ÉTICA MÉDICA IV

ETICA MEDICA 4ta parte.

 SUMARIO:
 Eutanasia y distanasia.
 Conducta ética en casos terminales.
 Error y falta medica.
 Iatrogénica.

Eutanasia
 Se traduce como muerte digna, con honor, no dolorosa, es el respeto a la
libertad que tiene el paciente a decidir sobre el final de su vida. Como mismo
decide sobre su tratamiento y otros derechos, generalmente se trata de casos en
periodo terminal de una enfermedad incurable, donde el paciente no quiere que lo
molesten o le causen dolores que no le van a resolver su problema de salud.

Eutanasia activa y pasiva.

 Este derecho sin embargo no obliga ni autoriza al médico a tomar una
acción para acabar con la vida del paciente, lo cual es éticamente inadmisible y
penado por la ley, se conoce con el nombre de eutanasia activa, para
diferenciarla de la pasiva donde el medico solo se abstiene de realizar
tratamientos no autorizados por el paciente y que efectivamente no van a
solucionar nada, sino a provocar molestias y dolores innecesarios.

Conducta medica en casos terminales

 La conducta medica debe ser la de aceptar el derecho que tiene el paciente
en periodo terminal de una enfermedad incurable a decidir sobre su tratamiento, y
no ser sometido a pruebas ni otros manejos que no sean para aliviar su dolor y
confort, en fin no ser objeto del llamado ensañamiento terapéutico.

Error médico.
 Es una equivocación en el diagnóstico, tratamiento, o en otro momento de
la atención medica, sin que medien elementos de mala fe, imprudencia,
negligencia, violación de la ética médica o intención, que pueden o no causar
daños al paciente.

Causas de error médico.

 Patologías exóticas o raras para ese medio.
 Presentación atípica de la patología.
 Paralelismo sintomático.
 Falta de recursos o de medios diagnósticos.
 Inexperiencia profesional.
 No haber alcanzado el nivel científico necesario para enfrentar el problema.

Manejo del error médico.

 Se realiza en el colectivo para sacar experiencias, educativas, científicas y
docentes, no tiene como fin la critica ni la amonestación o sanción de ningún tipo.
Su objetivo principal es sacar las experiencias necesarias para prevenir y tratar de
evitar errores futuros.

Falta médica o mal praxis.

 Equivocación en el diagnóstico, el tratamiento o en cualquier momento de la
atención, donde no media mala fe, o intención, pero si se advierten elementos de
negligencia, imprudencia, faltas de la ética médica y otras conductas violatorias de
los procedimientos médico legales, que pueden o no causar daños al paciente.

Causas de la falta médica.

 Interrogatorio deficiente.
 Examen físico superficial.
 No usar los medios diagnósticos disponibles.
 No usar los recursos terapéuticos disponibles
 Actuar con imprudencia o negligencia.
 Impericia médica.
 Violar principios de la ética médica, el reglamento hospitalario, los
procedimientos médico legales y otras normas.

Manejo de la falta médica.

 Ante la queja de un familiar o por otra vía, una comisión designada por el
director de la unidad determinará si se ha cometido una falta médica.
 De acuerdo a la magnitud y marco de la falta puede que conlleve a una
sanción laboral, civil o penal.

Iatrogenia (iatros-medico, genia- engendrar)

 Abarca todos los efectos negativos que el médico, en el ejercicio de su
profesión puede producir a un paciente.
 Este daño es sin mala fe o intención, pero donde puede existe negligencia,
imprudencia, violación de la ética médica y otras causas culposas. Por tanto este
daño puede provenir de un error médico o de una falta médica.
 Generalmente el daño es psíquico, pero no descarta el físico.

Causas de la iatrogenia.
 Mal uso de la relación médico paciente.
 Mal uso del interrogatorio.
 Mal manejo del examen físico,
 Mal uso de los complementarios.
 Mal uso de la información.
 Uso deficiente de las prescripciones.

Mal uso de la información.

 Información omitida o insuficiente.
 Información excesiva.
 Información angustiante.
 Información a otro nivel.
 Utilización de términos con significados populares de mal pronóstico.
 Información contradictoria.
 Información inconsistente.
 Falta de discreción con la información.
 Descuidos en las informaciones masivas.

Prevención de la iatrogenia.
 Piense siempre en no hacer daño.
 Dé el valor que tiene la relación médico paciente.
 Sitúese psicológicamente en el lugar del paciente.
 Escrute las angustias del paciente más de las que comunica.
 Valore cuales son sus objetivos al acudir a Ud.
 Mida con cuidado las informaciones que dé.