Generalidades del

Crecimiento y Desarrollo en
Pediatra

Docente: Dina Carmenza Ortega

FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
2023
El niño crece y desarrolla
desde la concepción, donde
la unión del espermatozoide
y el óvulo, marca su inicio.
Es un proceso, en
condiciones normales,
continuo, pero de velocidad
variable según las diversas
edades y las diferentes
estructuras orgánicas
 • Convención de los derechos
del Niño
• ODS
• Política Nacional de Infancia
Políticas y Adolescencia
• Estrategia de 0 a Siempre
• Ruta de Atención Integral en
Salud

• Habilidades para el
Recursos cuidado
para • Nutrición
Crianza • Educación
• Salud

• Parámetros de crecimiento
• Escala Abreviada del
Monitoria Desarrollo
del CYD • Factores protectores
• Factores de riesgo

OMS, Crecimiento Infantil 2023

 Crecimiento Desarrollo

Adquisición de funciones
Crecimiento individual o o perfeccionamiento de
aumento de masa debido ellas, por diferenciación o
a multiplicación o integración, sean
hipertrofia celular biológicas, psicológicas o
sociales

Noción anatómica,
cuantitativa que puede Maduración
ser evaluada Teorías del Desarrollo
numéricamente

Se mide a través de
pesos, longitudes,
Áreas a evaluar:
superficies y volúmenes
neuromotora, intelectual,
de tejidos, órganos,
afectiva y social
segmentos o el cuerpo
en total

Roberto Martínez y Martínez [y otros]. Salud y enfermedad del niño y del adolescente –- 8ª. edición. –- Ciudad de México :
Editorial El Manual Moderno, 2017.
 Determinantes del Crecimiento y
Desarrollo Infantil

Biológicos y del Entorno

Crecimiento
Carácter biológico, psicológico y
social
Potencial genético Desarrollo
Factores: Neuroendocrinológicos, Cuerpo sano y completo
metabólicos, sociopolíticos y
culturales, económicos, Ambiente favorable
nutricionales, psico-emocionales
Proceso salud-enfermedad

Álvaro Posada Diaz, Fernando J, Humberto Ramirez Gómez. El niño sano. Bogotá ; Madrid:
Editorial Médica Panamericana; 2016.
 Factores protectores
De su entorno
Historia de apego seguro
Del niño Lactancia materna exclusiva
Inteligencia promedio Paternidad responsable
Buena salud física Buen cuidado después de experiencias
Temperamento equilibrado, buena estresantes
autoestima y autorregulación Modelo de afrontamiento a problemas
Creer en la capacidad de resolver sus Reglas y estructura en el hogar y el colegio
problemas Empleo regular (padres)
Conocer que puede acudir a apoyo Vivienda, escuela, servicio de salud y
ambiente adecuado y seguro
parental, de la autoridad o de la familia
extendida Recursos financieros adecuados
Tener buena comunicación y relaciones Seguridad alimentaria
con sus pares Padres y cuidadores con buenos hábitos
alimentarios
Actividad física

Ministerio de Salud y Protección Social – Colciencias .Guía de práctica clínica basada en la evidencia para la promoción del
crecimiento, detección temprana y enfoque inicial de alteraciones del crecimiento en niños menores de 10 años y la promoción
del desarrollo, detección temprana y enfoque inicial de las alteraciones del desarrollo en niños menores de 5 años en Colombia
2014 - Guía No. 24
 Factores de riesgo
De su entorno
Abuso parental de sustancias:
Del niño Control prenatal incompleto alcohol, tabaco, sustancias
Exposición a toxinas psicoactivas
Prematuridad
Ausencia de lactancia materna Enfermedad parental, muerte
Malformaciones de Apego inseguro de un padre o un hermano
nacimiento Enfermedad mental materna, Encargar al niño la crianza de
Ganancia muy rápida de depresión un hermano menor.
peso en las primeras Sedentarismo, falta de Pobreza
semanas de vida. actividad física Desempleo de los padres
Enfermedad recurrente, Paternidad individual (con Discriminación
falta de apoyo) Cambio frecuente de residencia
crónica o grave
Malos tratos parentales, y escuelas
Tener temperamento violencia doméstica Violencia
pasivo desorganización familiar, baja
supervisión Padres y cuidadores con malos
Discapacidad física o hábitos alimentarios y baja
mental pares antisociales actividad física
Aislamiento social Padres con desnutrición
Trauma psicológico
Separación / divorcio de alto crónica o con obesidad
conflicto

Ministerio de Salud y Protección Social – Colciencias .Guía de práctica clínica basada en la evidencia para la promoción del
crecimiento, detección temprana y enfoque inicial de alteraciones del crecimiento en niños menores de 10 años y la promoción del
desarrollo, detección temprana y enfoque inicial de las alteraciones del desarrollo en niños menores de 5 años en Colombia 2014 -
Guía No. 24
 Evaluación del
Crecimiento y Desarrollo
Edades Recién nacido (0-6 días)
pediátricas
según la
OMS Neonato (7-29 días)

Lactante menor: 1-12 meses de vida

Lactante mayor: 1-2 años
Preescolar (3-5 años)

Escolar (6-11 años)

Puberto (12-14 años) y

Adolescente (15-18 años).
Adulto joven (21-24 años)

Asociación Española de Pediatría 2021

• Valorar y seguimiento de la salud y el
desarrollo integral .

• Identificar tempranamente los factores

de riesgo con el fin de prevenirlos o
derivarlos para su manejo oportuno.

• Detectar alteraciones que afecten la

salud y el proceso de crecimiento y
desarrollo.

• Potenciar capacidades, habilidades y

prácticas para promover el cuidado de
la salud y el desarrollo de los niños
mediante la información en salud con
padres o cuidadores y niños (as).

• Realizar educación grupal o individual

de acuerdo a los hallazgos.

Directrices de obligatorio cumplimiento para la operación de la Ruta de

Promoción y Mantenimiento de la Salud.Min Protección Social 2017
 CRECIMIENTO

Aumento de tamaño y número de

células, evaluado cuantitativamente
y se ve reflejado en la ganancia de
peso, talla y proporciones
corporales, se mide en centímetros,
gramos y kilogramos

Medidas Antropométricas:
Peso
Talla
Perímetros cefálico, torácico,
abdominal y braquial
 Indicadores Antropométricos

Peso para la edad P/E: Refleja la masa corporal en relación con la edad
cronológica. Permite identificar en forma mas temprana el bajo peso

Peso para la talla P/T: Permite valorar el estado nutricional actual.

Permite identificar en forma mas temprana el bajo peso

La talla para la edad T/E: Para determinar la repercusión crónica del

estado nutricional en los niños.

IMC para la Edad: Correlaciona la edad y el peso corporal total en

relación a la talla. Se obtiene al dividir el peso expresado en kilogramos
entre la talla expresada en metros al cuadrado.
IMC: Peso (kg)/Talla (cm2)

Perímetro cefálico para la Edad PC/E: determina riesgo para el neuro-

desarrollo

Ministerio de Salud la Protección Social. Resolución 2465 de 2016

Indicadores para la clasificación
antropométrica del estado
nutricional
Grupo de edad Indicador
Peso para la talla
Talla para la edad
Peso para la edad
Menores de 5 años
Perímetro cefálico
Índice de masa corporal para
la edad
Talla para la edad
De 5 a 17 años Índice de masa corporal para
la edad

Ministerio de Salud la Protección Social. Resolución 2465 de 2016

 Clasificación
antropométrica
del estado
nutricional para
niñas y niños
menores de 5
años, según
indicador y
puntos de corte

Ministerio de Salud la Protección Social. Resolución 2465 de 2016

Clasificación antropométrica del estado
nutricional para niñas, niños y adolescentes de
5 a 17 años, según el indicador y punto de corte

Ministerio de Salud la Protección Social. Resolución 2465 de 2016

 Calculo edad
SE APROXIMA
EDAD CONTROL EJEMPLO
A:
Meses cumplidos
Meses 5 meses 4 días =
+
cumplidos 5 meses
1 a 10 días
Meses cumplidos Meses
5 meses 13 dias =
+ cumplidos + ½
5 meses y medio
11 a 20 días mes
Meses cumplidos Meses
5 meses 28 días =
+ cumplidos + 1
6 meses
21 a 29 días mes

EJEMPLO: 3 meses y 19 dias

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-3.pdf
 3m 1/2

EJEMPLO: 3 meses y 19 dias

 Cálculo de edad
para ubicar en el rango

Ejemplo: Mariana nació́ el 13 de noviembre del 2022 y va a ser evaluada el

16 de agosto del 2023:

Años Meses Días

FECHA
DE
EVALUACIÓN
FECHA
DE
NACIMIENTO
EDAD DEL
NIÑO(A)

Rango de edad: ???

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-
desarrollo-3.pdf
 Cálculo de edad
para ubicar en el rango

Ejemplo: Felipe nació́ el 29 de junio del 2017 y va a ser evaluado el 10 de

agosto del 2023:

Años Meses Días

FECHA 10 + 30 =
DE EVALUACIÓN 2023 08 – 01 = 07
40
FECHA
DE NACIMIENTO 2017 06 29
EDAD DEL NIÑO(A)
6 años 1 mes 11 días

Rango de edad 12: 6 a 7 años (72 meses y 1 día a 84 meses y 0 días)

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-
desarrollo-3.pdf
 Cálculo de edad
para ubicar en el rango

Ejemplo: Lucia nació́ el 22 de marzo del 2021 y va a ser evaluada el

30 de octubre del 2023

Años Meses Días

FECHA
DE EVALUACIÓN 2023 10 30
FECHA
DE NACIMIENTO 2021 03 22
EDAD DEL NIÑO(A) 2 años 7 meses 8 días

Rango de edad 8: 2 a 3 años (24 meses y 1 día a 36 meses 0 días).

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-
desarrollo-3.pdf
 Cálculo de edad para prematuros
para ubicar en el rango

Ejemplo: Marco nació́ el 20 de abril del 2022 con 35 semanas de gestación

y va a ser evaluado el 28 de julio del 2023:

Años Meses Días

FECHA DE EVALUACIÓN 2023 07 28

FECHA DE NACIMIENTO 2022 04 20
EDAD DEL NIÑO(A) 1 3 8
SEMANAS: – 35 = 5
EDAD DEL40NIÑO(A) 1 3–1=2 8 + 30 dias = 38 dia
5 sem x 7dias = 35 dias
sem
SEMANAS: 40 – 35 = 5
5 sem x 7 = 35 dias
EDAD CORREGIDA
sem
EDAD CORREGIDA 1 año 2 meses 3 dias

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-
3.pdf
 Graficas Resolución 2465 de 2016.
Disponibles en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/Bibl
iotecaDigital/RIDE/VS/PP/Gr%C3%A1ficas.pdf
 Clasificación
Antropométrica del estado
nutricional de los niños y
niñas de 0 a 5 años según
el indicador y punto de
corte
 INDICADOR PUNTO DE CORTE DE CLASIFICACIÓN
>+3 obesidad
> +2 +3 sobrepeso
> +1 +2 riesgo de sobrepeso
PESO / TALLA +1 -1 peso adecuado para la talla
P/T < -1, -2 riesgo de desnutrición aguda
< -2, -3 desnutrición aguda moderada
< -3 desnutrición aguda severa

Sobrepeso
Riesgo de sobrepeso
Peso adecuado para la talla
Riesgo de DNT aguda
DNT aguda moderada
 Clasificación Antropométrica del estado nutricional de los
niños y niñas de 0 a 5 años

INDICADOR PUNTO DE CORTE DE CLASIFICACIÓN

> -1, +1 Talla adecuada para la edad

TALLA/EDAD -1, -2 Riesgo de talla baja
T/E < -2 Talla baja para la edad o retraso en la talla
 Clasificación Antropométrica del estado
nutricional de los niños y niñas de 0 a 5 años

INDICADOR PUNTO DE CORTE DE CLASIFICACIÓN

No aplica verificar IMC/E
PESO /EDAD +1 - 1 Peso adecuado para la edad
P/E -1 -2 Riesgo de Desnutrición Global
< -2 Desnutrición Global.
 Clasificación Antropométrica del estado
nutricional de los niños y niñas de 0 a 5 años
PUNTO DE CORTE
INDICADOR CLASIFICACIÓN
DE
⮚ +3 Obesidad
IMC/EDAD + 2 +3 Sobrepeso
IMC/E + 1 +2 Riesgo de sobrepeso
< = +1 Ver P/T
 Clasificación Antropométrica del estado
nutricional de los niños y niñas de 0 a 5 años

PUNTO DE CORTE
INDICADOR CLASIFICACIÓN
DE
Factor de riesgo para el
PERIMETRO > +2
Neurodesarrollo
CEFALICO - 1, +1 Normal
Factor de riesgo para el
PC/E < -2
Neurodesarrollo
 Clasificación Antropomérica del
estado nutricioal de los niños y niñas
y adolescentes de 5-18 años según el
indicador y punto de corte
PUNTO DE CORTE
INDICADOR CLASIFICACIÓN
DE

> -1 , +1 Talla adecuada para la edad

TALLA/EDAD - 1 -2 Riesgo de retraso en la talla
T/E Talla baja para la edad o
<-2
retraso en la talla

> +2 Obesidad
+1, +2 Sobrepeso
+1, -1 IMC adecuado para la
IMC/ EDAD edad
-1,-2 Riesgo de delgadez
< -2 Delgadez
IMC/ EDAD CLASIFICACIÓN
> +2 Obesidad
+1, +2 Sobrepeso
+1, -1 IMC adecuado para la edad
-1,-2 Riesgo de delgadez
< -2 Delgadez
INDICADOR PUNTO DE CORTE DE CLASIFICACIÓN
No aplica verificar IMC/E
PESO /EDAD +1 - 1 Peso adecuado para la edad
P/E -1 -2 Riesgo de Desnutrición Global
< -2 Desnutrición Global.
Valoración del Desarrollo

FUENTE: https://es.123rf.com/photo_76866842.
 Desarrollo

Proceso que comienza

desde la concepción y Desarrollo Físico
envuelve aspectos que
van desde el
crecimiento físico, hasta
la maduración
Desarrollo Desarrollo
neurológica, de Social Cognoscitivo
comportamiento,
cognitivo, social y
afectivo del niño.
El resultado es un niño Desarrollo Emocional o
Socioafectivo
competente para
responder a sus
necesidades y a las de
su medio.
FAAS, Ana, et al. Psicología del desarrollo de la niñez. 2018.
 1.
7 de las teorías más conocidas del desarrollo infantil [Internet]. Técnicas de aprendizaje. 2019. Available from:
https://tecnicasdeaprendizaje.net/7-de-las-teorias-mas-conocidas-del-desarrollo-infantil/
 Teorías del Desarrollo Infantil

Jean Piaget
Teoría del Desarrollo
Cognoscitivo
Enfoque cognoscitivo
Lawrence Kohlberg
Teoría del Desarrollo
Teorías del Moral
Desarrollo Infantil

Erik Erikson
Enfoque
Psicodinámico Teoría del Desarrollo
Psicosocial

Teorías del desarrollo humano. Tomado y modificada de Craig 1997 y 2009; Coon y Mitterer, 2010; Collin y col. 2012;kail y Cavanaugh,
2011; Morales, 2008 y Sarason, 1997, 2000
 • Los niños solo
comprenden lo que
descubre por si
mismos

• Los procesos
cognitivos del niño
son
fundamentalmente
distintos de los
adulto

• Los niños progresan

a lo largo de cuatro
etapas del desarrollo
de manera autónoma
e independiente

Teorías del desarrollo humano. Tomado y modificada de Craig 1997 y 2009; Coon y Mitterer, 2010; Collin y col. 2012;kail y Cavanaugh,
2011; Morales, 2008 y Sarason, 1997, 2000
Álvaro Posada Diaz, Fernando J, Humberto Ramirez Gómez. El niño sano. Bogotá ; Madrid: Editorial
Médica Panamericana; 2016.
Muñoz-Joven, L. A. (2015). El desarrollo de la conciencia del juicio moral de Lawrence Kohlberg. Revista Criterio Libre
Jurídico, 12(1), 37-50 http://dx.doi.org/10.18041/crilibjur.2015.v12n1.23103
Muñoz-Joven, L. A. (2015). El desarrollo de la conciencia del juicio moral de Lawrence Kohlberg. Revista Criterio Libre
Jurídico, 12(1), 37-50 http://dx.doi.org/10.18041/crilibjur.2015.v12n1.23103
 Áreas de evaluación del
Desarrollo
• Cambios de posición del cuerpo y la capacidad de
Motor grueso control que se tiene para mantener el equilibrio, la
postura y el movimiento.

Motor fino- • Se produce en sentido proximal distal, y está relacionado

con el uso de las partes individuales del cuerpo, lo cual
adaptativo requiere de la coordinación de varios sentidos

Audición y • Desarrollo de diferentes formas de lenguaje gestual,

lenguaje verbal y escrito

• Procesos de interacción social, expresión de

Social sentimientos y emociones y pautas de
comportamiento

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-3.pdf
 Propósito: identificar, de forma temprana,
EAD-3 el riesgo de rezagos en el desarrollo de
niños y niñas colombianos hasta los 7
años de edad cumplida. También activar
las rutas de atención a cargo de otros
actores del sistema de salud.

Instrumento de tamizaje, riesgos o de

sospechas de retraso de desarrollo, pero
no de confirmación diagnóstica.

El seguimiento del desarrollo de manera

sistemática y periódica permite la
detección precoz de signos de alarma que
indiquen alteraciones en el desarrollo.

La EAD – 3 conformada por 144 ítems

distribuidos de manera uniforme en cuatro
áreas de desarrollo y 12 rangos de edad.

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-
desarrollo-3.pdf
 Área de motricidad gruesa

Habilidad para controlar los

movimientos de los músculos
de su cuerpo, y lograr el
equilibrio de la cabeza, del
tronco, extremidades, gatear,
ponerse de pie, y desplazarse
con facilidad para caminar y
correr; además de adquirir
agilidad, fuerza y velocidad
en sus movimientos.

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-
3.pdf
 Área de motricidad fina-
adaptativa

Capacidad de coordinación de movimientos específicos, de

pequeños músculos que realizan movimientos controlados como
las palmas de las manos y los dedos.
Todos estos movimientos finos requieren de la coordinación entre lo
que se ve y se toca, como tomar objetos con los dedos, dibujar,
entre otros

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-3.pdf
 Área de Audición Lenguaje

El área lingüística está relacionada con la capacidad del ser humano para
comunicarse por medio de sonidos y símbolos; en un proceso que comienza
a través del llanto, luego de quejidos, balbuceos, gestos o movimientos y en
última instancia las palabras, frases y oraciones.

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-
3.pdf
 Área Personal Social

Es la habilidad del niño que va

adquiriendo para reconocer y
expresar emociones y sentimientos,
que le permitan al niño la
interacción con las personas que lo
rodean para que pueda socializar,
permite al niño sentirse un individuo
independiente con capacidad
alimentarse, vestirse, elegir sus
juegos, ir al sanitario solo entre
otros.

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-
3.pdf
Estructura y rangos de edad
 Interpretación evaluación
EAD-3
Desarrollo esperado para la edad: Nivel de
Desarrollo esperado para su edad en cada área

Riesgo de Problemas de Desarrollo: No ha alcanzado

el nivel de Desarrollo esperado para su edad en alguna
área

Sospecha de Problemas en el Desarrollo: Se

identifica como un caso de alta probabilidad de
experimentar un retraso en el Desarrollo en algún área.

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO -3 [Internet]. Available from:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-
3.pdf
 TALLER 1

Sofía actualmente tiene 4 años 8 meses en el carnet de

crecimiento y desarrollo tiene las siguientes medidas
antropométricas.
2 años 4 meses: Talla 79cm, peso 6,6 kg
2 años 9 meses: Talla 86cm, peso 9,9 kg
3 años 4 meses: Talla 93cm, peso 12,2 kg
3 años 11 meses: Talla 104cm, peso 16,5 kg
4 años 6 meses: Talla: 110cm, peso 22 kg
Resolver::
1. Que indicadores le corresponden a la niña a esta edad.
2. Grafique las curvas correspondientes
3. Realice el cuadro de indicador, punto de corte e interpretación.

INDICADOR PUNTO DE CORTE INTERPRETACIÓN

 TALLER
2
Las medidas de Natalia de los 7 a los 16 años han sido las siguientes:

7 años - 112cm - 20kg

10 años - 130cm - 23kg
13 años - 150cm - 30kg
16 años - 156cm - 35kg

Resuelva:
1. Que indicadores le corresponden a la niña a esta edad.
2. Realice las curvas correspondientes
3. Realice los cuadros de indicador, punto de corte e interpretación.

INDICADOR PUNTO DE CORTE INTERPRETACIÓN

 CALCULO EDAD DEL Niño(a)

Años Meses Días

FECHA
DE EVALUACIÓN
2023 02 13
FECHA
DE NACIMIENTO
2020 07 25
EDAD DEL NIÑO(A)

Años Meses Días

FECHA
DE EVALUACIÓN
2023 02 10
FECHA
DE NACIMIENTO
2018 10 23
EDAD DEL NIÑO(A)
 CALCULO EDAD CORREGIDA

Abril nacio 14 julio 2022, evaluación 8 marzo 2023, nacio de 26 semanas de

gestación.

Años Meses Días

FECHA DE EVALUACIÓN
FECHA DE NACIMIENTO
EDAD DEL NIÑO(A)
SEMANAS: – =. sem
EDAD CORREGIDA