Control prenatal

10-13 Semanas:
 Calcular la edad gestacional y fecha probable de parto:
-Wahl y Naegele: Al primer día de la FUM agregar 7-10 días y al mes se le restan 3.
 Signos vitales, peso, talla y evaluación del estado nutricional.
 Inmunizaciones: Toxoide antitetánico, Influenza y TD.
 Examenes de laboratorio:
-Biometría hemática completa.
-Grupo sanguíneo y factor Rh.
-Glucosa en ayuno.
-Creatinina.
-Ácido úrico.
-Examen general de orina.
-VDRL (Venereal Disease Research Laboratory test), Hepatitis B o C y VIH.
14-28 Semanas:
 Los primeros movimientos fetales aparecen entre las 18 y 20 semanas; Si estos no se
perciben se ausculta el foco fetal.
 Glucosa postprandial/Curva de tolerancia a la glucosa: Glucosa menor a 180mg a las 2
horas (Semana 20).
 Presion arterial y plaquetas (Identificar signos de preeclampsia).
 Se debe solicitar un urocultivo entre la semana 14 y 16. Si la paciente presenta una
infeccion de vías urinarias se le receta amoxicilina.
 La frecuencia cardiaca fetal es de 120-160 lpm.
 Altura cervical (Longitud del cuello uterino es normal cuando es superior a 25 mm antes
de las 28 semanas de gestación, superior a 20 mm antes de las 32 semanas y superior a 15
mm más allá de las 32 semanas de embarazo.
-Alteraciones: Malnutrición, oligohidramnios, producto transverso, malformaciones.
28-34 Semanas:
 Semana 30: Riesgo de parto inmaduro.
34-41 Semanas:
 Semana 36: Contracciones uterinas; La paciente puede referir dolor tipo cólico (ALICIA)
o se puede presentar una dureza con o sin dolor.
 Patologías en el 3er trimestre: Preeclampsia, placenta marginal.
 Contracciones de Braxton Hicks: Contracciones de acomodamiento que duran de 15-20
segundos.
 Simpaticomimeticos como terbutalina para inhibir contracciones uterinas.
 Ultimas 4 semanas: Citar a la paciente cada semana.