INSTITUTO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS MEDICAS

Y HUMANISTAS

Lic. Medicina General Integral

TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA

Docente: Dr. José Ignacio Maciel Fernández

Estudiantes: Paola Rocío Buenrostro Vargas
Semestre: 8°
Grupo: A

Fecha de entrega: 06 de febrero del 2024

 SEMIOLOGIA DE COLUMNA VERTEBRAL

DIAGNOSTICO
La identificación o sospecha de alguna malformación, lesión o deformidad en la columna vertebral, toma en cuenta datos relevantes como
los siguientes: Interrogatorio, Radiografía, Laboratorios y E. Anatomopatológica

INTERROGATORIO ESTUDIOS POR IMAGEN EXAMEN FISICO

Tiempo principal del diagnóstico, precisar el momento y las
circunstancias de aparición de los síntomas, la evolución y RADIOGRAFIA CONVENCIONAL PACIENTE DE PIE PACIENTE DECUBITO SUPINO MANIOBRAS ESPECIALES
los tratamientos efectuados Muestra detalles óseos de los distintos INSPECCION MEDICION DE MIEMBROS INFERIORES CERVICALES
DEFORMACION DOLOR componentes vertebrales
o Vestimenta mínima o Distancia entre la espina o Prueba de Lhermitte
o Localización o Observación por detrás, iliaca anterosuperior y el (radiculopatía)
o Propagación de costado y por delante maléolo tibial o Distracción cervical (alivia
o Alteración de los ejes: TOMOGRAFIA LINEAL (simetría) dolor por radiculopatía)
o Intensidad
Deformación en el plano frontal o Evaluación postural o Manobra de Spurling (se
o Que lo provoca Muestra detalles óseos de los distintos EXAMEN NEUROLOGICO BASICO
(escoliosis) o en plano sagital o Nivel de hombros y produce dolor por
o Que lo exacerba componentes vertebrales escapulas
(cifosis, lordosis, hiperlordosis) Examinación de reflejos radiculopatía, proceso
o Que lo calma o Simetría de caderas o Osteotendinosos degenerativo)
o Alteración de volumen: La
o Características o Curvas anatómicas o Cutaneoabdominales o Signo de abducción del
presencia de una tumoración a
nivel del raquis, puede deberse a GAMMAGRAFIA o Sensibilidad hombro (alivio de dolor
PALPACION o Fuerza muscular radicular)
un proceso neoplásico o LABORATORIOS o Maniobra de Valsalva
inflamatorio(absceso) Muestra detalles óseos de los distintos o Apófisis espinosas de la
o Reumatograma componentes vertebrales columna (dolor al aumento de la
o Alteraciones motoras: PULSOS PERIFERICOS presión intratecal)
o Metabolismo o Masas musculares
▪ Parálisis: Paraplejia, paravertebrales
fosfocalcico Palpación de los pulsos de los
cuadriplejia, hemiplejia. (contracturas, puntos
o Marcadores miembros LUMBAR
▪ Paresias: Debilidad de la TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA gatillo, abscesos)
tumorales o Prueba de Adams
función muscular. o Cervicales; procesos
o Biopsia por Muestra detalles óseos de los distintos (distinción de escoliosis)
▪ Contracturas musculares. tumorales
punción trocar o componentes vertebrales o Prueba de Schober
o Alteraciones sensitivas: o Escapulas y sus ángulos
(medición de la
aspiración Abdominal; procesos
▪ Anestesia o
flexibilidad de columna
▪ Parestesias retroperitoneales,
lumbar)
▪ Disestesias aneurisma de la aorta
RESONANCIA MAGNETICA o Signo de lasague(evaluar
presencia de hernia de
Muestra detalles óseos de los distintos PERCUSION disco)
componentes vertebrales o A lo largo de la columna o Signo de Bragard (evalúa
buscando zonas dolorosas síntomas radiculars con
lasague +)
o Signo de Bonnet / Test del
MOVILIDAD
piramidal(compresiones
Activa de felxoextension, del ciáticopor el musculo
rotación y lateralidad de la piramidal)
región cervical y el resto del
raquis

MARCHA
Búsqueda de posibles
alteraciones: Claudicación,
Patrón compensatorio,
Acortamiento de MMII,
Bibliografías. Parálisis de grupos
1. musculares. Se hace marcha
Silberman, Fernando S, and Oscar Varaona. Ortopedia Y Traumatología. 4ta ed., Madrid, en puntas y talones
Editorial Médica Panamericana, 2018, pp. 31–34.