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Clinica Boyaca

El documento es un certificado de incapacidad médica emitido por el médico Daniel Andrés Uribe Carmona para la paciente Omaira Caterine Sogamoso Ochoa, quien tiene un diagnóstico de colitis ulcerosa. La incapacidad es por 2 días, desde el 24 hasta el 25 de febrero de 2024, y se considera de origen común. La paciente es afiliada a la EPS Sanitas S.A.S y el servicio prestado es ambulatorio.

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Fecha actual Lunes 24 de febrero 2025

Clinica Boyaca
Avenida Circunvalar, Duitama, Boyacá
Telefono:87604757
891.856.507-9

F004 - CENTRO DE SALUD

INCAPACIDAD MÉDICA
N°189792
INFORMACIÓN GENERAL
Fecha Documento: 24/febrero/2024 02:40 a.m Duitama, Boyacá
Médico: 1010130183DANIEL ANDRES URIBE CARMONA
Información Paciente: OMAIRA CATERINE SOGAMOSO OCHOA Tipo Paciente: Contributivo Sexo Femenino
Tipo Documento: Cedula Ciudadanía Número: 1015998898 Edad: 20 Años / 2 Meses / 30 Dias F Nacimiento 25/11/2004
Entidad: EPS005 SANITAS S.A.S

DETALLE DE LA INCAPACIDAD

Dias de Incapacidad: 2 Fecha Inicial: 24/febrero/2024 Fecha Final: 25/febrero/2024


Diagnóstico: K51.9: Colitis ulcerosa, no especificada.
Descripción de la incapacidad:
se expide incapacidad laboral durante 2 días a partir de la fecha
Diagnóstico relacionado:
Presunto origen: Común
Código de prestador: EPS005
Grupo de Servicios Consulta
Clase Incapacidad: Externa Inicial
Incapacidad Retroactiva: Ninguna
Nombre prestador: SANITAS
Tipo de Incapacidad Ambulatoria
Tipo de atención: Enfermedad General
Modalidad de la prestación del servicio: Intramural
Causa que motiva la atención

DANIEL ANDRES URIBE CARMONA


MEDICINA GENERAL R.M. 1010130183

Nombre reporte HCRPIncapacidadmedica Usuario: DURIBE

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