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CARDIOPATÍA

ISQUÉMICA AGUDA
Comprende un conjunto de entidades producidas por la
erosión o ruptura de una placa de ateroma, que
determina la formación de un trombo intracoronario,
produciendo obstrucción parcial o total del flujo y de la
oxigenación miocárdica.

ANGINA ESTABLE ANGINA INESTABLE

Isquemia miocárdica transitoria Puede presentar cambios


por estenosis critica de 3 o mas isquémicos transitorios en el
vasos coronarios segmento ST y onda T

Dolor retroesternal opresivo No hay cambios enzimáticos


irradiado o localizado al ni en el ECG con necrosis
esfuerzo
físico, cede al reposo, es
de origen impredecible Dolor opresivo
retroesternal en reposo

Tratamiento de la
Tratamiento
sintomatología
Tratar el dolor,
ECG
sintomatología.
Nitroglicerina 0,6mg
Reposo
Evaluar otras causas

IAM S/SDST IAM C/SDST

No transmural, sin Hay


afectar toda la pared necrosismiocardica,
miocárdica con unaelevacion ST

Obstrucción
Dolor retroesternal
completade arteria
opresivo quepuede
coronaria
irradiarse en la
regioninterescapular, Medir enzimas cardiacas
progresarápidamente CK-MB (inicio aumenta 4-
8hrs)
CK Desaparecen entre 24-
Genera cambiosen el ECG
48hrs
Troponinas C especificas T e I

Tratamiento
Tratamiento
Reposo absoluto 12-24hrs
Oxigeno, VVP, NTG 0,6mg
Regimen restrigido12 hrs
B-Bloqueadores: Atenolol
MONA
Ca antagonista: Nifedipino
Morfina 2-3mg E.V dosis
Antiplaquetario: Aspirina
repetidas
300 mg V.O
Oxigeno
Anticoagulantes: HNF o
Nitroglicerina 0,6 mg
HBPM
Aspirina AAS 500mg o
clopidogrel 300 mg V.O y
75mg día posterior.

IPG: Fabiola Díaz - 6to año UNERG

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