LIPIDOSIS HEPÁTICA

MARÍA CAMILA MARTÍNEZ RODRÍGUEZ

SARA PEÑARANDA SÁNCHEZ
SONIA VIVIANA TOBAR PINO
 INTRODUCCIÓN
El hígado es una glándula anexa al sistema
digestivo y es centro especializado
para numerosos procesos bioquímicos.
Se encarga de metabolizar, eliminar, almacenar
y vehiculizar diferentes sustancias y fármacos.
En los gatos se ha demostrado diferencias
en el metabolismo hepático debido a su
mayor necesidad de aminoácidos y su
incapacidad para la realización de algunos
procesos enzimáticos lo que puede
ocasionar problemas
graves de salud en felinos.
 LIPIDOSIS HEPÁTICA
La lipidosis hepática es el trastorno
hepatobiliar más frecuente en gatos.

Se caracteriza por una acumulación excesiva de triglicéridos en más

del 80% de los hepatocitos (las células hepáticas), resultando un

aumento de su tamaño en un 50%.

TIPOS DE LIPIDOSIS

La lipidosis hepática suele aparecer después de

un periodo de anorexia que puede variar entre 2
a 14 días.
Normalmente la clasificamos como:
primaria o secundaria.
 LIPIDOSIS PRIMARIA
Ocurre en un paciente sano secundario a la
disminución del aporte de la comida ya sea por la
administración de un alimento no palatable
(apetitioso) o por disminución de la ingesta por un
evento estresante
 LIPIDOSIS SECUNDARIA
Entre las condiciones más comunes que causan este tipo de lipidosis se
encuentran:

Diabetes mellitus
Pancreatitis
Colangiohepatitis
Enfermedad intestinal inflamatoria

Estas condiciones pueden afectar el metabolismo hepático de distintas formas,

favoreciendo la acumulación de triglicéridos
¿POR QUÉ SE PRODUCE LA ACUMULACIÓN DE
GRASAS EN EL HÍGADO DEL GATO?
El hígado del gato puede no ser eficiente a la hora de metabolizar toda
la grasa movilizada en respuesta a la falta o la insuficiencia de
alimentos

Como resultado, se produce una acumulación de triglicéridos en el

hígado, impidiendo su funcionamiento normal.
MECANISMOS IMPORTANTES EN EL DESARROLLO DE
LIPIDOSIS HEPÁTICA IDIOPÁTICA
CAUSAS ASOCIADAS A LA LIPIDOSIS HEPÁTICA

Entre el 80 y 90% de los casos de hígado graso

en gatos se deben a una condición subyacente
(lipidosis hepática secundaria).
Es decir, la lipidosis se produce como una
consecuencia de otra enfermedad
FISIOPATOLOGÍA
CASO CLINICO
ANAMNESIS
Edad del felino: principalmente se suele
presentar en animales mayores a 2 años.
Alimentación: tipo de alimento, frecuencia de
alimentación; ya que la lipidosis debe haber
sido precedido de un cuadro de anorexia
parcial o total.
 SIGNOS CLINICOS
SOBREPESO INAPETENCIA
VÓMITOS ICTERICIA
CONVULSIONES APATÍA
 EXAMEN FÍSICO
Cuando se presenta un paciente con lipidosis
hepática normalmente hay un agrandamiento
(inflamación) del hígado.

Se observan mucosas pálidas o ligeramente

ictéricas, deshidratación notoria

La palpación abdominal NO suele ser dolorosa pero puede revelar la

presencia de una hepatomegalia.
 ANALITICA CLÍNICA
Enzimas
ALT (Alanina aminotransferasa) 50-450 U/I
AST (Asparto aminotransferasa) 50-450U/I
SAP (Fosfatasa alcalina) 75-1200 U/I
G-GT ( Glutamina trasnferasa)

Forman parte de las pruebas que se practican para detectar las

enfermedades hepaticas
 HEMOLEUCOGRAMA
En la lipidosis hepática, el hemograma,
En general, presenta:
Ligera anemia no regenerativa.
Poiquilocitosis y presencia de cuerpos de Heinz debido a la
hipofosfatemia
Esto nos permitirá poder diferenciarlo de las anemias hemolíticas, las
cuales serán más marcadas y regenerativas.
DIAGNÓSTICO POR IMÁGEN
(ECOGRAFÍA)
Se suele apreciar hepatomegalia
con patrón hiperecogénico difuso,
debido a la acumulación excesiva

de triglicéridos en el parénquima
hepático, y nos ayuda a apreciar

si hay obstrucción en el conducto

biliar
 HISTOPATOLOGÍA

La histopatología revela cambios lobulares difusos, con más del 50% de

hepatocitos

llenos de vacuolas que contienen lípidos citoplasmáticos.

 CITOLOGÍA
Los hepatocitos aspirados presentan distensión intracitoplasmática por
presencia vacuolas lipoides que pueden aparecer en mayor o menor
cantidad y en diferentes tamaños deforman el núcleo.

La identificación de por lo menos 50 % de las células con vacuolización

severa es compatible con LHIF
 TRATAMIENTO
FLUIDOTERAPIA:
La terapia de fluidos para satisfacer
las necesidades de mantenimiento y
corregir los déficits de acuerdo con
el porcentaje estimado de
deshidratación
NUTRICIONAL
El apoyo nutricional proveerá salud y equilibrio en
nutrientes.
Suministrar alimentos con una fórmula alta en calorías,
como una fórmula de cuidados críticos o de
recuperación, que contenga un alto nivel de proteínas
(un 40-50 % de energía metabolizable.

Se prefiere la alimentación enteral a la parenteral porque ayuda a

restaurar la motilidad intestinal y a resolver la atrofia de las
vellosidades.
 BIBLIOGRAFÍA
Veterinaria del Mar. (2022, 13 mayo). Lipidosis hepática en gatos | Hospital Veterinaria del Mar · Medicina
Felina.
https://veterinariadelmar.com/project/lipidosis_hepatica_en_gatos/

universidad austral de Chile. (2018). LIPIDOSIS HEPÁTICA FELINA.

https://www.studocu.com/cl/document/universidad-austral-de-chile/medicina-interna/016-lipidosis-hepatica-
felina-y-eclampsia/4461726

Reina, D. Y. M. (s. f.). LIPIDOSIS HEPÁTICA FELINA. prezi.com.

https://prezi.com/ngz1uuicokpb/lipidosis-hepatica-felina/

Lipidosis hepática idiopática felina | PortalVeterinaria. (s. f.). https://www.portalveterinaria.com/animales-de-

compania/articulos/16909/lipidosis-hepatica-idiopatica-felina.html

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Felina-pptx#