tracto Camión (6 meses)
2 Mtto. Mecánico del Semirremolque (6 meses)
3 Prueba Hidráulica Tanque Cisterna (12 meses)
4 Seguro Obligatorio Accidentes de Transito
5 Inspección Tecnica Vehicular (12meses)
5.- Medio de Transporte, Equipos e Instrumentos
A Tracto Camión:
1 Llantas con huella 3 mm e integridad de aros
2 Llantas de auxilio con huella de 3mm
3 Parabrisas(seguridad) sin interferencia visual
4 Vidrios de ventanillas operables
5 Limpia parabrisas e inyector de agua
6 Espejos retrovisores (derecho e izquierdo)
7 Cinturon de Seguridad (Evilla y Sujeción)
8 Protector de cuello / Cabezal de asientos
9 Batería(s) cubiertas y operables
10 Swicht corta corriente de baterias operables
11 Arrestallama incorporado con malla # 40
12 Tanque de Consumo suficiente para el viaje?
1 Overol o camisa/pantalon de algodon
2 Guantes de cuero y neopreno
Mes: 2___ Año: __2026_ 3 Botines de Seguridad (punta acero)
Número 4 Casco y 2 Gafas de Seguridad
5 Mascara para vapores orgánicos
63654578
6 Barbijos (5); Alcohol desinfectante al 70%
Si No Vigencia Registros y Anexos ↓ Si No Observ.
7/4/2022 1 Carné de Capacitación en SMS
7/4/2022 2 Fichas de Datos de Seguridad - FDS
4/3/2022 3 Politica de Gestión de SSH y MA
1/1/2023 4 Cartilla riesgos/peligros de ruta a transitar
1/9/2022 5 Flujograma Comunicación para emergencias
6 Pre-Check List realizado por el transportista
Si No Observ. B Tanque Cisterna y Semirremolque: Si No Observ.
1 Pintura y limpieza externa del tanque cisterna
2 Escaleras y pisos antideslizantes en cubierta
3 Protección antivuelco en domo del tanque
4 Tapas y sellos de boca herméticos
5 Sistema para precintado en tapas y válvulas
6 Válvulas de descarga y tapones hermeticos
7 Válvulas de alivio (fijas) en buenas condiciones
8 Válvulas de seguridad del fondo del tanque
9 Sistema de tornamesa / Trineo y Pivote
10 Sistema de apoyo (patas) del semirremolque
11 Parachoque a 20cm del Tk; y guardabarros
12 Instalacion eléctrica en buen estado/adecuada

C Equipos de Seguridad y Emergencia Si No Observ. D Luces y Señalización Si No Observ.

Extintores PQS-ABC: (2) de 12Kg. ubicado en 1 Luz Alta, Media y Baja
1
semirremolque y (1) de 8 Kg. en la cabina 2 Luz intermitente para parqueo, emergencia
Jabalina de 5/8"x1m., para conexión a tierra 3 Luz de frenado (STOP's)
2
Cable: N° 6 AWG /16mm2 (5 metros) 4 Alarma de retroceso (audible al menos a 8m.)
3 Botiquin de Primeros Auxilios 5 Luz antiniebla delantera y trasera
4 Linterna anti-explosiva (Operable) 6 Luces laterales del tanque operables
5 Herramientas Mecánicas ( * ) 7 Guiñadores en el Trácto y Semirremolque
6 Kit's para atención de derrames ( ** ) 9 Bocina operable
7 Cuñas de madera adecuadas ( 4 Pzas) 10 Placa ONU / Ident. Producto / Riesgo; (4 Pza)
8 Triángulos reflectivos 2 Pzas (400 mm) 11 Placa DOT /Clasificación del Material; (4 Pza)
9 Conos reflectivos 6 Pzas (minimo 700 mm) 12 Cintas reflectivas en el tanque cisterna
10 Cinta para restricción (Rollo 100 m) 13 Banderin rojo: Tracto y Tanque Cisterna
11 Chaleco reflectivo para operación nocturna E Condiciones - Transporte de AvGas/Jet Fuel Si No Observ.
12 Agua potable bebible en cabina (2 Litros) 1 Revestimiento pintura Epóxica y/o de Aluminio
( * ) Herram. Mecánicas: Llaves de ruedas, Gato hidráulico min. 20 Ton, pico inflador de llanta, 2 Interior de los compartimientos Limpio y Seco?
calibrador de presión, manómetro, juego de llaves, palas, picotas, otros. 3 Producto transportado anteriormente: Gasolinas
(**) Kit derrames: 3mt. minicordon (Chorizos); 12 Unidades Paños Absorventes; Balde de 20Lts.; 4 Bolsas Plásticas; Un plástico (15 m x 2 m) para impermeabilizar fosas
6.- Metodologia de Evaluación
Valoración Puntos por cada Item's Evaluación del camión cisterna
N° Importancia Plazos para corregir: Aprobado (a) Rechazado ( x ) Total por Items / Puntos obtenidos
1 Baja (B) la próxima programación Hasta 4 Puntos a Desde 5 Puntos X N° Items IB: Ptos.
2 Media (M) el mismo día Hasta 4 Puntos a Desde 5 Puntos X N° Items IM: Ptos.
3 Alta (A) Inmediatamente Con 0 Puntos a Desde 1 Punto X N° Items IA: Ptos.

Nota.- El incumplimiento de un Ítem sombreado de Importancia Alta (IA) inhabilitará automaticamente al camión cisterna, siendo rechazado para transportar.

7.- Observaciones

8.- Autorizaciones Se autoriza al camión cisterna para la carga del producto? SI NO

Firma Conductor Firma Inspector de SMS

Aclaración de firma Aclaración de firma