TRABAJO APLICATIVO “LA INTEGRACIÓN DE LA TELESALUD EN EL PRIMER

NIVEL DE ATENCIÓN”
I. DATOS DEL PARTICIPANTE
NOMBRE Y DNI: SAKAMOTO TAKEDA LETICIA HISAMI
DNI: 75279319
PROFESION: MEDICO CIRUJANO
SERUMS: 2023-II
II. DATOS GENERALES DEL EESS.
A. PUESTO DE SALUD HUANTAR
B. Código de RENIPRESS: 1823
C. Categorización del EESS: NIVEL I -2
D. Ubicación geográfica del establecimiento de salud

E. Organización del establecimiento de salud:

I. Jefe del establecimiento de salud: Obs. Nora Rojas Capcha
II. Jefe de personal: Dra. Leticia Hisami Sakamoto Takeda
F. Datos del jefe de Establecimiento.
➢ Nombre: Nora Rojas Capcha
➢ Teléfono: 921898524
III. IDENTIFICACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA EN EL TERRITORIO DE REALIZACIÓN
DE SU SERVICIO
A. Perfil demográfico de la población
Según la fuente de datos del Puesto de Salud Huantar, la población del distrito es de
aprox. 1272 personas el grupo etario se clasifica en niños, adolescentes, joven, adulto,
adulto mayor, por lo cual se detalla en la siguiente tabla.
GRUPO ETARIO POBLACION FEMENINO MASCULINO
0 – 11 AÑOS 235 112 123
12 –17 AÑOS 149 70 79
18 -29 AÑOS 212 106 106
30 – 59 AÑOS 454 234 220
60 – 80 AÑOS 222 130 92
Fuente: elaborado por el PS. Huantar 2023
B. Número de familias
El número de familia para el año 2023 en el distrito de Huantar, está distribuida en 569
familias aprox. en sus 7 comunidades, de la cuales en su mayor parte el rol de jefe de
familia está representado por adultos y adultos mayores.
C. El equipo de salud sectorizado
Cuenta con 7 comunidades: Huantar, Querushi, Anyanga, Huarac, Uranchacra, Olayán
y Succha. Por cada sector, se asigna un personal de salud de acuerdo con las
necesidades que demanda la población.

Fuente: P.S Huantar

B. Perfil epidemiológico de la población en el pueblo en el que está ubicado el
establecimiento de salud
1) Causas principales de Morbilidad
 Mes Principales causas
Enero 1.Faringitis aguda
2.Rinofaringitis aguda
Febrero 1.Faringitis aguda
2.ITU
Marzo 1.Faringitis aguda
2.Rinofaringitis aguda
Abril 1.Rinofaringitis aguda
2.Faringitis aguda
Mayo 1.Faringitis aguda
2.Gastritis
Junio 1.Faringitis aguda
2.Rinofaringitis aguda
Julio 1.Faringitis aguda
2.Distensión muscular
Agosto 1.Faringitis aguda
2.Rinofaringitis aguda
Setiembre 1.Rinofaringitis aguda
2.ITU

2)Principales Causas de Mortalidad

Durante el 2023, se han reportado 14 muertes que pertenecen al distrito de Huantar.
Algunas causas fueron: ACV, cirrosis hepática, intoxicación alcohólica y accidentes de
tránsito.
C. Breve reseña al entorno cultural del ámbito territorial del puesto de salud.
El Puesto de Salud Huantar categoría I-2, está ubicado en el distrito de Huantar,
provincia de Hauri, departamento Ancash. (1) El principal sustento económico del pueblo
se basa en la agricultura y ganadería, siendo los principales productos: papa, olluco,
oca, palta sobre todo para el autoconsumo y trueque entre vecinos, mientras que en la
ganadería destacan la crianza de cuyes, ovejas, chanchos y burros. El distrito de
Huantar se ubica a 3365msm y mantiene una fuerte influencia de la cultura Chavín.

D. Los actores institucionales y representantes de la comunidad en la que interactúa el

puesto de salud
Existen diferentes instituciones que trabajan de la mano con el Puesto de Salud Huantar,
entre ellas destacan:
• Municipalidad de Huántar
• 2 Municipios de los centros poblados
• 8 instituciones educativas
• 4 PRONOEI
• 10 Agentes Comunitarios
• Iglesia
• Autoridades locales de diferentes comunidades

IV) ANÁLISIS DE LA TELESALUD

a) Análisis de la telesalud:
• La definición de Telesalud es definida por la OPS como “La interacción que
ocurre entre doctor y un paciente a través de algún aparato electrónico con la
finalidad de brindar orientación diagnostica y terapéutica. (2) En nuestro país la
 Telesalud existe desde el 2016, esta fue incorporada por el MINSA por medio de
la Ley N 30421 (Ley Marco de Telesalud en donde se incorporaron medidas
generales necesarias para su correcto desarrollo en los establecimientos de
salud en todo el Perú. Desde entonces el MINSA tiene como objetivo involucrar
a todos los trabajadores del sector salud para hacer realidad el desarrollo de la
Telesalud de manera íntegra en todos los niveles de atención. (3)

• En el PS. Huantar la telesalud está bajo el mando del programa de Medicina.

Existen 2 modalidades de teleconsulta: sincrónica y asincrónica, con
establecimientos de mayor categoría como I-3 por ejemplo del Puesto de Salud
San Marcos y el Hospital de Huari que es categoría II-1. La Red de Conchucos
Sur a la que pertenece el PS. Huantar también ofrece la opción de pactar
teleconsultas con hospitales e instituciones especializadas en Lima, en casos
complejos

• En el PS. Huantar, se cuenta con la tecnología mínima para poder desarrollar

teleconsultas sincrónicas y asincrónicas. Se cuenta con internet y una
computadora ubicados en la sala principal del establecimiento, que cualquier
trabajador puede usarlo cuando necesite. Además, la mayoría de los
trabajadores cuentan con equipos electrónicos de uso personal que en caso sea
necesario puede ser servir para realizar las teleconsultas.

b) Análisis de los principales factores intervinientes

Dentro de los factores intervinientes en el desarrollo oportuno de las estrategias de

telesalud se hallan: la infraestructura, los recursos humanos, el acceso al internet y la
capacitación del personal de salud, el paciente teleconsultante y el personal
administrativo.
1. Infraestructura y RRHH: El PS Huantar como ya se mencionó cuenta con la
infraestructura elemental para el desarrollo de teleconsultas. Todo el personal ya
sea: medico, obstetra, enfermera y técnicos pueden hacer uso de los equipos. Se
ha encontrado un déficit en el flujo de pacientes que desean una interconsulta ya
que la demanda de pacientes de manera presencial muchas veces excede la
capacidad del personal, por lo que el realizar teleconsultas se ve retrasado varias
horas o días. En el caso de que ya se haya realizado la teleconsulta, está demora
entre 1-7 días hábiles para tener una respuesta, esto limita en gran parte la
posibilidad de brindar la mejor atención o tratamiento al paciente.
2. Acceso a Internet: En el PS. Huantar, se cuenta con una señal aceptable de Internet,
sin embargo, en reiteradas ocasiones la electricidad se corta debido al clima,
problemas eléctricos del distrito, esto conlleva a que se tengan problemas de
conectividad. En muchas ocasiones el personal del establecimiento de salud recurre
a utilizar mensajería instantánea informal para dar solución a los diferentes
problemas que se puedan presentar.
3. Capacitación: Es esencial mantener capacitados a los trabajadores para que las
teleconsultas se realicen con éxito. Se debe destacar el esfuerzo de la red
Conchucos Sur para capacitar al personal entrante en los diferentes programas
necesarios para el correcto llenado de datos. No obstante, los trabajadores que no
se pudieron capacitar, pueden tener errores con respecto al envío de teleconsultas
no justificadas que además falten completar los datos del paciente y diagnósticos.

c) Propone el Plan de acción de Telesalud

Teniendo conocimiento sobre la problemática que sufre tanto el establecimiento de
salud como sus falencias a nivel administrativo y asistencial, se puede estipular que
dentro de las necesidades para el progreso del desarrollo de la telesalud se necesitan:
1. Mejorar la infraestructura para la prestación de servicios de telesalud. Se sugiere
evaluar los servicios en donde se realicen mayores teleconsultas mensualmente,
para así poder adquirir mejores dispositivos electrónicos para el servicio. Esta
valoración debería darse al finalizar el año 2023, para poder distribuir mejor los
recursos al inicio del año 2024.

2. Se debe capacitar constantemente al personal teleconsultante, de esta forma se

reducirá de manera rotunda la cantidad de teleconsultas innecesarias enviadas
a establecimientos de mayor nivel. Se sugiere iniciar capacitaciones virtuales y
presenciales desde el mes de noviembre, siendo desarrolladas cada mes,
abordando las patologías más frecuentes de la red Huari y micro red San
Marcos.

3. Establecer a un personal de salud capacitado para que recepcione diariamente

las teleconsultas, de esta manera se puede asegurar la pronta respuesta y
evaluación de cada paciente y su patología. De esta forma se aliviará la gran
carga laboral del personal de salud, que atiende de manera presencial todos los
días en el establecimiento de salud. Por esta razón se sugiere empezar a
redireccionar la admisión de teleconsultas desde el mes de noviembre, ya que
así aliviará la carga laboral de los trabajadores del establecimiento de salud.

v) Actividades
a) Cronograma
Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo
Mejora de X X X
Infraestructura Evaluación Redirección
del PS Huantar de Recurso
Fisico
Capacitación X X X X X
del personal de Inicio de
salud Capacitaciones
Establecimiento X X X X X
de Personal Inicio de
Diario para la incorporación
respuesta de de turnos de
Teleconsultas telesalud al rol
mensual
Bibliografía:
1) Puesto De Salud Huantar en Huantar [Internet]. ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD. [citado el 6 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://www.establecimientosdesalud.info/ancash/puesto-de-salud-huantar-
huantar/
2) Minsa lanza servicio de teleorientación y telemonitoreo al alcance de los
pacientes [Internet]. Gob.pe. [citado el 6 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/157464-minsa-lanza-servicio-de-
teleorientacion-y-telemonitoreo-al-alcance-de-los-pacientes
3) Hollander JE, Carr BG. Virtually perfect? Telemedicine for covid-19. N Engl J
Med [Internet]. 2020;382(18):1679–81. Disponible en:
https://www3.paho.org/ish/images/docs/covid-19-teleconsultas-es.pdf

ANEXO 1:
Anexos 2 Y 3: