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Índice……………………………………………………………………………
…………………..Pág. 2
Introducción
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Pág. 3
Etapa analítica
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Pág. 4
Línea base
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…. Pág. 5
Análisis de involucrados
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Análisis de
problemas………………………………………………………………………
Pág. 7
Análisis de soluciones
……………………………………………………………………… Pág. 8
Análisis de alternativas
……………………………………………………………………. Pág. 8
Conclusión
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Bibliografía
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Anexos……………………………………………………………………………
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Introducción
Objetivo general:
Objetivos específicos:
La Casa de la Familia se encuentra ubicada en la calle Villa Alegre #655 comuna de Padre las
Casa, provincia Cautín, IX región de la Araucanía, Chile, dicha comuna según el censo del
2017 cuenta con 76.126 habitantes, la dependencia está localizada en el sector urbano, y
cuenta con una amplia locomoción tanto de colectivos y autobuses, además, muy cercano
pasa la línea del tren, a los alrededores cuenta con servicios como supermercados,
farmacias, centros de salud, bomberos, carabineros, colegios, iglesia, entre otros locales de
diferente rubro.
poseer algún tipo de necesidad de cualquier índole acuden a sus redes de apoyo,
principalmente a familiares.
Con respectos a la actividad física 9 de los entrevistados realizan algún tipo de ejercicio ya
sea aeróbico o de fortalecimiento muscular, óseo y/o equilibrio. En cuanto a los hábitos
nocivos 8 participantes refieren consumir alcohol ocasionalmente y solo 1 consume tabaco
diariamente. Con respecto al régimen alimenticio, a través de la entrevista, se pudo
evidenciar que dentro de los participantes existe un bajo consumo de alimentos proteicos
requeridos para el fortalecimiento muscular, bajo consumo de alimentos integrales, bajo
consumo de bebida y sopa del programa de alimentación complementaria del adulto mayor
(PACAM), además existe un alto consumo de frituras, todos estos factores contribuyen a un
deterioro en su calidad de vida y exacerbación de sus patologías de base.
El día 14/11 como grupo 4 de terreno, valoramos la comunidad encontrando que 7 adultos
mayores presentaban DM2.
Para poder hacer una valoración integral de la comunidad, se realizó la valoración bajo el
modelo de E. Anderson y sus 8 subsistemas (recreación, económica, ambiente físico,
educación, seguridad y trasporte, políticas y gobierno, servicios sociales y de salud y
comunicación) (3), dicha valoración fue recabada con una entrevista semiestructurada y con
datos recabados de Casa de la familia, con la finalidad de definir las características de la
comunidad de personas mayores. Cabe destacar que cada uno de estos subsistemas puede
influir de manera positiva como negativa a la comunidad.
● Seguridad y transporte: Todos los participantes refieren ser de la zona urbana por lo cual
cuentan con una adecuada movilización ya sea a través de micros (línea 3-8 y 10) y
colectivos (línea 13 A, línea 1313) como elementos de traslado a la casa de la familia, otros
mencionan domiciliarse cercano a la dependencia por lo que acuden caminando, además
cuentan con el servicio de Carabineros y Bomberos a 1 cuadra de la residencia. Por otro
lado, la seguridad de la casa de la familia es un tanto ineficaz, ya que al ser una casa antigua
cuenta con una infraestructura poco adecuada para realizar atención a adultos mayores.
● Servicios sociales y de salud: Con respecto a los participantes involucrados 7 de ellos dicen
presentar sus controles de salud bucal al día, por otro lado, como la comunidad se encuentra
con patologías de base, se tratan en su CESFAM más cercano, seguimiento y tratamiento de
ellas.
Por otra parte, la gran mayoría percibe ingresos de pensión asistencial de vejez y de
invalidez, beneficio entregado por el ministerio de desarrollo social, además cuentan con el
establecimiento “Casa de la Familia”, herramienta mantenida y sustentada por la
Municipalidad de Padre Las Casas y la Universidad Santo Tomás quienes se encargan de
entregar servicios a la comunidad.
Etapa Analítica
Soledad 1 1 1 2 5
IMC alterado 3 2 3 3 11
Patología crónica 3 3 3 3 12
cardiovascular DM2
Consumo nocivo de 2 2 2 2 8
alcohol
Mala adherencia al 2 2 3 3 10
tratamiento
Ingreso 2 1 1 1 5
socioeconómico
Escolaridad 2 1 1 2 6
Descripción del problema: En nuestra comunidad de adultos mayores, según los puntajes
obtenidos en la matriz de priorización, identificamos el siguiente problema como prioritario
a intervenir, el cual se refleja en la siguiente tabla:
Línea de base:
Al interactuar con el grupo comunitario, y dirigir algunas preguntas, al menos un 45% de
personas que componen el grupo refieren padecer diabetes de un total de 20 participantes.
Guía Minsal: en Chile, según datos de la ENS 2009-2010, sobre el 85% de las personas que
tiene DM lo sabe; el problema radica en que solo un 34,32% de los afectados logra cifras de
HbA1c menores a 7%.
Sociedad chilena de endocrinología: 12 de cada 100 personas de la población chilena es
diabética.
La Encuesta Nacional de Salud 2016-2017 demostró que la diabetes en nuestro país, sigue
aumentando. El año 2010 un 9.4% de la población tenía diabetes, cifra que aumentó a un 12.3
% en la actualidad. Esta cifra nos coloca entre los países con más alta frecuencia de diabetes a
nivel mundial.
Análisis de involucrados: Este análisis busca indagar sobre los actores sociales que tienen o
pueden tener una participación directa o indirecta en el problema, lo cual se aborda a través
de un diseño de proyecto e intervención, es aquí donde se abarca las instituciones , grupos
sociales y los individuos, a fin de visualizar el contexto en el cual se está trabajando el
proyecto. (1)
En base a los puntajes obtenidos, los actores con mayor capacidad de incidencia y que se
encuentran muy a favor de la posible intervención en el problema analizado, son:
● La Casa de la Familia PLC.
● La Carrera de Enfermería UST.
Árbol de soluciones: El análisis de soluciones u objetivos tiene como fin exponer la situación
futura a la cual se desea llegar con el proyecto, resolviendo el problema o necesidad, en
donde el árbol de problemas se transforma en positivo por ende se visualiza el medio y el fin
del objetivo. Esto permite al equipo gestor tener un ámbito de gestión y gobernabilidad del
proyecto hacia la comunidad. En nuestra comunidad se refleja el siguiente árbol de
soluciones:
Análisis de alternativas: Son acciones que se llevan a cabo para solucionar el problema raíz,
las cuales se evalúan y priorizan por el equipo gestor.
En nuestra comunidad se eligieron las alternativas, seleccionamos dos líneas del árbol de
problemas:
● EAP 1: Aumento de conocimiento de conductas saludables, esto se podría llevar a
cabo de la siguientes intervenciones:
- Clase expositiva
- Trípticos
- Videos
- Paso práctico
- Infografía
● EAP 2: Alta adherencia a tratamiento, esta se puede llevar a cabo con las siguientes
intervenciones:
- Clase expositiva
- Retroalimentación
- Entrega de material complementario (pastilleros)
- Demostración práctica
Luego de analizar las alternativas seleccionadas, podemos deducir que la vía más factible
para ayudar a solucionar el problema principal es:
El aumento de conductas saludables, ya que es una alternativa más factible de bajo costo, se
puede implementar en un corto plazo, contribuyendo al cumplimiento de los objetivos. Se
puede contar con recursos para alcanzar el propósito y los componentes del proyecto en
comparación con los demás, siendo más fácil realizarlo tanto para los beneficiarios del
proyecto como para el equipo gestor. Igualmente porque es la alternativa más incidente.
Matriz marco lógico:
Objetivos específicos:
- Reconocer la importancia de las conductas saludables.
- Fortalecer la adherencia al tratamiento de la DM2.
- Adquirir conocimientos en relación a las complicaciones de la DM2.
Bibliografía:
1. ¿Cuál es la frecuencia de diabetes en Chile? ¿Cómo sé si tengo diabetes? [Internet].
Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes. SOCHED Sociedad Chilena de
Endocrinología y Diabetes; 2018 [citado el 22 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://soched.cl/new/cual-es-la-frecuencia-de-diabetes-en-chile-como-se-si-tengo-d
iabetes/
2. La diabetes y el riesgo de demencia: otra buena razón para controlarse el azúcar en
la sangre [Internet]. www.heart.org. [citado el 22 de noviembre de 2023]. Disponible
en:
https://www.heart.org/en/news/2021/07/21/la-diabetes-y-el-riesgo-de-demencia-ot
ra-buena-razon-para-controlarse-el-azucar-en-la-sangre
3. Minsal.cl. [citado el 22 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://www.minsal.cl/portal/url/item/72213ed52c3e23d1e04001011f011398.pdf
4. Minsal.cl. [citado el 22 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2018/01/DIABETES-
MELLITUS-TIPO-2-1.pdf
5. Minsal.cl. [citado el 22 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://www.minsal.cl/portal/url/item/72213ed52c3e23d1e04001011f011398.pdf
anexos
arbol de problemas
árbol soluciones
Carta gantt:
ACTIVIDADES Martes Miércoles Lunes Martes Miércoles
14-11 15/11 20-11 21-11 22 -11
1.-Valoración de la
comunidad
2.-Elaboración y análisis de
la Matriz decisional.
3.-Elaboración y análisis de
la Matriz de involucrados.
4.-Diseño de Árbol de
problemas.
5.-Diseño de Árbol de
soluciones.
6.-Análisis de alternativas de
solución .
7.-Diseño de Matriz de
marco lógico.
8.-Planificación de
intervención comunitaria.
9.-Preparación de material y
espacio físico para el
proyecto.
11.-Evaluación de la
intervención comunitaria