Estudio microscópico electrónico de barrido de

odontoblastos y dentina circunpulpar en

un diente humano
Dominique Marion,a Alain Jean, a Henri Hamel, b
Lise-Marie Kerebel, PhD, c
y
Bertrand Kerebel,d Nantes, Francia
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN DEL INSERM Y FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Se utilizaron dos métodos microscópicos electrónicos de barrido combinados que incluían

procedimientos fijadores modificados para estudiar los aspectos morfológicos de los odontoblastos y la
pared dentinaria correspondiente en diferentes niveles de endodoncia. Los odontoblastos estaban apretados
en el cuerno pulpar, donde asumían perfiles en forma de pera y, desde la corona hasta el ápice, se
veían sucesivamente en forma de huso, en forma de garro , y globular. Su número disminuyó en la
porción radicular pulpar, donde los espacios interglobulares se agrandaron. El material fibrilar de relleno
varió de la corona al ápice. Se observó una dentina circumpulpar globular en todos los niveles del conducto
radicular. Las aberturas de los túbulos variaron en número y tamaño.
(ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL

La microscopía electrónica de barrido (SEM) de la

última década se ha utilizado para comprobar la
eficacia de los instrumentos de endodoncia y de
diversas soluciones utilizadas para el riego de canales.
Sin embargo, las diversas áreas parietales del
sistema endodóntico aún no son bien conocidas.
Debido a las dificultades técnicas relacionadas con
los procedimientos de fijación y preparación, las
observaciones SEM fiables son poco comunes. 5 En
realidad, las condiciones de la superficie después de
los procedimientos instrumentales se describen sin
referencia al estado inicial. El objetivo del presente
estudio fue desarrollar un catálogo descriptivo de los
aspectos morfológicos de los odontoblastos y la
correspondiente pared dentinaria en diferentes
endodoncias. niveles con dos métodos SEM
combinados.
MATERIAL Y MÉTODOS
Un primer premolar superior izquierdo fue retirado
quirúrgicamente de una mujer de 43 años cuya oclusión
8
Profesor, Departamento de Endodoncia.
b
y Jefe del Departamento de Endodoncia y Decano de la Facultad de Odontología. CResearcher.
Profesor
d
Profesor y Jefe del Departamento de Biología y Ciencias Básicas y Director de la Unidad U. 225 del INSERM . Higo.
1. Vista general de los odontoblastos. (SEM; original 7/1S/28788 aumento, X 370.)
474 Marion y al. ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL
Octubre 1991

473
Higo. 2. Vista general de la dentina circumpulpar. (SEM; Higo. 5. Aspecto en forma de huso de los odontoblastos a
original ampliación, X 370.) nivel proximal del pulpar medio. (SEM; ampliación
original, X2300.)
Volumen 72
Número 4

Higo. 6. Aspecto de la dentina a nivel proximal

Higo. 3. Cuerno de pulpa. Tenga en cuenta el aspecto en
forma de pera de los odontoblastos. (SEM; original mediopulpo. (SEM; original ampliación, ><2300.)
ampliación, X2300.)
Higo. 4. Aspecto de la dentina en el cuerno pulpar. (SEM;
original ampliación, X 2300.)
 Higo. 8. Aspecto de la dentina en el tercer nivel coronal
de la raíz. (SEM; original ampliación, X 2300.)

Higo. 7. Odontoblastos asumiendo perfiles en forma de

maza en el tercer nivel coronal de la raíz. (SEM; original
magnification,

Higo. 9. Odontoblastos que asumen perfiles cortos en

Estudio SEM de odontoblasts humanos y
forma de mazo en el tercio medio de la raíz. (SEM;
dentina 475
original ampliación,
476 Marion y al. ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL
Octubre 1991

Higo. 10. Nótese el aspecto liso del relieve dentinario

globular en el tercio medio de la raíz del tercer nivel.
(SEM; original ampliación, X 2300.)

era normal. La extracción se realizó con el paciente

bajo anestesia local sin epinefrina. El diente se
fracturó a lo largo de su eje longitudinal, y las
muestras se prepararon para el examen SEM de
acuerdo con un método5 descrito previamente que
implica la postfijación en ácido tánico. . Los aspectos
citológicos de los odontoblastos en diferentes niveles
de la cámara pulpar y el canal radicular se estudiaron
con microscopios electrónicos de barrido Hitachi S
450 y JEOL JSM 35. Las mismas muestras se
limpiaron ultrasónicamente durante 5 minutos en una
solución de hipoclorito de sodio al 2,5%, se
prepararon nuevamente para SEM y se examinaron
con los dos microscopios antes mencionados, para
estudiar los aspectos minerales de la dentina
circumpulpar correspondientes a las áreas donde se
habían observado previamente los odontoblastos.
Higo. 1 1. Odontoblastos vistos como glóbulos distraídos
RESULTADOS
en el tercer nivel apical de la raíz. (SEM; original
Las vistas generales de la misma área de la ampliación, X 2300.)
dentina circunpulpar examinada dos veces
mostraron primero la distribución espacial de los
odontoblastos (Fig. l), luego el aspecto globular varió en longitud, aparentemente asumiendo un
de la dentina después de eliminación de los aspecto estratificado. La dentina subyacente (Fig.
odontoblastos (Fig. 2). 4) estaba picada con varios túbulos anchos (2 g en
A nivel del cuerno pulpar, los cuerpos diámetro) y tenía perfiles aplanados. Los
celulares ontoblásticos aparecieron como peras glóbulos dentinarios separados eran de forma
alargadas (Fig. 3) dispuestas en estrecho contacto irregular y a menudo con muescas, y variaban en
entre sí. El polo basal (pulpar) estaba abultado. tamaño.
Los cuerpos celulares tenían 5 pm de diámetro y En el nivel proximal de la pulpa media, los
odontoblastos en forma de huso (Fig. 5) parecían
menos apretados que los descritos
anteriormente. Los espacios intercelulares
estaban llenos de estructuras fibrilares con
perfiles en espiral. La superficie de la pared
dentinaria correspondiente (Fig. 6) apareció
uniformemente globular. Los glóbulos estaban
unidos y redondos. Solo unos pocos de ellos
tenían el aspecto de muesca. Había tantos
túbulos como se observaron anteriormente, y su
diámetro era aproximadamente el mismo.
En el tercer nivel coronal de la raíz, los
cuerpos celulares (Fig. 7) se distribuyeron
aleatoriamente, con espacios intercelulares
agrandados que contenían un material fibrilar
escaso. Asumieron perfiles de palo, y su
abultado poste pulpar continuó en un pedículo
corto. Los glóbulos dentinarios (Fig. 8) eran de
tamaño variable y menos apretados que los
observados anteriormente, induciendo espacios
interglobulares. Las aberturas de los túbulos se
redujeron en número, se distribuyerondomly y
se divirtieron en diámetro (1,5 a 2 pm).
En la raíz media del tercio los espacios
intercelulares se agrandaron (Fig. 9) y se llenaron
con un fibrilar mal definido
Volumen 72
Número 4
Higo. 12. Aspecto de la dentina en el tercer nivel apical de
la raíz. (SEM; original ampliación, ><2300.)
material. Los cuerpos celulares asumieron
perfiles cortos y aporreados. Todo el cuerpo
celular, no solo el polo basal, estaba abultado.
La dentina circumpulpar (Fig. 10) mostró un
alivio globular smoother. Las aberturas del
túbulo eran menos y variaban en diámetro (1,5 a
2 mmm) como en el tercio coronal.
En el tercio apical de la raíz los cuerpos
celulares (Fig. I l) estaban definitivamente
separados y asumían perfiles globulares
compactos. Los espacios intercelulares se
rellenaron con material fibrilar profuso dispuesto
en grandes haces o en fibrillas finas. La pared
dentinaria (Fig. 12) tenía glóbulos con una
superficie lisa. Los escasos túbulos se
distribuyeron aleatoriamente y fueron de
pequeño diámetro (l mmm); algunos estaban en
proceso de destrucción.
Las diversas formas de los odontoblastos se
resumen en la Fig. 13.
DISCUSIÓN
El estudio de la unidad funcional constituida
por el complejo pulpodentinal no es fácil, debido
a la interfaz entre una estructura mineralizada y
células altamente diferenciadas. El examen
histológico proporciona solo vistas de un solo
plano de los odontoblastos, y hasta hace poco 5
imágenes SEM mostraban muchos artefactos.
Nuestra técnica permite reducir artefactos SEM
como lo demuestran las mediciones de los
procesos celulares en el polo basal, el estudio
SEM de odontoblastos humanos y la dentina 477
Higo. 13. Diagrama que resume las variaciones de
forma de los odontoblastos. a, Pulp horn (forma de
pera); b: nivel pulpar medio proximal (forma de
huso); c, tercer nivel coronal de la raíz ( forma
de palo alargado); d, tercio medio de la raíz (forma
corta del club); e: tercio apical de la raíz (glóbulos
de la raíz).
que corresponden exactamente a las de las
aberturas de tu bulo. Por lo tanto, es posible
comparar los resultados obtenidos del examen
SEM de la zona coronal y radicular, que aún no
se ha realizado.
El presente estudio SEM a lo largo de toda la
dentina circumpulpar muestra que los odontoblastos
fo rm rm una sola capa, que a menudo asume un
aspecto pseudoestratificado cuando se examina por
microscopía óptica. 6- 14 Los cuerpos celulares están
dispuestos verticalmente a la superficie dentinaria.
478 Marion y al. ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL
Octubre 1991

Cuando se mide a nivel coronal, su tamaño es similar mejor conocimiento de la endodoncia funcional
al reportado por otros unidad.
tors.7, 9, 15-17

Los datos clásicos generalmente se refieren al REFERENCIAS

nivel coronal dentinario. Se ha reportado un l. Goldman LB, Goldman M, Kronman JH, Lin PS. Estudio
cambio en la estructura de los odontoblastos, electromicroscopio de barrido de un nuevo método en
columnares en la corona y más cuboides en el tratamiento endodóntico. ORAL SURG ORAL MED ORAL
área apical, sobre la base de secciones PATHOL 1979;48:
16
histológicas solamente. ' 17 La presente
2. Cunningham WT, Martin H. Una evaluación con
investigación proporciona una evaluación de los
microscopio electrónico de barrido del desbridamiento del
aspectos tridimensionales de los odontoblastos conducto radicular con el sistema sinérgico ultrasónico
en diferentes niveles de endodoncia. Aparecen endosónico. ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL
apretados en el cuerno de pulpa y
sucesivamente en forma de pera, en forma de
3. Auther A, Laurichesse JM, Launay Y, Calas P. Estudio
huso, en forma de club o globular desde el
arco hasta el ápice. microscópico de barrido de superficies radiculares
tratadas por instrumentos ultrasónicos. Rev fr endod
Los espacios intercelulares observados podrían
1984;3:29-39.
deberse a una disminución en el número de células
4. Esta revisión debería citarse como: Dietschi JM,
con la edad. 16 Teniendo en cuenta la edad de
Ciucchi B, Cergneux M, Holz J, Balm LJ.
nuestro paciente (43 años), es obvio que la
Preparación del conducto radicular mediante
dentinogénesis se encuentra en un estado sintético ultrasonido: estudio en el
menos activo que durante las primeras etapas de la
MEB. Rev P. Endod
dentinogénesis. Las células separadas descritas en
5. Jean A, Kerebel B, Kerebel LM. Estudio con
el presente estudio podrían ser el resultado de una microscopio electrónico de barrido de la zona de borde
interrupción de las conexiones intercelulares
predentina-pulpar en dentina humana. ORAL SURG
reportadas en microscopía electrónica de ORAL MED ORAL PATHOL 1986;61:392-8.
transmisión 10 y SEM,5 lo que significa que los 6. Zerosi C. Compandio de terapia odontológica
odontoblastos podrían estar en una estadística de conservadora , Reconstructiva y Endodoncia. Milán,
reposo e.17 Italia: Scienza e Tecnica dentistica, Edizioni Internazionali.
1982:8-26.
Las condiciones superficiales de la dentina 7. Seltzer S, Bender 1B. La pulpa dental. 3ª ed. Filadelfia: JB
circumpulpar se han estudiado solo a nivel Lippincott, 1983.
coronal, durante la etapa activa de la 8. Mjor IA, Fejerskov O. Histología del diente humano. 3ª ed.
18
dentinogénesis. Las variaciones Copenhague, Dinamarca: 1985, Munskgaard.
tridimensionales en la estructura de la 9. Bhaskar SN. Orban's oral histology and embryology. 10th ed.
superficie dentinaria a nivel coronal y radicular San Luis: cy Mosby, 1986.
nunca antes se habían comparado. Los datos 10. Frank RM. Estudio con microscopio electrónico
actuales muestran que la superficie dentinaria es del odontoblasto y del canalículo dentinario humano. Arch
uniformemente globular, mientras que Oral Biol 1966;1 1: 179-99.
Se ha informado que el tipo de mineralización l l . Esta revisión debería citarse como: Takuma S,
ocurre solo ocasionalmente a lo largo del frente de Nagai N. Ultraestructura de odontoblastos de rata en
formación predentinal. 9 Las principales variaciones varias etapas de su desarrollo y maduración. Arco Oral
involucran el tamaño y el hape de las calcosféricas, Biol
y el número y tamaño de las aberturas de los 12. Holanda GR. Uniones de membrana en odontoblastos de gato.
Arco Oral Biol
túbulos.
13. Esta revisión debería citarse como: Viti M, Masi PL. Aspectos
Sobre la base de los datos precisos ultraestructurales de las uniones interodontoblásticas. Bull
proporcionados por el presente estudio sobre la Group Int Rech Sci Stomatol Odontol
estructura de los odontoblastos y de la superficie
dentinaria en los diferentes niveles endodónticos, 14. Sasaki T, Nakagawa K, Higashi S. Ultraestructura de los
debería Pronto será posible corroborar las variaciones odontoblastos en gérmenes dentales de gatitos revelada por
morfológicas con los datos citofisiológicos congelación-fractura. Arco Oral Biol
proporcionados por otras técnicas y así adquirir un
15. Scott JH, Symons NBB. Introducción a la anatomía dental. 9ª
ed. Edimburgo: Churchill Livingstone, 1982:216-48.
16. Ten Cate AR. Histología oral: desarrollo, estructura y función .
2ª ed. San Luis: CV Mosby, 1985.
17. Provenza DV, Seibel W. Histología oral. 2ª ed. Philadelphia:
Lea & Febiger, 1982.
18. Lester RS, Boyde A. Microscopía electrónica de superficies
predentinales. Calcif Tiss Res

Solicitudes de reimpresión:
Dominique Marion
Facultad de Cirugía Dental
Pl. A. Ricordeau
44042 Nantes Cedex, Francia