Diagnóstico del tipo de salud del centro de APS de la comunidad elegida

Antecedentes web determinante social

La cantidad de habitantes de la comuna que están válidamente inscritos en el

sistema de salud municipal (FONASA) al 2021 y contrastándolo con los Servicios
de Salud, es posible observar una tasa de 23.972 personas por CESFAM, la cual
aumentó un 3,8% en dos años, el mayor aumentó en un bienio según los datos
expuestos. Además, existe un aumento del 45% en la tasa de médicos por
habitantes en el mismo periodo de tiempo, lo que se resume en mayor cantidad de
pacientes y mayor cantidad de médicos, pero en la misma cantidad de Centros de
Salud Familiar.
El desafío corresponde a identificar lo relevante que es para la municipalidad
gestionar la infraestructura necesaria que permita dar cobertura y capacidad a los
Servicios de Salud que entrega Osorno, tanto en las zonas urbanas como en las
zonas rurales.
Por otra parte, otro punto importante relacionado con la calidad de vida es la
salud. Hoy en día en Osorno la tasa de personas inscritas en los CESFAM
aumento en un 3,8% en dos años, sumado a eso la cantidad de personas que
reside en zonas rurales también aumento en un 9,5% desde 2019, pero hasta el
día de hoy no existe un centro de salud rural, Esto produce que los centros de
atención primaria estén saturados, por lo que se necesitaría fortalecer la calidad
de la atención primaria de salud con foco en las necesidades del territorio rural,
construyendo nuevos centros de salud en zonas rurales estratégicas con un
enfoque de interculturalidad presente en la comuna, la cual no está del todo visible
a nivel general, solo en Osorno el 29,2% de la población pertenece a un pueblo
originario, del cual el 95% pertenece al pueblo mapuche. Es decir, es necesario
mejorar no solo la participación de la población, sino también visibilizar la
multiculturalidad de presente en la comuna
Otro punto importante de este ámbito apunta al déficit habitacional que presenta la
comuna de Osorno, en donde alrededor de 1500 familias viven en condiciones de
vulnerabilidad en campamentos y además existen 2.717 familias viviendo dentro
de los 62 asentamientos informales dentro de la comuna, por esta razón es que se
deben articular instancias estratégicas para mejorar la habitabilidad de las familias.
 Diagnostico comunitario: Medio ambiente

El campamento Esperanza Viva reside hace 4 años en el sector de ovejería alto

Osorno, cuenta con 80 familias y en total 200 personas. este comité se formó el
año 2012. El día miércoles a las 15 horas realizamos 4 entrevistas en las cuales
nos comentaban que el material que predomina en la construcción de sus
viviendas es la madera, ellos cuentan con un contenedor de basura grande que es
para todos gracias a este el camión pasa 3 veces por semana, se ve limpieza en
la comunidad pasto corto patios limpios buena comunicación entre ellos la mayoría
cuenta con un baño de fosa séptica. Por otro lado nos dicen que no tienen áreas
verdes para su recreación con sus familias hijos y que les gustaría tener para
tener un momento de distracción .no obstante dicen que la municipalidad resien en
este año a hecho solo dos intervenciones pero es solo para algunas familias no
para todos solo se pueden ganar el benéfico aquellas familias que estén en del 40
de vulnerabilidad y que un integrante tenga discapacidad y se les hace un
seguimos por algunos meses este beneficio es el fosis, pero nunca han recibido
ningún tipo de ayuda a excepción de techo que les entrega ayuda hacen
capacitaciones y los operativos que se hacen para los animales ,no existen
tampoco grupos creados intentaron hacer uno pero por temas de tiempo no se
pudo llevar a cabo como la mayoría de ellos trabaja no se ven mucho.
 Entrevista

Buenas tardes estimado(a), somos estudiantes de Servicio Social en el Instituto

Profesional Santo Tomas Osorno. Esta entrevista tiene como objetivo conocer el
entorno de la comunidad Esperanza viva, para elaborar un diagnóstico sobre las
condiciones medio ambientales en la que se encuentra la comunidad.
Estas respuestas serán realizadas en un marco de suma confidencialidad.
1. ¿Cuántas personas componen su grupo familiar?

2. Dentro de su grupo familiar, ¿Alguien presenta alguna afección crónica?

3. ¿Cuánto tiempo lleva siendo parte de la comunidad del campamento

Esperanza Viva?

4. ¿Qué material predomina en la construcción de su vivienda?

5. ¿Su vivienda cuenta con acceso sanitario? ¿Cuál es?
a) Wc Conectado a alcantarillado.
b) Wc Conectado a fosa séptica.
c) Cajón, letrina o Wc sobre pozo negro.
d) No tiene.

6. Generalmente, ¿Hacia dónde van dirigidos los residuos basurales que

desecha su hogar?

7. Como comunidad ¿hacia dónde son dirigidos los residuos basurales?

a) Pasa un camión de basura 1-2 veces por semana.
b) Pasa un camión de basura 2-3 veces por semana.
c) Hay un lugar específico en donde es arrojada la basura.
d) La basura es arrojada a cualquier lugar.
8. Personalmente, ¿Le importa el destino que toma la basura luego de salir de
su hogar?
a) Si me interesa                                b) No me interesa
9. ¿Se preocupa del cuidado de las áreas verdes alrededor de su vivienda?
a) Si                                                        b) No
10. ¿Cómo comunidad existe algún plan para el manejo de los residuos
basurales?
a) Si                                                        b) No                                       c) No sé   
11. ¿Cree que es importante que en su comunidad existan áreas verdes
habilitadas y de recreación?
a) Si                                                        b) No
12. ¿Estaría dispuesto(a) a ayudar participativamente a las mejoras de áreas
verdes del lugar en donde vive?
Recomendaciones del MINSAL y OMS respecto a la promoción de la salud y
participación comunitaria

La promoción de la salud se describe como un proceso, cuyo objeto consiste en

fortalecer las habilidades y capacidades de las personas para emprender una
acción, y la capacidad de los grupos o las comunidades para actuar
colectivamente con el fin de ejercer control sobre los determinantes de la salud.
Recomendaciones posteriores de la OMS, insistieron en la importancia de la
participación social en la toma de decisiones, sumado a la necesidad que el
estado desarrolle políticas integradas para abordar los problemas de los grupos
con mayor desventaja.
En la última década, el reconocimiento de la naturaleza social de la salud, ha
incluido fuertemente la mirada de los determinantes sociales de la salud para el
desarrollo de políticas públicas, en este contexto la OMS ha impulsado el enfoque
de Salud en Todas las Políticas, previamente enunciado en la declaración de
Adelaida, fundamentando una posibilidad real de que las políticas de gobierno en
sectores diferentes al de salud, tales como vivienda, trabajo, educación, transporte
ofrezcan oportunidades reales para mejorar la salud y reducir las brechas
sanitarias.   
Desde esta mirada, los desafíos estratégicos de la promoción de salud se asocian
a la creación e impulso de políticas públicas saludables, intersectoriales, cuya
finalidad sea crear entornos de apoyo que permitan a las personas y comunidades
desarrollar una vida saludable. Desde esta perspectiva, los gobernantes y quienes
tienen poder político deben realizar acciones dirigidas a solucionar los problemas
vinculados a la salud de la población, bienestar y calidad de vida.
La orientación hacia la promoción de la salud y la atención integral e integrada
planteada por los organismos internacionales, recomienda que los sistemas de
salud centrados en la atención individual, los enfoques curativos y el tratamiento
de la enfermedad, deben avanzar hacia el desarrollo de acciones dirigidas hacia la
promoción de la salud, lo que demanda el desarrollo de nuevas funciones y
competencias en los profesionales de salud. Esto implica que la promoción de la
salud debe considerarse parte consustancial del trabajo de cada uno de los
actores de la red de salud, con énfasis en atención primaria.
La Promoción de Salud, apunta a la generación de entornos saludables,
considerados como los escenarios comunitarios o locales donde deben existir
oportunidades y condiciones para el desarrollo tanto individual como colectivo,
mejorar la calidad de vida y estado de salud, fortaleciendo la capacidad de las
personas para adquirir hábitos saludables que les permitan, afrontar los problemas
relacionados con los estilos de vida, incentivando, por ejemplo, la práctica de la
actividad física, la alimentación saludable y la sana recreación.
Uno de los desafíos apunta a fortalecer el enfoque colectivo/social de la
Promoción de la salud, evitando sobredimensionar lo referente a los “estilos de
vida” individuales, cada vez se hace más evidente actuar a nivel de los
determinantes sociales de la salud, para alcanzar mejores resultados en salud,
calidad de vida y equidad.
Actualmente, el programa de promoción de la salud tiene como propósito
“Contribuir al desarrollo de políticas públicas de nivel nacional, regional y comunal
que construyan oportunidades para que las personas, familias y comunidades
accedan a entornos saludables”, dentro del cual se identifican tres entornos
prioritarios para el desarrollo de la promoción de la salud: comunal, educacional y
laboral.    Para trabajar en esta dirección se proponen estrategias generales y
específicas, que combinan responsabilidades de los diferentes sectores y niveles
de gestión de la política pública, distinguiéndose tres ejes:
a) Construcción de políticas públicas locales, basadas en la evidencia y con
pertinencia territorial, tales como: decretos alcaldicios, ordenanzas municipales,
proyectos de ley que sustenten la construcción de entornos saludables donde las
personas viven, trabajan y estudian.   
b) Intervenciones multinivel en los distintos componentes de salud pública, en
base al diagnóstico epidemiológico nacional, regional y comunal, basadas en la
evidencia y con pertinencia territorial, en áreas como salud mental, salud
ambiental, salud sexual y reproductiva, alimentación y nutrición, actividad física,
salud intercultural, entre otros. Generando equipos de trabajo que desarrollen
integradamente las funciones de salud pública de fiscalización, vigilancia y
promoción de la salud con participación ciudadana considerando a toda la
población a lo largo del ciclo vital.
c) Gestión Pública Participativa, mediante la vinculación de los dirigentes y
comunidad en el diseño e implementación de las estrategias, con capacitación de
dirigentes sociales para el ejercicio de la ciudadanía en salud pública y la
implementación de mecanismos de participación ciudadana, que incorpore a nivel
vinculante y consultivo la opinión de la ciudadanía en todas las etapas del diseño
de las políticas públicas (diseño, implementación y evaluación).   
Dentro de las estrategias específicas se encuentran, Establecimientos
educacionales promotores de Salud (EEPS) de Instituciones de Educación
Superior Promotoras de Salud (IESPS), en el entorno laboral a través de la
estrategia de Lugares de trabajo promotores de Salud (LTPS) y en el entorno
comunal a través de la estrategia de Municipios, Comunas y Comunidades
Saludables. La estrategia de EEPS, está fundada en un modelo de trabajo en
promoción de la salud, de base intersectorial y participativa que se pone a
disposición del establecimiento para integrar y ordenar la oferta de programas
vinculados a la calidad de vida y realizar intervenciones ajustadas al diagnóstico y
la priorización, desde una mirada territorial.   
Su objetivo, es fomentar la creación de entornos saludables, donde los
establecimientos educacionales provean de condiciones en el ambiente, que
garanticen la salud de su comunidad educativa, para que acceda a un ambiente
saludable y seguro. Esta estrategia, se implementa en coordinación con el sector
educación y otros sectores, en establecimientos de nivel preescolar, básico y
medio, además cuenta con orientaciones técnicas metodológicas; pautas, criterios
y procedimientos que forman parte de un sistema de reconocimiento que
categoriza, dependiendo del estado de avance, a los establecimientos
educacionales en Calidad, Calidad Avanzada o Excelencia.
En este contexto, los establecimientos realizan diferentes actividades de
promoción de la salud; entre las cuales destacan acciones curriculares y
extracurriculares sobre áreas que impactan en la salud. Su punto de partida, son
las condiciones sanitarias mínimas y propone trabajar en las áreas de
alimentación saludable, actividad física, educación y salud sexual, prevención del
consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, salud bucal y lactancia materna.
La Estrategia Municipios, Comunas y Comunidades Saludables, rediseño de
Municipios Saludables Planes Comunales de promoción de la Salud PCPS, se
fundamenta en evaluaciones realizadas y en las recomendaciones de la OMS
emitidas desde hace décadas, su implementación en varios países de Europa
(Irlanda, España, Finlandia entre otros) y en Latinoamérica, como las experiencias
de Perú, Argentina y México, se han evaluado como exitosas y avanzan
permanentemente en su fortalecimiento. Según La Organización Mundial de la
Salud, un municipio saludable es aquel que, habiendo logrado un pacto social
entre las organizaciones representativas de la sociedad civil, las instituciones de
varios sectores y las autoridades políticas locales, se comprometen, planifican,
ejecutan y evalúan acciones que, en un periodo definido, sus resultados
contribuyen a mejorar la calidad de vida y bienestar de la población.
La estrategia Municipios, Comunas y Comunidades Saludables, refuerza que las
condiciones de vida y la salud se relacionan con los territorios donde se nace y
vive, apunta a la mejora continua de las condiciones de salud con foco en la
calidad de vida y por tanto en los determinantes de la salud, busca posicionar la
promoción de la salud como la más alta prioridad de la agenda política;
involucrando a las autoridades del gobierno y a la comunidad, fomentando el
diálogo y compartiendo conocimientos y experiencias; estimulando la colaboración
entre los municipios, ciudades y comunidades.
El sistema de salud como determinante social de la salud, juega un rol
fundamental, a través de la garantía de acceso oportuno, equitativo y de calidad
para la población, al mismo tiempo, su contribución al logro de la reducción de las
inequidades en salud, dice relación con su accionar directo en la reducción de las
diferencias de exposición y vulnerabilidad, que afecta a la población por su
ubicación en la estructura social.
Objetivos

Objetivo General: Promover el desarrollo social sustentable del campamento

Esperanza Viva, ubicado en el sector de Ovejería Alto Osorno, mediante espacios
de participación comunitaria activa generados por la intervención de alumnos del
Instituto Profesional Santo Tomás.
Objetivos específicos:
 Investigar el diagnostico de equipos de salud del centro de APS para con la
comunidad.
 Sintetizar la información a través de una recopilación de datos obtenidos.
 Elaborar estrategias para la obtención de recursos y financiamiento del
proyecto.
 Facilitar e incentivar la colaboración y acción comunitaria entre vecinos,
mediante exposiciones sobre el cuidado de áreas verdes.
 Entregar, a través de la promoción instrumentos informativos a los vecinos
para la mantención y desarrollo futuro del proyecto.
 Cotización del proyecto

Para la promoción e incentivo a la participación comunitaria se hará entrega de

folletos con material informativo (instructivo de cómo cuidar áreas verdes, fecha de
charla informativa).
El grupo de estudiantes llevará a cabo actividades con la comunidad, charlas de
promoción e informativas.
El grupo de estudiantes serán quienes junto a la comunidad realicen actividades
en el área a trabajar días acordados con la directiva del campamento.
Los recursos a utilizar y su presupuesto está plasmado en la tabla

Producto Cantidad Precio

Folletos de promoción 80 $12.000
Arboles 3 Donación “Fundación construye
futuro”
Flores 24 $8.000
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www.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/09/1_PROMOCION-DE-SALUD.pdf
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www.municipalidadosorno.cl/planes/pladeco/pladeco_2023_2027.pdf