Universidad de la Salud del Estado de Puebla

Licenciatura en Enfermería y Obstetricia

Resumen: Electrocardiograma
Asignatura: Temas Selectos de Enfermería en
Cuidados Intensivos
Catedrática: Mtra. Lilia Leticia Ortega Cruz
Alumna: Jacqueline López Contreras
Grupo: LEO-801
Octavo Semestre
Fecha de Elaboración: 29/02/2024
Fecha de Entrega: 03/03/2024
Invierno 2024
 Introducción
Un electrocardiograma, también llamado ECG o EKG, es un procedimiento en donde
registra señales eléctricas del corazón. Es una prueba común e indolora que se usa para
detectar con rapidez problemas cardiacos y controlar la salud del corazón.
(Electrocardiogram (ECG Or EKG) - Mayo Clinic, 2022)
El medico puede utilizar un electrocardiograma para determinar o detectar:
• Ritmo cardiaco irregular (arritmias).
• Si las arterias obstruidas o estrechas del corazón (enfermedad de las arterias
coronarias) están ocasionando dolor de pecho o un ataque cardiaco.
• Si ha presentado un ataque cardiaco previo.
• Como están funcionando determinados tratamientos para una enfermedad cardíaca,
como un marcapasos.
Interpretación de un electrocardiograma
El primer paso para realizar un electrocardiograma es determinar si los valores de la
velocidad del papel y de la amplitud son normales. En un EKG estándar, la velocidad es de
25 mm/s y la amplitud de 1 mV por 10 mm.
Frecuencia cardiaca: Se debe determinar en un electrocardiograma la FC para determinar si
esta presente una taquicardia, bradicardia o una FC normal.
Ritmo cardiaco: Determinar si los complejos QRS son rítmicos, esto se observa si los
intervalos R-R (distancia entre dos QRS) son similares. Después hay que valorar si el
electrocardiograma esta en ritmo sinusal, para ello se debe determinar si cada ciclo cardiaco
tiene una onda P producida por el nodo sinusal seguida siempre de un complejo QRS. Si
estas condiciones se cumplen, podemos decir que el electrocardiograma es rítmico y esta en
ritmo sinusal.
Intervalo PR: Se debe medir el intervalo PR
(normal entre 0.12 s y 0.20 s) desde el inicio de
la onda P hasta el inicio del QRS. Una
prolongación del intervalo PR permite
diagnosticar un bloqueo AV de primer grado.
Un intervalo PR corto permite diagnosticar un
síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Intervalo QT: Se debe medir el intervalo QT
desde el inicio del complejo QRS hasta el final
de la onda T. El intervalo QT varia en
dependencia de la frecuencia cardiaca, por lo que se debe corregir su valor según la
frecuencia cardiaca. El intervalo QT corregido o Qtc es normal entre 350 ms y 440 ms.
Eje eléctrico cardiaco: Es uno de los pasos del análisis del electrocardiograma que mas
trabajo suele costar. Un método seguro y rápido para saber si es normal, es determinar si el
complejo QRS de las derivaciones I y aVF es positivo.
Alteraciones del segmento ST: Nos avisa de la presencia de cardiopatía isquémica. El
segmento ST es la línea entre el final del complejo QRS y el inicio de la onda T. Debe ser
isoeléctrico y para estar seguro si está descendido o elevado se deberá comparar con el
segmento PR o en caso de duda, con el segmento TP (entre la onda T del latido previo y la
onda P del latido analizado).

Pasos para la colocación de electrodos

Para medir con precisión la actividad eléctrica del corazón, la colocación adecuada de los
electrodos es crucial. En un ECG de 12 derivaciones, hay 12 derivaciones calculadas
utilizando 10 electrodos.
Colocación de electrodos torácicos (precordiales)

• V1 - Cuarto espacio intercostal en el esternón derecho.

• V2 - Cuarto espacio intercostal en el esternón izquierdo.
• V3 - A mitad de camino entre la colocación de V2 y V4.
• V4 - Quinto espacio intercostal en la
línea medio clavicular.
• V5 - Línea axilar anterior en el mismo
nivel horizontal que V4.
• V6 - Línea axilar media en el mismo
nivel horizontal que V4 y V5.
Colocación de electrodos de brazos y piernas
(extremidades)

• RA (Brazo derecho): Cualquier lugar

entre el hombro derecho y el codo
derecho.
• RL (Pierna derecha): En cualquier lugar
debajo del torso derecho y arriba del
tobillo derecho.
• LA (Brazo izquierdo): En cualquier lugar
entre el hombro izquierdo y el codo
izquierdo.
• LL (Pierna Izquierda) - Cualquier lugar
debajo del torso izquierdo y arriba del
tobillo izquierdo.
 Conclusiones
Con la antes mencionado es fundamental saber leer un electro ya que esto nos puede ayudar
para detectar trastornos del ritmo cardiaco (arritmias) y en el diagnostico de un aporte
insuficiente de sangre al corazón (infarto de miocardio y angina de pecho). Como
estudiante en la carrera de enfermería es de suma importancia ya que podemos generar
intervenciones por si el usuario presenta alguna irregularidad en su electrocardiograma.
 Referencias Bibliográficas
Adame, M. (2022, 24 enero). Guía de colocación de electrodos. Neotecnia.
https://neotecnia.mx/blogs/noticias/guia-de-colocacion-de-electrodos
Electrocardiogram (ECG or EKG) - Mayo Clinic. (2022, 18 mayo).
https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/ekg/about/pac-
20384983#:~:text=Electrocardiograma-
,Electrocardiograma,coraz%C3%B3n%20que%20provocan%20los%20latidos
Cómo Leer e Informar un Electrocardiograma. (2023). https://www.my-ekg.com/como-
leer-ekg.html