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PLAN DE TRANSFERENCIA DE CONOCIMIENTO E INFORMACION

POR ENSAP A LAS DIRECCIONES REGIONALES DE SALUD EN SUS


CENTROS DE PRIMER NIVEL DE ATENCION COMO REFUERZO DE
ATENCION POR SEGUNDA OLA DE INFECCION POR SARS 2 COV
(COVID 19)

By : Percy Feijoo Gálvez

Consultor
PLAN DE TRANSFERENCIA DE CONOCIMIENTO E INFORMACION POR ENSAP A LAS
DIRECCIONES REGIONALES DE SALUD EN SUS CENTROS DE PRIMER NIVEL DE ATENCION
COMO REFUERZO DE ATENCION POR SEGUNDA OLA DE INFECCION POR SARS 2 COV
(COVID 19)

INDICE

I. INTRODUCCIÓN

II. OBJETIVOS

2.1 Objetivo General

2.2 Objetivos Específicos

III. ÁMBITO DE APLICACIÓN

IV. MARCO NORMATIVO

V. ACCIONES A DESARROLLAR

VI. TRANSFERNCIA DE CONOCIMINEO E INFORMACIÓN POR ENSAP A DIRESAS

VII. CRONOGRAMA

VIII. RESULTADOS ESPERADOS

IX. ANEXOS

ANEXO Nº 01 MAPA DE CALOR DE ESALUD

ANEXO Nº 02 INFECTADOS POR COVID 19 PERU Y REGIONES

ANEXO Nº 03 ESTIMACION DE LA SEGUNDA OLA COVID 19.

ANEXO 4 FALLECIDOS EN LATINAMERICA POR COVID19


PLAN DE TRANSFERENCIA DE CONOCIMIENTO E INFORMACION POR ENSAP A LAS
DIRECCIONES REGIONALES DE SALUD EN SUS CENTROS DE PRIMER NIVEL DE ATENCION
COMO REFUERZO DE ATENCION POR SEGUNDA OLA DE INFECCION POR SARS 2 COV
(COVID 19)

I INTRODUCCIÓN

Con las infecciones actualmente del SRAS-CoV2 1 conocido como Covid 19, en ligero incremento
en nuestro país, así como en otros países de la región andina -y las fiestas navideñas y el verano
acercándose inexorablemente- el riesgo de que algo más drástico pueda ocurrir en nuestro país no
debe ser desestimado, con el agravante de que en América Latina todavía no ha superado la
primera oleada de la pandemia que ha dejado un numero de 60000 fallecidos
Según datos de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe, CEPAL, la recesión
desatada por la pandemia de coronavirus provocó aún más pobreza y desempleo en américa del
Sur. En promedio, la economía regional se contraerá en cerca de un 8 por ciento, con más de 45
millones de personas que pasarán a vivir por debajo de la línea de la pobreza.
El Fondo Monetario Internacional (FMI) señala para Brasil un pronóstico un poco más "optimista”:
por haber determinado con una retracción del crecimiento económico del 5,8 por ciento. Ese país
con más de cinco millones de enfermos de COVID-19, busca dar impulso a su economía con un
programa de ayudas estatales. También en Argentina se crearon ayudas en la pandemia: el
Ingreso Familiar de Emergencia (IFE), bonos para sectores más vulnerables, y suspensión de
desalojos, así como beneficios para empresas, entre otras En nuestro País se aprecia como en
esta época la ayuda social hace que a diario se incremente las esperas en las entidades
financieras por reibir ayuda económica, constituyéndose un foco de aglomeración que vulnera la
distancia social establecida como medio de prevención para el contagio.

El infectólogo de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH), Fernando Mejía, aseguró que
una segunda ola de contagios de COVID 19 sería catastrófica para nuestro precario sistema de
salud que tiene el Perú. Enfatiza que no existen dudas de que ahora estamos ante un rebrote
de coronavirus. Dijo que los ciudadanos no desarrollan conciencia por que se aglomeran y tiene
un comportamiento inadecuado.
El especialista señaló que si la situación se desborda y los hospitales se sobresaturan lo única
alternativa será volver a “cerrar todo” en el país. Agravando ya la crisis de la primera ola de
infección por el Coronavirus.
1
El síndrome respiratorio agudo grave (SRAS) (en inglés: Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS) es una
enfermedad respiratoria viral causada por un coronavirus
Precisando: “En la primera ola, no estuvimos para nada preparados, siendo un desastre nuestro
sistema de salud, responsabilidad de los diversos Gobierno de estos últimos 40 años. Una
segunda ola puede ser catastrófica porque nuestro sistema de salud es precario todavía”.
Agregando que en este momento de la pandemia “no hay otra alternativa más que cuidarse”,
porque no existe un tratamiento efectivo, ni vacuna cierta, ni momento para vacunar a la población
contra la enfermedad COVID-19.

Es importante por ello que además de las restricciones sociales y distanciamiento social para las
fechas de Navidad y Año Nuevo, cuyo efecto se verá en el primer trimestre del año 2021, la
población de Trabajadores de la Salud en el primer nivel de Atención (PNA) cuenten con mejores
y solidos conocimiento es la prevención , tratamiento y control para reducir la incidencia de
infección, ello implica un trabajo coordinado entre Gobiernos Regionales, DIRESAS, ENSAP y
trabajadores de Salud abiertos al aprendizaje y mejora de capacidades de respuesta

En la actualidad en el país se viene incrementando el número de casos sospechosos, confirmados


y de mortalidad por COVID-19, siendo las principales causas de mortalidad asociadas a
comorbilidad como Hipertensión Arterial (36%) y Diabetes Mellitus tipo 2 (36%), luego la obesidad
(19.5%), y la incidencia de letalidad a la actualidad es alrededor de 2.72%, Al 18 de diciembre del
2020 nuestro País refiere Tener 991,518 total de Casos de Covid 19 , 28,724 casos activos, con
36,901 fallecidos2.

El comportamiento epidemiológico de la población afectada en la primera etapa fue principalmente


adultos mayores y luego adultos, y en varones alrededor del 72%. En los integrantes del Sistema
Nacional de Salud - SNS, que más número de casos de defunciones están reportados con valores
similares son Es Salud y MINSA2 . La OPS/OMS3 recomienda fortalecer la respuesta de los
servicios de salud con el fin de salvar vidas y garantizar la capacidad de respuesta oportuna
mediante medidas de reorganización y ampliación progresiva de los servicios en el contexto de la
Pandemia por COVID-19. La actual carga asistencial caracterizada por: “• Significativo volumen de
pacientes COVID-19 y contactos que pudieran estar en casa con aislamiento domiciliario, pero no
es posible dadas las condiciones sociales de los mismos. Un alto volumen de pacientes COVID-19
que desafía o excede la capacidad de operación diaria de centros de salud y servicios de
urgencias. • Incremento del número de pacientes COVID-19 que requieren una hospitalización y/o
atención clínica de alta complejidad (Unidades de Cuidados Críticos). Aumento de pacientes con
condiciones de salud crónicas descompensadas por la falta de acceso a su cuidado.

En reunión del 8 de diciembre en Ayacucho el Minsa y los GORES desarrollaron una agenda para
establecer las Inversiones en salud, Personal de Salud, Vacuna Covid 19 y plan para enfrentar la
Segunda Ola por Covid19 fortaleciendo el primer Nivel de Atención (PNA).

2
Fuente: https://www.covidvisualizer.com/
De otro lado la Escuela Nacional d Salud publica ENSAP, es la encargada de formular y desarrollar
programas y proyectos formativos de recurso humanos en el camp de la Salud pública
fortaleciendo las competencias del recurso humano de sector Salud.

Para ello con el fin de responder oportunamente MINSA y ENSAP han desarrollado el Programa de
formación Atención Integral por Covid 19 (PRONAC COVID19) con el propósito de incorporar y
fortalecer capacidades para responder a la emergencia Sanitaria por COVI 19 comprendiendo
desde la prevención y la respuesta rápida que se conglomera en un conjunto de Conocimiento e
información que fortalezca la prevención contra el Covid 19.

II. OBJETIVOS

2.1 Objetivo General

Fortalecer la gestión del Conocimiento en las acciones de los servicios de salud, con énfasis en el
Primer nivel de atención de salud, por la recurrencia de la Pandemia por ( SRAS-CoV-2) que
genera la enfermedad COVID-19, reforzando la atención y el cuidado integral de salud a través del
personal de las Diresa o GERESA

2.2 Objetivos Específicos

2.2.1 Trasferir conocimiento en el proceso de vigilancia y atención en el primer nivel de Atención


para minimizar los contagios por Covid 19

2.2.2 Trasferir información Técnica que busque mejorar la respuesta del personal del primer nivel
de Atención respecto del control de la pandemia por COVID 19 frente a una segunda ola.

2.2.3 mejorar las pautas del cuidado integral de salud y los roles de la persona, familia y
comunidad, para la contención y mitigación de la propagación de la infección por COVID-19,
en coordinación estrecha con el establecimiento de salud del primer nivel de atención de
salud.

III. ÁMBITO DE APLICACIÓN

Direcciones Regionales de Salud, Gerencias Regionales de Salud, Direcciones de Redes


Integradas de Salud, Direcciones de Red de Salud, de los Gobiernos Locales.
IV MARCO NORMATIVO
 Ley Nº 26842, Ley General de Salud; y, sus modificatorias
 Ley Nº 27783, Ley de Bases de la Descentralización; y, sus modificatorias.
 Ley Nº 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales; y, sus modificatorias.
 Ley Nº 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo; y, su modificatoria.
 Ley N° 29973, Ley General de Personas con Discapacidad.
 Ley N° 30421, Ley Marco de Telesalud; y, su modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 244-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N°
096/2020/DGIESP “Directiva Sanitaria para el seguimiento clínico de personas afectadas
por COVID-19 en el Perú”.
 Resolución Ministerial N° 248-2020-MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Recomendaciones para el uso apropiado de mascarillas y respiradores por el personal de
salud en el contexto del COVID-19, y su modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 255-2020-MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Lineamientos para el fortalecimiento de acciones de respuesta en establecimientos de
salud, redes de salud y oferta móvil frente al COVID-19 (en fase de transmisión
comunitaria), en el marco de la altera roja declarada por Resolución Ministerial N° 225-
2020- MINSA

V. ACCIONES A DESARROLLAR

Entidad Responsabilidades Medios

Escuela Nacional de Salud  Organizar la transferencia Reuniones entre áreas de


Publica ENSAP de conocimiento e ENSAP que generen
información hacia las conocimiento e
DIRESAS o Geresas información
Reuniones Virtuales con
 Coordinar el proceso de las Gerencias de
transfercia de Conocimiento Desarrollo Social para
e información con los viabilizar el plan.
GORES
Desarrollo de una matriz
de impacto del proceso a
 Evaluar el impacto de desarrollar
transferencia de
conocimiento e información
hacia los DIRESA o
Direcciones Regionales de  Organizar la intervención Desarrollo de reuniones de
Salud de las Áreas de implementación de
O Gerencias Regionales de Promoción de la Salud y Acciones con Salud de las
Salud Salud de las Personas personas y Promoción de
la Salud para articular la
trasferencia de
Conocimiento e
información
 Verificar la adecuada
Organización de
transferencia de
prioridades de trasferencia
Conocimiento a difundir
en los centros de Primer de conocimientos e
Nivel información

Establecer el mecanismo
de trasferencia virtual de
 Organizar el proceso de conocimiento e
transferencia de información haca el
conocimiento de ESAP al personal de los centros de
personal de los Centros atención primarias
de Atención primaria

Centros de Atención de  Organizar al personal que  Lista de


Primer Nivel (CAPNA) desea recibir la participantes en
transferencia de conglomerados
Conocimiento e que acedan
información contra la virtualmente a la
pandemia Covid 19 transferencia de
Segunda Ola Conocimiento.
 Participar en el proceso  Registro de
de Transferencia de Asistencia Virtual
Conocimiento e Compromiso de
información. acción de
ejecución de
conocimientos e
información
recibida

VI. TRANSFERENCIA DE CONOCIMINEO E INFORMACIÓN POR ENSAP A DIRESAS

La Escuela Nacional de Salud Pública ENSAP, ha desarrollado un conjunto de conocimientos e


información que se refieren como cursos modulares que pueden ser disponibles para el personal
de atención de los centros del Primer Nivel de Atención, el conocimiento generado y acopiado se
resumen en la siguiente relación de materias que pueden ser impartidas al personal de atención en
los ítems correspondientes:
 Salud intercultural versiones julio, agosto, setiembre, octubre, noviembre 2020
 curso atención de salud humanizada y centrada en la persona – Versiones febrero, junio
2020
 Medidas de prevención y control de covid-19.
 medidas de prevención y control de covid-19 2da edición
 Organización de traslado de paciente covid-19
 Cuidado de la salud mental en el contexto del covid-19 (2da edición)
 Cuidado de la salud mental en el contexto del covid-19 (3ra edición)
 Cuidado de la salud mental en el contexto del covid-19 (5ta edición)
 Manejo de cadáver por covid19
 Manejo de cadáver por covid19 2da edición
 Telemedicina en el escenario de emergencia por covid-19
 Telemedicina en el escenario de emergencia por covid-19 2da edición
 Telemedicina en el escenario de emergencia por covid-19 3ra edición
 Prevención, diagnóstico y tratamiento de personas afectadas por Covid – 19 en el Perú.
2da edición
 Prevención, diagnóstico y tratamiento de personas afectadas por covid-19 en el perú - 3ra
edición.
 Prevención, diagnóstico y tratamiento de personas afectadas por Covid – 19 en el Perú.
4ta edición
 Organización de traslado de paciente covid-19 2da edición
 Medidas de prevención y control de covid-19 4ta edición
 Medidas de prevención y control de covid-19 4 Edición
 Medidas de prevención y control de covid-19 5ta edición
 Primeros auxilios psicológicos en el contexto del Covid 19 (1ra edición)
 Salud intercultural - Enfermería pre hospitalaria en tiempos de covid-19
 Primeros auxilios psicológicos en el contexto del Covid 19 (3ra edición)
 Primeros auxilios psicológicos en el contexto del Covid 19 (4ta edición)
 Equipos de respuesta rápida- abordaje y manejo del covid-19 en el primer nivel de atención
(2da edición)
 Adecuación de la organización delos servicios de salud en el contexto de redes integradas
de salud y covid-19
 Paciente crítico respiratorio covid-19
 Paciente crítico respiratorio covid-19
 Cuidado de la salud mental en el contexto del covid-19
 Principios de la administración de cuidados críticos frente a desastres covid-19
 Prevención, diagnóstico y tratamiento de personas afectadas por Covid – 19 en el Perú.
 Medidas de prevención y control de covid-19 3ra edición
 Ética en servicios de salud - jun. 2020
 Cuidado de la salud mental en el contexto del covid-19 (4ta edición)

Esta información de conocimiento resulta valiosa por la experiencia desarrollada durante la


primera etapa de la pandemia y estará a disposición de los Gobiernos Regionales a través de
sus DIRESA o GERESA para ser transferido al personal de salud del primer Nivel de Atención.

La modalidad diseñada para la transferencia de conocimiento será de manera virtual con


acceso a la plataforma que se indique y que permita su difusión de manera amplia y objetiva.
VII CRONOGRAMA

CRONOGRAMA TENTATIVO DE INTERVENCION ENSAP - GORES - DIRESA EPNA


                   
Semanas Semanas
ACTIVIDADES A DESARROLLAR ENERO FEBRERO Responsable
1 2 3 4 5 6 7 8
Organizar la transferencia de conocimiento e
información hacia las DIRESAS o GERESAS X              
ENSAP

  Coordinar el proceso de transferencia de


Conocimiento e información con los GORES X              
ENSAP/GORES

Evaluar el impacto de transferencia de conocimiento


e información hacia los DIRESA o X              
ENSAP

Organizar la intervención de las Áreas de Promoción GORES/DIRESA/


de la Salud y Salud de las Personas   X             GERSA

Verificar la adecuada transferencia de Conocimiento


a difundir en los centros de Primer Nivel X DIRESAS
             
Organizar el proceso de transferencia de
conocimiento de ESAP al personal de los Centros de X DIRESA/ESPN
Atención primaria              
Organizar al personal que desea recibir la
transferencia de Conocimiento e información contra X ESPNA
la pandemia Covid 19 Segunda Ola              
Participar en el proceso de Transferencia de
Conocimiento e información.   X X X X X X  
ESPNA

Monitorear el proceso de transferencia de


Conocimiento e información   X X X X X X  
DIRESA/PS SP

REDES DE PRIMER
Desarrollar el informe ejecutivo de intervención
            X   Nivel ATENCION
Desarrollar el INFORME FINAL transferencia de
Conocimiento e Información              
X ENSAP
VIII. RESULTADOS ESPERADOS

 Personal del Primer Nivel fortalecido e conocimiento e información para contención de la


pandemia por Coronavirus
 Ámbitos de atención sensibilizados en mejores prácticas por trasmisión de conocimientos e
información
 Trabajo articulado ENSAP- GORES – DIRESA-EPNA para contención del contagio por
Covid 19
 Expansión de la Gestión del Conocimiento e Información del Ente rector en capacitación al
sector público en el personal de Salud del primer Nivel de Atención.
 Personal preparado para expandir conocimientos con la población a ser atendida.
 Mejora de los procedimientos en Contención, atención y Gestión de los pacientes que
puedan presentar infección por COVID 19
IX. ANEXOS

ANEXO Nº 01 MAPA DE CALOR DE ESALUD

Fuente: https://elcomercio.pe/lima/sucesos/essalud-covid-19-essalud-alerta-incremento-de-casos-en-nueve-
regiones-nndc-noticia/

ANEXO 2 INFECTADOS POR COVID 19 PERU Y REGIONES

FUENTE: http://unmsm.edu.pe/noticias/templates/noticias2020/setiembre/d22/fig3.jpg
ANEXO Nº 03 ESTIMACION DE LA SEGUNDA OLA COVID 19

FUENTE: http://unmsm.edu.pe/noticias/templates/noticias2020/setiembre/d22/fig3.jpg

ANEXO 4 FALLECIDOS EN LATINAMERICA POR COVID19


Fuente: https://www.google.com/search?
q=muertospor+covid+latinoamerica&tbm=isch&ved=2ahUKEwi7zv_jv9ftAhVLNLkGHVn_C5EQ2-

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