Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
AGRADECIMIENTOS.
DEDICATORIAS.
INTRODUCCION........................................................................................1
CAPITULO I
ANTECEDENTES.......................................................................................3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.........................................................5
JUSTIFICACION.........................................................................................6
OBJETIVOS................................................................................................8
Objetivo General...............................................................................8
Objetivos Específicos........................................................................8
CAPITULO II
2. MARCO REFERENCIAL........................................................................9
2.1 Reseña Histórica de los Hospitales Dr. Francisco Moscoso Puello
y Dr. Luis Aybar.........................................................................................9
2.2.1 Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello..............................................9
2.2.2 Hospital Luis Eduardo Aybar............................................................12
2.3 Concepto de violencia intrafamiliar..................................................17
2.4 Violencia contra el hombre..............................................................18
2.5 Factores predisponentes de violencia intrafamiliar..........................19
2.5.1 La desigualdad de género................................................................19
2.5.2 Mitos................................................................................................20
2.6 Factores de riesgos en los niños.....................................................23
2.6.1 Factores individuales........................................................................24
2.6.2 Factores familiares...........................................................................25
2.6.3 Factores socioculturales y ambientales............................................26
2.7 Factores ambientales y socioeconómicos.......................................26
2.8 Círculo de la violencia intrafamiliar..................................................26
2.9 Características del agresor..............................................................30
2.10 Características de la mujer víctima de violencia intrafamiliar.........32
2.11 Ciclo de violencia..........................................................................33
2.12 Grupos vulnerables.......................................................................33
2.13 Tipos de violencia intrafamiliar.......................................................35
2.13.1 Violencia física...............................................................................36
2.13.2 Violencia psicológica......................................................................36
2.13.3 Violencia sexual.............................................................................37
2.13.4 Violencia económica o patrimonial.................................................37
2.13.5 Violencia verbal..............................................................................37
2.13.6 Violencia doméstica.......................................................................38
2.13.7 Violencia psicológica......................................................................38
2.13.8 Violencia por negligencia o descuido..............................................38
2.14 Manifestaciones en crisis..............................................................43
2.14.1 Consecuencias...............................................................................43
2.14.2 La violencia intrafamiliar y el Estado Dominicano...........................44
CAPITULO III
DISEÑO METODOLOGICO.....................................................................49
Tipo de estudio.........................................................................................49
Unidad de Análisis....................................................................................49
Diseño estadístico.....................................................................................49
Universo................................................................................................49
Población..............................................................................................50
Muestra.................................................................................................50
Criterios de inclusión.............................................................................50
Criterios de exclusión............................................................................50
Técnicas...................................................................................................50
Procedimiento...........................................................................................51
Sistema de tabulación...............................................................................51
Recursos...................................................................................................51
- Humanos............................................................................................51
- Materiales...........................................................................................51
- Económicos........................................................................................51
CAPITULO IV
ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS..................................52
CONCLUSIONES.....................................................................................73
RECOMENDACIONES.............................................................................76
BIBLIOGRAFIA........................................................................................78
ANEXOS.
Cuestionario.
Cronograma.
Hoja de evaluación.
FACTORES QUE PREDISPONEN A LA VIOLENCIA
INTRAFAMILIAR EN USUARIOS (AS) QUE ASISTIERON
A LOS HOSPITALES DR. MOSCOSO PUELLO Y DR. LUIS
E. AYBAR DICIEMBRE 2011 ENERO 2012, SANTO
DOMINGO, REPUBLICA DOMINICANA.
AGRADECIMIENTOS
A DIOS:
A NUESTRAS ASESORAS:
Las Sustentantes
DEDICATORIAS
A DIOS:
Por darme la vida y elegir a mis padres. Gracias mi Dios
Todopoderoso por darme la sabiduría, inteligencia, amor y fe.
Espero seguir con fuerza para continuar adelante.
A MIS PADRES:
SEBASTIANA DE LA CRUZ y
LEONARDO MUÑOZ (In Memoriam)
Por ser mis progenitores. Gracias mamá por ser una madre amiga y
cuidarme y protegerme. Que el Padre Celestial te siga dando salud.
A MI ESPOSO:
MICHAEL WALES
Por ser una persona especial, porque llegaste a mi vida cuando
realmente lo necesitaba. Gracias por confiar en mí y por tu apoyo
incondicional. Mil gracias.
AL PADRE DE MIS HIJOS:
ISIDRO G. REYES (In Memoriam)
Estuviste poco tiempo junto a nuestros hijos, pero hiciste historia.
Gracias por el cuidado, gracias a ti tengo tranquilidad y ese apoyo
moral e inolvidable En paz descanse.
A MIS SOBRINOS(AS):
HUGO, WILY, LEUDY, GINA, LEYDI, LILIANA.
Para que les sirva de ejemplo.
A LOS PROFESORES:
En especial a M.A. DULCE SUERO, por su grandeza de ayudar
más de lo debido. Mil gracias.
A MI ASESORA:
DOLORES BATISTA
Por soportarme y por su responsabilidad y dedicación. Mil gracias.
A MIS COMPAÑERAS DE TESIS:
YORGENSI, TERESA, MARINA
Gracias por soportarme y compartir conmigo los momentos que
recorrimos. Gracias.
A MI AMIGA Y COLEGA:
PURA ORTIZ
Por contar contigo y siempre estar dispuesta cuando te solicitaba.
Mil gracias.
A MI AMIGA:
SOCORRO VALENZUELA
Por abrirme la puerta de tu corazón y escucharme. Mil gracias.
PRIMERAMENTE A JEHOVA:
Le doy gracias por darme vida, salud y conocimiento para culminar
mi Carrera.
A MI MADRE:
MARIA ALTAGRACIA GONZALEZ
Por esforzarse educándome para ser persona de bien y útil en la
sociedad.
A MI PADRE:
FELIPE DIROCHE MERCEDES
Por darme la vida.
A MI HERMANA:
CLEYVI MARIA GONZALEZ
Por apoyarme y darme buenos consejos para continuar mi carrera.
A MI TIA:
MIRIAM PEÑA
Por brindarme tanto apoyo y confianza en los momentos difíciles.
A MI QUERIDO AMIGO:
ERNESTO GIL
Te agradezco por ayudarme en el apoyo moral y en el apoyo
económico.
A LA UNIVERSIDAD EUGENIO MARIA DE HOSTOS (UNIREMHOS):
Por abrirme las puertas y en ella adquirir conocimientos.
A MIS PROFESORAS:
En especial a DOLORES, por su esfuerzo y sus sabias enseñanzas,
en especial a DOLORES.
A MIS COMPAÑERAS:
Por el compañerismo que me brindaron siempre.
YORGENSI GONZALEZ
DEDICATORIAS
A DIOS:
Por darme la oportunidad de vivir, la fortaleza y sabiduría para poder
lograr mis objetivos y así alcanzar la meta deseada.
A MI ESPOSO:
CARLOS GENAO
A ti amor que tuviste que pasar noches de insomnio,
preocupaciones y sacrificio, porque con tus esfuerzos y confianzas
lograste mantener la chispa de la superación y valentía; que con tus
consejos, paciencia y cariño me daba la confianza para sentirme
segura de poder lograr mis objetivos. A ti te debo lo que soy.
A MIS HIJOS:
CARLOS DANIEL y SCARLETT
Ustedes que me dan la fuerza y razón para vivir y seguir luchando
para salir adelante; por haber tenido que pasar tantos tiempos solos
durante mi carrera, por eso quiero que esto les sirva de estímulo y
ejemplo para su futuro.
A MIS HERMANOS:
Por apoyarme en todo momento y motivarme cuando más débil me
sentía.
En especial a FELICIA, EUDOCIA, ORGALIDIA por haberme
abierto la puerta de su casa y brindarme su apoyo en el momento
que me sentía más agobiada, quienes fueron para mí la luz que
orientaba mi vida cuando caminaba a oscura.
A MI SOBRINA:
ISAMAL, YANIVEL, JEIDY SELENNY.
En especial a AURI quien con su ayuda y dedicación me dio la
fuerza y seguridad para enfrentar los momentos difíciles.
A MI COMADRE:
ARIDIA GARCIA
Quien fue mi ejemplo, de quien adquirí los primeros conocimientos,
ya que en los momentos de debilidad, con sus palabras lograba
darme la fuerza para seguir el camino con seguridad y firmeza.
A MI AMIGA:
FANNY
De quien recibí las mejores orientaciones para que continuara con
mis estudios, la que siempre está pendiente de mis logros, tratando
siempre con su esfuerzo que llegara a feliz término la culminación
de mi carrera.
A DIOS :
El Todopoderoso, Omnipotente, mi guía y mi fortaleza en mi camino.
A MIS PADRES:
Por ser mis consejeros y ejemplos en el transcurso de mi vida.
A MI ESPOSO:
Por tu confianza y tu colaboración.
A MIS MAESTRAS:
Porque supieron enderezarme y quitarme los tropiezos en mi
recorrido, por eso les reconozco.
de la República.
1
ANTECEDENTES
que a los seis (6) meses de este mismo año mencionado fueron 51
cuenta de una realidad en que las mujeres son las más afectadas.
2
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
orden por el alto riesgo que sitúa a todos los miembros de la familia que
3
En Brasil, el estudio patrocinado por el gobierno, llamado Mapa de
1997 y 2007.
en la región.
siquiera el 35% del total puesto que no es sino hasta el 2008 que se
4
JUSTIFICACION
mujer.
5
voluntad (ENDESA 2007). Entre otros datos importantes y la cantidad de
en el problema.
práctico y lo profesional.
6
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
7
2. MARCO REFERENCIAL
Trujillo Molina.
coincidió ese día con el treceavo aniversario de las Naciones Unidas y con
8
La estructura hospitalaria abarcaba una extensión superficial de
por 270 médicos dentro de los cuales 120 son residentes, los cuales se
forman en 7 residencias.
9
medio de las adversidades acude aún a buscar nuestros servicios, sólo
Ubicación Geográfica.
600,000 personas.
- Pediatría.
- Consultas y emergencias.
- Psiquiatría.
- Dermatología.
- Endocrinología.
10
- Reumatología.
- Cardiología.
- Cirugía General.
- Urología.
- Psicología.
- Ortopedia.
- Medicina Interna.
- Neurología.
- Gastroenterología.
- Otorrinolaringología.
- Nefrología.
- Fisioterapia.
- Medicina Familiar.
- Hepatología.
- Oftalmología.
- Ontología.
- Odontología.
11
2.2.2 Hospital Luis Eduardo Aybar
El Hospital Luis E. Aybar fue fundado el 20 de abril del 1946, su
construcción y arquitectura datan de la época colombina. Mide
aproximadamente 4,000 mts², ha sido objeto de varias remodelaciones, en
la actualidad.
12
Para el 1990 se construye el Centro de Gastroenterología y el
Centro de Educación de la Amistad Dominicana Japonesa (CEMADOJA) y
la Unidad de Quemados.
13
Ubicación.
Nacional.
Limitaciones geográficas.
- Medicina General.
- Medicina Interna.
- Obstetricia y Ginecología.
- Pediatría.
- Cirugía General.
- Oncología.
- Geriatría.
- Oftalmología.
- Endocrinología.
- Gastroenterología,
- Etc.
14
Area de Influencia.
- Villa María.
- Barrio 27 de Febrero.
- La Ciénaga.
- El Caliche.
- Ensanche Luperón.
- La Fuente.
- Mejoramiento Social.
- El Capotillo.
- La Cañita.
- Villa Mella.
- Los Mina.
15
MARCO TEORICO CONCEPTUAL
la población.
selectiva y que afectar a las personas de todas las edades y todos los
16
discapacidad, disfunción sexual y enfermedades psicológicas y
mentales.
femenino).
17
podría estar justificado por el temor a sentirse ridiculizado por sus
los actos violentos como algo natural común y normal, siendo así el acto
18
violento se convierte en una costumbre contribuyendo a perpetuarse, los
familiares.
b) Naturalizar la violencia.
despiadado.
forma violenta.
19
La Escolaridad: En relación con el conocimiento mayor escolaridad
género.
20
2.6 FACTORES DE RIESGOS EN LOS NIÑOS
Factores de riesgos para que se produzca una situación de
maltrato: Existen distintos factores de riesgos que se colocan a los
niños danos y adolescentes en situaciones de maltrato o violencia
psíquica y física.
21
Niños con impedimentos físicos o psíquicos.
22
Por último, la inexistencia de límites o reglas familiares y la relación
concepción que tenga sobre el maltrato infantil, como por ejemplo, las
ausentes.
violencia doméstica.
23
La dinámica de la violencia intrafamiliar tiene un patrón cíclico que
controlar y debilitar aun más a la víctima. Un ciclo que pasa por tres
fases, las que definen en duración según los casos. El entender el ciclo
peligro que sufre y que ella no tiene la culpa por la violencia que sufre y
como el estrés.
la violencia.
24
La pareja intenta modificar su comportamiento a fin de evitar la
violencia por ejemplo. Mantener la casa cada vez más limpia a los
25
Como resultado del episodio la tensión y el estrés desaparecen en
de amor y cariño:
mismo.
26
Luego de un tiempo se vuelve a la primera fase y todo comienza
otra vez.
2.9.1 Pitbull.
2.9.2 Cobra.
27
tratar en terapia psicológica. No depende emocionalmente de otra
persona, pero insiste en que su pareja haga lo que él quiere. Abusa del
alcohol y drogas.
INTRAFAMILIAR.
b) Baja autoestima.
28
i) Se siente responsable por la conducta del agresor.
j) Se aísla socialmente.
k) Riesgo de adicciones.
Fase 1: Fase II
tensión
Fase III
Remordimiento
Reconciliación
29
1.- Mujeres embarazadas, en post partos, lactantes, minusválidas que
han hecho la denuncia judicial, que han optado por la separación, y
mujeres con embarazos improvistos o no deseados.
30
Justifica la agresión y no muestra remordimiento y/o vergüenza
por haber cometido la acción.
Cambio súbito de humor.
Conducta de control centralizada en su pareja.
Ingesta de alcohol y drogas.
Historia de conducta agresiva fuera del hogar.
Maltrato físico severo a un miembro de la familia.
Abuso verbal o empleo de la fuerza en discusiones.
Intento de suicidio.
31
Según quien sea el agredido y la forma de manifiesto de agresión
se puede tipificar la violencia y hacia quienes el maltrato infantil, cada
una de ella tiene subdivisiones en cuanto a la forma en que el daño que
sufren los niño es a nivel psicológico y no se los daños directamente.
32
Es aquella que se lleva a cabo con insultos, críticas, usualmente
descalifica a las mueres acusándolas de inútil, bruta y loca.
33
Desatención o abandono de enfermos, ancianos o
discapacitados.
Dejar los niños en situaciones potencialmente peligrosas.
TIPOS DE VIOLENCIA
34
Formas Maltrato físico
Maltrato a activas Maltrato emocional
Ancianos Abuso financiero
Formas Abandono físico
pasivas Abandono emocional
Violencia Psicológica:
Insultos.
Amenazas.
Chantaje.
Abuso sexual.
Abandono afectivo.
Humillaciones.
Negligencia o descuido.
Violencia Física:
Bofetadas.
35
Agresiones con las manos o pies.
hogar.
Violaciones.
Quemaduras.
Intentos de homicidios.
Intento de asfixia.
Heridas y cortaduras.
SIGNOS DE VIOLENCIA:
Físicas:
Lesiones en el cuerpo.
Psicológicos y Emocionales:
Sentimientos de soledad.
36
Baja autoestima.
Encierro en sí misma.
Tristeza.
Ansiedad.
Abuso Sexual:
Temores o fobias.
Angustia y miedo.
Embarazos no deseados.
37
hematomas y en diferentes fases evolutivas.
Fracturas de tabique nasal de repetición,
pérdida de piezas dentales, enfermedades de
transmisión sexual. Relato discordante con las
lesiones. Solicitud tardía de asistencia a las
lesiones.
38
Signos Trastorno ansio-depresivos, confusión, miedo,
Psicológicos y inseguridad, acceso de llantos, hipervigilancia,
Sociales ideación suicida, trastornos de la alimentación,
abuso de sustancias tóxicas, psicofármacos,
retraso en la solicitud de asistencia prenatal,
depresión, angustia, tristeza, actitud temerosa
asustadiza, baja autoestima, vergonzosa,
sumisa, comportamiento evasivo para
proporcionar información. Relato discordante
con las lesiones.
39
2.14 MANIFESTACIONES EN CRISIS.
amenaza de suicidio.
de su situación.
2.14.1 Consecuencias.
parejas:
Disminución.
40
Disfunción sexual.
Intentos suicidas.
adolescentes:
aprendizaje.
maltratadores.
41
OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES
42
VARIABLES DEFINICION INDICADOR ESCALA
Personas Persona que Personas Nominal
maltratadas. haya sufrido maltratadas.
daños físicos, por ITS.
emocional, Personas no
financiero, etc. maltratadas.
Nacionalidad Lugar de origen Dominicana. Nominal
de una persona. Haitiana.
Venezolana.
Peruana.
43
DISEÑO METODOLOGICO
TIPO DE ESTUDIO
Este estudio es de tipo descriptivo, de corte transversal y
retrospectivo.
UNIDAD DE ANALISIS
La unidad de análisis fueron los expedientes clínicos de las usuarias
que han sido víctima o sobrevivientes de violencia intrafamiliar.
Demarcación geográfica
Este estudio fue realizado en el Hospital Dr. Luis E. Aybar, ubicados
en la ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional.
DISEÑO ESTADISTICO
Universo
El universo estuvo constituido por 1,000 usuarias víctimas o
sobrevivientes de violencia intrafamiliar en los hospitales Dr. Francisco E.
Moscoso Puello y Dr. Luis E. Aybar.
Población:
La población estuvo constituida por cuarenta (40) víctimas o
sobrevivientes de violencia intrafamiliar de los referidos centro de salud.
Muestra:
La muestra estuvo constituida por el 100 por ciento de la población,
equivalente a 40 víctimas.
44
Criterios de inclusión:
Fueron incluidas todas las usuarias con violencia intrafamiliar.
Criterio de exclusión:
Fueron excluidas las que no tuvieron violencia familiar.
TECNICAS.
Las técnicas que se utilizaron fueron la revisión de bibliografías,
análisis documental y la aplicación del cuestionario.
PROCEDIMIENTO.
Luego de solicitar en la Universidad una carta de permiso para
realizar este estudio, acudimos a la Dirección del Hospital para solicitar
permiso para la investigación. Se procedió a seleccionar la muestra, para
comprobar la factibilidad de los cuestionarios procedimos a aplicarlo a una
parte de los expedientes, en base a cada una de las variables a investigar,
luego de comprobar se le aplicó a las muestras tomadas al azar para
obtener los datos, de acuerdo a las variables.
SISTEMA DE TABULACION.
El sistema de tabulación que se utilizó fue el manual de paloteo para
cada una de las variables investigadas.
RECURSOS.
- Humanos:
Realizadoras del estudio, asesora metodológica, digitadores,
personal de imprenta, etc.
45
- Materiales.
Papel bon, lápiz, bolígrafos, computador, borrador, libros, Internet.
- Económicos.
Los gastos para la realización de este estudio corren por cuenta de
las realizadoras.
46
ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS
CUADRO No. 1
LOS USUARIOS
Si 40 4.0
No 960 96.0
FUENTE: Cuestionario aplicado a los expedientes clínicos de las usuarias que han sido victimas o
sobrevivientes de Violencia Intrafamiliar en el Hospital Dr. Luís E. Aybar y Hospital Dr. Francisco
Moscoso Puello, Diciembre 2011 y Enero 2012.
47
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 1
96.0
100.0
80.0
60.0
40.0
4.0
20.0
0.0
Si No
48
CUADRO No. 2
Masculino 8 20.0
Femenino 32 80.0
TOTAL 40 100.0
49
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 2
20.0
Masculino
Femenino
80.0
50
CUADRO No. 3
Menor de 10 5 12.5
10 – 15 4 10.0
15 – 20 8 20.0
20 – 25 10 25.0
25 o más 13 32.5
TOTAL 40 100.0
51
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 3
100.0
90.0
80.0
70.0
60.0
50.0
40.0 32.5
25.0
30.0 20.0
20.0 12.5 10.0
10.0
0.0
Menor de 10 10 – 15 15 – 20 20 – 25 25 o más
52
CUADRO No. 4
10 – 15 2 5.0
15 – 20 3 7.5
20 – 25 4 10.0
25 – 30 6 15.0
30 – 35 19 47.5
35 o más 6 15.0
TOTAL 40 100.0
53
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 4
54
CUADRO No. 5
Básico 23 57.5
Secundaria 8 20.0
Superior 9 22.5
TOTAL 40 100.0
55
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 5
100.0
90.0
80.0
70.0 57.5
60.0
50.0
40.0
20.0 22.5
30.0
20.0
10.0
0.0
Básico Secundaria Superior
56
CUADRO No. 6
Desempleada 14 35.0
TOTAL 40 100.0
57
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 6
100.0
90.0
80.0
70.0
60.0
50.0 37.5 35.0
40.0
30.0
15.0 12.5
20.0
10.0
0.0
Ama de Casa Empleada Pública Empleada Privada Desempleada
58
CUADRO No. 7
sobrevivientes
agresora
59
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 7
100.0
90.0
75.0
80.0
70.0 57.0
60.0
Victimas y/o sobrevivientes
43.0
50.0 Persona agresora
40.0
25.0
30.0
20.0
10.0
0.0
Si No
60
CUADRO No. 8
MALTRATADAS
por ITS
Personas no 38 88.0
infectadas
TOTAL 40 100.0
61
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 8
88.0
100.0
90.0
80.0
70.0
60.0
50.0
40.0
30.0 12.0
20.0
10.0
0.0
Persona maltratadas por ITS Personas no infectadas
62
CUADRO No. 9
63
REPRESENTACION GRAFICA
CUADRO No. 9
100.0
90.0
90.0 86.0
80.0
70.0
60.0
Hospital Dr. Luís E. Aybar
50.0
Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello
40.0
30.0
20.0 10.0
6.0
10.0
2.0 0.0 0.0 2.0
0.0
Dominicana Haitiana Venezolana Peruana
64
DISCUSION
65
Referente al nivel académico, 23, equivalente al 57.5 por ciento es
de estudios básicos, 9, equivalente al 22.5 por ciento superior y 8,
equivalente al 20.0 por ciento secundaria.
66
CONCLUSIONES
67
Referente al nivel académico, 23, equivalente al 57.5 por ciento es
de estudios básicos, 9, equivalente al 22.5 por ciento superior y 8,
equivalente al 20.0 por ciento secundaria.
68
RECOMENDACIONES
necesario.
violencia.
69
BIBLIOGRAFIA
70
Washington D.C. Edición A. Barcelona Strittmstter, y Diny
Luciano.
71
72