UNIVERSIDAD DEL VALLE

ESQUEMA CORPORAL

ASIGNATURA: PSICOLOGÍA MÉDICA

GRUPO: F

NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS ESTUDIANTES:

Florencia Lozano Andrade

Jeanira Paola Barrenechea Condori

COCHABAMBA-BOLIVIA
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ÍNDICE
Concepto ................................................................................................................................. 3
Función ............................................................................................................................................. 3
Clasificación .................................................................................................................................... 3
Alteraciones de la FMS investigada .......................................................................................... 4
3.- Presentación de un caso (Paciente de cualquier edad y género afectad@ en la
FMS que le corresponde investigar) ......................................................................................... 8
4.- Estimulación indicada para el caso presentado .............................................................. 9
BIBLIOGRAFIA .............................................................................................................................. 11
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Concepto
Podemos definir esquema corporal como la representación que tenemos de nuestro
propio cuerpo, de las partes corporales, de sus posibilidades de movimiento y acción, así
como de sus diferentes limitaciones.
La representación del esquema corporal y de las relaciones medio-cuerpo se va
construyendo mediante un largo proceso de ensayo y error, mediante la experiencia que
niños y niñas tienen con su cuerpo y de las vivencias que con él se tienen, es un proceso
gradual, consecuencia de la maduración y de los aprendizajes.
Una vez conocido el esquema corporal los niños/as van a ser capaces de ajustar sus
acciones a sus propósitos, como por ejemplo saber la fuerza que tienen que aplicar al coger
un juguete pesado, o poder llevarse la cuchara a la boca.
Localización en el cerebro
La corteza parietal es la parte del cerebro que se encarga de procesar la información
sensorial y espacial, incluyendo la información relacionada con el esquema corporal. Esta
región del cerebro también está involucrada en la percepción del dolor, la orientación
espacial y la atención visual

Función
El esquema corporal es una estructura adquirida que permite que un sujeto pueda
reconocer en sí mismo, en cualquier momento y en toda situación, las diferentes partes de
su cuerpo; independientemente de todo estímulo externo. Adquirir correctamente el
esquema corporal o la imagen mental de nuestro cuerpo es lo que nos permite
desenvolvernos en el espacio que nos rodea ajustando en cada momento nuestra acción
motriz a nuestros propósitos (control postural), así como desenvolvernos con los otros
Los componentes del esquema corporal son:

• Lateralidad.
• Conocimiento y control del propio cuerpo.
• Desarrollo sensorial.
• Educación de la Actitud
• Control o coordinación
• Equilibrio y Ajuste Postural

Clasificación
Fase de localización: (3-4 años): Mediante algún test se observa que partes utiliza con
preferencia.
Fase de fijación (4-5 años): Una vez localizado el segmento dominante realizar tareas de
potenciación con él, utilizando todo tipo de materiales para buscar una mayor coordinación
del segmento dominante con el resto del cuerpo.
Fase de orientación espacial (5-7 años): El objetivo es ser capaz de orientar el cuerpo en
el espacio, tomando como referencia el propio cuerpo.
Fase de maduración (8-10 años): Una vez fijada la lateralidad, empezar a trabajar la
ambidiestra.
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Alteraciones de la FMS investigada

También llamado imagen corporal, es la conciencia del cuerpo, de la relación de las
partes que la componen y su relación con el medio. Algunas de las disfunciones del
esquema corporal más importantes son:
Las alteraciones en las funciones mentales superiores que afectan al esquema corporal
pueden variar y presentarse en diferentes condiciones neurológicas y psiquiátricas.
Algunas de estas alteraciones incluyen:

• Agnosia Corporal: Incapacidad para reconocer o comprender la información

relacionada con el propio cuerpo o con la parte del cuerpo afectada.

• Asomatognosia: Falta de reconocimiento o conciencia de una parte del propio

cuerpo o de la propia existencia corporal.
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• Heminegligencia: Falta de atención o conciencia de una mitad del cuerpo o

espacio del entorno, generalmente asociada a daño cerebral en el hemisferio
derecho del cerebro.

• Distorsión de la Imagen Corporal: Percepción alterada de la forma o tamaño del

cuerpo, pudiendo percibirse más grande o más pequeño de lo que realmente es.
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• Síndrome de Despersonalización-Deshumanización: Sensación de

desconexión o separación del propio cuerpo, a menudo acompañada de una
sensación de irrealidad o extrañeza con respecto a uno mismo.

• Autotopoagnosia o negligencia unilateral: es la falta de conciencia de uno de los

lados del cuerpo y negligencia de los objetos que se encuentran en
ese lado. El paciente, por ejemplo, puede no afeitarse, bañarse o peinarse de
ese lado.

• Anosognosia: rechazo o negación de la enfermedad o disfunción del cuerpo, como

por ejemplo la negación de la plejía de un hemicuerpo. El paciente se preocupa
poco por sus problemas y consecuencias. Desvía la mirada del lado hemipléjico e
inclusive niega que le pertenece o que algo está mal.
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• Agnosia digital: incapacidad para reconocer y nombrar los dedos.

• Discriminación derecha-izquierda: su disfunción no debe confundirse con

la negligencia unilateral. Se examina pidiéndole al paciente que señale el lado
izquierdo y derecho de su cuerpo y del cuerpo del examinador.

Estas alteraciones pueden ser el resultado de lesiones cerebrales, trastornos neurológicos,

trastornos de ansiedad, trastornos del espectro autista y otros trastornos mentales. El
tratamiento y manejo de estas condiciones pueden implicar terapia ocupacional, terapia
física, psicoterapia y otros enfoques para ayudar a mejorar la percepción y función del
esquema corporal.
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3.- Presentación de un caso (Paciente de cualquier edad y género afectad@ en

la FMS que le corresponde investigar)

Características que nos da el caso:

•Masculino de 45 años

•El paciente refiere que su pierna izquierda “no funciona como debiera”

•Se confirmo un evento vascular cerebral (EVC)

•Se complica con un deterioro progresivo de conciencia

•Tomografía axial computarizada (TAC), se aprecia hematoma talámico y parahipocampal

derecho abierto al sistema ventricular, lo que provoco signos expansivos del
hemisferio derecho e hidrocefalia hipertensiva moderada

•Presente hemiplejía izquierda como secuela del evento vascular cerebral

Tiempo de la lesión:
Un mes en unidad de cuidados intensivos, posteriormente se trasladó al servicio de
neurología permaneció dos meses
3 meses
Cosas que presenta el paciente:

•Hematoma talámico

•Parahipocampal derecho abierto al sistema ventricular

•Hidrocefalia hipertensiva moderada

•Hemiplejía izquierda
Lesiones vasculares talámicas: “pueden causar amnesia, disfunciones ejecutivas o disfasia,
así como síntomas comportamentales o psicológicos y causar una demencia
vascular” (Blanco Martín E, Del Mazo Sánchez S, Molano Salazar A, Bereincua Gandarias
R, Lloréns Abando V, Fernández Maínez M. 2016.).
Esto puede explicar un poco por qué no reconoce su propio brazo y dice que es el de su
hermano y el comportamiento inusual (no se especifica con exactitud cuales son esos
comportamientos)
La hidrocefalia es la acumulación de liquido dentro de las cavidades profundas del cerebro,
el líquido cefalorraquídeo fluye a través de los ventrículos y cubre el cerebro y la columna
vertebral (Mayo Clinic, 2021). Algunos sistemas son perdida de coordinación o equilibrio,
problemas de visión, deteriora en la memoria, concentración y otras capacidades del
pensamiento.
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Esto explica la inclinación de su cuerpo hacia el lado izquierdo, la cabeza y los ojos
dirigidos hacia la derecha, el que este en una silla de ruedas, el no tener control de su
brazo y a la hora de realizar las pruebas puede influir en su visión.
Existe algo que se llama heminegligencia visual espacial se define clínicamente como la
incapacidad para detectar, orientarse o responder a estímulos novedosos o significativos
procedentes de regiones espaciales contralaterales debido a una lesión cerebral, no
pudiéndose atribuir su origen a una alteración sensorial o motora (Heilman 1979).
La negligencia visual es una falta de atención a los estímulos visuales procedentes del
hemicampo contralateral (S. Santos Lasaosa, O. Fabre Juste, P. González García, E.
Mostacero Miguel, 2003). Al aplicarle las pruebas de cancelación de líneas se pude realizar
la de un solo lado una característica que se ve en la negligencia visual.

4.- Estimulación indicada para el caso presentado

Destacar que el síndrome de heminegligencia debe ser tratada por el equipo multidisciplinar
(fisioterapeuta, terapeuta ocupacional y neuropsicólogo), pero aquí nos centraremos en
nuestra área, el tratamiento neuropsicológico.
Hay que tener en cuenta que la heminegligencia que se da en la mitad derecha del cuerpo
suele ser menos severa y el proceso de recuperación suele ser mejor, pero, por otro lado,
los pacientes suelen presentan síntomas de ansiedad y depresión, lo que tendremos en
cuenta en nuestro tratamiento rehabilitador en el área emocional. Cuando la
heminegligencia se presenta en el lado izquierdo del paciente, a nivel emocional éste suele
mostrar indiferencia y negación de sus déficits.
TÉCNICAS PARA TRATAR LA HEMINEGLIGENCIA:
Para la rehabilitación de la heminegligencia existen diferentes estrategias, y debemos ver
qué opciones tenemos a nuestro alcance para ponerla en marcha:
1- Entrenamiento en imaginación mental: Se realizan tareas de imaginación y visualización.
Se solicita al paciente que imagine un dibujo, posturas, paisajes, habitaciones del hogar,
espacios de su barrio.
2- Entrenamiento en escaneo visual: Éstos son ejercicios de exploración visual. El objetivo
es que el paciente explore activamente el lado contrario a la lesión cerebral. Se le indica al
paciente que siga una serie de instrucciones/ órdenes verbales. También se puede realizar
un entrenamiento del movimiento de los ojos. El terapeuta se suele coloca en el lado que
ignora el paciente
3- Técnicas intrínsecas o bottomm-up: En estas técnicas no participa la conciencia del
paciente. Se usan dispositivos externos que ayudan a que éste aumente la percepción del
lado contra lesional. Existen varias técnicas a utilizar: realidad virtual, programas
informáticos, estimulación transcraneal, terapia de espejo, activación del miembro, rotación
del tronco, parches oculares, etc.
4- Empleo de una guía: Esta técnica se suele llevar a cabo en tareas de lectura y escritura.
Por ejemplo, se marca una línea roja vertical en el inicio de las líneas de una página de un
libro, también podemos colocar una cartulina roja cortada en rectángulo y la colocamos en
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vertical en el inicio de las líneas del libro. Esta guía pretende llamar la atención sobre
el paciente hacia ese lado, para que dirija su visión hacia el lado que tiende a omitir.
5-Trabajar sobre el nivel de conciencia de los déficits: Debemos hacer consciente al
paciente de su afectación y de las consecuencias que tiene, y buscar estrategias que
compensen dicho déficit en la vida diaria de la persona.
Otras actividades

• Técnicas de escaneo y rastreo visual

• Ejercicios de seguimiento visual en el lado afecto
• Realizad virtual
• Ejercicios que impliquen gran rotación de tronco
• Activación del miembro contrario a la lesión en el lado afecto
• Terapia de espejo
• Terapia de movimiento inducido por restricción (TMIR)
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BIBLIOGRAFIA
1. El esquema corporal [Internet]. Aulafacil.com. AulaFacil.com; 2015 [citado
el 4 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://www.aulafacil.com/cursos/autoayuda/desarrollo-evolutivo-en-la-
infancia/el-esquema-corporal-l6075
2. Esquema corporal y psicomotricidad [Internet]. Nuereduca Tarragona y Vila-
seca. 2018 [citado el 4 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://neureduca.com/esquema-corporal-y-psicomotricidad/
3. info. ¿Qué es el esquema corporal, por qué es tan importante? [Internet].
Centro Llorens. 2022 [citado el 4 de octubre de 2023]. Disponible en:
https://www.lateralidadypsicologiallorens.com/post/qu%C3%A9-es-el-esquema-
corporal-por-qu%C3%A9-es-tan-importante
4. Arenas EV. Tipos de esquema corporal [Internet]. Cuadro Comparativo. 2023
[citado el 4 de octubre de 2023]. Disponible en: https://cuadros-
comparativos.com/tipos-de-esquema-corporal/
5. Referencias:
6. Blanco Martín E, Del Mazo Sánchez S, Molano Salazar A,
BereincuaGandarias R, Lloréns Abando V, Fernández Maínez M. 2016.
“Lesionesvasculares talámicas pueden causar amnesia”. Revista de
Neurología, RevNeurol; 62: 408-10.
https://neurologia.com/noticia/5694/lesiones-vasculares-talamicas-pueden-
causar-amnesia
7. Mayo Clinic, 2021. “Hidrocefalia”. Mayo
Clinic.https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/hydrocephalus/symptoms-causes/syc
20373604#:~:text=La%20hidrocefalia%20es%20la%20acumulaci%C3%B3n,ce
rebro%20y%20la%20columna%20vertebral.
8. Heilman, K. M. (1979). Neglect and related disorders. En K. M. Heilman y
E.Valenstein (Ed.), Clinical Neuropsychology, (pp. 268-70). Nueva York: Oxford
University Press.
9. Heminegligencia, ¿Qué es? Repercusión en la vida diaria y estrategias de
tratamiento [Internet]. Centroactiva.com. [citado el 4 de octubre de 2023].
Disponible en: https://centroactiva.com/heminegligencia-que-es-repercusion-
en-la-vida-diaria-y-estrategias-de-tratamiento/