FORMATO DE INSPECCIÓN DE BOTIQUINES

Versión: 0.1 Pagina: 1 de 1 COD: CD-FT-SST-12

1. INSPECCION REALIZADA POR:

NOMBRE Y APELLIDOS: CÉDULA: FIRMA:

CARGO:

2. INSPECCION REVISADA POR:

NOMBRE Y APELLIDOS: CÉDULA: FIRMA:

CARGO:

3. DATOS DE LA INSPECCIÓN

PROYECTO: FECHA: HORA:

UBICACIÓN:

TIPO DEL BOTIQUÍN: FIJO PORTÁTIL

4. OBSERVACIONES Y COMPROMISOS

Este formato se diligenciará con una vigencia Mensual para evaluar las condiciones de higiene, limpieza y estado de los elementos que hacen parte de los botiquines de CONSTRUCCIONES DANEY; si algún item por alguna razón incumple o esta próximo a su vencimiento o
no hay unidades dentro del inventario, es necesario reportarlo al Responsable SST y GERENCIA enseguida para generar la requisición y soportar el suministro oportuno y poder tomar medidas de caracter preventivo en dichos dispositivos para garantizar la atención adecuada.

CRITERIO DE EVALUACIÓN
ITEM DESCRIPCION OBSERVACIONES
CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA

EL BOTIQUIN ESTÁ UBICADO EN UN LUGAR VISIBLE Y DE FÁCIL

1 ACCESO?

EL BOTIQUIN ESTA UBICADO EN UN SITIO PROTEGIDO DE

2 CUALQUIER CONDICION QUE PUEDA DETERIORARLO (SOL,
LLUVIA, AGENTES QUIMICOS, ETC)?

EL ESTUCHE O MALETÍN ESTÁ EN BUENAS CONDICIONES DE

3 HIGIENE?

LAS CREMALLERAS, BISAGRAS Y CERRADURA DEL BOTIQUIN SE

4 ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO, ABREN CON FACILIDAD?

5 ESTÁ SEÑALIZADA LA UBICACIÓN DEL BOTIQUIN?

LA CANTIDAD DE BOTIQUINES ES LA ADECUADA PARA LA

6 ATENCIÓN DE EMERGENCIAS?

EL PERSONAL ENCARGADO DEL MANEJO DEL BOTIQUÍN ESTA

7 CAPACITADO Y ENTRENADO PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
Y CONOCE LA UBICACIÓN DE LOS MISMOS?

EXISTE FECHA DE
ITEM ASPECTO A EVALUAR CANTIDAD UND. OBSERVACIONES
SI NO VENCIMIENTO

8 JABON ANTISEPSEPTICO O YODOPOVIDONA?

9 ESPARADRAPO TELA ANCHO?

10 ESPARADRAPO TELA ANGOSTO?

11 PROTECTOR NASOBUCAL QUIRURGICO?

12 SOLUCIÓN SALINA?

13 GASA INDIVIDUAL ESTERIL?

14 GASA EN ROLLO?

15 VENDAS ELÁSTICAS?

16 LINTERNA LUZ LED MAS BATERIAS O RECARGABLES?

17 BAJALENGUAS?

18 PITO PARA EMERGENCIAS?

19 MANUAL O FOLLETO DE PRIMEROS AUXILIOS

20 TIJERAS

21 CURAS

22 APLICADORES ANTISEPTICOS

23 CINTA MICROPORE

24 GUANTES DE LATEX

25 JERINGAS

26 PARCHES O APOSITOS OCULARES

27 SALES PARA REHIDRATACION ORAL

28 INMOVILIZADORES CERVICAL MULTITALLA

INMOVILIZADORES PARA EXTREMIDADES SUPERIORES E

29
INFERIORES?
CAMILLAS PORTÁTILES EN POLIPROPILENO CON ARNES TIPO
30
RESCATE?

5. RECOMENDACIONES Y CONTROLES

FECHA DE
No. RECOMENDACIÓN RESPONSABLE FECHA DE SEGUIMIENTO OBSERVACIÓN
IMPLEMENTACIÓN