UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

UNIDAD DE APRENDIZAJE: MÉTODO DE ACOPIO DE LA INFORMACIÓN II

DOCENTE: DIANA LAURA PÉREZ CONTRERAS
ENTREVISTA A ADULTO

GRUPO: 002
ALUMNO(A)S:
• FABIAN ALEXANDER AGUILAR ACOSTA 1978791
• LUIS DIEGO AGUIRRE OLVERA 1929838
• SUSANA ALEJANDRA DE LEÓN SILVA
• SANDY VIANEY CASTILLO OJEDA 1951860
• LOTZY STEFANNY GAYOSSO GUITIÉRREZ 2124734
• MARYCRUZ HERNÁNDEZ ESPINOSA 2025974
• JORGE MOHAMED LÓPEZ HERNÁNDEZ 2017726
• INDRID MARLETT MARTINEZ TADEO 2019222
• DANIELA JAZMIN MEDRANO ALEJANDRO
• XIMENA ALEJANDRA REYES RANGEL 2124724

FECHA DE ENTREGA: SÁBADO 27 DE ENERO DEL 2024

 • DATOS GENERALES:
Nombre completo:
Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Dirección:
Sexo:
Edad:
Estado civil:
Religión:
Nivel educativo:
Pasatiempos:
¿Ingiere bebidas alcohólicas?:
¿Con qué frecuencia?:
¿Fuma?:
¿Con qué frecuencia?
Motivo de consulta:

• INFORMACIÓN ESCOLAR:
¿Cuántos años tenía cuando entró a la primaria?:
¿Tiempo en que la cursó?:
¿Cuántos años tenía cuando entró a la secundaria?:
¿Tiempo en que la cursó?:
Especifique Si tuvo algún problema en su tiempo escolar:
¿Materias que se le dificultaron más?:
¿Materias preferidas?:
¿Actividades que se dedica en su tiempo libre?:
¿Repitió algún año en su vida escolar?:
¿Cómo aprende más fácilmente?:
¿Realizó actividades extracurriculares durante su infancia?:
¿Cuáles?:
¿A qué edad?:
¿Cómo se sentía cuando sucedía algo que no le gustaba durante el horario
escolar?:
¿Sus papás llegaron a ser solicitados en la escuela por cuestiones de conducta o
malas calificaciones?:
¿Cómo se sentía?:

• CUADRO CLÍNICO
¿Desde cuándo empezó el problema?:
¿Cómo fue la última ocasión en que ocurrió el problema (pide que la describa del 1
al 10 en intensidad) ?:
¿Qué tan seguido suele ocurrir el problema?
¿Hay un lugar o momento del día en específico donde se intensifique esto?
¿La enfermedad ha disminuido con el tiempo o ha aumentado?
¿Qué ocurría en su vida antes de que surgiera la situación? (factores
desencadenantes):

• ANTECEDENTES CLÍNICOS Y PSICOLÓGICOS:

¿Tiene algún tipo de alergia?:
¿Cuál?:
¿Tiene enfermedades crónicas?:
¿Toma algún medicamento de forma permanente o por tratamiento en estos
momentos?:
¿Cuál es el motivo?:
¿Ha sido intervenido quirúrgicamente alguna vez?:
¿Ha sido hospitalizado en algún momento de su vida?:
¿Por qué?:
¿Tiene conocimiento de las enfermedades que sufrió durante la infancia?:
¿Alguna vez estuvo hospitalizado?:
¿Por qué?:
¿Cómo maneja el estrés?:
¿Cuáles consideras que son sus habilidades emocionales?:
¿Durante su infancia pasó algún suceso emocional fuerte o importante?:
¿Cuál fue?:
¿A qué edad?:
Relaciones interpersonales
¿Cómo es su forma de relacionarse con su entorno?:
¿Le es fácil socializar?:
¿Qué hace en sus tiempos libres?:
¿Tiene algún pasatiempo?:
¿Cuál?:
¿Acudes a algún grupo social?:
Si es así, ¿A cuál?:
¿Tiene mejor amigo?:
¿Cómo se llama?:
¿Cómo es su relación con él?:
¿Tiene mejor amiga?:
¿Cómo se llama?:
¿Cómo es su relación con ella?:
¿Actualmente se encuentra en una relación?:
(En caso de estar soltero/a) ¿has tenido parejas anteriormente?:
¿Cómo han sido estas relaciones y cuánto duraron?:
¿Tiene una vida sexual activa?:
(En caso de que si) ¿cómo la describiría?
(En caso de que no) ¿Se siente satisfecho con eso?

• INFORMACIÓN FAMILIAR
Nombre del padre:
Edad:
Vivo o muerto:
Nivel académico:
Ocupación actual:
Tipo de relación que usted sostiene con su padre:

Nombre de la madre:
Edad:
Viva o muerta:
Nivel académico
Ocupación actual
Tipo de relación que usted sostiene con su padre
Estado civil de sus padres:
¿Tiene hermanos?:
¿Cuántos?:
¿Hermano con el que se lleva mejor?:
¿Por qué?:
¿Cuál es su situación económica?
¿Tienes hijos?:
¿Cuántos?:
¿Conoce al padre?:
¿Se hace responsable del cuidado de sus hijos?:

• ESTADO MENTAL PSICOLÓGICO ACTUAL

APARIENCIA:
ACTITUD:
CONCIENCIA:
ORIENTACIÓN:
LENGUAJE:
AFECTO:
PENSAMIENTO:
SENSOPERCEPCIÓN:
MEMORIA:
INTELIGENCIA:
CÁLCULO JUICIO:
CONCIENCIA (INSIGHT):