Sistema endocrino Dra.

María de los Ángeles Gutiérrez Estrada

"HORMONAS" Fisiología humana I.
E.M. Michelle Aguirre Villafaña Licenciatura de medicina

El calcitriol o 1-alfa,25-dihidroxicolecalciferol es la forma

activa de la vitamina D que se encuentra en el cuerpo. es
un secoesteroide. La producen los riñones que hidroxilan
el 25-hidroxicolecalciferol, el cual a su vez se hidroxila
previamente en el hígado.

Valores normales:
2-5 mg/100 ml
0.65-1.62 mmol/l

Efecto biológico
Sus funciones principales es aumentar la la absorción
de calcio a nivel intestinal favoreciendo la síntesis de
proteínas de transporte como la calbindina. También
aumentar el fosfato hacia el líquido extracelular y
contribuyen a la regulación de estas sustancias
mediante mecanismos de retroalimentación.
Contribuye a la formación ósea, homeostasis del
calcio
inhibe la secreción de la hormona paratiroidea
(PTH)
Respuesta inmune innta o adquirida
facilita la secreción de la insulina

Mecanismo de acción
La forma activa de la vitamina D (calcitriol) penetra
en la célula donde se une al receptor de vitamina D
(RVD). Esta unión activa el receptor y se forma un
complejo que penetra en el núcleo celular, donde
actúa como un factor de transcripción que modula la
expresión de determinados genes que codifican
proteínas de transporte, como el TRPV6 y la
calbindina.
Estas proteínas de transporte están presentes en las
células del intestino delgado y permiten la absorción
del calcio procedente de los alimentos. RVD=Receptor de vitamina D.
RXR= Receptor X retinoide

CONTROL
Para sus multiples efectos, esta hormona requiere
una estricta regulación de activación y desactivación
a través de una serie de procesos retroalimentación
positiva y negativa que resultan en cambios en la
expresión de las enzimas hidroxilasas con el fin de
aumentar o disminuir las concentraciones de 1,25
dihidroxicolecalciferol, según el estado fisiológico.

PATOLOGÍAS
Usualmente su deficit esta en las patologías de los
huesos.
Raquitismo: Ablandamiento y debilitamiento de
los huesos de los niños, generalmente debido a
falta de vitamina D.
Osteomalacia:
Excesos:
La administración de cantidades extremas de
vitamina D causa resorción de hueso.
La hipercalcemia es el trastorno
hidroelectrolítico que consiste en la elevación de
los niveles de calcio plasmático por encima de
10,5 mg/dL
Hall, J. E. (2011). Hormona paratiroidea, calcitonina, metabolismo del calcio y el fosfato, vitamina D, huesos y dientes. En Guyton y
Hall. Tratado de fisiología médica (12.a ed., pp. 955–962). Elsevier.
Kim, B. (2016). Control hormonal del metabolismo del calcio y del fosfato. En GANONG FISIOLOGIA MEDICA (25.a ed., pp. 377–
381). McGraw-Hill.
Zuluaga Espinosa, N. A., Alfaro Velásquez, J. M., Balthazar González, V., Jiménez Blanco, K. E., & Campuzano Maya, G. (2011,
abril). https://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2011/myl115-6b.pdf (N.o 5–6). Medica Colombiana S.A., 2011.
https://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2011/myl115-6b.pdf