Visión general de la circulación; biofísica de la presión, el flujo y la resistencia.

La circulación atiende las necesidades del organismo.

• Transporta los nutrientes hacia los tejidos.

• Transporta los productos de desecho.
• Transporta las hormonas de una parte a otra.

Mantiene un entorno apropiado (homeostasis) en todos los líquidos tisulares del organismo para
permitir que la célula este en un ambiente optimo.

La velocidad del flujo sanguíneo en muchos tejidos se controla en respuesta a la necesidad de

nutrientes que se requieran.

EJEMPLO: RIÑON.
La circulación en el riñón sirve para
funciones adicionales. El flujo de sangre es
superior a sus necesidades metabólicas y se
relaciona con su función excretora que exige
que se filtre cada minuto un gran volumen de
sangre.

El corazón y los vasos sanguíneos están controlados para proporcionar el gasto cardiaco y la presión
arterial para garantizar el flujo sanguíneo.

Características físicas de la circulación

La circulación se divide en dos: sistémica y pulmonar.

Componentes funcionales de la circulación.

Arterias Transportan la sangre con una presión alta a los tejidos. Tiene paredes
vasculares fuertes y flujo sanguíneo con velocidad alta.
Arteriolas Controlan los conductos a través de los que se liberará la sangre en los
capilares. Tiene paredes musculares fuertes, que se pueden cerrar por
completo o relajar. Dilatan los vasos varias veces provocando que se
altere el flujo sanguíneo en respuesta a sus necesidades.
Capilares Intercambian los líquidos, nutrientes, electrolitos, hormonas, y otras
sustancias de la sangre y del líquido intersticial. Tiene paredes finas y
muchos poros capilares diminutos permeables.
Vénulas Recogen la sangre de los capilares y posteriormente se reúnen formando
venas de mayor tamaño.
Venas Conductos de transporte de sangre que vuelve de las vénulas al corazón.
También sirven como reserva de sangre. Las paredes son muy finas, ya
que la presión del sistema nervioso es baja y tienen fuerza suficiente para
contraerse o expandirse.
Volúmenes de sangre en los distintos componentes de la circulación

Presiones.

Se sabe que el corazón manda continuamente sangre a la aorta, por esa razón la presión en esta zona
es alta con una media en torno a los 100 mmHg .

Podemos observar en la imagen que a medida que la circulación pasa por la circulación sistémica la
presión media disminuye drásticamente hasta llegar casi a 0 mmHg, esto se debe a que alcanza la
terminación de las venas cava y se vacía en la aurícula derecha del corazón.

En las arterias pulmonares la presión es pulsátil, igual que en la aorta, pero la presión es bastante
menor. Alcanzando un promedio de 23 mmHg. Aun asi el flujo sanguíneo por minuto a través de los
pulmones es el mismo que en la circulación sistémica. La baja presión coincide con las necesidades
de los pulmones.

Principios básicos de la función circulatoria

1.Cuando el tejido es activo se requiere mayor aporte de nutrientes, por lo tanto un flujo sanguíneo
mayor.

2. Cuando el flujo atraviesa un tejido, inmediatamente vuelve al corazón a través de las venas y el
corazón responde de inmediato bombeando hacia las arterias. Básicamente responde como
autómata, resolviendo las necesidades de los tejidos.
3. El sistema circulatorio es dotado de un gran sistema de control de la presión arterial. Por ejemplo
si por alguna circunstancia nuestra presión decae, en segundos una descarga de reflejos nerviosos
provocan cambios que elevan la presión devolviéndola a la normalidad.

Los riñones también pueden controlar la presión segregando hormonas que la controlan.

Interrelaciones entre la presión, el flujo y la resistencia.

El flujo sanguíneo que atraviesa un vaso sanguíneo está determinado por dos factores:

1. Gradiente de presión.
2. Resistencia vascular.

El gradiente de presión es la fuerza que empuje a sangre a través del vaso.

La resistencia vascular son los impedimentos que el flujo sanguíneo encuentra en el vaso.

Figura 14-3

Flujo sanguíneo

La cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la circulación en un periodo de tiempo

determinado.

Normalmente se expresa en mililitros por minuto o litros por minuto.

El flujo sanguíneo de un adulto en reposo es de unos 5000 ml/min. Cantidad que se considera igual
al gasto cardiaco porque es la cantidad de sangre que bombea el corazón en la aorta en cada minuto.

Métodos de medición del flujo sanguíneo.

Cuadro sinóptico de los flujómetros.

Flujómetro electromagnético. Se coloca el vaso sanguíneo entre los polos de un potente imán, y se
ponen los electrodos a ambos lados del vaso, cuando el flujo pasa por el vaso se produce un voltaje
proporcional a la velocidad del flujo sanguíneo.

Flujómetro ultrasónico Doppler. Se monta un cristal en el extremo, este transmite una frecuencia
sobre la sangre circulante, una parte del sonido es reflejada por los eritrocitos y vuelven desde las
células al cristal con una frecuencia menor porque los eritrocitos se están alejando.

Flujo de sangre.

FLUJO AERODINÁMICO FLUJO TURBULAR

Se produce de forma aerodinámica, Lo contrario al aerodinámico.
manteniendo cada capa de sangre a la misma Transcurre en todas direcciones del vaso y se
distancia de la pared del vaso. mezcla en su interior.
Efecto del hematocrito y de la viscosidad de la sangre sobre la resistencia vascular y el flujo
sanguíneo.

Uno de los factores mas importantes de la ley de Poiseuillie es la viscosidad de la sangre. Cuanto
mayor es la viscosidad de la sangre, menor es el flujo de un vaso.

FUNFACT: La viscosidad de la sangre normal es tres veces mayor a la viscosidad del agua.

Lo que hace que la sangre sea viscosa es el gran numero de hematíes suspendidos en la sangre, estas
ejercen un arrastre por fricción sobre las células adyacentes y contra la pared del vaso sanguíneo.

Hematocrito. Proporción de la sangre que corresponde a los glóbulos rojos. 14-10

Si una persona tiene un hematocrito de 40, significa que el 40% del volumen sanguíneo esta
formado por las células y el resto es plasma
ADULTO:

Hombre: 42 Mujer:38

Los valores varían dependiendo si la persona tiene anemia, grado de actividad corporal, altitud en la
que reside.

Efecto del hematocrito sobre la viscosidad de la sangre.

La viscosidad de la sangre aumenta según la cantidad de hematocritos.

14-11

La viscosidad de la sangre total en un hematocrito normal es de 3 (se necesita 3 veces más presión
para obligar a la sangre a atravesar un vaso)

Cuando el hematocrito aumento hasta 60-70, la viscosidad de la sangre puede ser hasta 10 veces
mayor que la del agua y su flujo se retrasa mucho.

La viscosidad del plasma sanguíneo es 1.5 veces la del agua.

Capítulo 15

Pulsaciones de la presión

Una oleada de sangre llena las arterias con cada latido. En la imagen se observa un índice de la
presión normal de la sangre en la raíz de la aorta. En un adulto joven sano la presión sistólica (pico)
es de 120 mmHg. En la presión diastólica (bajo) es de 80 mmHg. La diferencia de estas dos se
conoce como presión de pulso y va alrededor de los 40 mmHg.

Transmisión de pulsos de presión

Cuando el corazón expulsa la sangre hacia la aorta durante la sístole primero se distiende la parte la
porción proximal de la aorta porque la inercia de la sangre impide el movimiento brusco hacia la
periferia, pero, el aumento de presión en la aorta proximal supera la inercia y el frente de distención
se va extendiendo, a esto se le llama transmisión de pulso de la presión en las arterias.
La velocidad de transmisión normal en la aorta es de 3-5 m/s, en las ramas arteriales grandes es de
7-10 m/s y de 15-35 m/s en las pequeñas arterias.

Cuanto mayor es la compliancia, menor es la velocidad, esto explica la transmisión lenta de la aorta
y más rápida en las arterias que son menos distensibles.

Amortiguación

La disminución progresiva de las pulsaciones en la periferia es lo que se conoce como

amortiguación de los pulsos de presión y su origen es doble:

1) la resistencia al movimiento de la sangre en los vasos. Amortigua las pulsaciones, debe haber una
pequeña cantidad del flujo sanguíneo anterógrado en el frente de la onda de pulso para distender el
siguiente segmento del vaso; cuanto mayor sea la resistencia, más difícil es que suceda.

2) la compliancia de los mismos. amortigua las pulsaciones porque cuanto más distensible sea el
vaso, se necesita una mayor cantidad de sangre en el frente de la onda de pulso para provocar el
aumento de la presión.

Presiones arteriales normales

El incremento de las presiones es consecuencia del envejecimiento. Después de los 60 años suele
producirse un incremento extra de la presión sistólica que es consecuencia del descenso en la
distensibilidad o del «endurecimiento» de las arterias, que es el resultado de la aterosclerosis.

(sustancia pegajosa llamada placa se acumula en el interior de las arterias).

Presión arterial media

la presión arterial media está determinada en un 60% por la presión diastólica y en un 40% por la
presión sistólica.