Universidad Fray Luca Paccioli

Licenciatura en Psicología
7mo Cuatrimestre. Integración del Estudio Psicológico/
Psicología Intercultural.
2024-1 Virtual B4

Tema 1. ¡Organicemos!
Jorge Alberto Castro Cook
Tutor: Gerardo Bautista
 Elementos que integrarían un modelo de protocolo:

Nombre del psicólogo

Datos Recopilados en la Entrevista

Datos de identi cación o Datos de Filiación

Identi cación del problema

• Antecedentes Socio-Familiares (Descripción sintética del grupo familiar)

• Antecedentes Sociales
• Antecedentes Laborales
• Antecedentes médicos y de Salud Mental
• Antecedentes delictivos o toxicológicos

Descripción de estructuras de conducta.

Valoración e Integración de los resultados obtenidos:

• Área afectiva e Interpersonal (Emocionalidad)

• Área cognitiva (Funciones mentales) (Test de Raven en este caso)
• Área conductual (Posibles conductas presentadas)

Conclusión

Padecimiento actual
Descripción de estructuras de conducta

Recomendaciones (Tratándose de un informe de evaluación)

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 Ejemplo:

Psic. Mirna Cabrera González

Cédula Profesional 782577

Datos recopilados en la entrevista.

Datos de Identi cación

Nombre: Cárdenas Beltrán Susana Luz

Edad: 31 AÑOS
Sexo: FEMENINO
Lugar de nacimiento: JALAPA, VERACRUZ
Fecha de nacimiento: 4 DE OCTUBRE DE 1988

Escolaridad: PREPARATORIA
Ocupación: HOTELERIA, SERVICIO AL CLIENTE
Religión: CATÓLICA

Antecedentes Socio-Familiares:

Familia de Origen: Es la mayor de 3 hermanos, ambos padres aún viven; el padre es

empresario en el ramo de la seguridad privada, la madre ama de casa. El hermano que sigue
de ella (Manuel de 25 años) presenta microcefalia y epilepsia, tiene cierto grado de
independencia aunque recae en los padres el cuidado y la manutención; le sigue Rocío de 25
años, profesionista, labora en la empresa familiar; y por último, Ramón de 21 años, estudiante
de ingeniería en la UNAM. Re ere haber sido criada en el seno de una familia tradicional,
apegada a la religión católica, con recursos económicos y valores.
Así mismo re ere estar apegada con ambos padres y tener buena relación con todos sus
hermanos, quienes siguen siendo unidos.

Familia Nuclear actual: Vive con sus 2 hijos de matrimonios anteriores, Beatriz de 6 años (hija
de su primer matrimonio) y Roberto de 2 años (hijo de su segundo matrimonio, el padre no se
hizo cargo y no reconoció al menor)

Su primer matrimonio (padre de Beatriz) terminó por violencia y su segundo matrimonio por
in delidad de parte de él. Actualmente tiene una relación de pareja estable, desde hace 2 años
y re ere no tener con ictos, llevar una relación armónica y su pareja tiene buena relación con
sus hijos.

Antecedentes Sociales: Re ere tener pocas amigas cercanos (5) se reúne con ellas para
tomar café. Practica deporte, gimnasia (con su hermana) y natación.

Antecedentes escolares: Estudio la primaria entre la escuela federal Benito Juárez y el colegio
Carmona en Cozumel, la secundaria en el colegio Carmona Cozumel y la preparatoria en
Mérida Yucatán en la escuela Miguel Hidalgo. Actualmente estudia un curso en desarrollo de
comercialización de proyectos en hotelería, le falta 1 mes para culminarlo. Re ere haber sido
buena estudiante, sin embargo presentaba algunas di cultades para aprender ciertas materias,
ser inquieta y platicadora pero siempre respetando a sus maestros y la autoridad en turno.
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 Antecedentes Laborales: Tenía 15 años cuando realizó su primer trabajo, como vendedora de
ropa en una boutique. Se ha desarrollado principalmente en el área de ventas. Actualmente
tiene el puesto de gerente en el área de servicio al cliente del hotel Grand Park Royal en
Cozumel, re ere disfrutar de su trabajo, tener buena relación con sus superiores y ser una
gura de apoyo para sus subordinados. Re ere ser disciplinada y acatar las reglas que se le
señalan, no tiene con icto ni con subalternos ni con autoridades.

Antecedentes Médicos y de salud mental: Ha tenido 2 cirugías, cesaría de su primer hija y

cirugía estética de implantes mamarios. Su segundo hijo nació por parto natural. Re ere gozar
de buena salud actualmente.

Antecedentes Delictivos: No presenta

Antecedentes Toxicológicos: No presenta

VALORACION E INTEGRACION DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS

Área Afectiva e Interpersonal (Emocionalidad): El individuo presenta, al momento de la

evaluación, personalidad evitativa, con signos de rigidez, en ocasiones al tratar de mantener el
control las defensas no alcanzan, por lo que puede reaccionar de forma impulsiva, con tintes
oposicionistas, presenta represión como mecanismo de defensa, la cual pudiera llegar a
desbordarse en momentos de crisis. Se encuentra atravesando un posible cuadro de ansiedad
y de depresión, posiblemente provocados por la situación actual que vive y los cambios
derivados de la misma.

Área Cognitiva (Funciones Mentales): En cuanto al área cognitiva se denota lenguaje

congruente y claro, atención y concentración adecuados con niveles medios de
distractibilidad, percepción establecida acorde a la edad, juicio lógico establecido con análisis
de causa-consecuencia de sucesos, manejo adecuado de memoria a largo y a corto plazo,
tono afectivo con afectación, rasgos de ansiedad en nivel medio a elevado representado
principalmente por tensión, nivel medio de labilidad emocional; capacidad intelectual igual al
término medio (según los resultados arrojados en el test RAVEN), no se encontraron datos que
sugieran daño orgánico en la edad mental acorde a su edad cronológica, presenta un nivel de
inteligencia funcional y un desempeño adecuado de procesos cognitivos que le permiten un
correcto funcionamiento laboral y social

Área Conductual (Posibles conductas presentadas): De acuerdo a los resultados obtenidos

podemos concluir que se presentan rasgos conductuales relacionados con la necesidad de
ser aceptado socialmente, de tener una adecuada relación del entorno, sigue las reglas que se
le presentan en los diferentes ámbitos (sociales, familiares, laborales, educativos, etc.)
presenta igualmente conductas relacionadas con el estrés y la ansiedad, derivadas
posiblemente de la situación actual que vive.

CONCLUSIÓN

Con base a la solicitud de realizar la evaluación psicológica se concluye lo siguiente:

Se determina que la personalidad del evaluado, a la fecha en que se realizó esta evaluación; se
presenta con tendencias a la evitación y a la represión, se presenta con una imagen adecuada
hacia el exterior y con necesidad de reconocimiento, obteniendo logros académicos y
laborales. Actualmente presenta indicadores de un posible cuadro de ansiedad, derivado
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posiblemente de la situación actual que vive, sin embargo se denotan buenos recursos para
tratamiento y presenta tendencia a la apertura y modi cación, extroversión, comunicatividad y
es posible que en ocasiones se presenten ciertos niveles de rigidez ante puntos especí cos de
su persona; situación que lo puede llevar en ocasiones a reaccionar con conductas asociadas
a la necesidad de control en los sucesos de su entorno.

RECOMENDACIONES:

Fortalecer los recursos emocionales, trabajar en la disminución del estado de ansiedad y

estrés que presenta actualmente, además de enfoque en el autocontrol y autoconocimiento.

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