COMPLICACIONES DE LA GASTROSCOPIA

La gastroscopia es una exploración que se realiza con un tubo flexible (endoscopio) con un
sistema electrónico, que al introducirlo por la boca, permite visualizar en un monitor de
televisión el esófago, estómago y el duodeno

Es una técnica muy segura, pero como en cualquier procedimiento médico invasivo, pueden
presentarse complicaciones, lo cual ocurre en menos de una de cada 1000 exploraciones
diagnósticas; la mayoría son leves y el riesgo de mortalidad muy bajo, con un máximo de una
muerte por cada 10.000 procedimientos.

Para su realización el médico puede administrarle algún sedante por vía intravenosa con el
objetivo de mejorar la tolerancia a la prueba.

La posibilidad de complicaciones aumenta cuando se emplea para aplicar tratamientos

endoscópicos (gastroscopia terapéutica), en exploraciones urgentes y en pacientes con otras
ciertas enfermedades asociadas. Se pueden dividir en:

A) Complicaciones leves o efectos secundarios indeseables poco importantes como

dolor abdominal, distensión abdominal, mordedura de la lengua o el labio, faringitis,
afonía, dolor o dificultad para tragar… No dejan secuelas.

B) Complicaciones importantes:

- Relacionadas con la sedación o Cardiopulmonares (1/500): Durante la sedación

algunos pacientes pueden presentar una reacción a los sedantes o complicaciones
derivadas de enfermedades cardíacas o pulmonares que padezcan previamente.

- Transmisión de infecciones: pueden estar relacionadas con el procedimiento en sí o

por el uso de material contaminado. Con las medidas actuales de limpieza y
desinfección son muy raras.

- Perforación (0,03 %): poco frecuente en exploraciones diagnósticas aunque puede

ocurrir sobre todo a nivel de hipofaringe durante la introducción del endoscopio. y Su
riesgo aumenta durante determinados tratamientos como son las dilataciones,
extirpación de pólipos, etc… En ocasiones para su resolución puede ser necesaria una
intervención quirúrgica urgente.

- Hemorragia: El riesgo de sufrir esta complicación es muy bajo en la endoscopia

diagnóstica; a veces se puede relacionar con alteraciones en la coagulación. La
hemorragia secundaria a la toma de biopsias generalmente es mínima y rara vez
requiere seguimiento, siendo algo más frecuentes las secundarias a tratamientos
endoscópicos (resección de pólipos). En ocasiones puede ser necesaria una transfusión
de sangre y rara vez se necesita tratamiento quirúrgico para su control.

Dra. Carmina Navarro López

COMPLICACIONES DE LA COLONOSCOPIA

La colonoscopia es una exploración que se realiza con un tubo flexible (endoscopio) con un
sistema electrónico, que al introducirlo por el ano, permite visualizar en un monitor de
televisión el intestino grueso y en algunas ocasiones la última parte del intestino delgado
(ileon).

Las complicaciones son muy poco frecuentes. Al igual que en el resto de las técnicas
endoscópicas, el riesgo aumenta cuando se realizan maniobras terapéuticas.

Para su realización el médico puede administrarle algún sedante por vía intravenosa con el
objetivo de mejorar la tolerancia a la prueba.

La colonoscopia presenta un porcentaje de complicaciones de 0,2 %, sobre todo cuando se

aplican métodos terapéuticos; a pesar de ser una técnica segura tiene una mortalidad del
0,07 %.

Las complicaciones más frecuentes son:

- Reacciones adversas a los sedantes o complicaciones por enfermedades cardíacas o

pulmonares.

- Perforación o el desgarro de la pared intestinal, que pueden requerir cirugía.

- Hemorragia: El riesgo es más elevado en el caso de extirpación de pólipos y sobre

todo, con la extirpación de pólipos mayores de 2 cm. El sangrado puede detectarse
durante la exploración o de forma diferida (desde 12 horas después de la técnica hasta
una o dos semanas después). En la mayoría de las ocasiones se soluciona
espontáneamente o mediante procedimientos endoscópicos.

Dra. Carmina Navarro López