UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO

Informe De Prácticas
Pre - Profesionales IV
Laboratorio Clínico del Hospital Dr. Verdi Cevallos
Balda

DOCENTE: LCDA. ROSSANA QUIJANO

ALUMNO: BRYAN STEEVEN CHABLA ESPINALES
CURSO: 7MO ¨A¨

PERIODO ACÁDEMICO: ABRIL-AGOSTO 2018

La misión del laboratorio clínico es prestar servicios de exámenes clínicos para los
pacientes con el fin de apoyar en el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de las
enfermedades, con personal altamente calificado y tecnología moderna que garantice
excelencia en sus resultados.

Proporciona asistencia programada para los pacientes ingresados en las unidades de

hospitalización y para los atendidos en la consulta externa. Además brinda asistencia
urgente y oportuna a los usuarios que acuden al servicio de Emergencias. El servicio
trabaja los 365 días del año ininterrumpidamente. En promedio se atienden diariamente
a 300 pacientes y se realiza 2000 determinaciones / día.

EQUIPOS

Está equipado con tecnología de punta, con procedimientos totalmente

automatizados, logrando precisión, exactitud, rapidez en el procesamiento de
muestras y oportunidad en la entrega de resultados. Los equipos son auto-
analizadores de última generación y trabajan integrados a una red informática.

RECURSOS HUMANOS

El trabajo del laboratorio está a cargo de un grupo de profesionales médico y

técnicos con amplia experiencia.

La realización de los exámenes está a cargo de los tecnólogos médicos,

debidamente entrenados y bajo continua supervisión del personal médico
calificado.

ATENCIÓN USUARIOS EXTERNOS E INTERNOS Y TOMA DE MUESTRA

Cuenta con cubículos personalizados en todas las sedes, adecuados para la

toma de los exámenes, cada uno dotado con equipo de extracción teniendo el
debido cuidado. La atención del cliente es de forma respetuosa y cortes y a
medida de que los turnos llegan se receptan códigos que son ingresados a un
sistema de cómputo que garantiza el ingreso de datos clínicos directamente a
nuestro sistema, con el fin de realizar una correcta correlación clínica entre los
resultados y los datos suministrados por el paciente. Las tomas de muestras
están lideradas por un licenciado que apoyan la atención de pacientes de difícil
venopunción, pacientes pediátricos y adultos mayores. Además están
presentes para controlar los casos en donde se presentan eventos adversos
durante la toma de los exámenes. Las tomas de muestras también se realizan
n otras áreas cuando el paciente se encuentra incapacitado para acudir a la
sala de tomas, estas áreas son: hospitalización clínica, ginecología, pediatría,
entre otras; estas pertenecen al laboratorio de emergencia.

Se receptan muestras de:

 Sangre
o Tubo lila
o Tubo celeste
o Tubo rojo
o Gasometría
 Orina

TIPOS DE ANALISIS

TUBO LILA

HEMOGRAMA

El hemograma es uno de los análisis obligatorios que solicita el profesional

médico cuando nos sometemos a un chequeo de rutina; ó si necesita investigar
la causa de la dolencia que nos aqueja. Nos da información cuantitativa y
morfológica de las células y partículas existentes en la sangre:

 Glóbulos rojos (eritrocitos ó hematíes)

 Glóbulos blancos (leucocitos)
 Plaquetas
 Concentración de hemoglobina
 Información porcentual y absoluta de las sub-poblaciones de leucocitos
CENTRIFUGACION

Una mezcla se puede separar girándola muy rápidamente. Este método se

llama Centrifugación. La Centrifugación es un método que permite separar
sólidos de líquidos, o líquidos de líquidos de diferentes densidades mediante la
utilización de una centrifuga de laboratorio. La centrifuga obliga a una mezcla a
experimentar un movimiento rotatorio con una fuerza de mayor intensidad que
la fuerza gravitacional, provocando la sedimentación del sólido o de las
partículas de mayor densidad. Este es uno de los principios en los que se basa
la densidad: todas las partículas, por poseer masa, se ven afectadas por
cualquier fuerza. La centrifugación impone, gracias a la aceleración centrífuga,
un efecto parecido al gravitacional: Las partículas experimentan una
aceleración que las obliga a sedimentar. Introducir la muestra en la centrifuga a
3500 RPM por 5 minutos para obtener el plasma sanguíneo.

TUBO CELESTE

TP Y TTP

TTP

1. separar 100 Ml (microlitros) de plasma con ayuda de la pipeta y

depositar en un tubo de ensaye.
2. colocar 100 Ml de reactivo de TPT en el mismo tubo
3. meter el tubo de ensaye a incubar en el baño maria durante 3 minuto
4. al sacarlo inmediatamente agregar 100 Ml de cloruro de calcio y medir el
tiempo en que se forma el coagulo de fibrina. con un valor de referencia
de 37 segundos

TP

1. separar 100 Ml (microlitros) de plasma con ayuda de la pipeta y

depositar en un tubo de ensaye
2. seguidamente agregar 200 ML de reactivo de PT y tomar el tiempo con
un valor de referncia de 13 segundos

Los factores intrínsicos de la coagulación se activan en presencia de

tromboplastina cálcica en plasma citratado; se mide el tiempo transcurrido
después de la adición del cloruro calcio (CaCl2) hasta la formación de coagulo
de fibrina.

El tiempo de protombina (TP) o Tiempo de quick ha servido para determinar

trastornos de coagulación, TP es la determinación más frecuente junto con la
APTT.

TUBO AMARILLO

TGO Y TGP

Un paso inicial para detectar problemas en el hígado es una prueba de sangre

para determinar la presencia de ciertas enzimas en la sangre, comúnmente
llamadas de transaminasas. Debajo de circunstancias normales, estas enzimas
residen dentro de las células del hígado. Pero cuando el hígado esta con
problemas, estas enzimas son derramadas en la corriente sanguínea.

Entre las más sensibles de estas enzimas y entre las más representativas
están las transaminasas. Ellas comprenden la aminotransferase de aspartate
(AST o SGOT o TGO o GOT) y la aminotransferase de alanine (ALT o SGPT o
TGP o GPT). Estas enzimas normalmente se encuentran dentro de las células
del hígado. Si el hígado esta con algún problema, las células derraman las
enzimas en la corriente sanguínea, elevando los niveles de estas enzimas en la
sangre siendo un indicador del problema que pueda existir.

PCR

La reacción en cadena de la polimerasa, conocida como PCR por sus siglas en

inglés (polymerase chain reaction), es una técnica de biología molecular
desarrollada en 1983 por Kary Mullis.Su objetivo es obtener un gran número de
copias de un fragmento de ADN particular, partiendo de un mínimo; en teoría
basta partir de una única copia de ese fragmento original, o molde.

Esta técnica sirve para amplificar un fragmento de ADN; su utilidad es que tras
la amplificación resulta mucho más fácil identificar con una muy alta
probabilidad, virus o bacterias causantes de una enfermedad, identificar
personas (cadáveres) o hacer investigación científica sobre el ADN amplificado.
Estos usos derivados de la amplificación han hecho que se convierta en una
técnica muy extendida, sobre todo en el ámbito de la investigación forense, con
el consiguiente abaratamiento del equipo necesario para llevar a cabo dicha
técnica.

IONO

El ionograma es un análisis médico que se realiza sobre un líquido biológico y

que consiste en medir la tasa de los electrolitos. Se realiza generalmente en la
sangre pero también se puede realizar en la orina y en el líquido
cefalorraquídeo. Los electrolitos son iones como el sodio, potasio, calcio,
magnesio, bicarbonatos y ciertas proteínas. Un ionograma puede determinar
uno o más iones. El ionograma sanguíneo clásico estudia la natremia (la
concentración de iones de sodio), la kaliemia (la concentración de iones de
potasio), la cloremia (concentración de los iones de cloro) y algunas veces la
calcemia, el magnesio o la concentración de bicarbonato.

SEROLOGIA

La serología es el estudio que permite comprobar la presencia de anticuerpos

en la sangre.

HIV

El diagnóstico serológico del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

trasciende en importancia a otros diagnósticos de laboratorio por la gravedad
de la enfermedad que este virus produce, la existencia hoy en día de
tratamientos mucho más eficaces que los iniciales y el conocimiento que tienen
los médicos y sanitarios sobre esta infección. Además, buena parte de ese
conocimiento ha tenido una gran difusión entre la población general, sobre todo
el referido a los mecanismos de transmisión y a las posibilidades diagnósticas.

VDRL

Prueba serológica para la sífilis (VDRL) Es un análisis para detectar sífilis. Mide
sustancias (proteínas), llamadas anticuerpos, que su cuerpo puede producir si
usted entra en contacto con la bacteria que causa la sífilis

ANALISIS GENERAL DE ORINA

El examen general de orina (EGO) es una prueba de gran importancia para el

clínico y para el paciente mismo, sin embargo esta área, al igual que la del
coprologico, son vistas con cierto recelo, esto se debe al tipo de muestra que
en ellas se analizan. Para algunos químicos, no pasa de ser una simple rutina
engorrosa, donde lo único que se puede realizar es la lectura de tiras y la vista
al microscopio, pero el uroanálisis es algo más que la simple impregnación de
la tira y la observación del sedimento, es la aplicación de todos nuestros
conocimientos y el empleo de todos nuestros recursos dentro del laboratorio
para proporcionar al médico y al paciente resultados de y con calidad.

 Recepción de la muestra
 Ingreso de datos del paciente
 Preparación de la muestra
 Análisis químico de la orina
 Centrifugación de la muestra
 Análisis microscópico de la orina
 Emisión y validación de los resultados

CONCLUSION

El Laboratorio de análisis clínico es el lugar dónde se realizan análisis clínicos

que contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los
problemas de salud de los pacientes. Pero otra clave de su importancia nos la
da el hecho de que su análisis permite obtener información muy útil para
conocer las causas de muchas de nuestras dolencias. De hecho es posible
medir cientos de sustancias distintas que circulan por la sangre de cualquier
persona y que, dependiendo de que presenten valores elevados o reducidos,
pueden detectar dolencias como la diabetes, la anemia, la hepatitis, las
enfermedades infecciosas, entre otras. Es de mucha importancia que los
licenciados y el personal que se encuentre en este, tenga la responsabilidad y
los conocimientos adecuados para poder realizar un correcto análisis de forma
rápida para beneficio del usuario y su pronta recuperación.
ANEXOS