UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO

DIVISIÓN ACADÉMICA MULTIDISCIPLINARIA DE JALPA DE

MÉNDEZ
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PSICOLOGÍA EVOLUTIVA

“VALORACIÓN DEL DESARROLLO EVOLUTIVO DEL ADULTO MEDIO”

NOMBRE DE LOS MIEMBROS DEL EQUIPO:

ANA GUADALUPE ALEJANDRO DIAZ
MARIA ASUNCION SANCHEZ FRIAS
AURA DEL CARMEN TRIANO LOPEZ
FATIMA DEL ROSARIO VELAZQUEZ HERNANDEZ

Jalpa de Méndez, Tabasco, 27 de Septiembre del 2023.

FICHA DE IDENTIFICACION DEL ADULTO MEDIO:

NOMBRE: MARIA TERESA DE LA CRUZ GARCIA

EDAD: 53 AÑOS
SEXO: FEMENINO
ESTADO CIVIL: CASADA
OCUPACION: AMA DE CASA
RELIGION: CATOLICA
NUMERO DE HIJOS: 3
FECHA DE VALORACIÓN: 27 DE SEPTIEMBRE DEL 2023

DESCRIPCION FISICA DEL ADULTO

Es de estatura media, color de piel poco clara es de complexión física media, ojos
rasgados, color de cabello castaño oscuro, presenta buena higiene, sin heridas
que podamos observar, presencia de ritidez (arrugas).
 AREA DE
EVALUACION CARACTERISTICAS

LENGUAJE Buen manejo del lenguaje no hubo dificultad para

expresarse, tuvo buena fluidez, tuvo una buena
comprensión y era concisa en las palabras.

ADAPTATIVO Entabla una buena comunicación con las personas no

presenta dificultad de socialización, o expresar las
palabras, sin dificultad de estarse distrayendo o hacer
interrupciones.
MOTRIZ Tiene un buen control en su cuerpo, cuando se pone
nerviosa comienza a mover los pies, y hace ademanes, se
toca el cabello.

PERSONAL Es muy empática y sociable con las personas, demostró

SOCIAL entablar una buena comunicación con las personas, las
hace sentir como en casa y se puede llevar muy bien con
ellas sin necesidad de conocerlas bien.

OBSERVACIONES
La señora se comportó muy amable con nosotras, actúa de acuerdo con su edad,
coopero con las preguntas que hacíamos, sin embargo, si necesito ayuda para
contestar en algunas preguntas, ella vive con sus 2 hijos y su padre que padece
de problemas de circulación vasculares, tiene buena comunicación con sus
hermanos y familia.
 CONCLUSION
Como parte final de nuestra entrevista, se puede mencionar que la señora
entrevistada en todo el tiempo fue cooperativa, no se opuso a responder algo y
quizás en sus momentos no comprendía algunas cosas debido quizás a su edad o
algunos a cosas que estaban pasando como era la preocupación de su nieto.
Como menciona Erikson en su teoría, el desarrollo de la personalidad depende del
modelo de crisis normativa, en cada etapa de la vida hay una tarea evolutiva y una
crisis asociada a ella. Entonces podemos concluir que en cada paso de la vida
podrá haber situaciones que o bien sean para beneficio o mal beneficio, pero que
todo es un aprendizaje constante, y que depende de uno mismo saber sobrellevar
cada cosa, así como mostro la paciente su vida no ha sido tan dura pues tiene
comunicación con su familia y eso ha sido una forma de motivación, y sobre todo
que sus hijos la hacen fuerte día con día, pero que ella es una persona firme y
segura de sí misma.
 ANEXO:

AREA ¿QUÉ QUIERO ¿CÓMO SABRE QUE ¿CÓMO

LOGRAR? (METAS) LO HE LOGRADO? REPERTUTIRÁ ESTO
(INDICADORES) EN MI VIDA?
ECONOMICA- Estudios para sus hijos y Con esfuerzo, Tener una buena
FAMILIAR puedan solventar algunos motivación y sobre estancia económica, y
gastos en aportación a la todo el apoyo a sus será mejor si lo sabe
familia. hijos. administrar.

FAMILIAR Que la familia siempre Teniendo una buena Estando bien ella para
permanezca unida, tener comunicación y tener una unión mejor
buena convivencia que relación con sus hijos. en la familia, pero
nunca falte la armonía sobre todo que podrá
sentirse bien
emocionalmente.

SALUD Llevar un buen control Que su control cada
con su enfermedad ya vez vaya mejor, que
que tiene hipertensión los medicamentos los
arterial y tener una buena tome al pie de la letra
alimentación para y sienta mejoría, y
mantenerse estable. haciéndose estudios
para descartar un mal.
Tiene que mantener su
salud estable para que
nunca tenga alguna
recaída y pueda tener
una larga vida, y
porque sabe que si no
se cuida podrá tener
consecuencias.

EMOCIONAL Estar bien, feliz y sin Estando bien con ella Que la preocupación
preocupaciones ya que misma y una vez que que siente la puede
en este momento se pase la cirugía de su llevar a una ansiedad,
siente un poco nieto estará mucho pero que comprende
angustiada porque su más tranquila. que necesita estar
nieto tendrá una serena y firme y
intervención Qx. positiva en cada
situación.

ESPIRITUAL Estar bien con dios, Ha estado por 8 años Seguirá aumentando
seguir participando en su perseverando en la en su fe, y siempre
grupo de la iglesia, que a iglesia y aun que las pide perdón por los
pesar de las cosas no han sido errores que ha
circunstancias no se aleje fáciles ella está ahí, es cometido, que
de la iglesia. una buena adoradora pertenecer a un grupo
a su creencia. la hace encontrarse en
paz, relajada, alegre, y
que es agradecida por
lo que Dios le brinda.
 Guía Didáctica No. 2. Redacción de diagnósticos de Enfermería
NANDA Redacción del diagnóstico
Dominio: 2 Código de diagnóstico 00163 Disposición para mejorar la nutrición
Clase: 1 Patrón de aporte de nutrientes que puede fortalecerse
Definición: patrón de aporte de nutricio que puede fortalecerse.
Expresa deseo de mejorar la nutrición
Dominio: 9 Temor código de diagnóstico 00148
Clase: 2 Respuesta emocional básica intensa que se suscita ante la detención de una amenaza inminente
que implica una reacción de alarma inmediata
 Incremento de la presión arterial
 Nerviosismo
 Expresa temor
 Expresa tensión
Dominio: 4 Actividad/Reposo Riesgo de tensión arterial inestable 00267
Clase: 4 Respuestas Definición Susceptible de existir fluctuación del flujo en el paso de la sangre a través de los vasos
cardiovasculares/pulmonares arteriales, que puede comprometer la salud.
Dominio:
Clase:
Dominio:
Clase:
Dominio:
Clase:
 ANEXO 5
PLANEACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÌA
(P. E. S.) CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC) 1
>Dx: 00163 Disposición RESULTADO INDICADORES ESCALA DE MEDICION PUNTUACION DIANA
para mejorar la nutrición
Definición: Grado en el que a) Aumentar ingesta de a) Desviación grave del
los nutrientes son ingeridos nutrientes rango normal
y absorbidos para
DOMINIO: 2 Salud b) Desviación sustancial del
satisfacer las necesidades MANTENER A: __2__
fisiológica
metabólicas rango normal
b)
R: 1004 estado nutricional c) Desviación moderada del
CLASE: 5 Autocuidado rango normal

DOMINIO: 2 Salud d) Desviación leve del rango

fisiológica AUMENTAR A: ____4__
normal
e) Sin desviación del rango
CLASE: K: digestión y normal
nutrición
 INTERVENCION DE ENFERMERIA (NIC) 1
INTERVENCION: Intervenciones para modificar o mantener estado DOMINIO: 1 Fisiológico Básico CLASE: D Apoyo nutricional:
nutricional.
ACTIVIDADES FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

 Cuidados que apoyan el funcionamiento físico 1. La conducta alimentaria se define como el comportamiento normal relacionado con:
 Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del los hábitos de alimentación, la selección de alimentos que se ingieren, las
paciente.
preparaciones culinarias y las cantidades ingeridas de ellos.
 Facilitar la identificación de las conductas alimentarias que
se desean cambiar 2. El desarrollo de la conducta alimentaria es un proceso complejo en el que participan
 Establecer metas realistas a corto plazo para el cambio del componentes fisiológicos de regulación de la ingesta alimentaria, del crecimiento y
estado nutricional
 Ayudar al paciente a registrar lo que suele comer en un peso corporal; componentes psicológicos del niño, de los padres y de la familia y
periodo de 24 horas. además componentes culturales y sociales.
 Valorar los esfuerzos realizados para conseguir objetivos
 Fomentar el uso de internet para acceder a información útil
sobre la dieta, recetas y modificación del estilo de vida,
según corresponda
REFERENCIAS:
1. Méndez, J. P., Vázquez-Velazquez, V., & García-García, E. (2008). Los trastornos de la conducta alimentaria. Boletín Médico del hospital
infantil de México, 65(6), 579-592.
2. Osorio, J., Weisstaub, G., & Castillo, C. (2002). Desarrollo de la conducta alimentaria en la infancia y sus alteraciones. Revista chilena de
nutrición, 29(3), 280-285.
ELABORO: +

PLANEACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÌA
(P. E. S.)
>Dx: Temor 00148 RESULTADO
Resultados que describen
al funcionamiento
DOMINIO: 3 Salud:
psicológico y social
psicosocial
R: 1305 modificación
psicosocial: cambio de vida
CLASE: 5
DOMINIO:
CLASE:
ANEXO 5
CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC) 2
INDICADORES ESCALA DE MEDICION PUNTUACION DIANA
a) 13019: Expresa confianza 1. Desviación grave del
en la gestión del cambio rango normal
b) Expresa optimismo sobre 2. Desviación sustancial del
el presente MANTENER A: __11_
c) Expresa optimismo sobre rango normal
el futuro 3. Desviación moderada del
rango normal
4. Desviación leve del rango
AUMENTAR A: ___15__
normal
5. Sin desviación del rango
normal
 INTERVENCION DE ENFERMERIA (NIC) 2
INTERVENCION: Cuidados que apoyan la protección contra daños DOMINIO: 4 Seguridad CLASE: V: Control en causas de crisis
ACTIVIDADES FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

 Intervenciones para proporcionar una ayuda inmediata a 1. Una crisis psicológica ocurre cuando un evento traumático desborda excesivamente la
corto plazo en causas de crisis psicológicas capacidad de una persona de manejarse en su modo usual.
 Intervención en caso de crisis
2. Las personas que sufren un desorden de estrés agudo pueden sentirse ansiosas,
excitables, agitadas, desesperadas, irritables o desesperanzadas. Estas personas
pueden re-experimentar el evento repitiéndolo en sueños recurrentes, en escenas
repetitivas y recuerdos persistentes del trauma.
3. Un evento traumático es aquel en el que una persona está agobiada por la intensidad
de la situación, la cual sobrepasa su nivel de tolerancia, siendo sus mecanismos
defensivos insuficientes para lidiar con dicha situación.
REFERENCIAS:
1. Benveniste, D. (2000). Intervención en crisis después de grandes desastres. Tropicos: La Revista del sociedad psicoanalitica de Caracas, 1,
1-6.
2.
ELABORO:

ANEXO 5
 PLANEACIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÌA
(P. E. S.) CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC) 3
>Dx: Riesgo de tensión RESULTADO INDICADORES ESCALA DE MEDICION PUNTUACION DIANA
arterial inestable 00267
R: Autocontrol: a) Utiliza la medicación 1. Nunca demostrado
hipertensión 3107 según prescripción. 2. Raramente demostrado
b) Controla la presión
arterial. 3. A veces demostrado MANTENER A: _12___
DOMINIO: 4
DOMINIO: 4 c) Limita la ingestión de 4. Frecuentemente
Actividad/Reposo
Conocimiento y conducta sodio.
demostrado
de salud d) Controla las
complicaciones de la 5. Siempre demostrado
CLASE: 4 Respuestas
hipertensión.
cardiovasculares/pulmonares
CLASE: FF Gestión de la AUMENTAR A: ___20__
salud
 INTERVENCION DE ENFERMERIA (NIC) 3
INTERVENCION: Manejo de la hipertensión DOMINIO: 2 Fisiológico: Complejo CLASE: N Control de la perfusión tisular
ACTIVIDADES FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

 Identificar las posibles causas de la hipertensión.
 Medir la presión arterial (PA) para determinar la presencia
de hipertensión
 Evaluar los factores de riesgo asociados y contribuyentes
 Aconsejar a los pacientes prehipertensos y con afecciones
comórbidas
 Controlar signos vitales como frecuencia cardíaca,
frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, temperatura
y análisis de sangre para identificar precozmente las
complicaciones.
1. La presión de la sangre en nuestros vasos sanguíneos es demasiado alta (de 140/90
mmHg o más).
2. Afección en la que la presión de la sangre hacia las paredes de la arteria es demasiado
alta. Generalmente, la hipertensión se define como la presión arterial por encima de
140/90 y se considera grave cuando está por encima de 180/120.
3. Se puede utilizar un aparato aneroide o de reloj o un esfigmomanómetro de mercurio. En
ambos casos se necesita un fonendoscopio, que debe colocarse en la región anterior de la
flexura del codo en su borde interno-cubital.

REFERENCIAS:
1. Pérez, J. H., & Unanua, A. P. (2002). Hipertensión arterial. Everest. https://www.fbbva.es/microsites/salud_cardio/mult/fbbva_libroCorazon_cap12.pdf
2. Dueñas Herrera, Alfredo. (2011). La hipertensión arterial. Revista Cubana de Medicina, 50(3), 232-233. Recuperado en 08 de octubre de 2023, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232011000300001&lng=es&tlng=es.
ELABORO: