SOPORTE VITAL BÁSICO Y AVANZADO

La parada cardiopulmonar o paro cardíaco se produce cuando el corazón deja de latir y la

circulación sanguínea se interrumpe debido a anomalías del corazón.
El BLS tiene estos componentes:
- Compresiones torácicas (C)
- Vía aérea (A)
- Respiración (B)
- Desfibrilación (D).
El objetivo del SVB es restablecer la circulación, la oxigenación y la ventilación centrándose en la
RCP y la desfibrilación hasta el retorno de la circulación espontánea (RCE).
A diferencia del adulto, el paro cardiaco en pediátricos suele ser consecuencia de insuficiencia
respiratoria o shock.

RECONOCER LA INSUFICIENCIA CARDIOPULMINAR:

- VIAS RESPIRATORIAS: Pueden o no estar obstruidas.
- RESPIRACIÓN: Respiración lenta o ineficaz.
- CIRCULACIÓN: Puede haber bradicardia e hipotensión, llenado capilar lento, pulsos
centrales débiles (carotídeos, sin pulsos periféricos, cianosis.
- DISCAPACIDAD: Disminución del nivel de conciencia.
- EXPOSICIÓN: Puede haber sangrado, hipotermia, o trauma.
PASOS DEL BLS:
1. EVALUACION: Comprobar la respuesta. Hay que preguntar o llamar a la persona, evaluar
el movimiento del pecho para buscar la respiración (5 a 10 segundos).
2. ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA Y CONSEGUIR UN DEA.
 3. CIRCULACIÓN: Comprobar el pulso carotídeo por máximo 10 segundos.
Si no hay pulso:
a. Iniciar RCP (30 compresiones torácicas: 2 respiraciones) Siempre empezar primero con las
compresiones. Son 100 compresiones/minuto, profundidad 2 pulgadas (5 cm, 1/3 del tórax).
Durante 2 minutos. (aproximadamente 5 ciclos de 30:2)Si nosotros somos la única persona
en la escena, y encontramos al niño o bebé se realiza RCP durante dos minutos antes de
activar el sistema de emergencia. Por el contrario, si presenciamos el momento del paro
cardiaco se activa primero el sistema de emergencias y posteriormente se hace RCP
¿CÓMO REALIZAR EL RCP?
Si hay pulso:
a. Iniciar respiraciones cada 5 a 6 segundos.
b. Si hay pulso, pero su frecuencia cardiaca es de 60 o menos latidos por minuto hay que
iniciar compresiones.
4. DESFIBRILACION: Comprobar si el ritmo es desfibrilable.
RITMOS DE PARO:
DESFIBRILABLES:
- Fibrilación ventricular.
- Taquicardia ventricular sin pulso.
FIBRILACION VENNTRICULAR: Es una arritmia que puede provocar una parada cardíaca
repentina. Durante la fibrilación ventricular hay una desorganización de la actividad eléctrica en el
corazón y éste ha dejado de bombear. La fibrilación ventricular es común en los niños y tiene las
siguientes causas:
- Cardiopatía congénita.
- Veneno.
- Descarga eléctrica/rayos.
- Accidentes por ahogamiento.
- Trauma.
- Toxicidad de los medicamentos.
Las ondas empiezan mostrando una FV gruesa y posteriormente fina. Tienen un patrón
desorganizado.

NO

DESFIBRILABLES:
- Asistolia.
- Actividad eléctrica sin pulso.
ASISTOLIA: Es la ausencia de actividad eléctrica cardiaca, no hay contracción del músculo
cardíaco ni gasto cardíaco. El primer paso es asegurarse de que si se trate de una asistolia real y no
de un error por conexión incorrecta de los electrodos o ausencia de energía. Las causas de asistolia
son:
- Hipotermia.
 - Sepsis.
- Envenenamiento.
- Ahogamiento o inmersión prolongada.
Los signos de asistolia son:
- Linea plana del ECG.
- No hay respuesta.
- No respira.
- No hay pulso.
- Puede estar precedida de un ritmo agónico, que es una onda casi normal pero intermitente,
lenta y sin pulso.
ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO: La actividad eléctrica sin pulso (AEP) es la falta de pulso
palpable o de contracción cardíaca incluso con una actividad eléctrica cardíaca organizada, puede
ser de cualquier forma de onda, incluso sinusal pero hay ausencia de pulso. La PEA se presenta con
intervalos PR y QT prolongados, disociación AV o bloqueo cardíaco completo. Puede ser causada
por las 5H y las 5T.