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Incapacidad Sandra Agosto

El documento es un certificado médico de incapacidad laboral emitido por el Hospital Universitario de la Samaritana para Sandra Liliana García Sierra. El certificado indica que García Sierra padece de amigdalitis aguda y establece una incapacidad de un día, del 3 al 4 de agosto de 2023, debido a una enfermedad general. El certificado fue expedido por la doctora Maira Rivera Sandoval.
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Incapacidad Sandra Agosto

El documento es un certificado médico de incapacidad laboral emitido por el Hospital Universitario de la Samaritana para Sandra Liliana García Sierra. El certificado indica que García Sierra padece de amigdalitis aguda y establece una incapacidad de un día, del 3 al 4 de agosto de 2023, debido a una enfermedad general. El certificado fue expedido por la doctora Maira Rivera Sandoval.
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Hospital Universitario de la Samaritana Fecha de 03/08/2023 6:30

Expedición:
5899999032 No. 627094

Incapacidad Médica Pagina: Pagina 1/1

05AS32-V2
Datos Personales: Nombre del Paciente: SANDRA LILIANA GARCIA SIERRA Identificación: 1075651201
Genero: Femenino Fecha de Nacimiento: 10/12/1985 11:00 a. m. Edad: 37 Años 08 Meses 03 Dias Estado Civil : Soltero
Teléfono: 3027298066 Dirección de Residencia: CLL 28ª # 22ª -96 SAN RAFAEL
Procedencia: Z1PAQUIRA Ocupación: Empleado
Dato de Afiliación: Entidad: E.P.S. SALUD TOTAL S.A.S
Tipo de Régimen: Regimen_Simplificado Nivel Estrato: CATEGORIA A CONTRIBUTIVO

Datos del Ingreso: Nombre del acudiente: Teléfono del acudiente:


Dirección del acudiente:
Diagnósticos
Código J039
Nombre
AMIGDALITIS AGUDA,NO ESPECIFICADA

Detalle de Incapacidad
Clase de atención: Ambulatorio
Causa Extern a: Enfermedad General
Motivo: Expedicion Directa

Fecha de Inicio:03/08/2023 Fecha de Terminación: 04/08/2023 Dias de Incapacidad : 1

Dias de Prorroga: 0
Descripción De La Incapacidad
enfermedad general

Profesional RIVERA SANDOVAL MAIRA


Registro Profesional 1094285094
387 - MEDICINA GENERAL

"RESOLUCIÓN 1995 DE 1999. ARTICULO 18. DE LOS MEDIOS TÉCNICOS DE REGISTRO Y CONSERVACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA. Los
prestadores de servicios de salud deben permitir la identificación del personal responsable de los datos consignados, mediante códigos, indicadores u otros
medios que reemplacen la firma y sello de las historias en medios físicos, de forma que se establezca con exactitud quien realizó los registros, la hora y fecha
del registro."
Impreso por: ZP1094285094 03 de Agosto de 2023 10:30am.

Nombre reporte : HCRPIncapacidadMedica


LICENCIADO A: [HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA E.S.E.] NIT [899999032 5] -

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