FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

1.- DATOS GENERALES DEL EVENTO

Tipo de Evento: CURSO ESPECIALIZADO

Nombre del Evento: COMPETENCIAS TRANSVERSALES V.1

VIRTUAL 24/7 (Dos semanas (Del

Lugar: NACIONAL Duración: NACIONAL Horario: 19 de febrero al 03 de marzo)

2.- DATOS DEL/LA SOLICITANTE

Ap. Paterno: TERRAZAS Ap. Materno: COSSIO

Nombres: OLIVER CRISTIAN

Lugar y Fecha de Nacimiento: COCHABAMBA, 01-04-1991 Sexo: M

Nº Documento de Identidad: 3813340 Expedido en: CB

Dirección: VENANCIO JIMÉNEZ #1236 EL PUEBLITO Teléfono(s): 79329667

Profesión / ocupación: ESTUDIANTE Email: Crisstianssito@gmail.com

3.- INFORMACIÓN INSTITUCIONAL (si tiene fuente laboral o una organización social)

Entidad/organización: SINDEFINIR

Cargo Actual: OTROS

Fecha: 10 de febrero de 2024, horas 10:45:25

Firma del Solicitante Firma del Inmediato

Superior de la entidad
donde trabaja o coordinador
académico de la EGPP

Nota: Debe subir el FORMULARIO a la plataforma virtual del curso seleccionado, adjuntando una fotocopia de la Cedula de
Identidad y demás requisitos definidos para este evento, en caso del Diplomado presentar en formato fisico, en la oficina de la EGPP,
ubicada en la Calle Bolívar #724 esquina Indaburo, La Paz - Bolivia. La alteración o el uso ilegal de este formulario esta penado por
ley. Consultas: 2 204123, 2 200353 o 2 200335 Fax: 2 204178

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