EPIDEMIOLOGÍA

de
la

S A L U D
O R A L
 T E M A 15

“Epidemiología de enfermedades bucodentales e información de datos

epidemiológicos”

• Características epidemiológicas de la caries.

• Características epidemiológicas de la enfermedad.

• Características epidemiológicas del cáncer oral.

• Enfermedades de declaración obligatoria.

• Información y comunicación de resultados.

• Presentación de resultado y consulta de datos.

 Conocer las características epidemiológicas

OBJETIVOS de las principales enfermedades

bucodentales : caries, enfermedad
periodontal.

Conocer las características epidemiológicas

de cáncer oral.
Determinar los índices relacionados con los
movimientos
Definir lasmigratorios
enfermedades de declaración
obligatoria y cuáles de ellas son de mayor
importancia en el área bucodental.

Aprender los principales métodos de

comunicación y presentación de resultados
así como de consulta de datos
epidemiológicos.
 ¿Qué vamos a estudiar en este tema?

o Estudiaremos las características principales (incidencia, prevalencia y evolución) de las caries,

la enfermedad periodontal y el cáncer oral.

o Analizaremos los métodos de comunicación de datos y las distintas formas de presentación.

o Conoceremos las principales fuentes de consulta de datos para estudios epidemiológicos.

1.Características epidemiológicas de la caries.

Según la OMS, la caries afecta a más de la mitas de la población del mundo, cera de 3 mil millones de
personas, de las cuales:

• 2400 millones de personas adultas tienen caries en dientes permanentes.

• 486 millones de niños tienen caries en dientes temporales.

Se trata de la enfermedad crónica más extendida y más común durante la

infancia, aunque se manifiesta en las personas a lo largo de toda la vida.
1.Características epidemiológicas de la caries.
La evolución de la caries puede observarse en la siguiente imagen, corresponder a lo mapas
epidemiológicos publicados por la OMS (1968 y 2023), sobre las tendencias de la caries en niños de 12
años de edad de todo el mundo..

Índice de Dientes CPO

Muy bajo < 1,2
Bajo 1,2- 2,6
Intermedio 2,7 – 4,4
Alto 4,6 – 6,5
Muy alto > 6,5

1969 2003
2.Características epidemiológicas de la enfermedad
Las estimaciones de prevalencia (Kassebaum et al., 2014) referentes al años 2010 señalan que la
periodontitis crónica severa afecta mundialmente al 5-20% de la población.

El estudio ofrece un mapa de la prevalencia y la

incidencia de la enfermedad basado en datos
de 72 estudios, que incluyen a 291.170 personas
mayores de 15 años de 37 países de todo el
mundo.

Prevalencia.
2.Características epidemiológicas de la enfermedad

El estudio ofrece un mapa de la prevalencia y la

incidencia de la enfermedad basado en datos
de 72 estudios, que incluyen a 291.170 personas
mayores de 15 años de 37 países de todo el
mundo.
Incidencia.
2.Características epidemiológicas de la enfermedad

• Según este estudio, la incidencia estandarizada de enfermedad periodontal por edad en 2010 fue de
701 casos por 100.000/año.

• En cuanto a la prevalencia, aumenta con al edad, con un pico de incremento en torno a los 38 años.

• No obstante, tanto la incidencia como la prevalencia varían mucho en función de la zona y el país.
 3.Características epidemiológicas del cáncer oral
• En cáncer oral es uno de los diez más frecuentes y su mortalidad es elevada dependiendo de la
región.

Las estimaciones apuntan a unos 300.00- 700.00 casos

nuevos cada año, si bien los datos de incidencia globales
oscilan entre ningún caso y 4-20 casos nuevos por
100.000 personas al año.

• En ciertos países atlánticos y del pacífico, este cáncer ocupa el tercer puesto en tipos de cáncer
debido a su alta incidencia.

• En Europa y América de Norte se observa un incremento de la incidencia de este tipo de cáncer

asociado a las infecciones por virus del papiloma humano, debido al contagio por mantener relaciones
sexuales sin protección.
 3.Características epidemiológicas del cáncer oral
Los datos que se conocen sobre España son los siguientes:

• Se estima que se diagnostican unos 7000 casos de cáncer oral al año.

• La tasa de supervivencia se sitúa en torno al 50%

• Se insiste en la prevención y diagnóstico precoz para aumentar la supervivencia al 90%

• Sus principales lesiones premalignas son la leucoplasia y la eritroplasia.

• Su diagnóstico precoz mejor mucho el pronóstico.

3.Características epidemiológicas del cáncer oral
Leucoplasia
Es una mancha o placa de color blanco que
aparece en al lengua o en la mucosa oral que no
se desprender.
Eritroplasia
Es un término clínico empleado para describir
cualquier área enrojecida (eritematosa) en una
membrana mucosa, que no puede atribuirse a
ningún otra patología.
 3.Características epidemiológicas del cáncer oral

Los factores de riesgo responsables de la gran

mayoría de los casos de cáncer son:

• Tabaquismo.

• Alcoholismo.

• Dietas desequilibradas.

• Infección por VPH

4.Enfermedades de declaración obligatoria.

Las enfermedades de declaración obligatoria (EDO) son enfermedades transmisibles que los
médicos deben notificar al centro de salud pública pertinente debido a su especial importancia
para la comunidad.

Cada estado establece su propia lista de EDO, en España, esta responsabilidad recae sobre las
Comunidades Autónomas. Sin embargo, siempre se incluyen las enfermedades transmisibles graves de
vigilancia epidemiológica internacional que establece la OMS.

En España, la lista de EDO se pueden consultar en el BOE en la Orden SSI/ 445/ 2015 de 9 de
marzo.

https://www.boe.es/eli/es/o/2015/03/09/ssi445
4.Enfermedades de declaración obligatoria.

De estas enfermedades, las que atañen al área bucodental son:

VIH/ Sida

Parotiditis

Sífilis
 4.Enfermedades de declaración obligatoria.
VIH/ Sida

La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y el síndrome

de inmunodeficiencia adquirida son un espectro de enfermedades
provocadas por el virus VIH, que ataca principalmente al sistema
inmunitario, provocando un aumento de infecciones comunes, así como
otras infecciones oportunistas.

• La principal vía de contagio son las vías sexuales o parenteral.

• En el área bucodental, el VIH provoca el aumento de infecciones

oportunistas como la candidiasis.
4.Enfermedades de declaración obligatoria.
Parotiditis o paperas

Es un infección de una o ambas glándulas parótidas provocadas por un virus, que produce un edema facial
visible.

• Es poco frecuente, ya que se previene mediante la vacuna triple vírica.

4.Enfermedades de declaración obligatoria.
Sífilis

Es una enfermedad contagiosas principalmente por vía

sexual, provocada por la bacteria, Treponema pallidum,
que produce úlceras en los órganos sexuales (conocidas
como chancro sifilítico) y lesiones nerviosas y del
aparato circulatorio.

• En el caso de infecciones por sexo oral, el chancro sifilítico puede aparecer en las mucosas oral.

• La sífilis congénita se da en los bebés que se han contagiados durante su etapa intrauterina a
través de la placenta.

• A menudo no se presentan síntomas, sin embargo, en otras ocasiones se producen deformidades

de los dientes (dientes de Hutchinson).
4.Enfermedades de declaración obligatoria.
Sífilis

Dientes de Hutchinson
5.Información y comunicación de resultados.

Una vez realizada la investigación epidemiológica, es indispensables poner los resultados a disposición de
toda la comunidad científica, el público en general y las población objeto de estudio.

Para informar y comunicar los resultados obtenidos en los estudios epidemiológicos, se pueden utilizar
distintas técnicas y recursos:

• Comunicación oral o póster en congreso, conferencias, seminarios.

• Artículos en revistas científicas o libros de divulgación.

• Base de datos, páginas web o blogs especializados.

5.Información y comunicación de resultados.
En el caso de comunicaciones orales, una forma de afrontarlas se basa en los criterios a cumplir según
Abelson (MAGIC)

• M = Magnitud: se refiere tanto al tema, en cuanto a su relevancia, como a la persona que

presenta los resultados, en calidad de especialista en el área.

• A= Articulación: se refiere a articular un lenguaje fluido y coherente.

• G= Generalidad: se trata de generalizar los resultados, relacionarlos con sus aplicaciones o

con teorías generales.

• I= Interesante: la presencia debe ser atractiva para el público, amena, que alimente su
curiosidad.

• C= Creatividad: los resultados y las personas deben mostrar características que los hagan
creíbles.
6.Presentación de resultados.
La presentación de los resultados debe hacer de forma clara y concisa, de forma que se interpreten con
claridad los datos y los hallazgos obtenidos en el estudio.

Para ellos, nos podemos ayudar de tablas o gráficos que muestren de manera visual los datos obtenidos, y
también son útiles las aplicaciones informáticas como el SPSS.
6.Presentación de resultados.

Tablas

Gráficos
6.Presentación de resultados..
Tablas

Al presentar los datos en tablas, debemos de tener en cuenta lo siguiente:

• Toda tabla debe tener su título.

• Los datos presentes en la tabla se organizan de manera que se lean de arriba hacia abajo, no
transversalmente.

• Las tablas se utilizan para representar datos repetitivos y precisos que puedan leerse de forma
rápida y eficiente.

• Se deben mostrar solo los datos importantes con muestras representativas.

• Los datos deber ser exactos, expuestos de manera clara, de forma que se puedan captar los
principales efectos rápidamente.
6.Presentación de resultados..
Tablas

Ejemplo
6.Presentación de resultados.

Gráficos

Son útiles para mostrar tendencias o patrones de comportamiento.

• Debemos elegir qué tipo de gráfico representará mejor nuestros datos. El más usado son los
gráficos de barras y los de sectores, pero se pueden usar otro tipos como los gráficos de líneas.

• Cada gráfico debe tener su título y colocaremos, normalmente en la parte inferior, la leyenda
explicativa de los datos presentados.
6.Presentación de resultados..

Gráficos

Gráfico de barras Gráfico de sectores

Gráfico de líneas
7. Consulta de datos.
Para consultar los datos epidemiológicos se debe acudir a fuentes bibliográficas y organismo oficiales que
ofrezcan calidad, fiabilidad y validez de los datos.

En el caso de los organismo oficiales, los estudios epidemiológicos de interés en salud bucodental a nivel
mundial son elaborados por entidades como estas:

• Organización Mundial de la Salud (OMS)

• Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO).

• FDI World Dental Federation.

 Caso práctico 1
“Informe sobre enfermedades bucodentales”
El área de epidemiología del Hospital Universitario La Paz de Madrid está elaborando un informe
monográfico sobre enfermedades bucodentales para concienciar a la población sobre las características de
estas en cuanto a su distribución, incidencia, prevalencia y evolución. El objetivo del informe es facilitar la
adquisición de buenos hábitos de higiene bucodental mediante la comunicación de las consecuencias que este
tipo de afecciones pueden tener para la salud oral y general de la persona.

Teniendo en cuenta el tipo de informe que se desea elaborar ¿Cuáles son los organismos internacionales
que pueden consultar en busca de datos fiables sobre las enfermedades orales?
 Caso práctico 1
“Informe sobre enfermedades bucodentales”
El área de epidemiología del Hospital Universitario La Paz de Madrid está elaborando un informe
monográfico sobre enfermedades bucodentales para concienciar a la población sobre las características de
estas en cuanto a su distribución, incidencia, prevalencia y evolución. El objetivo del informe es facilitar la
adquisición de buenos hábitos de higiene bucodental mediante la comunicación de las consecuencias que este
tipo de afecciones pueden tener para la salud oral y general de la persona.

Teniendo en cuenta el tipo de informe que se desea elaborar ¿Cuáles son los organismos internacionales
que pueden consultar en busca de datos fiables sobre las enfermedades orales?

En el caso de organismo oficiales, los estudios epidemiológicos de interés en salud bucodental a nivel mundial
son elaborados por entidades como estas:

• OMS

• Organización de la Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO)

• FDI World Dental Federation

 Caso práctico 2
“Enfermedades de declaración obligatoria”
Javier es un odontólogo que está preocupado por la epidemiología de algunas enfermedades. Leyendo el
BOE, la Orden SSI/445/2015, de 9 de marzo, ha visto que se describen las enfermedades de declaración
obligatoria para que puedan seguirse mediante las redes de vigilancia epidemiológica.

Leyendo la lista de enfermedades de declaración obligatoria (EDO), Javier ha identificado aquellas que
afectan al área bucodental, con el objetivo de poder comunicarlas en caso de detectarlas en en algunos de
sus paciente. ¿Cuáles son las EDO que afectan a la salud bucodental?
 Caso práctico 2
“Enfermedades de declaración obligatoria”
Javier es un odontólogo que está preocupado por la epidemiología de algunas enfermedades. Leyendo el
BOE, la Orden SSI/445/2015, de 9 de marzo, ha visto que se describen las enfermedades de declaración
obligatoria para que puedan seguirse mediante las redes de vigilancia epidemiológica.

Leyendo la lista de enfermedades de declaración obligatoria (EDO), Javier ha identificado aquellas que
afectan al área bucodental, con el objetivo de poder comunicarlas en caso de detectarlas en algunos de sus
paciente. ¿Cuáles son las EDO que afectan a la salud bucodental?

• Infecciones por VIH/ Sida.

• Parotiditis.

• Sífilis.