Supervisión (Tipo de supervisión, supervisión del personal)
Antes de detallar los tipos de supervisión que existen según las teorías y lo encontrado en la sala, se definirá supervisión en Enfermería según diferentes autores: "La supervisión en enfermería implica la observación y guía activa de las actividades de enfermería de otros miembros del equipo para asegurar que se realicen de acuerdo con los estándares de práctica y los protocolos establecidos" (Marquis & Houston, 2017, p. 431). "La supervisión en enfermería es el proceso de dirección y guía de las actividades de enfermería de otros miembros del personal, y se realiza a través de la delegación, la evaluación y el monitoreo del desempeño" (ANA, 2015). La supervisión se refiere a la tarea de guiar, dirigir y controlar el trabajo de un grupo de personas para lograr los objetivos organizacionales de manera eficiente y efectiva (A. Chiavenato, 2002). También puede ser definida como una de las funciones principales de gestión, liderazgo, dirección y control que realiza la enfermera para mejorar las condiciones de trabajo y garantizar el logro de objetivos organizacionales mediante el desarrollo de las potencialidades del supervisado. Entre los propósitos de la supervisión en enfermería están: proporcionar atención de enfermería de calidad, promover el desarrollo del personal supervisado, mantener la disciplina y el interés por el trabajo, optimizar los recursos humanos y materiales, crear un ambiente favorable a la productividad y asegurar el logro de objetivos institucionales. 2.1 Los tipos de supervisión son una combinación de diferentes tareas y conductas de relación utilizadas para influir en los demás, con el fin de lograr objetivos. Entre los tipos de supervisión que se pueden aplicar, se describen los siguientes:
Supervisión democrática o participativa: generalmente el personal supervisor
ejerce una dirección democrática sobre los trabajadores, a fin de desarrollar al máximo las potencialidades. Es decir está orientada hacia el trabajador, consulta al personal de enfermería. Toma en cuenta la adaptación de los planes a la realidad local y aprovecha la planificación y el trabajo en equipo. La supervisión democrática o participativa motiva al trabajador en la ejecución correcta de las actividades y permite mejorar su autoconfianza y productividad. Rescata su experiencia y sugerencias para mejorar los procesos. Por lo que es más eficaz. La supervisión democrática consulta, no impone. La supervisión participativa construye, no conquista, está dirigida fundamentalmente a lograr una mejora del desempeño en forma concertada y con la participación activa del trabajador.
Supervisión autoritaria o vertical: busca el cumplimiento de las actividades sin
importar la participación del trabajador, es dogmática se conduce por medio de la capacidad de retener u otorgar premios y castigos. El supervisor establece y supervisa los métodos de trabajo orientados a la consecución de objetivos y establece procedimientos y directivas para el cumplimiento de una tarea determinada. No toma en cuenta la opinión del trabajador, su percepción de la tarea, o si esta es posible desarrollarse en el contexto o en el escenario cotidiano del trabajo en el establecimiento de salud. En resumen el autoritarismo de la supervisión está dado por la preocupación en el cumplimiento de la norma, a como dé lugar.
Supervisión liberal: hace uso reducido del poder, concede al personal de
enfermería alto grado de independencia en sus operaciones. El trabajador al que le gusta formar parte del equipo reacciona muy bien ante el estilo democrático. Encuentra satisfacción en trabajar fraternalmente unido al grupo bajo el liderato democrático. Las personas que cooperan también rinden al máximo cuando se utiliza el estilo democrático. El hecho de que cooperen no significa necesariamente que la persona carezca de iniciativa ya que las personas que cooperan, con un mínimo de control, se convierten en las más productivas. El estilo liberal solamente da resultado con aquellos individuos que verdaderamente conocen su trabajo, son estables en su desempeño y no pierden el control cuando tropiezan con situaciones de emergencia.
Supervisión integrante: es la supervisión que toma en cuenta factores como el
personal de enfermería, la situación está orientada hacia las tareas y las personas, es la más apropiada porque integra todos los estilos de liderazgo. En supervisión se necesita estar consciente del comportamiento y de la influencia sobre los demás y de las diferencias individuales de los seguidores, características del grupo, motivación, estructura de tareas, factores ambientales, variables situacionales, ajustando así el estilo de acuerdo a aspectos mencionados. En la práctica se aplica una mezcla de los estilos anteriores. Ejercer la supervisión según determinado estilo radica en el hecho de elegir el más adecuado, según las circunstancias que se presente. Tipo de supervisión en sala Para poder reconocer el tipo de supervisión que ejerce las supervisoras en el séptimo piso cirugía de damas se elaboró una hoja de cotejo sobre el tipo de supervisión. Universidad de Panamá Facultad de Enfermería Departamento de Gestión de los Servicios de Enfermería y Salud Enfermería en Gestión y Administración II – 413 B
Procedimiento: Evaluación de tipo de supervisión en Enfermería. Objetivo: Identificar el tipo de supervisión que caracterizan a las supervisoras del servicio de cirugía de damas del séptimo piso del CH Dr. AAM. Instrucciones: Marcar con un gancho (✓) las actividades por evaluar.
N Criterios a evaluar Sí No Observación
° 1 Las órdenes van solo de arriba hacia abajo. 2 Posee visión de futuro y motiva a su equipo. 3 *Escucha a todos los miembros del grupo. 4 Deja que los colaboradores hagan lo que quieran. 5 *Promueve la participación de todos. 6 Toma decisiones de manera rápida, sin tomar en cuenta opiniones. 7 Ordena y espera que se haga caso a sus órdenes. 8 Demuestra poca participación. 9 *Fomenta la comunicación y la participación conjunta en las decisiones. 10 *Toma decisión, dirige, controla y motiva. 11 Anima y agradece las sugerencias de los colaboradores. 12 Los colaboradores quienes toman la decisión. 13 Le cuesta delegar. 14 Es paciente y empático. 15 Demuestra poca flexibilidad. 16 Anula la creatividad y la innovación de los colaboradores. 17 Comparte responsabilidades. 18 Concede a los colaboradores un alto grado de independencia. La desarrollan 2 tipos de supervisión:
Administrativo Clínica
Estas supervisiones se practican de las 2 siguientes formas:
A. Supervisión directa: es el método en el que existe contacto directo entre el
personal supervisado y el supervisor se realiza a través de diferentes técnicas, tales como: Comunicación: es transmitir e intercambiar información, sentimientos, ideas y pensamientos, por lo que también forma parte de las relaciones personales MD,1998. Observación: es la acción de aplicar los sentidos de percepción para examinar con atención condiciones o actividades, con el propósito de obtener información sobre la calidad del cuidado prestado, situaciones problemas y recoger datos descriptivos y cuantitativos Kotter JP,1996. Rondas de supervisión: esta forma de supervisión se realiza previa planificación, con el propósito de inspeccionar y evaluar la calidad de los servicios que se presta a los pacientes, y conocer el actuar del supervisado (A.N.A, 2015). Asesoria y reuniones: es un contacto personal con el supervisado, fomentando el entendimiento y autocontrol lo que proporciona la oportunidad para ofrecer consejo y confianza. (KLEIN, 2010). Enseñanza: enseñar para producir cambios significativos en el trabajo es una forma de supervisar y al mismo tiempo de asegurar un resultado positivo (DR. RODRIGUEZ, 2017). LA ENTREVISTA Es la conversación entre la persona que ejerce supervisión y el supervisado, previamente planificada con un objetivo definido y propósito de mejorar la productividad (LIC. TENORIO, 2019)