GOBIERNO AUTONOMO DEL DEPARTAMENTO DE LA PAZ

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD LA PAZ

RED DE SALUD PÚBLICA – SENKATA
EL ALTO – LA PAZ

A: Dr. Juan Víctor Aliaga Gutiérrez

COORDINADOR TÉCNICO RED DE SALUD SENKATA
DE: Dra. Sonia Alarcón Poma
DIRECTORA DEL C.S VENTILLA
Ref. PLAN DE CONTINGENCIA COVID - 19
El Alto, 18 de marzo de 2020

De mi mayor consideración.

Mediante la presente tengo el grato honor de saludarle y al mismo

tiempo desearle éxitos en las funciones que desempeña.

Por intermedio de la presente REMITO A SU AUTORIDAD EL PLAN DE

CONTINGENCIA DE COVID 19 DEL CENTRO DE SALUD VENTILLA.

Sin otro particular me despido reiterándole éxitos en las funciones que

desempeña en favor de la salud.

Atte.
 PLAN DE CONTINGENCIA COVID – 19
CENTRO DE SALUD VENTILLA

1.ANTECEDENTES DE LA RED
RESEÑA HISTORICA DEL DISTRITO 8-10
La creación del distrito 8 responde a tres factores fundamentales:
1.El asentamiento acelerado de personas de la provincia Aroma, Loayza,
Pacajes y parte del departamento de Oruro.
2.La discriminación que recibieron los vecinos por su ascendencia y practica
indígena-campesina, que eran considerados en ese entonces como “jutalakis”
(indios que caminan con sus abarcas).
3.La falta de respuesta a demandas de las nuevas urbanizaciones, porque los
recursos asignados desde el gobierno Municipal eran insuficientes para la
Subalcaldia del Distrito 1, del cual eran parte estos nuevos asentamientos.
El 19 de mayo de 2002, bajo ordenanza Municpal N° 065/2002, es creado el
Distrito 8. Las primeras zonas constituidas fueron:

25 de Julio Jhuntuma Anexo 16 de noviembre

Senkata 79 Chijimarca Panoramica II
Unificada Potosi San Pedro Juancito Pinto
Villa Mercedes San Pablo Polonia
Atipiris 27 de Mayo San Miguel de Patacirca
Urkupiña Ingavi B San Sebastian Sector 2
Florida Andino Litoral
18 de Diciembre 16 de Noviembre Senkata Pucarani
San Jorge Ventilla 16 de Agosto
Mirador atipiris Trninidad Gran poder

2. FUNDACION DE LA ZONA
El Centro de Salud se encuentra ubicado en el Distrito 8 sector sur – este de la
ciudad de El Alto. cuenta con una población de 12109 habitantes a una atura
de 4056 m.s.n.m y una latitud sur de 16ª68”, sobre una planicie muy poco
pronunciada; con una extensión aproximada de 32.900 km2 representado al
30% de la superficie total de la ciudad de El alto. Se crea en fecha 19 de mayo
de 2000, con 6 horas de trabajo con 1 médico general, 1 enfermera auxiliar y 1
portero. POSTERIORMENTE se delimita las aéreas de equipamiento y se
consolida en Centro de Salud Ventilla en la zona Utamahua, como fecha
fundación en fecha 19 de mayo 2009, con todos los papeles administrativos en
orden.
Colindancias: Limita al Norte con el Distrito , al Sur con el distrito (rural) 10, al
este con el Municipio de Achocalla y al Oeste con parte del Dsitrito 3 y el
Municipio de Viacha.
UBICACIÓN GEAGRAFICA DEL CENTRO DE SALUD VENTILLA

El clima del ares de ventilla es típico de puna con sensación térmicas que
varían de acuerdo a las estaciones del año. Por sus factores climáticos y por su
altura el Distrito 8 recibe una radiación solar que alcanza valores elevados, con
un promedio anual de 533Kcal, Cm2/día.

La temperatura de variación externa oscila entre -1.9°C y 19.45°C, con

amplitudes medias de 7.78 °C a 10°C. Los valores máximos se encuentran en
los meses de junio, julio y agosto, lo que determina dos estaciones marcadas;
verano e invierno.

El verano presenta una mayor humedad con relación a otras estaciones,

debido a las masas de aire húmeda proveniente del sector norte y noreste,
sumada a la evaporación de las aguas del lago Titicaca.

Las precipitaciones son variables en todos los sectores, oscila entre los
300ml/m2 a los 600 ml/m2 con un promedio anual de 439 ml/m2. las lluvias de
mayor densidad se presentan en los meses de diciembre, enero y febrero. Se
puede observar dos diferencias, las estaciones secas que abarca desde abril
hasta septiembre y los meses con lluvia son los de octubre a marzo y la
precipitación anual total es de 6041,04 ml/m2.

3. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

COBERTURAS DE SERVICIOS BASICOS DEL AREA DE VENTILLA

El área del ventilla tiene el 60% de carencia en servicios sanitarios

(alcantarrillado), con aproximadamente 75% de cobertura de agua potable,
reducidos servicios de recojo de desechos solidos, algunos datos del censo
2019 son:

INSATISFACCION SANEAMIENTO 91,7%

BASICO
INSATISFACCION EDUCATIVA 51,4%
INSATISFACCION EN SALUD 88%
DISPONIBILIDAD DE BAÑO 24% DE HOGARES
SANITARIO
COBERTURA DE AGUA 64,3% CON CONEXIONES DE
CAÑERIA
COBERTURA DE 22% POZOS CIEGOS, 74% NO
ALCANTARRILLADO SANITARIO TIENE
Fuente INE 2012

Sistema de atención en salud

En la actualidad de acuerdo a la fluctuación económica del ais, la población
designada a Ventilla para la gestión 2019 es de 21.937 habitantes entre un 5%
y 15% de la población tiene acceso al seguro social de corto plazo; entre 8 y
10% a la práctica privada y entre un 60% a 65% tiene accesos solo al sistema
público, aunque en la práctica real por la estructura del sistema, solo entre el
40% y 45% efectivamente accede a prestación del sistema público. La
propuesta de Sistema Único de Salud SUS pretende cubrir al 100% de la
población. La salud presenta un perfil epidemiológico de transición avanzada
se está conviviendo con enfermedades no trasmisibles, transmisibles y las
llamadas emergentes y reemergentes.

La modificación de las condiciones estructurales y sociales en las que vive

nuestra sociedad ha generado problemas sociales relacionados con la
violencia, suicidios, homicidios, etc.
Pese a los problemas existentes en nuestro país se ha logrado importantes
avances en materia de salud que incluye aporte de recursos humanos por parte
del ministerio de Salud para el buen funcionamiento de centros de salud
integrales.
 CAUSAS DE MORBILIDAD
No

Resfrió común
1
Gastroenteritis aguda
2
Dermatitis de contacto
3
Faringoamigdalitis
4
Artritis
5
Bronquitis aguda
6
Cefalea tensional
7
Cólico intestinal
8
Amenorrea
9
Dermatosis
10

OFERTA ACTUAL DE RECURSOS HUMANOS :

PERSONAL DEL CENTRO DE CARGO

SALUD VENTILLA
DRA SONIA ALARCON POMA DIRECTORA – MEDICO DE
PLANTA
DR ADEMAR ERICK VEGA ROJAS MEDICO DE PLANTA
DR AMERICO ESPEJO TICONA MEDICO DE PLANTA
DRA JACQUELINNE COAQUIRA MEDICO DE PLANTA
DR. ERWIN TANTANI MEDICO DE PLANTA
DR RAUL GUTIERREZ ODONTOLOGO
MACHICADO
DR JUAN JOSE VALENCIA SOTO ODONTOLOGO
DRA GABY RONDO TICONA RESPONSABLE DE FARMACIA
DRA JAQUELINE LOPEZ RESP. BONO JUANA AZURDUY
AUX. FAR. JHENNY ZARATE AUXILIAR DE FARMACIA
DANIELA SALAS RESPONSABLE DE ADMISION
HUGO QUENTA RESPONSABLE DE ADMISION
AUX. ENF. LOURDES CANTUTA AUXILIAR DE ENFERMERIA
VASQUES
AUX.ENF. LOURDES QUISPE AUXILIAR DE ENFERMERIA
ALANOCA
AUX. ENF. EULOGIA VASQUEZ AUXILIAR DE ENFERMERIA
 FLORES
AUX. ENF. ROMAN PEÑAFIEL AUXILIAR DE ENFERMERIA
CONDORETY
KARYL VACA MELGAR AUXILIAR EN ENFERMERIA
SRA VILMA MAMANI QUISPE PORTERIA-LIMPIEZA
SRA MARGARITA CORIA ARHUATA PORTERIA-LIMPIEZA
SRA MARIA DEL CARMEN TINTA PORTERIA-LIMPIEZA
MULLISACA
DRA SILVIA MUNI YUJRA CONSULTORIO VECINAL
DRA ELSA PACHECO CONSULTORIO VECINAL
DR PERCY GONZALO INCA CONSULTORIO VECINAL
DR DARWIN VACA RAMOS CONSULTORIO VECINAL
DR BENITO MAMANI CONSULTORIO VECINAL
DR HUGO MAMANI CONSULTORIO VECINAL

4. PLAN DE RESPUESTA

OBJETIVO GENERAL

 Implementar un sistema adecuado y efectivo para el diagnostico

oportuno del COVID-19 como mecanismo de respuesta de vigilancia
epidemiológica, además de fortalecer el sistema de referencia de estos
pacientes según normas y protocolos en forma oportuna.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Implementar el flujograma de atención ante COVID-19.

 Capacitar al personal de las distintas áreas ante una eventualidad de
COVID-19.
 Brindar atención continua y efectiva a la población vulnerable ante esta
patología.
 Establecer un área de atención y aislamiento específicos para estos
pacientes.
 Gestionar insumos e implementos médicos para la bioseguridad del
personal y de la población.
 Realizar orientaciones a la población en relación a medidas de
prevención frente a un caso sospechosos de COVID-19.
 Realizar coordinaciones interinstitucionales para una adecuada
respuesta ante un caso altamente presumible de COVID-19.
AREA GEOGRAFICA DE INTERVENCION

PAIS BOLIVIA
DEPARTAMENTO LA PAZ
PROVINCIA MURILLO
MUNICIPIO EL ALTO
DISTRITO 8
ESTABLECIMIENTO DE CENTRO DE SALUD INTEGRAL
 SALUD VENTILLA
POBLACION 21937 HAB.

ANTECEDENTES DEL EVENTO DE EMERGENCIA ANTE COVID-10

No existe antecedentes.

ACCIONES Y RESPONSABILIDADES PRE HOSPITALARIAS

Evaluación Medica

La enfermedad COVID-19 la produce un nuevo tipo de coronavirus que puede

afectar a las
personas y se ha detectado por primera vez en diciembre de 2019 en la ciudad
de Wuhan,
provincia de Hubei, en China.
El periodo de incubación está en 2 y 14 días y los síntomas más comunes
incluyen fiebre, tos
importante, y en algunas ocasiones sensación de falta de aire. La infección en
niños suele ser
asintomática o presentar síntomas leves. Los casos más graves, generalmente
ocurren en
personas de edad avanzada o que padecen alguna otra enfermedad como, por
ejemplo,
enfermedades crónicas, como enfermedades del corazón, del pulmón o
problemas de
inmunidad.
Las recomendaciones del Ministerio de Salud indica la necesidad de que las
empresas creen
un plan de contingencias para garantizar el normal funcionamiento de las
mismas durante el
tiempo que dure a crisis.

PATOGENIA

• Ingresa por inhalación o ingestión

• Infecta células del intestino delgado y colon
• Replicación y atrofia de vellosidades
• Insuficiente degradación de alimentos, mala absorción de agua y
electrolitos
• Diarrea, deshidratación, acidosis, hipoglucemia y muerte.

MECANISMO DE CONTAGIO

• Gotitas de Flugge, aerosoles

• Tocarse la cara, ojos, nariz, boca.

DEFINICION DE CASO SOSPECHOSO

Persona que presenta Fiebre y alguno de los siguientes síntomas: tos seca,
malestar general, con o sin dificultad respiratoria. Persona que presente
Infección Respiratoria Aguda Grave. Además

Tenga antecedente de viaje o que haya vivido en China, Italia, España en los
14 días previos al inicio de los síntomas.

Que, durante 14 días antes del inicio de la enfermedad, tuvo contacto estrecho,
con un caso confirmado de COVID-19

DEFINICION DE CASO CONFIRMADO

Además de tener: Fiebre, tos seca, malestar general, con o sin dificultad
respiratoria, dolores musculares.

Prueba de laboratorio PCR 2019-nCoV POSITIVA.

TRIAGE

Se debe realizar la clasificación del paciente por personal de Admisión y

portería, seguidamente del triage para clasificar al paciente:
1. Paciente con patología respiratoria llevándolo a sala diferenciada
donde se realizará la evaluación y ficha epidemiológica, definiendo
en caso sospechoso llevarlo aislamiento y notificación inmediata del
caso, en caso de no ser sospechoso tratamiento ambulatorio y
seguimiento.
2. Paciente sin patología respiratoria pasa a consulta externa.
ORGANIZACIÓN ASISTENCIAL

 Debe instalarse un ambiente separado, con adecuada ventilación, y que

brinde privacidad al caso sospechoso, con los equipos médicos y de
bioseguridad, en el ambiente. Tener cuidado y precaución en el manejo
de casos por contacto y gotas de Flugge.

MANEJO DE CASOS AMBULATORIOS

• Proveer al paciente de un barbijo quirúrgico, explicarle la forma de uso

• La evaluación se deberá realizar en una habitación privada con
ventilación adecuada y con la puerta cerrada.

MANEJO DE CASOS Y CUIDADOS PROFESIONALES

 Lentes de protección para los ojos.

 Máscara facial. En Odontología
 Uso de guantes desechables de Nitrilo
 Barbijo N- 95
  Bata quirúrgica (se deben colocar y retirar fuera de la habitación del
paciente caso sospechoso, descartarlo en el lugar apropiado)
 Se debe realizar la higiene, lavado de manos luego de retirarse los
elementos de protección personal

RECOMENDACIONES A USUARIOS
• Antes de salir de la unidad de salud se laven las manos con agua y
jabón y las sequen con toallas desechables o dejarlas secar en forma
vertical
• Eviten llevar a menores de edad que no requieran de consulta médica
• Eviten consumir alimentos y bebidas dentro de la unidad
• Cooperen manteniendo limpia la unidad de salud
• No escupir en lo pisos
• Recuerden cubrirse la nariz y boca usando un pañuelo desechable, al
toser y estornudar o bien, con el ángulo interno del brazo.

MONITOREO DE CONTACTOS

 Dependiendo de la situación epidemiológica, que puede ir variando,

estas recomendaciones pueden modificarse.
 Teniendo en cuenta que la información actual disponible se indica que:
• El período de incubación estimado es de 1-12 días. Se recomiendan 14
días de seguimiento en contactos.
• La trasmisión sería por vía respiratoria de gota y contacto.

INDICACIONES A PACIENTES

 Evitar salir de la casa para asistir a reuniones sociales, trabajo, escuela,

casas de culto, transporte público, centros de atención de la salud y
atención a personas mayores, eventos deportivos, restaurantes y todas
las otras reuniones públicas.
 También deben evitar recibir visitas en su hogar. Que quienes conviven
con personas que no son contactos de casos confirmados, eviten
situaciones en las que puedan tener contacto cara a cara a menos de 2
metros.
 No se deben compartir platos, vasos, cubiertos, toallas, almohadas u
otros artículos, con otras personas en el hogar. Después de usar estos
artículos, deben lavarse minuciosamente.
 Estornudar en un pañuelo o clínex, toser y estornudar en la flexura del
codo, lavado de manos, con agua y jabon y uso de alcohol en gel.
 Ventilar las habitaciones y desinfectar con hipoclorito al 1 %.
 Quedarse en casa, acatar Cuarentena epidemiológica.
ROL DE TURNOS

Para la aplicación del plan de contingencia frente a la pandemia que azota

nuestro país nos vimos en la necesidad de cambiar los horarios de atención
del centro de Salud Ventilla que hasta fecha 20 de marzo cumpliremos los
horarios de atención continua de 12 horas, con salida del personal Médico,
Enfermería, Administrativo a las 17:00 pm, exceptuando al personal de
limpieza que realiza turno de 24 horas.

Desde fecha 23 de marzo del presente personal médico, enfermería

realizara turnos de 24 horas con atención de consulta médica en horario
mañana, tarde y noche así mismo emergencias 24 horas, garantizando una
atención de manera continúa cumpliendo la carga horaria mensual dado por
nuestra institución.

Desde fecha 23 de marzo personal de odontología, administrativo, farmacia,

realizara turno de 12 horas con salida a las 17:00 cumpliendo las horas
mensuales que demanda nuestra institución.
 FLUJOGRAMA COVID-19

CS VENTILLA

BIOSEGURIDAD

ADMISION PORTERIA

TRIAJE

CLASIFICACION DEL PACIENTE

CON PATOLOGIA RESPIRATORIA SIN PATOLOGIA RESPIRATORIA

BIOSEGURIDAD
SALA DIFERENCIADA
(EVALUACION/FICHA CONSULTA EXTERNA
EPIDEMIOLOGICA

SIN SOSPECHA
SOSPECHOSO
BIOSEGURIDAD

TRATAMIENTO AMBULATORIO
AISLAMIENTO

NOTIFICACION SEGUIMIENTO

NOTA. - Desinfección por personal de portería por turnos

según normas establecidas.
 CRONOGRAMA DE ROL DE TURNOS MES MARZO MEDICOS C.S. VENTILLA

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SA DOMIN

BA GO
DO
2 3 4 5 6 7 8
DR ESPEJO (12) DR VEGA (12) DR ESPEJO (6) DR ESPEJO (12) DR VEGA (12)
DRA COAQUIRA (12) DR TANTANI (6) DRA COAQUIRA (12) DRA COAQUIRA (12) DR TANTANI (12)
DR TANTANI (12) DRA ALARCON (12)

9 10 11 12 13 14 15
DR VEGA (12) DR VEGA (6) DRA COAQUIRA (12) DR VEGA (12)
DRA COAQUIRA (12) DR TANTANI (12) DRA ALARCON (12) DR TANTANI (12) DR TANTANI (6)
DRA ALARCON (12) DR TANTANI(6) DRA ALARCON
CONSEJO TECNICO
16 17 18 19 20 21 22
DRA COAQUIRA (12) DR VEGA (12) DRA ALARCON (6) DRA COAQUIRA (12) DR VEGA (12)
DRA ALARCON (6) DR TANTANI (12) DRA COAQUIRA (6) DR TANTANI(6)
DRA ALARCON (12)
CAI

23 24 25 26 27 28 29
DRA ALARCON DR VEGA DRA COAQUIRA DR TANTANI DR ESPEJO
ENF LOURDES CANTUTA ENF. LORDES QUISPE ENF. EULOGIA VASQUEZ ENF ROMAN PEÑAFIEL ENF. KARYL VACA
ENF ROMAN PEÑAFIEL TURNO 24 HORAS TURNO 24 HORAS TURNO 24 HORAS TURNO 24 HORAS
TURNO 24 HORAS

30 31
DRA ALARCON (6) DRA COAQUIRA (6)
DR TANTANI (18) DR VEGA (18)
ENF. KARY VACA ENF. EULOGIA VASQUEZ
ENF LOURDES CANTUTA ENF. LORDES QUISPE (12)
TURNO 24 HORAS TURNO 24 HORAS

CRONOGRAMA SUJETO A CAMBIOS CON VISTO BUENO DEL INMEDIATO SUPERIOR