Orientaciones para La Gestion de La Matriz - 2021 v16 VF 300821

ORIENTACIONES METODOLÓGICAS
PARA LA GESTIÓN
DE LA MATRIZ DE BIENESTAR
PROGRAMA VÍNCULOS
16° Convocatoria 2021
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Programa Vínculos
Presentación
Este documento fue elaborado con el propósito de contribuir al cumplimiento de las condiciones
de bienestar del programa Apoyo Integral al Adulto Mayor- Vínculos del Subsistema Seguridades
y Oportunidades, de modo que los profesionales y técnicos encargados de implementar este
programa cuenten con los elementos necesarios para trabajar con las personas mayores y orientar
de manera estratégica el proceso de intervención.
La Matriz de Bienestar del programa Vínculos constituye una herramienta estratégica para la
intervención, por cuanto permite:
• Realizar un diagnóstico de la situación inicial de la Persona Mayor que ingresa al programa,
permitiendo el levantamiento de una Línea de Entrada o Línea Base de cada participante.
• Definir ámbitos de necesidad de la Persona Mayor y, con ello, acciones para abordar estas
necesidades durante el proceso de acompañamiento del programa.
• Evaluar el resultado de la intervención, al permitir comparar la situación de salida con la de
entrada de cada Persona Mayor.
• Generar información respecto de las dificultades existentes durante el proceso de intervención
para el logro de los indicadores que conforman el Plan de Desarrollo de cada Persona
Mayor. Ello facilita una toma de decisiones oportuna para el mejoramiento del proceso de
acompañamiento.
• Entregar un ordenamiento estratégico a los diferentes elementos que componen la
intervención, con una mirada centrada en las particularidades de cada Persona Mayor que
participa del programa.
Por tanto, con la Matriz de Bienestar podremos identificar el nivel de logro de las dimensiones,
condiciones e indicadores de bienestar; elaborar la línea de entrada para la construcción de Planes
de Desarrollo pertinentes a cada participante; orientar los acompañamientos Psicosocial y/o
Sociolaboral, según corresponda, para dar respuesta a los ámbitos de necesidad de cada Persona
Mayor y evaluar los resultados de la intervención comparando la situación inicial con la situación
final en cada caso.
El documento “Orientaciones Metodológicas para la Gestión de la Matriz de Bienestar” se encuentra
organizado en dos partes:
I. Descripción de la Estructura de la Matriz de Bienestar. En este apartado se definirán las
dimensiones, condiciones e indicadores que integran la Matriz de Bienestar del programa.
Asimismo, se definirá cómo se construyen las Líneas de Entrada y Salida, y los estándares de
cumplimiento de indicadores de bienestar pertinentes para cada uno de estos momentos.
II. Operacionalización de las Condiciones e Indicadores de Bienestar. Este apartado se
concentra en la descripción de los estándares de cumplimiento por cada indicador, los
medios de verificación a tener en consideración para la asignación de uno u otro estándar
y orientaciones específicas para el logro de cada indicador, principalmente asociadas a la
gestión de servicios y prestaciones pertinentes para la situación de cada Persona Mayor.
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Ministerio de Desarrollo Social
I. Estructura de la Matriz de Bienestar
La Matriz de Bienestar define dimensiones, condiciones e indicadores. Las dimensiones de
bienestar pueden ser definidas como ámbitos fundamentales de la experiencia humana, valorados
sin excepción alguna; las condiciones de bienestar hacen alusión a logros básicos de bienestar, y
los indicadores, por su parte, constituyen parámetros para definir el logro de dichas condiciones.
Esta estructura permite determinar la situación inicial de las personas mayores que participan en
el Programa, diseñar planes de desarrollo personalizados, y apoyar su participación y vinculación
con redes institucionales y comunitarias, junto con evaluar los resultados del programa.
La Matriz de Bienestar promueve un ordenamiento estratégico de los diversos componentes de

la intervención y propicia una mirada que atiende las particularidades de las Personas Mayores
que participan del programa. Por otro lado, para el cumplimiento de los indicadores contenidos
en la matriz pueden desarrollarse acciones de entrega de información, acciones de formación
(socioeducativas) y socialización de experiencias en los niveles individual, grupal y comunitario.
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Programa Vínculos
I.1. Descripción de las Dimensiones, Condiciones e Indicadores de Bienestar
Las Dimensiones de Bienestar constituyen ámbitos fundamentales de la experiencia humana en
las que los efectos deseables del desarrollo deberían tener una expresión concreta. En el contexto
del desarrollo humano, estas dimensiones establecen un referente a través del cual observar
cómo se materializa el bienestar de las personas entendido como la ampliación de sus opciones
y oportunidades, esto es, mayores posibilidades de elección y decisión en términos de la vida que
consideran valiosa vivir. En este contexto, la selección de las dimensiones de bienestar se encuentra
en sintonía con las estrategias de promoción del envejecimiento activo y la normativa internacional
y nacional en torno a los derechos de las personas mayores que, durante la última década, han
orientado el diseño de políticas públicas que tienen como propósito la reducción de la pobreza
y vulnerabilidad en la población adulta mayor. En este sentido, estas dimensiones adquieren una
relevancia fundamental como eje orientador de la acción del Estado, el que debe promover apoyos
permanentes en estos ámbitos para las personas mayores, favoreciendo la ampliación del bienestar
y empoderamiento de esta población.
Cada dimensión de bienestar se compone de un conjunto de condiciones que son equivalentes
a logros básicos de bienestar. Estas condiciones o logros básicos de bienestar se expresan, a su
vez, en un conjunto de indicadores que constituyen parámetros de logro de estas condiciones. Por
tanto, los indicadores permiten determinar la presencia o ausencia de estas condiciones básicas de
bienestar en relación con cada una de las dimensiones definidas. La definición de los indicadores
asociados a las condiciones de la Matriz de Bienestar es coherente con los avances en materia de
pobreza multidimensional en Chile, con la política pública intersectorial existente en el país, y con
la promoción de la vinculación y autonomía en el marco de la Convención Interamericana sobre la
Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores.
De este modo, la Matriz de Bienestar del programa Vínculos se organiza en 5 dimensiones, 18
condiciones o logros básicos de bienestar y 61 indicadores de bienestar. Las dimensiones de
bienestar son: Ocupación, Autonomía, Salud, Ingresos y Vivienda y Entorno. A estas dimensiones
fue integrada una dimensión transversal denominada Participación y Vinculación, considerada
de vital importancia por su relación con un envejecimiento activo y saludable. Esta dimensión
incorpora indicadores de las cinco dimensiones anteriormente señaladas.
El conjunto de indicadores pertenecientes a las condiciones de bienestar se abordan desde dos
niveles de intervención: individual y grupal. Con ello se busca incidir en la participación y vinculación
de la persona con sus redes vecinales y comunitarias.
Ocupación
Vivienda y
Autonomía
Entorno
Participación
y Vinculación
Diagrama 1: Dimensiones Ingresos Salud

de la Matriz de Bienestar
4
A continuación se describe el sentido de cada una de las dimensiones de bienestar, junto con las
condiciones e indicadores que las componen.
Ocupación
La Persona Mayor que ha perdido autonomía para realizar

OC1 las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria,
cuenta con apoyo.
OC2 La Persona Mayor se relaciona con personas de su entorno.
La Persona Mayor estructura una rutina diaria a partir de

OC3 sus intereses.
La Persona Mayor participa en actividades productivas

OC4 remuneradas y no remuneradas, de su interés.
Diagrama N°2: Dimensión Ocupación y sus Condiciones de Bienestar
Desde el punto de vista de la ocupación humana, las personas, dependiendo de las características
individuales y etapa de vida en la que se encuentran, enfrentan escenarios de cambios optimizando
sus recursos, propios y externos, para provocar adaptaciones que les permitan mejorar sus
condiciones de bienestar y su calidad de vida. La ocupación es comprendida como una actividad
con sentido, en la cual la persona participa cotidianamente y que pueda ser nombrada por la
cultura1. Ello implica apropiarse de la vida a través de actividades con las cuales las personas se
identifican e interactúan con otros, participando de un proceso social que involucra a la propia
familia, la comunidad, organizaciones civiles y formales.
1. Álvarez, E. y otros (2007) Definición y desarrollo del concepto de Ocupación: ensayo sobre la experiencia de construc-
ción teórica desde una identidad local. Revista Chilena de Terapia Ocupacional, Nº7 Noviembre 2007. p.76-82.
5
Programa Vínculos
Abordar esta dimensión es apoyar a las personas mayores para mantenerse activos, facilitar la
interacción, reconocer su aporte a la sociedad y propiciar que puedan participar de los beneficios
de desarrollo y bienestar que ha alcanzado la comunidad2.
Si bien las personas enfrentan cambios durante toda la vida, las personas mayores tienen más
probabilidades de experimentar una disminución parcial o absoluta de su autonomía, producto de
cambios biológicos, modificaciones de la estructura familiar, soledad no deseada, problemas de
salud, cambios sociales, culturales, entre otros. En función de este riesgo asociado al envejecimiento,
se deben promover las actividades y adaptaciones necesarias para mantener o elevar los niveles de
bienestar y satisfacción con su vida.
La ocupación se entiende como una “condición humana” y se refiere “al hacer del trabajo, juego
o actividades de la vida cotidiana dentro de un contexto temporal, físico o sociocultural que
caracteriza gran parte de la vida humana”3. En este sentido, aunque la ocupación es compleja
y multifacética, puesto que los contextos entregan diversas referencias y condiciones para la
ocupación, los cuales son integrados en nuestro hacer, se privilegiarán aquellas actividades y
adaptaciones que promueven el desempeño independiente, la realización de rutinas de acuerdo a
sus intereses y necesidades, interacción con el entorno y la realización de actividades productivas
(remuneradas o no).
En consecuencia, la promoción de actividades y de adaptaciones debe conducir a un equilibrio
ocupacional en la persona mayor, en concreto a una rutina equilibrada para mejorar su
autopercepción de eficacia y la satisfacción que brinda realizar actividades con sentido. El
equilibrio ocupacional “…más que representar cierta cantidad de horas destinadas al trabajo, juego,
descanso o interacción social, reflejan una interdependencia dinámica de estos espacios de vida
y su relación con valores personales, intereses, metas y demandas externas del medio ambiente”4.
Los indicadores de esta dimensión son los siguientes:

I1. La Persona Mayor que presenta dificultades para realizar actividades básicas e instrumentales
de la vida diaria, cuenta con apoyo o asistencia de terceros.
I2. La Persona Mayor puede salir de su domicilio regularmente.
I3. La Persona Mayor se comunica personalmente o por teléfono con amigos, familiares u otros.
I4. La Persona Mayor cuenta con personas de confianza a quienes visitar.
I5. La Persona Mayor recibe regularmente visitas de familiares, amigos o vecinos.
I6. La Persona Mayor cuenta con quién o quiénes realizar celebraciones como cumpleaños, fiestas
de navidad o año nuevo u otras.
I7. La Persona Mayor cuenta con alguien que lo apoya o le apoyaría en el caso que tuviese un
problema o necesitase ayuda de otra persona.
2. OMS (2015) Informe Mundial sobre el envejecimiento y la salud.

3. Kielhofner, G. (2004) Terapia Ocupacional. Modelo de Ocupación Humana. Teoría y Aplicación 3° Edición. Buenos Aires.
Médica Panamericana. p.1.
4. Gómez Lillo, Silvia. Equilibrio y organización de la rutina diaria. Revista Chilena de Terapia Ocupacional, Nº6
Noviembre 2006. En: https://revistaterapiaocupacional.uchile.cl/index.php/RTO/issue/view/27
6
I8. La Persona Mayor sabe dónde ir si necesita ayuda social (pensión, alimentos u otras prestaciones
sociales).
I9. La Persona Mayor desarrolla ocupaciones significativas de forma regular y a partir de sus
intereses.
I10. La Persona Mayor sabe dónde ir, si quiere realizar alguna actividad de su interés.
I11. La Persona Mayor sabe dónde ir, si quiere reunirse con personas de su edad.
I12. La Persona Mayor accede a talleres y/o actividades recreación, formación personal, culturales
de su interés.
I13. La Persona Mayor realiza alguna actividad para aumentar sus ingresos, de acuerdo a sus
intereses.
I14. La Persona Mayor realiza una actividad no remunerada de su interés.
I15. La Persona Mayor participa en actividades educativas y/o capacitación de su interés.
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Programa Vínculos
Ingresos
La Persona Mayor hace uso de las garantías de ingresos

In1 económicos de la protección social.
La Persona Mayor accede a los ingresos transitorios

In2
garantizados, si cumple con los requisitos.
La Persona Mayor cuenta con Redes de apoyo para

In3 organizar su presupuesto en función de su Plan de
Desarrollo.
Diagrama N°3: Dimensión Ingresos y sus Condiciones de Bienestar
El conjunto de instrumentos internacionales coinciden en relevar la importancia de la seguridad

económica en la lucha contra la pobreza en la vejez. La seguridad social es la protección que una
sociedad proporciona a las personas y a los hogares para asegurar el acceso a diversos servicios
y garantizar la seguridad de ingresos, particularmente en situaciones de vejez, desempleo,
enfermedad, invalidez, accidentes del trabajo, maternidad o pérdida del sostén de la familia. Este
tipo de situaciones limitan la autonomía y afectan negativamente el bienestar de las personas y
de las familias.
El Estado y la sociedad en su conjunto deben promover, a través de todos los medios de protección
social disponibles, la dignidad de las personas que atraviesan por situaciones que limitan su
desarrollo humano integral. Lo anterior significa que los medios de protección social, provisión
laboral u otras formas de obtener satisfacción de los derechos indispensables para la dignidad y
desarrollo humano de las personas, se traducen en un aumento de los niveles de ingresos, elemento
significativo para acceder a bienes y servicios que permitan sostener condiciones de vida dignas,
adecuadas a condiciones básicas de bienestar.
8
En este sentido, la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de
las Personas Mayores en su artículo 17 describe el derecho a la seguridad social basado en la
responsabilidad de los Estados en promover, progresivamente y dentro de los recursos disponibles,
que las personas mayores reciban un ingreso para una vida digna a través de los sistemas de
seguridad social u otro mecanismo de protección social. Junto con lo anterior, el artículo 18 de la
citada convención, describe el derecho al trabajo digno, decente y con igualdad de oportunidades,
no importando la edad del trabajador.
I16. La Persona Mayor que cumple los requisitos, recibe la Pensión Básica Solidaria.
I17. La Persona Mayor que cumple requisitos, recibe el Aporte Previsional Solidario.
I18. La Adulta Mayor de 65 años y más que cumple los requisitos, recibe Bono por Hijo Nacido Vivo
o Adoptado.
I19. La Persona Mayor que cotizó durante su vida laboral recibe pensión (AFP, IPS, CAPREDENA).
I20. La persona mayor pensionada con una pensión inferior al mínimo vigente y que cumple
requisitos, accede a Garantía Estatal de Pensión Mínima.
I21. La Persona Mayor recibe Bono de Protección, de acuerdo a la Ley 20.595.
I22. La Persona Mayor recibe Aporte Familiar Permanente.
I23. La Persona Mayor adquiere los conocimientos necesarios para organizar y optimizar su
presupuesto.
I24. La Persona Mayor obtiene la exención de los impuestos territoriales.
I25. La Persona Mayor, si se interesa, participa en iniciativas colectivas para optimizar su presupuesto.
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Programa Vínculos
Salud
La Persona Mayor recibe las prestaciones garantizadas,

Sa1 correspondientes a su edad y/o condición de salud física
o mental.
Sa2 La Persona Mayor tiene satisfechas sus necesidades

alimentarias.
La Persona Mayor en situación de discapacidad, recibe la

Sa3
atención de salud que requiere.
La Persona Mayor conoce y participa en instancias

Sa4 grupales para abordar temas de salud de su interés.
La Persona Mayor desarrolla prácticas de autocuidado

Sa5
físico y cognitivo.
Sa6 La Persona Mayor promueve el ejercicio de sus derechos

en el ámbito de la salud.
Diagrama N°4: Dimensión Salud y sus Condiciones de Bienestar
10
Para el Programa Vínculos el estado de salud es un ámbito fundamental de la calidad de vida de las personas
mayores. Además de los efectos físicos de las enfermedades, éstas tienen un gran impacto en la salud
emocional, la que se encuentra estrechamente asociada con el bienestar general que puede sentir una
persona mayor.
La salud es un ámbito de la experiencia humana fundamental para el desarrollo de capacidades. Un buen

estado de salud representa en sí mismo una capacidad que permite mayores posibilidades de elección y
decisión en términos de la vida que las personas mayores consideran valiosa vivir, lo que exige la disponibilidad
y accesibilidad oportuna a servicios sanitarios. La Convención Interamericana sobre la Protección de los
Derechos Humanos de las Personas Mayores, en su artículo 19 describe el derecho a la salud física y mental,
para lo cual los Estados partes deberán diseñar políticas públicas orientadas a una atención integral que
incluya la promoción de la salud, la prevención y la atención de la enfermedad en todas las etapas y la
rehabilitación y los cuidados paliativos de la persona mayor de modo que pueda disfrutar del más alto nivel
de bienestar físico, mental y social.
La mayor parte de las personas mayores no están enfermas ni son dependientes. En esta etapa pueden
aparecer patologías que afectan las capacidades y potencialidades funcionales, por ejemplo, disminución de
la velocidad de reacción y/o la reducción general de los ritmos biológicos, sin embargo, no son enfermedades5.
Por ello, promover y proteger el derecho a la salud es potenciar el envejecimiento saludable, que a su vez es
sinónimo de un envejecimiento exitoso e inclusivo.
Los indicadores de esta dimensión buscan contribuir a la promoción de la salud y a la disminución de las
brechas de acceso a las prestaciones de salud en el nivel de atención primaria, secundaria o de tercer nivel de
resolución. Para ello es relevante identificar las necesidades de atención de la persona, su estado nutricional,
el control de las enfermedades crónicas y, paralelamente, estimular la responsabilidad de las propias personas
mayores y fortalecimiento de sus prácticas de autocuidado en salud.
Si bien el cumplimiento de los indicadores depende de la respuesta de los centros de atención primaria y
servicios de salud, el programa a nivel comunal debe constituir un espacio de cooperación con los equipos
de salud para apoyar el acceso de las personas mayores a la oferta sanitaria. También el trabajo en red y la
coordinación con todos los actores que promuevan un envejecimiento saludable a nivel local son importantes
recursos a considerar en este ámbito. Finalmente, es relevante conocer a cabalidad la oferta de salud de
atención primaria y Garantías Explícitas de Salud (GES) para personas mayores, de modo que la información
que vaya a proporcionar sea cierta, oportuna y de calidad.
I26. La Persona Mayor se encuentra afiliado a un sistema previsional de salud y está inscrito en el Centro de
Salud Primaria correspondiente a su domicilio y/o a su sistema previsional.
I27. La Persona Mayor está siendo atendido en cumplimiento a las Garantías Explícitas en Salud (GES) si se
encuentra afectado por alguna de las patologías cubiertas por el AUGE.
I28. La Persona Mayor accede a un consumo diario de alimentos que le permite la satisfacción de sus
necesidades nutricionales.
I29. La Persona Mayor accede a comidas variadas en alimentos.
I30. La Persona Mayor cuenta con un espacio higiénico y seguro para la preparación y consumo de los
alimentos.
5. OMS, Informe Mundial de Envejecimiento y Salud, 2015, pág. 171.
11
Programa Vínculos
I31. La Persona Mayor posee una condición dental que le permite alimentarse sin dificultad.
I32. La Persona Mayor en situación de discapacidad, se encuentra bajo control profesional, en el nivel de
atención de salud que corresponde, de acuerdo a los protocolos del MINSAL.
I33. La Persona Mayor que se encuentra en situación de discapacidad, se encuentra inscrito en el Registro
Nacional de Discapacidad.
I34. La Persona Mayor en situación de discapacidad, recibe las ayudas técnicas.
I35. La Persona Mayor participa en instancias colectivas en las cuales se abordan temáticas de salud de su
interés.
I36. La Persona Mayor conoce medidas de autocuidado para mantener su autonomía física y/o cognitiva.
I37. La Persona Mayor participa en actividades de estimulación cognitiva y mantención física.
I38. La Persona Mayor está informado de sus derechos y deberes como paciente.
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Autonomía
La Persona Mayor promueve su derecho a la toma de

Au1
decisiones sobre su vida.
Diagrama N°5: Dimensión Autonomía y su Condición de Bienestar

Para el Programa Vínculos, autonomía es la capacidad percibida de controlar, afrontar y tomar
decisiones personales acerca de cómo vivir el día de acuerdo con las normas y preferencias
propias. Esta concepción de autonomía se ancla en los aprendizajes de la experiencia de atención
gerontológica internacional y en la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos
de las Personas Mayores: “son principios aplicables a la Convención: (…) c) la dignidad, independencia,
protagonismo y autonomía de la persona mayor”. Específicamente en su Artículo 7 se establece
el derecho a la independencia y a la autonomía, el cual reconoce el: […] “derecho de la persona
mayor a tomar decisiones, a la definición de su plan de vida, a desarrollar una vida autónoma e
independiente, conforme a sus tradiciones y creencias, en igualdad de condiciones y a disponer de
mecanismos para poder ejercer sus derechos”
Por ello, fortalecer la autonomía de las personas mayores es una tarea relevante de cualquier
intervención social, consistente con el enfoque de envejecimiento activo y con los modelos de
atención gerontológica promocionales y/o preventivos. Para el programa Vínculos, la autonomía es
parte fundamental del bienestar subjetivo de las personas, por ello su metodología de intervención
promueve el fortalecimiento de la capacidad de las personas mayores de decidir sobre todos los
aspectos que les conciernen.
La pérdida de autonomía es un fenómeno bastante más complejo que la sola pérdida de la
funcionalidad física y/o cognitiva, pues también involucra una dimensión psicológica de la persona
que la sufre y de su familia. A menudo es vivida como una experiencia desvalorizante, incluso las
personas van delegando gradualmente a los demás la facultad de decidir por sí mismos. Es muy
frecuente que la pérdida de autonomía se presente acompañada de una serie de sentimientos
displacenteros (tales como rabia, vergüenza, impotencia, miedo) que tienen influencia directa en el
estado de ánimo de la persona mayor que la experimenta.
Cuando la persona mayor no logra adaptarse a la situación de pérdida de autonomía física se va
produciendo un deterioro progresivo de la identidad, que puede resultar en su total inactividad y
falta de iniciativa. Las principales manifestaciones que se observan en este tipo de situaciones son
modificaciones del comportamiento, tales como la aceptación complaciente de la decisión de los
otros, disminución de la iniciativa, aparición de una actitud apática que va en aumento, e incluso se
podría observar una abdicación del deseo de vivir, en los casos más extremos.6
6. Ministerio de Salud, Manual del Cuidado de Personas Mayores Dependientes
13
Programa Vínculos
Una Persona Mayor puede haber perdido autonomía física para desenvolverse por sí mismo(a) y, sin
embargo, conservar su autonomía personal. Esto ocurre cuando la persona percibe que mantiene
el control sobre su vida. Si la persona mayor se encuentra con un estado de ánimo positivo, tendrá
una mayor disposición para enfrentar la pérdida de autonomía.
Los indicadores de esta dimensión están planteados desde la protección del derecho de la persona
mayor a vivir de acuerdo a su plan de vida. Por ello se estimula la capacidad de tomar las decisiones
que le permitan mantener el control sobre su vida, se promueven las decisiones sobre el uso de su
tiempo, incluyendo su tiempo de ocio, se refuerza el manejo de su dinero, el ejercicio del derecho
a voto y la participación social.
I39. La Persona Mayor es capaz de tomar decisiones.
I40. La Persona Mayor decide y planifica qué hacer durante el día.
I41. La Persona Mayor decide qué hacer con su tiempo libre.
I42. La Persona Mayor, si lo decide, puede ir a lugares de su interés.
I43. La Persona Mayor maneja su propio dinero.
I44. La Persona Mayor siente que se respeta su voluntad, en el caso que necesite apoyo de otras
personas para alguna actividad de su vida.
I45. La Persona Mayor decide por sí mismo si ejerce su derecho a voto.
I46. La Persona Mayor participa en reuniones para tratar temas de barrio.
I47. La Persona Mayor reconoce los recursos institucionales y comunitarios presentes en su
territorio.
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Vivienda y Entorno
La Persona Mayor accede a prestaciones que aportan

Vd1 a resolver su situación habitacional, en el caso que lo
requiera.
La Persona Mayor vive en una vivienda que está en

Vd2 condiciones de seguridad y confortabilidad adecuadas a
su bienestar.
El entorno de la vivienda donde reside la persona mayor

Vd3
cuenta con las condiciones adecuadas para su salud y
desempeño.
La Persona Mayor conoce las organizaciones sociales y

Vd4 redes institucionales del territorio, relacionadas con las
temáticas de su interés.
Diagrama N°6: Dimensión Vivienda - Entorno y sus Condiciones de Bienestar

Los entornos favorables contribuyen al bienestar físico, emocional y social de las personas,
potenciando sus capacidades y autonomía funcional, incluso de las personas dependientes o con
deterioro cognitivo. A su vez, los entornos sociales y físicos amigables e inclusivos facilitan la
vinculación social y se trasforman en factores de protección frente a riesgos como el abandono, el
maltrato, la soledad, la inseguridad o violencia contra las personas mayores.
Al contrario, los entornos negativos pueden aumentar la vulnerabilidad socioeconómica, la
inseguridad física, la exclusión social e incluso la situación de dependencia en caso de existir. El
entorno físico más inmediato es la vivienda de la persona. Las condiciones en las que habitan las
personas impactan su salud, desempeño, seguridad y bienestar. En esta materia, la Convención
Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores, describe la
importancia de contar con una vivienda digna y adecuada, de vivir en entornos seguros, saludables,
accesibles y adaptables a las preferencias y necesidades de las personas mayores. Un segundo
entorno físico es el barrio o localidad, representado por la infraestructura pública en la que está
inserta la vivienda (por ejemplo, estado de veredas y calles, semáforos, acceso a áreas verdes como
parques o plazas, acceso al agua potable dentro de la vivienda, entornos libres de contaminación),
donde esta infraestructura puede ser amigable o no con las personas mayores.
15
Programa Vínculos
Los entornos sociales tales como la familia, amigos, vecinos, organizaciones y la sociedad en
general, pueden generar y reproducir un conjunto de representaciones sociales sobre la vejez, las
que pueden ser favorables a la promoción de un envejecimiento activo, reconociendo el aporte y
experiencia de las personas mayores o, por el contrario, desfavorables en la medida que excluye,
aísla o restringe a las personas a estereotipos que limitan su desempeño y contribución a la
sociedad.
Finalmente, la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las
Personas Mayores, describe en el artículo 8 que es responsabilidad de los estados adoptar las
medidas para que la persona mayor tenga la oportunidad de participar activa y productivamente
en la comunidad, y pueda desarrollar sus capacidades y potencialidades.
Esta dimensión del bienestar comprende indicadores que van desde la seguridad al interior de
vivienda hasta la generación de condiciones para la participación incidente de las personas mayores
respecto de las materias que les afectan.
I48. La Persona Mayor tiene regularizada su situación vivienda.
I49. La Persona Mayor que no es propietario y cumple los requisitos, postula a los subsidios de
construcción, compra o programas especiales de vivienda.
I50. La Persona Mayor se vincula con las instancias pertinentes que favorezcan su integración a
comités de vivienda o allegados.
I51. La vivienda donde habita la Persona Mayor cuenta con los servicios básicos adecuados.
I52. La Persona Mayor reside en una vivienda que dispone de equipamiento para la preparación y
consumo de los alimentos.
I53. La Persona Mayor reside en una vivienda que permite un desplazamiento seguro.
I54. La Persona Mayor que tenga mascotas o animales, cuenta con las condiciones y hábitos que
aseguran una tenencia responsable de ellos.
I55. La Persona Mayor cuenta con un ambiente libre de contaminación.
I56. La Persona Mayor cuenta con acceso y vías de circulación seguras en el entorno de la vivienda.
I57. La Persona Mayor puede acceder al equipamiento comunitario y equipamiento público.
I58. La Persona Mayor cuenta con un plan de emergencia para casos de incendio, catástrofes
naturales o de salud.
I59. La Persona Mayor conoce las organizaciones sociales y culturales de su barrio.
I60. La Persona Mayor participa en eventos comunitarios existentes en su barrio y/o comuna, de
acuerdo a sus intereses y posibilidades de acceso.
I61. La Persona Mayor cuenta con asesoría jurídica gratuita, en caso de requerirla y de acuerdo a
disponibilidad de la misma en el territorio.
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Participación y Vinculación
La Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores
describe en su artículo 8 el derecho a la participación activa, productiva, plena y efectiva dentro
de la familia, la comunidad y la sociedad para su integración en todas ellas, siendo responsabilidad
de los Estados adoptar las medidas para que la persona mayor tenga la oportunidad de participar
activa y productivamente en la comunidad, y pueda desarrollar sus capacidades y potencialidades.
En este contexto, cobra relevancia la incorporación de una dimensión de Participación y Vinculación

en el programa, la que al tener un carácter transversal se expresa en los indicadores asociados a cada
una de las dimensiones de la matriz de bienestar. Esta incorporación es coherente, además, con la
medición que realiza la Encuesta CASEN de pobreza multidimensional y la consideración a partir de
2015 de la dimensión de Redes y Cohesión Social. Esta inclusión responde a la comprensión de que
la ausencia o disminución de relaciones sociales significativas puede convertirse en un factor que
deteriora el bienestar de las personas en general y, más aún en el caso de las personas mayores,
que por la etapa que viven, se ven enfrentados a pérdidas de relaciones significativas y cambio de
roles y posiciones sociales. Desde esta perspectiva, fortalecer las prácticas de cooperación y apoyo
mutuo entre las personas, así como las capacidades asociativas de las comunidades, contribuye al
bienestar de personas y comunidades.
Dado lo anterior las redes se constituyen en recursos significativos de las personas para desarrollar
su vida cotidiana y enfrentar situaciones de vulnerabilidad, contribuyendo a sostener y viabilizar
el bienestar, mediante los vínculos y mecanismos de interacción social que facilitan el cuidado
recíproco entre distintas generaciones.
La existencia de redes de apoyo en edades avanzadas permite la integración social de las personas
mayores y evita el aislamiento. Diversos estudios subrayan los efectos positivos de la integración
social, expresada a través de los apoyos sociales y del desempeño de roles significativos en la
sociedad, en la calidad de vida de las personas y en especial de las personas mayores7.
La actividad comunitaria permite a la persona mayor contactarse y compartir con su grupo de pares,
desarrollando potencialidades a partir de este contacto. La red social personal cumple funciones
importantes para el bienestar psicosocial del individuo, como es la de posibilitar la inserción social
de la persona, aspecto básico para el desarrollo de su identidad. La red es depositaria de la historia
personal, de una parte de la propia identidad, de la retroalimentación social y del cuidado de la
salud8.
7. Guzman J. y otros (2003): “Redes de Apoyo Social de las personas mayores: Marco Conceptual CEPAL.
8. Zapata H (1999): “Adulto Mayor: Participación e identidad. Congreso Mundial de la Federación Mundial de Salud Mental,
Simposio Tercera Edad y Comunidad, Santiago de Chile
17
Programa Vínculos
Los indicadores de esta dimensión transversal son los siguientes:
I2 La Persona Mayor, puede salir de su domicilio regularmente.

La Persona Mayor cuenta con quién o quiénes realizar celebraciones
I6
como cumpleaños, fiestas de navidad o año nuevo u otras.
La Persona Mayor sabe dónde ir si necesita ayuda social (pensión,
Ocupación I8
alimentos u otras prestaciones sociales).
La Persona Mayor sabe dónde ir, si quiere reunirse con personas de
I11
su edad.
La Persona Mayor, accede a talleres y/o actividades de recreación,
I12
formación personal, culturales de su interés.
La Persona Mayor adquiere los conocimientos necesarios para
I23
organizar y optimizar su presupuesto.
Ingresos
La Persona Mayor, si se interesa participa en iniciativas colectivas
I25
para optimizar su presupuesto.
La Persona Mayor que se encuentra en situación de discapacidad,

I33
se encuentra inscrito en el Registro Nacional de Discapacidad.
Salud
La Persona Mayor, participa en instancias colectivas en las cuales se
I35
abordan temáticas de salud de su interés.
I45 La Persona Mayor decide por sí mismo si ejerce su derecho a voto.
La Persona Mayor participa en reuniones para tratar temas de

Autonomía I46
barrio.
La Persona Mayor reconoce los recursos institucionales y
I47
comunitarios presentes en su territorio.
La Persona Mayor se vincula con las instancias pertinentes que
I50
favorezcan su integración a comités de vivienda o allegados.
La Persona Mayor conoce las organizaciones sociales y culturales de
Vivienda y Entorno I59
su barrio.
La Persona Mayor participa en eventos comunitarios existentes en
I60 su barrio y/o comuna, de acuerdo a sus intereses y posibilidades de
acceso.
I.2. Construcción de la Línea de Entrada (Línea Base) y de la Línea de Salida

La incorporación de la matriz de bienestar en la implementación de la estrategia de intervención
permite la medición de la situación de la Persona Mayor al momento de ingresar al programa (Línea
de Entrada), durante el proceso de acompañamiento y al egresar del mismo (Línea de Salida). Con
ello, es posible visualizar los avances y desafíos que se presentan en el logro de las condiciones e
indicadores de bienestar que fueron abordados a través de planes de desarrollo acordados entre las
personas mayores y los profesionales del programa.
18
A. Línea de Entrada:
La medición de la Línea de Entrada (LE) debe realizarse en la Etapa 1 de Profundización Diagnóstica.
Registra la situación de las personas mayores al momento de ingresar al programa, considerando el
total de indicadores de la Matriz de Bienestar. Con ello podrá definirse qué indicadores se encuentran
en estado Logrado, A Trabajar y No Aplica. Con los indicadores y condiciones que resulten en estado
A Trabajar se construirá conjuntamente, en la etapa siguiente, el Plan de Desarrollo de cada Adulto
Mayor, el que constituye la hoja de ruta de la intervención.
Los Estándares de cumplimiento para la Línea de Entrada son los siguientes:
Cuadro N°1: Resumen de Estándares de Cumplimiento Línea de Entrada.
ESTÁNDAR DEFINICIÓN ORIENTACIONES DE USO
El indicador se encuentra presente en la Persona

Mayor al momento de levantar la línea de
La Persona Mayor posee
LOGRADO entrada, por lo tanto, no es necesario abordarlo
el indicador logrado.
en la intervención. No forma parte del Plan de
Desarrollo.
El indicador aplica a la
situación de la Persona
El indicador aplica a la Persona Mayor, pero no
Mayor, pero NO se
A TRABAJAR está logrado, por tanto, debe ser abordado en el
encuentra logrado, por
Plan de Desarrollo.
tanto, constituye una
necesidad.
Debido a las
características propias El indicador no aplica a la Persona Mayor,
de la Persona Mayor por ejemplo, el indicador hace referencia a
NO APLICA
o de su situación, el la obtención del Bono por Hijo Nacido Vivo o
indicador no es materia Adoptado y el participante es hombre.
de intervención.
El/la Monitor/aeo de los avances en la Matriz de Bienestar se realiza una vez levantada la Línea
de entrada. Por medio de este proceso se busca realizar un seguimiento, a partir de la información
registrada por el/la monitor/a Comunitario durante el proceso de intervención. En la Etapa IV de
Valoración del Acompañamiento Psicosocial (12 meses), es necesario actualizar la Matriz de
Bienestar, integrando información de las condiciones e indicadores que han cambiado de estado
para la persona mayor. De esta manera, puede suceder que aquellos indicadores que en la Línea
de entrada fueron registrados en estado Logrado, hayan perdido ese estándar en el transcurso del
acompañamiento por una situación de vida de la persona mayor y se deba actualizar su estado
como A Trabajar. Los indicadores que se encuentran en esta condición deben ser integrados al
Plan de Desarrollo.
19
Programa Vínculos
De la misma manera, indicadores que al inicio del acompañamiento fueron integrados al Plan de
Desarrollo porque constituyeron ámbitos de necesidad para la persona mayor y fueron registrados
A Trabajar, pueden haber sido logrados durante estos meses y, por tanto, su estándar cambia a
Logrado.
Por último, también es posible que indicadores que no tenían aplicación para la situación particular
de la persona mayor al inicio del acompañamiento (No Aplica), transcurridos estos meses, por un
cambio en la situación de vida de la persona, constituyeron un ámbito de necesidad, por tanto,
se debe modificar su estándar a “A Trabajar” y ser incorporados en su Plan de Desarrollo. Por
ejemplo, una persona mayor que al ingresar al programa no presenta discapacidad, sin embargo,
transcurridos unos meses, se ve afectado por un problema de salud que tiene como consecuencia
una discapacidad física y requiere ayudas técnicas para su desempeño cotidiano.
B. Línea de Salida:
En la etapa de Cierre del Acompañamiento, se realizará el levantamiento de la Línea de Salida

(LS) del programa de cada participante, con el objetivo de determinar el nivel de logro de los
indicadores, condiciones y dimensiones de bienestar a partir de la acción del programa, realizando
una comparación con la situación diagnosticada en la Línea de Entrada. A continuación se presentan
los estándares de cumplimiento para el levantamiento de esta medición.
Cuadro N°2: Resumen de Estándares de Cumplimiento Línea de Salida
ESTÁNDAR DEFINICIÓN ORIENTACIONES DE USO

La Persona Mayor
posee el indicador El indicador se encuentra logrado al momento de
LOGRADO
logrado al término del aplicar la línea de salida.
acompañamiento.
El indicador se encuentra no logrado al momento
La Persona de aplicar la línea de salida.
Mayor termina el
NO LOGRADO acompañamiento del Cuando un indicador presente este estándar
Programa sin haber se debe registrar la barrera de acceso (cuadro
logrado el indicador. N°3) o motivo por el cual NO se cumplió este
indicador.
Se refiere al indicador El indicador no aplica a la persona mayor al
de bienestar que debido momento de levantar la línea de salida.
a las características
NO APLICA Por ejemplo: indicador que hace referencia a la
propias de la Persona
Mayor, no fue materia obtención del Bono por hijo nacido vivo o adoptado
de intervención. y el participante es hombre.
20
Cuadro N°3: Resumen de Barreras de Acceso o Motivos de No Logro
BARRERAS DE ACCESO O MOTIVOS DE NO LOGRO DE UN INDICADOR

ORIENTACIONES DE USO:
Se utiliza en el levantamiento de la Línea de Salida. Su uso está orientado a identificar los motivos
por los que, pese a las gestiones realizadas, no logró darse cumplimiento al indicador. Para su
uso, es fundamental identificar la barrera o causa asociada al no cumplimiento, de acuerdo al
siguiente listado:
1. Por Decisión Personal: Pese a que el indicador era pertinente a las características y necesidades
de la persona y se realizaron esfuerzos por parte de los profesionales del programa para modificar
esta decisión, la persona decidió, por motivos personales, no trabajar en el ámbito propio del
indicador. Por tanto, no desarrolló acciones necesarias para el cumplimiento del indicador.
2. Por Cobertura: Pese a las gestiones realizadas por los profesionales del programa no existió
cobertura (cupos) disponible del servicio y/o prestación, en ningún momento del acompañamiento
para dar cumplimiento al indicador.
3. Por Acceso: Si bien existió cobertura del servicio y/o prestación (cupos) requerido durante
el proceso de acompañamiento, se mantuvo la dificultad para acceder debido a la distancia
geográfica entre el lugar donde se encuentra la persona y la localización de este servicio y/o
prestación.
4. Por Pertinencia: Si bien existió cobertura del servicio y/o prestación (cupos) requerido durante
el proceso de acompañamiento, éste no se adecuó a las necesidades y/o características (perfil)
de la persona (por ejemplo, los horarios en los que se provee el servicio son incompatibles con la
situación de la persona).
5. Por Salud: Pese a que el indicador era pertinente a las características y necesidades de la
persona, durante el proceso de acompañamiento presentó una condición de salud severa que lo
inhabilitó para el desarrollo de acciones que permitieran el logro del indicador.
6. Por Situaciones Imprevistas: Pese a que la persona mantuvo el indicador logrado en diferentes
momentos del acompañamiento, la ocurrencia de un evento imprevisto (tales como catástrofe
natural, accidentes, incendio, entre otros) determinó que el indicador se encuentre en estado no
logrado.
7. Por Gestión no resuelta: El indicador se encuentra No Logrado porque al momento del
levantamiento de la Línea de Salida las gestiones iniciadas para su logro se encuentran en
proceso, pero no resueltas.
C. Indicadores que Aplican a Todos:

En la Matriz de Bienestar del Programa Vínculos, existen 32 indicadores de bienestar que APLICAN
A TODOS los participantes del programa y se distribuyen en las 5 dimensiones de bienestar. Ellos se
encuentran debidamente identificados en el Cuadernillo de Diagnóstico y Plan de Desarrollo y en
las fichas por indicador que siguen a continuación.
21
Programa Vínculos
Estos indicadores, se deben evaluar en todas las personas mayores que ingresan al programa,
independientemente de su situación de dependencia, incluso de las condiciones territoriales, porque
representan un piso básico de protección social que se debe lograr para todos los participantes.
Esta decisión se basa en los siguientes criterios:
1. Promoción de la interacción con el entorno físico, social y organizacional, para promover su
inclusión y evitar las consecuencias negativas de los entornos desfavorables tales como la
soledad o abandono.
2. Contar con una rutina organizada en torno a los intereses de las personas mayores y no de sus
cuidadores o acompañantes.
3. Acceso a las prestaciones monetarias del Subsistema Seguridades y Oportunidades.
4. Promoción de la capacidad de decidir, incluso en situación de dependencia y/o deterioro
cognitivo.
5. Acceso a los servicios de salud de acuerdo a sus características y necesidades.
Algunos indicadores podrían resultar más complejos de lograr. En estos casos el/la Monitor/a
deberá apoyarse en las familias, cuidadores principales u otros actores, con la finalidad de eliminar
las situaciones de riesgo que afecten a las personas mayores. Asimismo, en los casos de no
logro de estos indicadores es fundamental identificar los motivos, para mejorar la coordinación
intersectorial.
Para personas que presentan una condición de salud severa y su entorno familiar no aporta al
logro de estos indicadores, particularmente en las dimensiones Ocupación y Autonomía, se debe
registrar el estándar A Trabajar en la Línea de Entrada o en la Etapa de Valoración (para casos en que
el problema de salud se presenta durante el acompañamiento). Si la complejidad o gravedad de la
situación de salud de la persona mayor no permitió el logro de alguno de estos indicadores, debe
señalarse como No Logrado en el levantamiento de la Línea de Salida y registrar como motivo de
No Logro, la alternativa 5 del cuadro N°3: Por salud.
22
DIMENSIÓN
OCUPACIÓN
OC1 OC2 OC3 OC 4
La Persona Mayor que ha La Persona Mayor se La Persona Mayor La Persona Mayor, participa
perdido autonomía para relaciona con personas de estructura una rutina diaria en actividades productivas
realizar las actividades su entorno. a partir de sus intereses. remuneradas y no
básicas e instrumentales remuneradas, de su interés.
de la vida diaria, cuenta
con apoyo.
I1: I2: I9: I13:

La Persona Mayor que La Persona Mayor, puede La Persona Mayor, La Persona Mayor realiza
presenta dificultades salir de su domicilio desarrolla ocupaciones alguna actividad para
para realizar actividades regularmente. significativas de forma aumentar sus ingresos, de
básicas e instrumentales regular y a partir de sus acuerdo a sus intereses.
de la vida diaria, cuenta I3: intereses.
con apoyo o asistencia de La Persona Mayor, se I14:
terceros. comunica personalmente I10: La Persona Mayor
o por teléfono con amigos, La Persona Mayor sabe realiza, una actividad no
familiares u otros. dónde ir, si quiere realizar remunerada de su interés.
La condición OC1 estará alguna actividad de su
cumplida si la persona I4: interés. I15:
mayor presenta logro en La persona Mayor cuenta La Persona Mayor
I11:
este indicador (I1). con personas de confianza participa en actividades
La Persona Mayor sabe
a quienes visitar. dónde ir, si quiere reunirse educativas y/o
con personas de su edad. capacitación de su interés.
I5:
La Persona Mayor recibe I12:
regularmente visitas La Persona Mayor, accede La condición OC4 estará
de familiares, amigos o a talleres y/o actividades Cumplida si la Persona
vecinos. recreación, formación Mayor presenta logro en, al
personal, culturales de su menos, un indicador.
I6:
interés.
La persona Mayor cuenta
con quien o quienes realizar
celebraciones como La condición OC3 estará Cumplida si la Persona Mayor
cumpleaños, fiestas de presenta logro en los indicadores I9 e I12
navidad o año nuevo u otras.
En caso de que la Persona Mayor presente un “No aplica” en
I7: el I12, La condición estará cumplida con el logro del I9 y al
La Persona Mayor cuenta menos uno de los restantes indicadores que aplican a todos.
con alguien que lo apoya
o le apoyaría en el caso
que tuviese un problema o
necesitase ayuda de otra
persona. La condición OC2 estará Cumplida si la Persona Mayor
presenta logro en cinco de los siete indicadores.
I8: En caso de que la Persona Mayor presente un “No aplica” en al
La Persona Mayor sabe menos uno de los indicadores de la condición OC2, entonces
dónde ir si necesita ayuda para cerrar la condición, los 3 indicadores que “Aplican a
social (pensión, alimentos u todos” (I2, I6 e I8) deben estar “Logrados” para que se cumpla
otras prestaciones sociales). la condición.
23
Programa Vínculos
II. Operacionalización de los Indicadores de Bienestar
Ocupación
OC1. La Persona Mayor que ha perdido autonomía para realizar las actividades básicas e instrumentales
de la vida diaria, cuenta con apoyo.
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en este indicador.
I1. La Persona Mayor que presenta dificultades para realizar actividades básicas e instrumentales de
la vida diaria, cuenta con apoyo o asistencia de terceros.
La Persona Mayor con dificultades para realizar

LOGRADO Actividades Básicas y/o Instrumentales de la Vida
Diaria cuenta con apoyo de una o más personas.
La Persona Mayor con dificultades para realizar
ESTÁNDAR DE
A TRABAJAR Actividades Básicas e Instrumentales de la Vida
CUMPLIMIENTO
Diaria no cuenta con apoyo de otras personas.
La Persona Mayor no presenta dificultades para
NO APLICA realizar Actividades Básicas e Instrumentales de la
Vida Diaria.
Revisar Diagnóstico Eje. En caso de ser necesario, complemente esta
MEDIO DE VERIFICACIÓN información con la consulta a la persona mayor, su acompañante o a
vecinos.
En la literatura se encuentran dos ámbitos a partir de los cuales se define
la dependencia: limitación funcional y la necesidad de otra persona
para la realización de las actividades de la vida diaria (AVD) básicas o
instrumentales.
Las Actividades Básicas de la Vida Diaria (AVD) son: levantarse, asearse,

bañarse, vestirse, comer, ir al baño. Por su parte, las Actividades
Instrumentales de Vida Diaria (AIVD) son: salir de casa, comprar y/o preparar
sus alimentos, ir al médico y tomarse los medicamentos de acuerdo a la
prescripción médica, comunicarse por teléfono.
Una persona es dependiente cuando requiere asistencia de otra persona

para realizar las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria, o
cuando se le debe recordar o supervisar cualquiera de estas actividades,
por ejemplo, comer, tomar sus medicamentos, vestirse, entre otras.
ORIENTACIÓN PARA EL
CUMPLIMIENTO El/la Monitor/a debe estar atento al resultado de esta pregunta en el
Diagnóstico Eje, dado que es posible que deba gestionar por medio de
la red formal, informal, familiar, local, etc. las ayudas necesarias, previo
consentimiento de la persona mayor.
Es importante que el/la Monitor/a siga las siguientes recomendaciones:
• Empatice con la persona mayor. Si está en cama pida conversar con él o

ella. Establezca algún tipo de comunicación con la persona mayor (contacto
visual, voz de tono amable)
• Identifique la red de apoyo de la persona mayor, evalúe su tamaño e

indague si alguien cumple el rol de cuidador principal, aunque no cohabite
en la misma vivienda. La persona que tiene la responsabilidad de asistir
a una persona dependiente y que ejerce el cuidado por al menos 4 horas
diarias (media jornada) se denomina Cuidador Principal.
24
• Active la red de salud, en caso de ser necesario. Si la persona mayor
presenta dependencia severa, esto es, la necesidad permanente de una
persona para realizar las actividades de la vida diaria, se debe tomar
contacto con los establecimientos de Atención Primaria de la comuna para
Ocupación
derivar al Programa de Atención Domiciliaria de personas con Dependencia
Severa del Ministerio de Salud.
Se encuentra disponible el teléfono 800 400 035 para consultar si el

programa de Cuidados Domiciliarios del Servicio Nacional de la Persona
Mayor (en adelante SENAMA) está presente en la comuna de la persona.
• Amplíe la red de apoyo más inmediata, desarrollando una estrategia para

promover la revinculación familiar y corresponsabilidad del cuidado, en
caso que sea posible.
ORIENTACIÓN PARA EL • En los casos en que la persona viva sola, tenga problemas de salud sin
CUMPLIMIENTO tratamiento y que no existan personas significativas, familiares o conocidos
dispuestos a apoyarle, el/la Monitor/a deberá informar por escrito de esta
situación al Departamento Social de la Municipalidad, o encargado del
programa, para establecer alternativas de apoyo a la persona, por ejemplo,
el ingreso a una residencia de larga estadía, a través de SENAMA.
El indicador se considerará Logrado cuando, al tratarse de una persona
mayor con una dependencia moderada o severa acreditada por un centro
de salud, cuente con, al menos, un cuidador principal que lo asiste o una
derivación efectiva a una residencia de larga estadía, dependiendo de las
características del caso.
Si la persona mayor se encuentra en situación de dependencia y no cuenta

con ningún tipo de asistencia o si hay una persona responsable de su cuidado
que permanece fuera de casa todo el día (porque, por ejemplo, trabaja) o su
apoyo es menor a 4 horas diarias, el indicador se deberá marcar A Trabajar.
25
Programa Vínculos
OC2. La Persona Mayor se relaciona con personas de su entorno.
La condición OC2 estará Cumplida si la Persona Mayor presenta logro en cinco de los siete indicadores
Ocupación
En caso de que la Persona Mayor presente un “No aplica” en al menos uno de los indicadores de la
condición OC2, entonces para cerrar la condición, los 3 indicadores que “Aplican a todos” (I2, I6 e I8)
deben estar “Logrados” para que se cumpla la condición.
I2. La Persona Mayor, puede salir de su domicilio regularmente.
Durante el último mes, la persona mayor ha salido

de su casa, al menos una vez a la semana o 4
LOGRADO
veces en el mes, para visitar familiares, amigos, de
compras, paseo o cualquier otra actividad.
Durante el último mes, la persona mayor ha salido
ESTÁNDAR DE menos de 4 veces, ya sea a ver a familiares o amigos,
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR fines de semana, de compras o de paseo o cualquier
otra actividad. Todas las frecuencias menores a 4
veces al mes, quedan A Trabajar.
ESTE INDICADOR APLICA A TODAS LAS PERSONAS MAYORES
El logro de este indicador se verifica mediante el autoreporte de la

MEDIO DE VERIFICACIÓN
Persona Mayor.
La importancia de este indicador dice relación con el envejecimiento
activo de la persona mayor, expresado en la mantención de relaciones
interpersonales y de contacto con redes sociales, las que funcionan como
soporte y apoyo cotidiano para la persona.
Este indicador está orientado a indagar sobre el desempeño de la persona

mayor para interactuar con su entorno, y no sobre el interés o motivación
para salir. Por ello se consulta por la frecuencia de las salidas en un período
específico fácil de recordar.
• Empatice y motive la participación de la persona en actividades de su

interés, para apoyar su desempeño físico y social. Promueva las ocupaciones
sociales de la Persona Mayor, dada su importancia gerontológica y para los
ORIENTACIÓN PARA EL objetivos del programa, incentivando que desarrolle acciones de su interés
CUMPLIMIENTO junto a otras personas. Si la persona realiza algún tipo de actividad regular,
converse sobre ésta e indague si le permite interactuar con otros.
• En consistencia con el Plan de Desarrollo, puede apoyarse en las sesiones:

Toma de Decisiones Autónomas, Mi Rutina, Fortaleciendo mis relaciones
sociales, con la finalidad de promover el desempeño autónomo y promover
su participación.
• Refuerce su vinculación familiar o con amigos y la corresponsabilidad

o distribución de tareas de apoyo en caso que lo necesite. Para ello, el/la
Monitor/a deberá promover el contacto con familiares o amistades a través
de llamadas telefónicas y/o instar a la persona a visitar una organización
de adultos mayores durante su horario de funcionamiento y/o coordinar la
posibilidad de una visita de dirigentes de organizaciones de interés de la
persona mayor en el domicilio.
26
El indicador se encuentra en estado Logrado, si la persona logra salir de
casa en promedio una vez a la semana en un mes, ya sea con el apoyo de
alguna ayuda técnica o acompañada de otra persona, para cualquier tipo de
actividad. También puede cumplirse con una derivación al programa Más
Ocupación
Adulto Mayor del Ministerio de Salud o, en su defecto, la constancia de
participación en alguna actividad que estimule la actividad física y social.
Si en el marco de la conversación, la persona señala que ha salido menos

ORIENTACIÓN PARA EL de 4 veces en el mes porque se siente inseguro, tiene miedo de caerse o
CUMPLIMIENTO porque no ha tenido quien lo acompañe, el indicador se encuentra en estado
A Trabajar. Indague si hay alguna condición de salud a la base. Si la persona
señala no tener interés en salir, indague la causa.
En sectores rurales o con escasa locomoción, el estándar de Logrado puede

ser menor a 4 veces al mes, siempre que en el lapso de una semana, la
persona interactúe con su entorno regularmente, por ejemplo, a través de
encuentros con familiares o vecinos.
27
Programa Vínculos
I3. La Persona Mayor, se comunica personalmente o por teléfono con amigos, familiares u otros.
Durante la última semana, la Persona Mayor se comunicó por cualquier

Ocupación
LOGRADO
medio, al menos 2 veces con familiares amigos, vecinos u otros.
Durante la última semana La Persona Mayor se comunicó por cualquier
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR
medio menos de 2 veces con familiares, amigos, vecinos u otros.
CUMPLIMIENTO
La Persona Mayor presenta una condición de salud severa que le
NO APLICA impide comunicarse por cualquiera de los medios posibles: voz, gestos,
miradas.
MEDIO DE
El logro de este indicador se verifica mediante el autoreporte de la Persona Mayor.
VERIFICACIÓN
Este indicador está orientado a evaluar si la persona se comunica, independientemente
de la forma y de su estado de autonomía funcional. Por ello se consulta por la frecuencia
de comunicaciones en un período específico, fácil de recordar. Es muy poco probable
que una persona no se comunique, aunque sea para expresar sensaciones o emociones
(de placer o displacer).
• Empatice con la persona, establezca contacto visual.
• En caso de que la persona no presente interés en comunicarse, identifique la causa.

Puede tratarse de soledad no deseada, la pérdida de personas significativas, problemas
de salud, entre otros.
• Puede abordar el fortalecimiento de las habilidades sociales para facilitar la

comunicación. En el caso que la conducta persista en el tiempo evalúe una derivación
a la red de salud.
• La comunicación frecuente es un factor de protección de las personas mayores que

se debe potenciar. Por tanto, promueva de manera permanente que la persona se
ORIENTACIÓN comunique, de manera personal o por teléfono con su entorno más significativo.
PARA EL
CUMPLIMIENTO • En consistencia con el Plan de Desarrollo, puede apoyarse en las sesiones individuales
sugeridas: Fortaleciendo mis relaciones sociales, Vinculación Significativas, Mi Red de
Apoyo Personal.
• Refuerce su vinculación familiar o con amigos y la corresponsabilidad o distribución

de tareas de apoyo en caso que lo necesite.
• En el caso que la persona presente una discapacidad que le signifique una dificultad
para relacionarse con otras personas, oriente y entrene a la familia sobre comunicación
respetuosa.
Si la persona se comunica con la frecuencia señalada (al menos 2 veces durante la
semana pasada) por cualquier medio o mantiene relaciones con cuidadores, familiares,
amigos o vecinos, el indicador se encuentra Logrado.
Por el contrario, el indicador está A Trabajar cuando la persona, pudiendo comunicarse

por cualquier medio, no lo realiza con la frecuencia señalada.
El indicador No Aplica en caso de que la persona mayor presente una condición de salud
de tal severidad que no le permite comunicarse por ningún medio posible (voz, gestos,
miradas).
28
I4. La Persona Mayor cuenta con personas de confianza a quienes visitar.
Ocupación
LOGRADO La Persona Mayor tiene al menos una persona de confianza a quien visitar.
A TRABAJAR La Persona Mayor no tiene a ninguna persona de confianza a quien visitar.

ESTÁNDAR DE
CUMPLIMIENTO
Existen circunstancias de fuerza mayor tales como lejanía, dificultad
territorial, o condición de salud severa que impide a la persona mayor
NO APLICA
salir del hogar, ya sea por sí mismo, o con ayuda técnica o asistencia de
otra persona.
MEDIO DE
VERIFICACIÓN
Las investigaciones sobre envejecimiento subrayan la importancia que tienen los
vínculos de calidad para la mejora de la calidad de vida de las personas mayores.
Este indicador está orientado a evaluar si la persona cuenta con alguien de confianza
en su red de apoyo con la que se relacione en el presente, y si ésta puede ayudarle a
resolver algún problema, independientemente de su situación de autonomía funcional.
• Empatice con la persona mayor.
• Promueva la identificación de personas de confianza en el territorio inmediato de

la persona, sin circunscribirse sólo a su familia, las que puedan funcionar como apoyo
social cotidiano y ante posibles situaciones de urgencia.
• En caso de que la persona mayor no cuente con ninguna persona de confianza a quien
visitar, identifique con precaución la causa por la cual la persona no tiene dentro de su
entorno social o familiar más inmediato una persona de estas características. Para ello
indague en temas como la inseguridad o la desconfianza, analice el tamaño de la red de
la persona mayor.
ORIENTACIÓN
PARA EL • Defina una estrategia para promover la revinculación familiar, con vecinos o amigos.
CUMPLIMIENTO Entrene las habilidades sociales de la persona mayor.
• En consistencia con el Plan de Desarrollo, puede apoyarse en las sesiones individuales:

Fortaleciendo mis relaciones sociales, Vinculaciones significativas , Mi Red de Apoyo
Personal, Construyendo mi plan de Emergencia.
• Aborde en conjunto con los indicadores I5, I6 e I7.
• Promueva la participación de la persona en actividades de su interés, para apoyar su

desempeño social y para que establezca nuevas relaciones. Derive a la red local de
servicios, por ejemplo, hacia actividades que estimulen la actividad social.
El indicador está Logrado si la persona tiene, al menos, una persona de confianza a quien
visitar.
El indicador se encuentra A Trabajar cuando la persona señala que no tiene ninguna

persona de confianza a quien visitar.
El indicador No Aplica para aquellas personas mayores que presentan circunstancias de

fuerza mayor tales como lejanía, dificultad territorial o una condición de salud severa
que le impide salir del hogar ya sea por sí mismo o con ayuda (técnica o de otra persona).
29
Programa Vínculos
I5. La Persona Mayor recibe regularmente visitas de familiares, amigos o vecinos.
Durante la semana pasada la Persona Mayor, recibió al menos una

Ocupación
LOGRADO
visita o realizó alguna actividad con otra persona.
ESTÁNDAR DE Durante la semana pasada, no recibió visitas o no realizó alguna

A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO actividad con otra persona.
No aplica si se da alguna circunstancia de fuerza mayor (lejanía,

NO APLICA
dificultad territorial).
MEDIO DE
VERIFICACIÓN
Este indicador está orientado a evaluar si la persona puede interactuar con su entorno
social más inmediato, en un período específico, fácil de recordar, ya sea a través de
visitas al propio domicilio o la realización de actividades conjuntas con otras personas.
• Empatice con la persona.
• En caso de que la persona mayor no reciba visitas regulares de familiares, amigos

o vecinos, identifique la causa que explica esta situación. Entre las causas de esta
conducta puede estar la soledad no deseada, baja autoestima, depresión, un accidente
vascular reciente, entre otras. Puede indagar sobre el motivo si la persona se lo permite.
De lo contrario, deje este tema para más adelante, cuando la confianza de la persona
mayor con usted le permita hablar sobre ello.
• En consistencia con el Plan de Desarrollo, puede apoyarse en las sesiones individuales:

Fortaleciendo mis relaciones sociales, Vinculación Significativas, Mi Red de Apoyo
Personal, Construyendo mi plan de Emergencia.
• Defina una estrategia para promover la revinculación familiar, con vecinos o amigos,
ORIENTACIÓN en caso que ello sea posible.
PARA EL
• Aborde en conjunto con los indicadores I4, I6 e I7.
CUMPLIMIENTO
• Promueva la participación de la persona en actividades de su interés, para apoyar su
desempeño social y para que establezca nuevas amistades.
• Derive a la red local de servicios, por ejemplo, a alguna iniciativa que estimule la
actividad social tales como participación en clubes de la persona mayor, talleres o
actividades de encuentro social.
• Promover que las visitas a la persona mayor se sigan realizando (en caso que esté
presente este comportamiento) y de incentivar la posibilidad de recibir a alguien
siempre y cuando sea conocido para la persona y que desee recibirle en su hogar.
El indicador está Logrado si durante la semana pasada la persona recibió, al menos, la

visita de un familiar, vecino o amigo, o realizó alguna actividad con otra persona.
Por el contrario, el indicador se encuentra A Trabajar si la persona señala no haber

recibido visitas o no haber realizado alguna actividad con otra persona en la semana
anterior a la realización del Diagnóstico.
Este indicador No Aplica en caso de existir circunstancias de fuerza mayor, tales como
lejanía o dificultad territorial.
30
I6. La Persona Mayor cuenta con quién o quiénes realizar celebraciones como cumpleaños, fiestas de
navidad o año nuevo u otras.
En el último año, la Persona Mayor ha tenido con quién o quiénes
Ocupación
LOGRADO
realizar celebraciones como su cumpleaños, navidad, fin de año u otras
ESTÁNDAR DE En el último año, la Persona Mayor no ha tenido con quién realizar

A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO celebraciones como su cumpleaños, navidad, fin de año u otras.
MEDIO DE
VERIFICACIÓN
Este indicador está orientado a evaluar si la persona cuenta con personas con
quienes compartir actividades sociales importantes (fiestas de navidad o año nuevo,
cumpleaños, vacaciones) en las que se manifiesta con mayor severidad la soledad no
deseada. Este indicador alude a la vinculación y participación de la persona mayor, por
tanto, el/la Monitor/a deberá estimular su participación en celebraciones mediante la
identificación de, por lo menos, una persona con la que le gustaría hacerlo.
• Analice el tamaño de su red personal y defina una estrategia para promover la

revinculación familiar, con vecinos o amigos.

ORIENTACIÓN Fortaleciendo mis relaciones sociales, Vinculación Significativas, Mi Red de Apoyo
PARA EL Personal, Construyendo mi plan de Emergencia.
CUMPLIMIENTO
• Aborde en conjunto con los indicadores I4, I5, e I7.
• Promueva la participación de la persona en actividades familiares de su interés, para

apoyar su desempeño social. También puede promover la participación en actividades
comunitarias para que establezca nuevas amistades.
• Tenga presente que las personas con dependencia y/o demencia pueden resultar
excluidos, o bien, pueden haber olvidado este tipo de eventos familiares. Verifique el
cumplimiento de este indicador con el/la acompañante o cuidador/a. El indicador está
Logrado si durante el último año la persona mayor ha tenido con quién o quiénes realizar
celebraciones tales como su cumpleaños, fiestas de navidad o año nuevo, entre otras.
Por el contrario, el indicador está A Trabajar cuando durante el último año la persona
no ha tenido con quién o quiénes realizar eventos sociales importantes, tales como su
cumpleaños, fiestas de navidad o año nuevo, entre otras.
31
Programa Vínculos
I7. La Persona Mayor cuenta con alguien que lo apoya o le apoyaría en caso que tuviese un problema
o necesitase ayuda de otra persona.
Siempre o la mayoría de las veces, cuenta con el apoyo de al menos

Ocupación
LOGRADO una persona para ir al médico o control de salud, preparar la comida,

y/o en tareas domésticas, en caso que lo requiera.
ESTÁNDAR DE Ocasionalmente o nunca, cuenta con el apoyo de alguien para ir
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR al médico o control de salud, preparar la comida, y/o en tareas
domésticas, en caso que lo requiera.
No aplica si se da alguna circunstancia de fuerza mayor (lejanía,
NO APLICA
dificultad territorial)
MEDIO DE
VERIFICACIÓN
Este indicador está orientado a evaluar la red de apoyo de la persona mayor,
específicamente si la o las personas identificadas como parte de su red, pueden
ayudarle a asistir a sus controles de salud o en tareas domésticas, en el caso que lo
necesitara, ya sea en forma parcial o total. El objetivo de este indicador es que el/la
Monitor/a identifique al menos a una persona que podría desempeñar un rol de apoyo
para la persona mayor y que este apoyo sea pertinente. Es recomendable incluir a esta
persona en las sesiones que traten contenidos de salud y autocuidado, entre otras.
• Analice el tamaño de la red personal. Evalúe si puede ampliar la red de apoyo y defina
una estrategia para promover la revinculación familiar, con vecinos o amigos.

Fortaleciendo mis relaciones sociales, Vinculación Significativa, Mi Red de Apoyo
Personal, Construyendo mi Plan de Emergencia.
• Aborde en conjunto con los indicadores I4, I5, e I6.

ORIENTACIÓN
PARA EL • Promueva la participación de la persona en actividades de su interés, para apoyar su
CUMPLIMIENTO desempeño social y para que establezca nuevas amistades.
• Tenga presente que las personas con dependencia pueden declarar que su cuidador/a
no los atiende, los abandona o los agrede, empatice con la persona mayor e indague
si lo reportado es real. Al abordar posibles situaciones de maltrato, clarifique en vez
de juzgar. Luego, active la red de protección social local, no perdiendo el foco en la
protección de la integridad física y mental de la persona mayor.
El indicador está Logrado si la persona mayor identifica una persona cercana que
siempre o la mayoría de las veces puede ayudarle a resolver algunos problemas o
apoyarle en caso que se enferme, se caiga, se enfrente a una emergencia o requiera
asistencia total.
Por el contrario, el indicador está A Trabajar cuando la persona señala que sólo
ocasionalmente o nunca cuenta con el apoyo de alguien en caso de enfermarse, de
tener que hospitalizarse, de recuperarse de una intervención médica, caerse o frente
a una emergencia.
Este indicador No Aplica en caso que se den circunstancias de fuerza mayor, tales
como lejanía o dificultad territorial.
32
I8. La Persona Mayor sabe dónde ir si necesita ayuda social (pensión, alimentos u otras prestaciones
sociales).
La Persona Mayor conoce los servicios de la
Ocupación
LOGRADO municipalidad de su domicilio u otros que le
permiten el acceso a prestaciones sociales.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor no conoce los servicios de
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR la municipalidad de su domicilio u otros que le
permiten el acceso a prestaciones sociales.

Persona Mayor.
Este indicador está orientado a evaluar si la persona conoce los servicios

disponibles para la población adulta mayor de su comuna. Para este
indicador cobra importancia el mapa de oportunidades desarrollado por
el/la Monitor/a, con todas las oportunidades públicas y privadas con las
que cuenta el territorio donde reside la persona Mayor. Este mapa debe
ser actualizado y le servirá para guiar cotidianamente las diferentes
necesidades que pueden surgir durante el acompañamiento.
Para promover el conocimiento de los lugares donde puede recurrir la Persona
Mayor puede organizar visitas guiadas, acompañarle personalmente en las
gestiones que requiera o buscar apoyo de alguna persona de confianza del
participante que pueda contarle su experiencia en alguna gestión o trámite
realizado que haya sido exitoso. El propósito es incentivar a la persona
mayor a conocer la estructura de oportunidades y utilizarla si lo requiere.
En primer lugar, la persona mayor debe conocer la ubicación del

Departamento Social del municipio como primera instancia de apoyo social,
ORIENTACIÓN PARA EL en caso que lo requiera. También es recomendable que la persona mayor
CUMPLIMIENTO conozca la ubicación del Instituto de Previsión Social (IPS) en la comuna,
que es la entidad que tiene por objeto la administración del sistema
de pensiones solidarias y de los regímenes previsionales gestionados
anteriormente por el ex INP. Este servicio público está presente en todas
las regiones y en casi todas las comunas del país. Cuenta con un centro de
llamados: 6004400040.
Por otra parte, es probable que la persona mayor ya conozca los

establecimientos de Atención Primaria, al realizar sus controles de salud
y retirar los alimentos si es beneficiario del Programa de Alimentación
Complementaria, sin embargo, se sugiere verificar que conoce la dirección
y los horarios de atención.
El indicador estará Logrado si la persona mayor señala conocer cómo llegar

y acceder a estos tres servicios (Departamento Social del Municipio, IPS
y establecimientos de Atención Primaria de Salud). Por el contrario, el
indicador estará A Trabajar si manifiesta no saber cómo llegar ni acceder a
los tres servicios señalados.
33
Programa Vínculos
OC3. La Persona Mayor estructura una rutina diaria a partir de sus intereses.
La condición estará Cumplida si la Persona Mayor presenta logro en los indicadores I9 e I12.
Ocupación
En caso de que la Persona Mayor presente un “No aplica” en el I12, La condición estará cumplida con
el logro del I9 y al menos uno de los restantes indicadores que aplican a todos.
I9. La Persona Mayor desarrolla ocupaciones significativas de forma regular y a partir de sus intereses.
Diariamente realiza actividades que le producen satisfacción, gusto,

LOGRADO
alegría o placer (dentro y/o fuera de su casa).
ESTÁNDAR DE Las actividades que realiza diariamente no son de su interés (dentro y/o
A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO fuera de su casa).
MEDIO DE
VERIFICACIÓN
Este indicador evalúa si la persona desarrolla ocupaciones y actividades significativas,
con sentido. En el marco de promoción del envejecimiento activo es deseable
que la Persona Mayor pueda realizar actividades, ya sean productivas, recreativas,
participativas, laborales remuneradas o no, o de otra índole, de manera que tenga la
oportunidad de mantenerse activo, ampliar su red social, continuar aprendiendo y
entretenerse, entre otros beneficios.
Por tanto, el rol del/la Monitor/a será promover la identificación y/o participación de
la Persona Mayor en actividades significativas que éste pueda incorporar a su rutina.
Pueden ser nuevas actividades en las que tenga interés en participar o actividades que
ha realizado a lo largo de su vida y que desea volver a realizar.
• Abordar el logro de este indicador es apoyar a las personas mayores para mantenerse
ORIENTACIÓN activos.
PARA EL
• Verifique que la persona descansa apropiadamente, toma líquidos y tiene una
CUMPLIMIENTO
alimentación saludable y una rutina equilibrada.
• En consistencia con el Plan de Desarrollo, puede apoyarse en las sesiones: Toma de

Decisiones Autónomas, Mi Rutina, Yo utilizo mi tiempo libre.
• En el caso que la persona este participando también de Acompañamiento Sociolaboral

(ASL), tenga la precaución de planificar y elegir en qué momento abordar estos temas y
evitar reiteraciones.
• Puede abordar en conjunto los indicadores I2, I9, I10 e I11.
• Si la rutina que la persona describe no está balanceada, debe orientarla hacia el

equilibrio ocupacional, de modo que las actividades le permitan a la persona una mayor
integración entre sus propios intereses, las demandas de su entorno, el descanso,
actividades que le permitan socializar con sus pares, la recreación, la actividad física,
el acceso a la cultura, a la capacitación, y la mantención de sus capacidades cognitivas.
34
Es importante comprender que todas las personas pueden realizar actividades de su
interés, incluso aquellas afectadas por algún tipo de deterioro cognitivo (por ejemplo,
personas con demencia). Pueden elegir escuchar música, o ver televisión, tomar el sol
en una plaza o bajo un parrón en su casa, jugar con una mascota, etc. Lo relevante es
Ocupación
que la persona estructure su rutina de acuerdo a sus preferencias y a sus capacidades
de desempeño.
ORIENTACIÓN
PARA EL Este indicador está Logrado, cuando la persona realiza las actividades de su agrado, con
CUMPLIMIENTO o sin necesidad de adaptaciones, y estas actividades están organizadas en una rutina
equilibrada, entre intereses, metas y demandas externas del medio ambiente” (Alvarez,
Gomez, Navarrete, Riveros, Revista Chilena de Terapia Ocupacional, 2007).
Este indicador está A Trabajar cuando las actividades que realiza la persona no son de su
interés, no hace nada, su rutina no es equilibrada, o se aburre.
35
Programa Vínculos
I10. La Persona Mayor sabe dónde ir, si quiere realizar alguna actividad de su interés.
Sabe dónde ir si quiere realizar alguna actividad

LOGRADO como por ejemplo, taller de manualidades, ejercicio,
Ocupación
pintura, iglesia, o cualquier otra de su interés.

ESTÁNDAR DE No sabe dónde ir si quiere realizar alguna actividad
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR como: taller de manualidades, ejercicio, pintura,
iglesia o cualquier otra de su interés.

Persona Mayor.
Este indicador está orientado a evaluar si la persona mayor conoce la oferta
comunal para su grupo etáreo. La participación de la Persona Mayor en
este tipo de actividades favorece un envejecimiento activo al promover su
desarrollo integral, permitiéndole ocupar de manera activa y placentera su
tiempo libre y favoreciendo su desempeño físico y cognitivo. Este tipo de
actividades satisfacen sus intereses, refuerzan su identidad y sentido de
autoeficacia y facilitan la socialización con pares y otras personas.
• Lo primero que debe hacer el/la Monitor/a es indagar si la Persona Mayor

participa en este tipo de actividades. En los casos en que se deba trabajar
este indicador, el/la Monitor/a deberá dialogar con la persona acerca de
la importancia de los espacios recreativos y culturales para el desarrollo y
bienestar de las personas, en la medida que éstos promueven momentos de
esparcimiento, relajo, descanso y tranquilidad.
• El objetivo es facilitar las oportunidades de acceso a la información para

que la persona pueda desarrollar las actividades de su interés. Se recomienda
ORIENTACIÓN PARA EL que el/la Monitor/a conozca el funcionamiento de organizaciones o clubes
CUMPLIMIENTO de adultos mayores en la comuna, para lo cual puede acercarse al Municipio,
Departamento de Organizaciones Comunitarias o a la Oficina del Adulto
Mayor, en caso de existir.
• Puede abordar este indicador en conjunto con los indicadores I2, I9, e I11.
• Es importante comprender que todas las personas pueden realizar

actividades de su interés, incluso aquellas afectadas por algún tipo de
deterioro cognitivo (por ejemplo, personas con demencia). Pueden elegir
escuchar música, o ver televisión, tomar el sol en una plaza o bajo un parrón
en su casa, jugar con una mascota, etc. Lo relevante es que la persona
estructure su rutina de acuerdo a sus preferencias y a sus capacidades de
desempeño.
El indicador está Logrado si la persona mayor sabe dónde dirigirse si quiere

desarrollar una actividad de su interés, o si ya se encuentra participando de
manera regular en algún grupo (formal o informal), taller o actividad.
Por el contrario, el indicador está A Trabajar cuando la persona no sabe

dónde ir si quiere realizar una actividad de interés.
36
I11. La Persona Mayor sabe dónde ir, si quiere reunirse con personas de su edad.
La Persona Mayor sabe dónde reunirse con personas

LOGRADO de su edad. (Clubes, Ucam, grupos y actividades
Ocupación
realizadas por adultos mayores en el territorio)
La Persona Mayor no sabe dónde ir para reunirse con
ESTÁNDAR DE personas de su edad (No tiene información donde
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR se reúnen Clubes, Ucam, Grupos o actividades
realizadas por adultos/as mayores o no están
disponibles en su territorio).

Persona Mayor.
Este indicador está orientado a evaluar si la persona mayor sabe si en su
comuna o entorno hay agrupaciones de adultos/as mayores. Los grupos
de pares aportan al proceso de envejecimiento activo, representando
una oportunidad para que las personas se relacionen con su entorno
generacional y puedan compartir sus intereses y motivaciones. En este
sentido, el conocimiento de los grupos y actividades colectivas realizadas
por personas mayores en el territorio, es un paso clave para la participación
y vinculación del participante del Programa.
• El/la Monitor/a deberá utilizar el Mapa de Oportunidades Local para

efectos de informar a la persona mayor de las posibilidades de encuentro
que hay en el territorio, y en especial, las instancias de reunión con otras
personas mayores, tales como clubes de adultos mayores, talleres de
manualidades, actividades deportivas, etc. El objetivo es facilitar las
ORIENTACIÓN PARA EL oportunidades de acceso a la información para que las personas puedan
CUMPLIMIENTO desarrollar las actividades de su interés.
• Es importante que el/la Monitor/a conozca las alternativas y modalidades

existentes en el territorio destinadas a personas mayores, a fin de orientar
y motivar a la persona a tomar contacto e integrarse a una organización que
responda a sus intereses.
• Puede abordar este indicador con conjunto con los indicadores I2, I9, e I10.
El indicador está Logrado si la persona mayor sabe dónde dirigirse si quiere

reunirse con personas de su edad, esto es, conoce el quehacer, sus dirigentes
y la dirección de la sede donde se reúne una determinada organización.
También se encuentra Logrado si la persona ya se encuentra participando
de alguna organización de personas mayores.
El indicador está A Trabajar cuando la persona, teniendo interés, no sabe

dónde dirigirse para reunirse con personas de su edad en una determinada
agrupación.
37
Programa Vínculos
I12. La Persona Mayor, accede a talleres y/o actividades recreación, formación personal, culturales,
de su interés.
La Persona Mayor, accede a actividades de su

Ocupación
LOGRADO interés para su recreación, aprendizaje o desarrollo

cultural.
La Persona Mayor no accede a actividades de su
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR interés para su recreación, aprendizaje o desarrollo
CUMPLIMIENTO cultural. No hay oferta disponible.
Este estado no aplica si se da alguna de las
siguientes circunstancias: lejanía, dificultad
NO APLICA
territorial, enfermedad, hospitalización, está
trabajando o no le interesa.
Persona Mayor.
Este indicador está orientado a evaluar si la persona mayor accede a la
oferta comunal de actividades como talleres de recreación, formación o
actividades culturales de su interés. A diferencia de I10, en este indicador
se consulta por el acceso efectivo a actividades de este tenor.
Desde un punto de vista ocupacional, resulta muy importante incluir

actividades que promuevan la activación de la persona mayor y contribuyan
a un equilibrio ocupacional cercano a sus intereses y posibilidades. Más allá
de los diversos beneficios que entrega la participación en estas actividades,
lo importante es su contribución a un mejoramiento de la calidad de vida
y la sensación de autoeficacia y competencia de la propia Persona Mayor.
El/la Monitor/a deberá, por tanto, promover la participación de la Persona

Mayor en este tipo de actividades, resguardando que éstas sean pertinentes
a sus intereses.

ORIENTACIÓN PARA EL • Identifique la oferta disponible de este tipo de actividades en el territorio.
CUMPLIMIENTO
• Informe de la oferta disponible y estimule la participación de la persona
en actividades de su interés. La participación en este tipo de actividades
aporta a un envejecimiento activo, a su vinculación con otros, así como a su
desempeño físico y cognitivo.
El indicador está Logrado si la persona mayor accede al menos a una

actividad de su interés en el transcurso del acompañamiento. Por el
contrario, el indicador se encuentra A Trabajar cuando la persona no accede
a alguna actividad de su interés.
Este indicador No Aplica cuando se dan determinadas circunstancias que

impiden que la persona pueda acceder a este tipo de actividades: ya sea
por lejanía, dificultad territorial, situaciones de salud complejas, situación
laboral, o no tiene interés en este tipo de actividades. Es importante que si la
razón de no acceder dice relación con el interés manifestado por la persona
mayor, el/la Monitor/a promueva de manera permanente la participación
durante el proceso de acompañamiento.
38
OC4. La Persona Mayor participa en actividades productivas remuneradas y no remuneradas de su
interés
La condición estará Cumplida si la Persona Mayor presenta logro en, al menos, un indicador.
Ocupación
I13. La Persona Mayor realiza alguna actividad para aumentar sus ingresos, de acuerdo a sus intereses.
Persona Mayor realiza alguna actividad de su

LOGRADO
interés, para aumentar sus ingresos.
Persona Mayor tiene interés o motivación por
realizar alguna actividad para aumentar sus
A TRABAJAR
ingresos, pero no hay oportunidad o no hay oferta
ESTÁNDAR DE apropiada a sus intereses o necesidades.
CUMPLIMIENTO Este estado no aplica si se da alguna de las
siguientes circunstancias tales como enfermedad,
hospitalización, estado de salud incompatible,
NO APLICA
no tiene interés, no tiene tiempo disponible, no
es compatible con prestaciones monetarias que
recibe.
Persona Mayor.
La participación de las personas mayores en actividades productivas de
cualquier índole preserva sus capacidades de tipo cognitivo, así como
también amplía su red social con el consecuente beneficio en su capital
social.
Si estas actividades productivas, además, son remuneradas, junto a

los beneficios anteriores, la Persona Mayor aumenta su capacidad de
adquisición de bienes y servicios, mejorando su nivel de vida.
• Averiguar si a la persona le interesa participar en actividades productivas

remuneradas que le permitan aumentar sus ingresos. A continuación,
indagar si sabe de la existencia de actividades productivas remuneradas
en el territorio o si su interés se dirige más bien a realizar alguna actividad
ORIENTACIÓN PARA EL independiente. Es importante tener en consideración que las actividades
CUMPLIMIENTO productivas de las personas mayores con Pensión Básica Solidaria u
otras transferencias monetarias podrían ser incompatibles con las
características de un empleo formal dependiente. En estos casos se debe
evaluar la realización de actividades independientes, siendo objetivo de
este indicador la promoción de un envejecimiento activo.
• Verificar si la persona cuenta con las condiciones de salud (física y

emocional), el tiempo y recursos necesarios para realizar este tipo de
actividades. Si esto es así, debe promover y facilitar la incorporación de
la persona a actividades de este tipo, a través de su conocimiento de
posibles alternativas de apoyo que existan en el territorio. Se recomienda
tomar contacto con el municipio respectivo, específicamente con la
Oficina Municipal de Intermediación Laboral (OMIL) ya que esta instancia
es la encargada de canalizar los intereses y necesidades laborales de los
habitantes de la comuna y administra información de ofertas de trabajo y
programas laborales que desarrollan los servicios públicos en el territorio.
39
Programa Vínculos
• Se sugiere también que identifique oferta disponible con la Secretaría
Regional Ministerial, con Fosis, por ejemplo, para postulaciones a iniciativas
como Yo Emprendo Semilla y Yo apoyo Tu Plan Laboral, con INDAP, por
ejemplo, para proyectos de desarrollo productivo rural como Programa
Ocupación
de Desarrollo Territorial Indígena (PDTI) INDAP-CONADI y Programa de

Desarrollo Local (PRODESAL).
• Informe la oferta disponible y estimule la participación en actividades

como implementación de huertos o micro emprendimientos. Tenga
presente que, además de reportar ingresos, las actividades deben aportar a
ORIENTACIÓN PARA EL la socialización, así como al desempeño físico y cognitivo.
CUMPLIMIENTO Este indicador se encuentra Logrado si la persona realiza efectivamente
alguna actividad de interés que le permite aumentar sus ingresos. Por
el contrario, el Indicador se encuentra A Trabajar si la persona, teniendo
interés y condiciones para realizar alguna actividad que le genere ingresos,
no puede hacerlo por falta de oferta disponible o la oferta que existe no es
apropiada a sus intereses o necesidades.
Este indicador No Aplica cuando se dan determinadas circunstancias

que impiden que la persona pueda acceder a este tipo de actividades:
situaciones de salud complejas (enfermedad, hospitalización) o no tiene
interés ni tiempo para desarrollar este tipo de actividades.
40
I14. La Persona Mayor realiza una actividad no remunerada de su interés.
La Persona Mayor participa en alguna actividad no remunerada de su
Ocupación
LOGRADO
interés (ayuda social, voluntariado, actividad cultural, entre otras).
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR La Persona Mayor está interesado y no participa.

CUMPLIMIENTO
Este estado no aplica si se da alguna de las siguientes circunstancias
NO APLICA tales como enfermedad, hospitalización, estado de salud incompatible,
no tiene interés o no tiene tiempo disponible.
MEDIO DE
VERIFICACIÓN
Así como sucede con el indicador anterior, la importancia de las actividades productivas
no remuneradas dice relación también con la oportunidad que representan para las
personas mayores de ocuparse en espacios que abren posibilidades para su activación,
para la generación de redes sociales y para experimentar sensaciones constructivas a
través del apoyo a otros.
• Averiguar si a la Persona Mayor le interesa participar en actividades no remuneradas. A

continuación, indagar si la persona sabe de la existencia de actividades de voluntariado
en el territorio, junto con verificar si cuenta con las condiciones de salud (física y
emocional), el tiempo y los recursos necesarios para realizar este tipo de actividades.
• Promueva la participación de la persona mayor en este tipo de actividades y apoye

con las gestiones necesarias para hacer realidad este interés de la persona. Para ello,
identifique oferta disponible en el territorio. Por ejemplo, puede vincularse con ONGs,
fundaciones, colegios u otras instituciones que realicen acciones de voluntariado.
Se recomienda que conozca el Programa Voluntariado País de Mayores del SENAMA.
En este programa, cada voluntario desarrolla un plan de trabajo para cada niño.
ORIENTACIÓN
Las Coordinaciones Regionales del SENAMA son las entidades que gestionan este
PARA EL
programa. Además, pueden existir otras alternativas en el territorio que se deben
CUMPLIMIENTO
explorar con la Oficina del Adulto Mayor o el Departamento Social del municipio.
También es recomendable explorar la oferta programática a nivel provincial y regional
a fin de no limitar las oportunidades al espacio comunal.
• Puede también estimular a que las personas creen sus propias organizaciones para
desarrollar actividades significativas no remuneradas.
El indicador se encuentra Logrado cuando la persona mayor que se interesa, desarrolla

una actividad no remunerada de su interés. Por el contrario, el indicador se encuentra
en estado A Trabajar si la persona, teniendo interés y condiciones para ello, no participa
de ninguna actividad de este tipo.
Este indicador No Aplica cuando se dan determinadas circunstancias que impiden que
la persona pueda acceder a este tipo de actividades: situaciones de salud complejas
(enfermedad, hospitalización) o no tiene interés ni tiempo para desarrollar este tipo de
actividades. Es importante que si la razón de no acceder dice relación con el interés
manifestado o por la falta de tiempo de la persona mayor, el/la Monitor/a promueva
de manera permanente la participación en este tipo actividades durante el proceso de
acompañamiento.
41
Programa Vínculos
I15. La Persona Mayor participa en actividades educativas y/o capacitación de su interés.
Durante los dos últimos años, la Persona Mayor participa o ha participado

Ocupación
LOGRADO
en alguna actividad de capacitación laboral o educativa.
Durante los dos últimos años, la Persona Mayor aunque tiene interés
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR de participar en alguna actividad de capacitación o educativa, no lo ha
CUMPLIMIENTO realizado por falta de oferta.
Este estado no aplica si se da alguna de las siguientes circunstancias
NO APLICA tales como enfermedad, hospitalización, estado de salud incompatible,
no tiene interés o no tiene tiempo disponible.
MEDIO DE
VERIFICACIÓN
La participación de la Persona Mayor en actividades educativas y/o de capacitación
refuerza su nivel cognitivo, a la vez que le permite adquirir destrezas y conocimientos
que lo habilitan para su participación en otras actividades de tipo productivo o de
ayuda a la comunidad.
Por tanto, este indicador está orientado a evaluar si la persona mayor accede a oferta
educativa o de capacitación.
• Averiguar si a la Persona Mayor le interesa participar en este tipo de actividades. A

continuación indagar si la persona sabe de la existencia de actividades educativas o de
capacitación en el territorio que puedan interesarle, junto con verificar si cuenta con
ORIENTACIÓN las condiciones de salud (física y emocional), el tiempo y los recursos necesarios para
PARA EL realizar este tipo de actividades.
CUMPLIMIENTO
• Promover la participación de la persona mayor en este tipo de actividades si manifiesta
interés inicial, y apoye con las gestiones necesarias para hacer realidad este interés de
la persona. Para ello, debe poner en conocimiento de la persona mayor las alternativas
de apoyo que puedan existir en el territorio. Se recomienda tomar contacto con el
municipio respectivo, específicamente con la Oficina Municipal de Intermediación
Laboral (OMIL). Esta instancia es la encargada de canalizar los intereses y necesidades
laborales de los habitantes de la comuna y administra información de ofertas de trabajo
y programas de capacitación laboral que desarrollan servicios públicos en el territorio
tales como el SENCE y el FOSIS.
• Además, pueden existir otras alternativas en el territorio que se debiesen explorar

con la Oficina del Adulto Mayor o el Departamento Social del municipio. También es
recomendable explorar la oferta programática disponible a nivel provincial.
42
El indicador se encuentra Logrado cuando la persona mayor que se interesa, realiza
una actividad educativa o de capacitación de su interés en los últimos dos años. Por el
contrario, el indicador se encuentra en estado A Trabajar si la persona, teniendo interés
y condiciones para ello, no ha logrado participar de ninguna actividad de este tipo en
Ocupación
los últimos dos años, por ausencia de oferta disponible.
ORIENTACIÓN
PARA EL Este indicador No Aplica cuando se dan determinadas circunstancias que impiden que
CUMPLIMIENTO la persona pueda acceder a este tipo de actividades: situaciones de salud complejas
(enfermedad, hospitalización) o no tiene interés ni tiempo para desarrollar este tipo
de actividades. Es importante que si la razón de no acceder dice relación con el interés
manifestado o por la falta de tiempo de la persona mayor, el/la Monitor/a promueva
de manera permanente la participación en este tipo actividades durante el proceso de
acompañamiento.
43
Programa Vínculos
DIMENSIÓN
INGRESOS
IN1 IN2 IN3
La Persona Mayor hace La Persona Mayor accede La Persona Mayor cuenta

uso de las garantías de a los ingresos transitorios con Redes de apoyo para
ingresos económica de la garantizados, si cumple organizar su presupuesto
protección social. con los requisitos. en su función de su Plan de
Desarrollo.
I16: I21: I23:

La Persona Mayor que Persona Mayor recibe La Persona Mayor
cumple los requisitos, Bono de Protección, de adquiere los
recibe la Pensión Básica acuerdo a la ley 20.595. conocimientos necesarios
Solidaria. para organizar y optimizar
I22: su presupuesto.
I17: Persona Mayor recibe
La Persona Mayor que Aporte familiar I24:
cumple requisitos, recibe permanente. Persona Mayor obtiene la
el Aporte Previsional exención de los impuestos
Solidario. La condición IN2 estará territoriales.
I18: cumplida si la persona mayor
presenta logros en los dos I25:
La adulta Mayor de 65 La Persona Mayor, si se
años y más, que cumple indicadores.
Si el I22 no aplica a la interesa participa en
los requisitos recibe Bono iniciativas colectivas para
por Hijo Nacido Vivo o situación de la persona
mayor, entonces la condición optimizar su presupuesto.
Adoptado.
se considera cumplida con el
I19: logro del I21. La condición IN3 estará
La Persona Mayor cumplida si la persona mayor
que cotizó durante presenta logro, al menos, en
su vida laboral recibe el indicador 23.
regularmente pensión
(AFP, IPS, CAPREDENA).
I20:
La Persona Mayor
pensionada, con una
pensión inferior al mínimo
vigente y que cumple
requisitos, accede a
Garantía Estatal de
Pensión Mínima.
La condición IN1 está

cumplida si la persona
mayor presenta logro en, al
menos, uno de los siguientes
indicadores: I16, I17, I19, I20.
44
IN1. La Persona Mayor hace uso de las garantías de ingresos económicos permanentes de la
protección social
La condición está cumplida si la persona mayor presenta logro en, al menos, uno de los siguientes
Ingresos
indicadores: I16, I17, I19, I20
I16. La Persona Mayor que cumple los requisitos, recibe la Pensión Básica Solidaria de Vejez (PBSV)
Persona Mayor que cumple los requisitos, recibe la

LOGRADO
Pensión Básica de Vejez.
Persona Mayor que cumple los requisitos y no
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR
recibe su Pensión Básica de Vejez.
CUMPLIMIENTO
Persona Mayor no cumple con los requisitos para
NO APLICA acceder a la Pensión Básica de Vejez contemplados
en la Ley 20.255 y su reglamento.
El logro de este indicador se verifica con la revisión del Diagnóstico Eje
y la liquidación de pago de PBSV.
Este beneficio monetario mensual es parte del Pilar Solidario de la Reforma
Previsional de 2008, por tanto, un derecho ciudadano establecido por la
Ley N°20.255. Los beneficiarios son personas mayores de 65 años y más
(hombres y mujeres), sin derecho a pensión en algún régimen previsional
(AFP, IPS e instituciones previsionales de las fuerzas armadas y carabineros),
y que integran un grupo familiar perteneciente al 60% más pobre de la
población.
Se reajustará automáticamente, el 1 de julio de cada año, en el 100% de la

variación del Índice de Precios al Consumidor (IPC) de los últimos 12 meses,
contados desde el último reajuste. No obstante, cuando la variación del IPC
supere el 10%, el reajuste será inmediato, aunque no hayan transcurrido
12 meses.
Los requisitos o condiciones para acceder a este beneficio son:

ORIENTACIÓN PARA EL • Ser personas mayores de 65 años y más al momento de la solicitud.
CUMPLIMIENTO
• No tener derecho a percibir pensión en ningún régimen previsional, ya sea
en calidad de titular o como beneficiario de pensión de sobrevivencia.
• Integrar un grupo familiar del 60% de menores ingresos que determine

el Puntaje de Focalización Previsional (que debe ser menor o igual a 1.206
puntos). Este puntaje lo entrega el Ministerio de Desarrollo Social por la
calificación del Registro Social de Hogares (RSH), el Servicio de Impuestos
Internos (SII) y la Superintendencia de Pensiones (SP). Quienes aún no han
sido encuestados deben solicitar este trámite en su municipio.
• Acreditar residencia en el territorio chileno por un período de 20 años

(continuos o discontinuos), contados desde que se cumplieron 20 años de
edad. En el caso de chilenos carentes de recursos, el período será contado
desde su fecha de nacimiento.
45
Programa Vínculos
• Haber vivido en el país al menos cuatro de los últimos cinco años anteriores
a la solicitud. Al respecto, cabe destacar que los beneficiarios que están
inscritos en la Oficina Nacional de Retorno y diplomáticos (aplicable sólo a
chilenos) podrán conmutar los años de exilio como residencia.
Ingresos
Es importante señalar que pensionados por gracia, pensionados exonerados

políticos, pensionados por Ley Rettig y Ley Valech, que sólo gocen de este
beneficio, tienen derecho a complementar dicho beneficio hasta el monto
de la PBSV.
Para postular, la persona mayor debe dirigirse a: Municipalidades en

convenio, en Oficinas del Instituto Previsión Social (IPS) Chile Atiende o en
línea.
Los antecedentes a presentar son: Registro Social de Hogares (RSH) y

Cédula de Identidad vigente. Si el trámite es realizado por un apoderado,
debe presentar el respectivo poder notarial.
ORIENTACIÓN PARA EL La respuesta a la solicitud tiene un plazo de tres meses. Luego de esto la
CUMPLIMIENTO persona deberá retirar personalmente (o por medio de un apoderado), la
resolución que autoriza o rechaza el beneficio.
Para Consultas puede llamar al teléfono 600 440 00 40 Opción 2 o Consulta

en Centro de Atención Previsional (CAP) de IPS – Chile Atiende.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor, que cumple

los requisitos, recibe la Pensión Básica Solidaria de Vejez (PBSV), por
tanto, debe estar cobrando su pensión regularmente. Si la persona ha
nombrado a un apoderado, verifique que la persona mayor recibe sus
ingresos mensualmente. Por el contrario, si la persona mayor, cumpliendo
los requisitos señalados, no accede a la PBSV, entonces el indicador se
encuentra A Trabajar. Este indicador No Aplica si la persona no cumple
con alguno de los requisitos señalados anteriormente para acceder a este
beneficio. Se sugiere comprobar el no cumplimiento de los requisitos de
este beneficio acudiendo al Departamento Social de la Municipalidad, a
oficinas del Instituto de Previsión Social (IPS) o solicitar orientación a la
Asistencia Técnica de SENAMA, dada la importancia de este beneficio.
46
I17. La Persona Mayor que cumple requisitos, recibe el Aporte Previsional Solidario de Vejez (APSV).
Persona Mayor cumple los requisitos y recibe el

LOGRADO
Ingresos
APSV.
ESTÁNDAR DE Persona Mayor cumple los requisitos y no recibe el

A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO APSV.
NO APLICA Persona Mayor no cumple los requisitos.
El logro de este indicador se verifica con la revisión del Diagnóstico Eje

y la liquidación de pago de APSV.
El Aporte Previsional Solidario de Vejez (APSV) es un aporte monetario
mensual, financiado por el Estado, que incrementa las pensiones base
inferiores a $317.085, con lo cual se aumenta el monto de la pensión final.
Este beneficio es parte del Pilar Solidario de la Reforma Previsional (Ley
N°20.255).
Los requisitos o condiciones para acceder a este beneficio son:
• Ser persona mayor de 65 años y más al momento de la solicitud.
• Recibir una pensión de vejez o sobrevivencia (monto bruto) menor a

$317.085 pesos desde AFP, compañía de seguros o ex caja del Instituto de
Previsión Social (IPS).
• No imponer ni recibir pensiones en CAPREDENA ni DIPRECA, ya sea en

calidad de titular o como Sobrevivencia.
• Tener derecho a una pensión de sobrevivencia por Ley de Accidentes del

Trabajo y Enfermedades Profesionales (Ley N°16.744).
ORIENTACIÓN PARA EL • Recibir pensión de gracia, pensión Ley Rettig, Ley Valech o ser exonerado
CUMPLIMIENTO político y que, además, reciba una pensión administrada por una AFP o el
IPS.
• Integrar un grupo familiar del 60% de menores ingresos que determine el

Puntaje de Focalización Previsional el cual debe ser menor o igual a 1.206
puntos. Esta información la entrega el Ministerio de Desarrollo Social por la
calificación del Registro Social de Hogares (RSH), el Servicio de Impuestos
Internos (SII) y la Superintendencia de Pensiones (SP).
• Acreditar residencia en el territorio chileno por un período de 20 años

(continuos o discontinuos), contados desde que cumplieron 20 años de
edad.
• Haber vivido en el país al menos cuatro de los últimos cinco años anteriores
a la solicitud. Al respecto, cabe destacar que el requisito de residencia podrá
ser homologado a las personas que registren 20 años o más de cotizaciones
en algún sistema previsional chileno. Los beneficiarios que están inscritos
en la Oficina Nacional de Retorno y diplomáticos (aplicable sólo a chilenos)
podrán computar los años de exilio como residencia.
47
Programa Vínculos
La respuesta a la solicitud tiene un plazo de tres meses. Este beneficio está
sujeto a un proceso de revisión por parte del Instituto de Previsión Social
(IPS), destinado a verificar que el beneficiario mantiene todos los requisitos
exigidos por la ley. Luego de esto la persona deberá retirar personalmente
(o por medio de un apoderado), la resolución que autoriza o rechaza el
Ingresos
beneficio.
Para el caso de aquellos que no están recibiendo el APSV y deberían hacerlo,

se debe:
• Reunir los antecedentes requeridos.
• Dirigirse a la institución previsional, Administradora de Fondos de Pensiones

(AFP), compañía de seguros o punto de atención IPS-Chile Atiende.
ORIENTACIÓN PARA EL • Solicitar Aporte Previsional Solidario de Vejez (APSV).

CUMPLIMIENTO
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor, que cumple los
requisitos, recibe el Aporte Previsional Solidario de Vejez (APSV), por
tanto, siendo beneficiario de la PBSV debe estar cobrando este aporte
regularmente. Si la persona ha nombrado a un apoderado, verifique que la
persona mayor recibe sus ingresos mensualmente.
Por el contrario, si la persona mayor, cumpliendo los requisitos señalados,

no accede al APSV, entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
Este indicador No Aplica si la persona no cumple con alguno de los

requisitos señalados anteriormente para acceder a este beneficio. Se
sugiere comprobar el no cumplimiento de los requisitos de este beneficio
acudiendo al Departamento Social de la Municipalidad, a oficinas del
Instituto de Previsión Social (IPS) o solicitar orientación a la Asistencia
Técnica de SENAMA, dada la importancia de este beneficio.
48
I18. La Adulta Mayor de 65 años y más, que cumple los requisitos, recibe Bono por Hijo Nacido Vivo o
Adoptado.
LOGRADO Adulta Mayor que cumple los requisitos accede al Bono por Hijo.
Ingresos
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR Adulta Mayor que cumple los requisitos no accede al Bono por Hijo.
CUMPLIMIENTO
NO APLICA Adulta Mayor sin hijos biológicos o adoptivos.
El logro de este indicador se verifica mediante el auto-reporte de la adulta

MEDIO DE
mayor y la revisión del monto de la pensión (el Bono por hijo se paga junto con la
VERIFICACIÓN
pensión) para visibilizar el beneficio recibido.
Es un beneficio monetario que incrementa el monto de la pensión de la mujer a
través de la entrega de una bonificación por cada hijo nacido vivo o adoptado, el que
se paga junto a su pensión a partir de los 65 años. Sus beneficiarias son:
• Madres afiliadas a una Administradora de Fondos de Pensiones (AFP).
• Madres titulares de una Pensión Básica Solidaria de Vejez (PBSV), a contar del 1
de julio de 2009. Las beneficiarias que pierdan la PBSV podrán continuar cobrando
mensualmente la Bonificación por Hijo. Tienen la opción de dirigirse a un punto de
atención IPS-ChileAtiende para solicitar que el monto del bono se ajuste a una Pensión
Básica Solidaria de Vejez (PBSV), hasta que se agoten los fondos correspondientes.
• Madres que sin estar afiliadas a un régimen previsional reciben una Pensión de
Sobrevivencia (con Aporte Previsional Solidario de Vejez) otorgada por una AFP,
compañía de seguros o el Instituto de Previsión Social (IPS), a contar del 1 de julio
de 2009.
ORIENTACIÓN Junto con lo anterior, las madres deben:

PARA EL • Tener 65 años de edad o más.
CUMPLIMIENTO
• Haber residido en territorio chileno por un período de 20 años (continuos o
discontinuos), contados desde que la beneficiaria cumplió 20 años. Asimismo,
tiene que haber residido en Chile al menos cuatro años durante los últimos cinco
años anteriores a la solicitud de la bonificación. A las madres que fueron exiliadas
y se encuentran registradas en la Oficina de Retorno y Oficina Diplomática, se les
considerará tanto el tiempo que vivieron en el extranjero como el residido en Chile.
La bonificación que define la Ley equivale al 10% de 18 ingresos mínimos mensuales

(fijado para las trabajadoras mayores de 18 años y hasta 65 años). El monto indicado
comienza a generar rentabilidad desde la fecha de nacimiento del hijo y, se calcula
de la siguiente forma:
• Si el hijo nació antes del 1 de julio de 2009, se aplicará el ingreso mínimo vigente
en julio de 2009 ($165 mil).
• Si el hijo nació después del 1 de julio de 2009, el ingreso mínimo corresponderá al

monto que estaba vigente durante el mes en que nació el hijo.
49
Programa Vínculos
En el caso de Madres afiliadas a una AFP que obtuvieron su pensión a partir del 1 de
julio de 2009:
• Si adicionalmente a la pensión de la AFP reciben un Aporte Previsional Solidario de

Vejez (APSV), el monto que perciban por concepto del APSV podría verse afectado, ya
Ingresos
que la Bonificación por Hijo incrementa el monto de la pensión de vejez (presente o

futura) e incide en el cálculo del APSV.
• Si las beneficiarias estuviesen pensionadas y percibiendo Garantía Estatal, la AFP

solicitará la suspensión de la Garantía Estatal a contar del mes siguiente de ingresados
los fondos correspondientes al beneficio en la cuenta de capitalización individual. Una
vez que se consuman los fondos generados por la Bonificación por Hijo y la cuenta
individual quede en cero, las afiliadas podrán solicitar nuevamente la Garantía Estatal.
Para estos efectos, la administradora deberá gestionar la nueva solicitud con la debida
anticipación, con el propósito de procurar la continuidad del pago de la pensión.
La vigencia de esta bonificación es la siguiente:
• Para mujeres afiliadas a una Administradora de Fondos de Pensiones (AFP), el bono se

pagará junto a la pensión hasta que se agote la totalidad del monto.
• Para beneficiarias de una Pensión Básica Solidaria de Vejez (PBSV), o Pensión de

Sobrevivencia con derecho a Aporte Previsional Solidario de Vejez (APSV), otorgada
por una AFP o el Instituto de Previsión Social (IPS), a contar del 1 de julio de 2009, la
bonificación se pagará junto a la pensión en forma vitalicia.
ORIENTACIÓN Para el caso de aquellas mujeres que, cumpliendo con los requisitos de acceso, no están
PARA EL accediendo al Bono y/o no han iniciado el trámite para hacerlo, el/la Monitor/a debe
CUMPLIMIENTO entonces orientar a la/s mujer/es a:
• Reunir los antecedentes requeridos (cédula de identidad, poder notarial si el trámite

lo realiza un apoderado).
• Dirigirse a la institución previsional a la que la persona está afiliada (AFP) o al punto

de atención de IPS-Chile Atiende más cercano.
• Solicitar inicio del trámite, obtener copia del requerimiento realizado y consultar
periódicamente el estado de la solicitud. Cualquier consulta se debe llamar al teléfono
600 440 00 40 Opción 2 o realizar presencialmente en Centro de Atención Previsional
(CAP) de IPS – Chile Atiende.
El indicador se encuentra Logrado si la mujer, que cumple los requisitos, recibe el Bono
por Hijo nacido vivo o adoptado. Si la persona ha nombrado a un apoderado, verifique
que la adulta mayor recibe sus ingresos mensualmente.
Por el contrario, si la mujer, cumpliendo los requisitos señalados, no accede al Bono por
Hijo nacido vivo o adoptado, entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
Este indicador No Aplica si la mujer no cumple con alguno de los requisitos

señalados anteriormente para acceder a este beneficio. Se sugiere comprobar el no
cumplimiento de los requisitos de este beneficio acudiendo al Departamento Social de
la Municipalidad, a oficinas del Instituto de Previsión Social (IPS) o solicitar orientación
a la Asistencia Técnica de SENAMA, dada la importancia de este beneficio.
50
I19. La Persona Mayor que cotizó durante su vida laboral recibe pensión de vejez regularmente (por
AFP, IPS, CAPREDENA, DIPRECA, otras instituciones previsionales)
LOGRADO Adulto/a Mayor que cumple los requisitos, recibe pensión regularmente.
Ingresos
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR Adulto/a Mayor que cumple los requisitos no recibe jubilación.
CUMPLIMIENTO
Adulto/a Mayor no cumple requisitos para jubilar por AFP / IPS /
NO APLICA
CAPREDENA o continua trabajando.
MEDIO DE
El logro de este indicador se verifica con la liquidación de pago de la pensión.
VERIFICACIÓN
La jubilación puede darse de manera regular o bien de manera anticipada. La primera
forma de jubilación significa que la persona recibe una cantidad de dinero mensual
habiendo alcanzado la edad legal para pensionarse (60 años para las mujeres y 65 años
para los hombres). La segunda es aquella en que la persona puede comenzar a recibir
su pensión sin necesidad de haber cumplido la edad legal antes señalada, es decir
anticipadamente, pero cumpliendo una serie de requisitos. Las modalidades de pensión
son renta vitalicia, retiro programado, renta temporal con renta vitalicia diferida y renta
vitalicia inmediata con retiro programado.
El/la Monitor/a debe entonces:
• Indagar si la Persona Mayor ha jubilado en la edad legal correspondiente o si ha

jubilado de manera anticipada y en qué situación se encuentra con respecto a sus
fondos de pensiones.
• Averiguar el motivo por el cual no está recibiendo oportuna y consistentemente su
jubilación, a pesar de ya haberla tramitado.
ORIENTACIÓN
PARA EL • De existir una Persona Mayor, sea mujer mayor de 60 años u hombre mayor de 65
CUMPLIMIENTO años, que realizó cotizaciones previsionales y no está recibiendo su correspondiente
jubilación, el/la Monitor/a debe promover la importancia de regularizar la situación
destacando que se está incumpliendo con el derecho a pensionarse y tener una vejez
de calidad.
• Si el integrante no hubiese realizado cotizaciones previsionales, corresponde verificar

la recepción de pensiones asistenciales del Estado consagradas como derechos en la
Reforma Previsional del año 2008. Por tanto este indicador no aplicaría para las personas
(hombres y mujeres) en dicha condición.
El/la Monitor/a debe explicar a la persona mayor que debe concurrir directamente a la
AFP en la cual registra afiliación con su cédula nacional de identidad y hacer la solicitud.
Esta gestión es gratuita. La Administradora debe emitir el certificado de saldo, que es el
documento a través del cual le informa al afiliado los recursos de su cuenta individual
y los parámetros relevantes para acceder al beneficio solicitado, dentro de los 10 días
hábiles siguientes a la recepción de la solicitud de pensión.
51
Programa Vínculos
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor, que cumple los requisitos, está
accediendo a su jubilación. Si la persona ha nombrado a un apoderado, verifique que la
persona mayor recibe sus ingresos mensualmente.
ORIENTACIÓN Por el contrario, si la persona mayor, cumpliendo los requisitos señalados, no está
Ingresos
PARA EL recibiendo su jubilación, entonces el indicador se encuentra A Trabajar.

CUMPLIMIENTO
Este indicador No Aplica si la persona mayor no cumple los requisitos para jubilar, por
ejemplo, no cuenta aún con la edad necesaria, aún se encuentra trabajando, o no realizó
cotizaciones previsionales durante su vida laboral.
52
I20. La persona mayor de 60 años pensionado, con un pensión inferior al mínimo vigente y que cumple
requisitos, accede a Garantía Estatal de Pensión Mínima
Persona Mayor que cumple los requisitos, es beneficiario de la garantía

LOGRADO
Ingresos
estatal de pensión mínima.
ESTÁNDAR DE
Persona Mayor que cumple los requisitos no recibe garantía estatal de
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR
pensión mínima.
NO APLICA Persona Mayor no cumple los requisitos.

MEDIO DE El logro de este indicador se verifica mediante la liquidación del pago de la pensión,
VERIFICACIÓN la que debe indicar si la persona percibe la garantía estatal de pensión mínima.
El objetivo básico de la Garantía Estatal de Pensión Mínima es generar una base de
ingresos para aquellas personas que, habiendo cotizado una parte significativa de su
vida, no alcancen a reunir los recursos necesarios para obtener una pensión equivalente
a la mínima y no tengan otras fuentes de ingresos.
Por tanto, es un beneficio monetario mensual entregado por el Estado para aumentar
las pensiones de aquellas personas que, si bien lograron reunir fondos en el sistema
de capitalización individual, éstos son inferiores a una Pensión Mínima. Si al momento
de pensionarse, o estando pensionado, el afiliado no alcanza a cubrir con sus propios
recursos la pensión mínima vigente, tiene derecho a acceder a la garantía estatal
donde el Estado se compromete a financiar los recursos que le faltan al afiliado para
completar su pensión de acuerdo al valor vigente.
Para más información sobre el monto de las pensiones mínimas con o sin derecho a
garantía estatal, puede revisar el siguiente link: https://www.spensiones.cl/portal/
institucional/594/w3-propertyvalue-10143.html
Los requisitos para acceder a esta garantía para pensión de vejez son:
- Ser mayor de 60 años en el caso de las mujeres, y de 65 en el caso de los hombres y

ORIENTACIÓN tener al menos 20 años de cotizaciones en cualquier sistema previsional.
PARA EL - Tener una pensión bajo la pensión mínima vigente.
CUMPLIMIENTO
Por tanto, el/la Monitor/a debe indagar:
• Si la persona mayor está pensionada.
• Si recibe actualmente pensión y cuál es el monto recibido.
• De ser afiliado al sistema de AFP cuyo saldo de la cuenta individual se ha agotado o

que tiene una renta vitalicia menor a la pensión mínima vigente, y no está recibiendo
la Garantía Estatal por Pensión Mínima, el/la Monitor/a debe explorar su motivación y
disposición a iniciar acciones para acceder a este beneficio.
• Orientar a la persona para la obtención del beneficio. El afiliado o beneficiario debe

suscribir la Solicitud y Declaración de Garantía del Estado, en la administradora o
aseguradora en la cual recibe el pago de las pensiones.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor, que cumple los requisitos, está
accediendo a la Garantía Estatal de Pensión Mínima. Por el contrario, si la persona,
cumpliendo los requisitos señalados, no está recibiendo esta garantía estatal, entonces
el indicador se encuentra A Trabajar.
Este indicador No Aplica si la persona mayor no cumple los requisitos para acceder al
beneficio de garantía estatal de pensión mínima.
53
Programa Vínculos
IN2 La Persona Mayor accede a los ingresos transitorios garantizados, si cumple con los requisitos
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logros en los dos indicadores.
Ingresos
I21. Persona Mayor recibe Bono de Protección, de acuerdo a la Ley 20.595.
LOGRADO Persona Mayor recibe el Bono de Protección.
ESTÁNDAR DE
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR Persona Mayor no recibe el Bono de Protección.

El logro de este indicador se verifica mediante liquidación de pago de
Instituto de Previsión Social.
El Bono de Protección es una transferencia monetaria entregada por el
Estado a las familias y personas participantes del Subsistema Seguridades
y Oportunidades. Se entrega mensualmente por un período de 24 meses. Su
activación se produce al tercer mes de haber firmado el Plan de Intervención
y su pago es bancarizado a través de Cuenta RUT de BancoEstado que abre
el Ministerio de Desarrollo Social, sin costo para el usuario:
El/la Monitor/a debe:

ORIENTACIÓN PARA EL • Verificar la recepción del Bono de Protección para la Persona Mayor del
CUMPLIMIENTO Programa.
• De no estar recibiéndose el Bono de Protección, debe informarse sobre

tal situación a la Secretaría Regional de Desarrollo Social (SEREMI) a fin de
corregir esta situación.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor está recibiendo el

Bono de Protección de manera regular. Por el contrario, si la persona no lo
está recibiendo, entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
54
I22. Persona Mayor recibe Aporte Familiar Permanente.
Persona Mayor cumple requisitos y recibe el Aporte

LOGRADO
Ingresos
Familiar Permanente en el período que corresponda.
Persona Mayor cumple requisitos y no recibe el
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR Aporte Familiar Permanente en el período que
CUMPLIMIENTO corresponda.
NO APLICA Persona Mayor No cumple requisitos.
El logro de este indicador se verifica mediante liquidación de pago de

Instituto de Previsión Social.
El Aporte Familiar Permanente (ex Bono Marzo) es un beneficio monetario
que forma parte del Sistema de Protección Social y que se entrega en marzo
de cada año para las familias de menores ingresos.
Para acceder a este beneficio se debe pertenecer a uno de los siguientes

grupos:
Grupo A: Los hogares beneficiarios de Asignación Familiar o Maternal, o del

Subsidio Familiar (SUF), que recibieron el pago de estos beneficios al 31 de
diciembre del año anterior.
Grupo B: Los hogares pertenecientes a los subsistemas Chile Solidario

o Seguridades y Oportunidades, al 31 de diciembre del año anterior a la
entrega del beneficio.
El monto del beneficio para los hogares beneficiarios de Asignación Familiar

o Maternal, o del Subsidio Familiar (SUF) correspondió para 2021, a $49.184
por cada carga familiar (causante) debidamente inscrita. Para las familias
ORIENTACIÓN PARA EL pertenecientes a Chile Solidario o Subsistema Seguridades y Oportunidades
CUMPLIMIENTO el monto es igual al anterior, pero lo reciben como familia.
El monto se reajusta el 1 de marzo de cada año, en el 100% de la variación

del Índice de Precios al Consumidor (IPC) del año anterior. Si el hogar
pertenece a los dos grupos indicados (A y B), los aportes no se suman. El
monto en dinero que se privilegia es el que corresponde al grupo A.
No es necesario inscribirse ni postular ya que el Estado determina

automáticamente quiénes cumplen con los requisitos y lo informa a través
de la página web www.aportefamiliar.cl o en el fono 600 262 0505. Para
cobrarlo hay nueve meses de plazo desde la emisión del documento de
pago. Las personas que cobran habitualmente beneficios como el Subsidio
Familiar (SUF), a través del Instituto de Previsión Social (IPS), lo recibirán
en el mismo lugar y fecha de pago habitual. No tienen que realizar ningún
trámite adicional. Los beneficiarios de Asignación Familiar o Maternal que
no cobran beneficios en el IPS, recibirán el Aporte Familiar Permanente en
los locales de la Caja de Compensación Los Héroes o, si tienen Cuenta RUT
del Banco Estado, con el depósito en ella.
55
Programa Vínculos
• De existir una Persona Mayor que cuenta con Carta de Compromiso al 31

de diciembre del año anterior, no ha suspendido, renunciado o interrumpido
su participación en el programa y cumple requisitos, pero no ha recibido su
Ingresos
Aporte Familiar Permanente debe consultar a la SEREMI respectiva.•
• Tenga en consideración que los beneficiarios pueden consultar su fecha y

forma de pago a través de la página www.aportefamiliar.cl, ingresando su
RUT y fecha de nacimiento. Si no aparece como beneficiario, pero cumple
con los requisitos, o recibió un pago por menos cargas familiares de las
que le correspondían, puede realizar un reclamo en el mismo sistema de
consulta www.aportefamiliar.cl.
CUMPLIMIENTO El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor que cumple requisitos
recibe el Aporte Familiar Permanente. Por el contrario, si la persona que
cumple requisitos no lo recibió, entonces el indicador se encuentra A
Trabajar.
Finalmente, el estándar de No Aplica se refiere a lo descrito en la Ley

20.743 respecto del derecho de acceso al Aporte Familiar Permanente de
la población perteneciente al Subsistema de Seguridades y Oportunidades
y Chile Solidario siempre que en la composición familiar ninguno de los
integrantes cuente con reconocimiento, perciba o cause SUF o Asignación
Familiar, en este último también aplica a reconocimientos vigentes sin
derecho al monto pecuniario de la Asignación por superar renta límite.
56
IN3. La Persona Mayor cuenta con redes de apoyo para organizar su presupuesto en función de su
Plan de Desarrollo
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro, al menos, en el indicador 23.
Ingresos
I23. La Persona Mayor adquiere los conocimientos necesarios para organizar y optimizar su
presupuesto.
La Persona Mayor adquiere conocimiento para

LOGRADO
organizar y optimizar el presupuesto.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor no adquiere conocimiento para
organizar y optimizar su presupuesto.

El logro de este indicador se verifica mediante autoreporte de la Persona
mayor, el registro de trabajo de la sesión sugerida individual “Cuidando
MEDIO DE VERIFICACIÓN mis ingresos” en el Cuadernillo de Acompañamiento Psicosocial o el
registro de asistencia de la persona mayor a una actividad de educación
financiera en el territorio.
Este indicador tiene por objeto contribuir a que la persona mayor organice
y optimice su presupuesto de manera que pueda hacer el uso más racional
posible de los recursos económicos con los que cuenta. Las personas
mayores día a día deben tomar decisiones financieras, tales como planificar
los gastos del mes, decidir qué comprar, resolver si requieren un crédito, etc.
• Apoyarse en las sesiones sugeridas, individual “Cuidando Mis Ingresos”

y grupal “Educación Financiera” de las Orientaciones Metodológicas del
programa, para trabajar con la persona los principales ingresos y egresos del
hogar, proyectar posibles alternativas de ahorro y/o cotización de créditos.
Ello con objeto de promover la optimización del presupuesto de la persona
ORIENTACIÓN PARA EL mayor, todo en función de sus intereses y necesidades.
CUMPLIMIENTO
• También es recomendable pueda revisar material de Caja de Herramientas
vinculado a Educación e Inclusión Financiera o las Guías del Programa de
Educación Financiera para Personas Mayores del Servicio Nacional del
Consumidor en el siguiente link: https://www.sernac.cl/portal/607/w3-
propertyvalue-15046.html
• Respecto del uso que la persona mayor hace de servicios básicos o

compras y producción de alimentos, comience por observar sus prácticas
más frecuentes en estos ámbitos.
• A continuación, sugiera algunas acciones que pueden contribuir desde

el comienzo a disminuir determinados gastos en los que pudiera estar
incurriendo, tales como:
57
Programa Vínculos
- Evitar fugas de agua;
- Dar un uso eficiente a la calefacción, manteniendo cerradas las ventanas

mientras se utilice algún artefacto;
Ingresos
- Desenchufar los artículos eléctricos que no se estén usando;
- Reemplazar ampolletas ordinarias por tipo LED;
- Sugerir que las compras de alimentos se realicen en lugares más baratos,
- Promover que las comidas que se preparen sean para, al menos, un par de
ORIENTACIÓN PARA EL días, y así disminuir el consumo de gas.
CUMPLIMIENTO
• Ver la factibilidad de que la persona mayor participe en alguna instancia
de educación financiera presente en el territorio, por ejemplo, Programa de
Educación Financiera del FOSIS.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor adquiere

conocimiento para organizar y optimizar su presupuesto durante el
período del acompañamiento. A su vez, se considerará Logrado si se
observa conocimiento previo o prácticas de organización y optimización
del presupuesto. Por el contrario, si la persona no cuenta con información
que le permita mejorar sus prácticas de organización y optimización del
presupuesto entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
58
I24. Persona Mayor obtiene la exención de los impuestos territoriales.
Persona Mayor cumple requisitos y accede a

LOGRADO
Ingresos
excepción del pago de impuestos territoriales
ESTÁNDAR DE Persona Mayor cumple requisitos y no accede al

A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO beneficio.
NO APLICA Persona Mayor no cumple requisitos.
El logro de este indicador se verifica mediante el auto-reporte de la

Persona Mayor y el documento que acredita la exención de impuestos.
El Impuesto Territorial se aplica a los Bienes Raíces, se determina sobre el
avalúo de las propiedades y su recaudación es destinada en su totalidad a
las municipalidades del país, constituyendo una de sus principales fuentes
de ingreso y financiamiento.
La Ley N° 20.732, de 05.03.2014, estableció una rebaja del impuesto

territorial a las propiedades pertenecientes a personas mayores
vulnerables económicamente, estableciendo que la tercera y cuarta cuota
de contribuciones de un año y la primera y segunda cuota del año siguiente,
no podrán ser superiores al 5% del ingreso anual del propietario. Lo anterior,
siempre y cuando se cumplan los requisitos que la misma norma establece.
Los requisitos para acceder a este beneficio regulado por Servicio de

Impuestos Internos (SII) son:
1. Tener el contribuyente beneficiario al menos 60 años de edad si es mujer

o 65 años de edad si es hombre, en el año anterior a aquél en que se haga
efectiva la rebaja.
2. Que los ingresos anuales del contribuyente no excedan de la cantidad

equivalente al tramo exento de pago del impuesto global complementario,
CUMPLIMIENTO
considerando para este efecto el valor de la unidad tributaria anual en el
mes de diciembre del año anterior a aquél en que se hace efectiva la rebaja.
3. Que el inmueble por el que se hace efectiva la rebaja se encuentre

inscrito a su nombre, exclusivamente o en conjunto con su cónyuge o hijos
que hayan sucedido a su cónyuge fallecido, en el Registro de Propiedad
del Conservador de Bienes Raíces respectivo, con al menos dos años de
antigüedad al 31 de diciembre del año anterior a aquel en que se haga
efectiva la rebaja.
En los casos de cónyuges sobrevivientes, cuya calidad haya sido adquirida

recientemente, se exceptúa el requisito de dominio de a lo menos dos años
de antigüedad al 31 de diciembre del año anterior a aquél en que se haga
efectiva la rebaja.
Por otra parte, el cónyuge sobreviviente deberá “habitar” el inmueble por el

cual se solicita el beneficio.
4. Que el respectivo inmueble se encuentre destinado efectivamente a la

habitación.
59
Programa Vínculos
5. Que el avalúo fiscal vigente del inmueble en el semestre del cobro
del impuesto territorial por el que se hace efectiva la rebaja, no exceda
de la cantidad de setenta y cinco millones de pesos, al 1 de julio de 2013,
cantidad que se reajustará semestralmente por el IPC acumulado el semestre
inmediatamente anterior a aquél en que se hace efectiva la rebaja. En caso que
Ingresos
el contribuyente tenga más de una propiedad que califique para el beneficio,

éste se aplicará al inmueble que tenga el avalúo fiscal mayor.
6. Que la suma de los avalúos fiscales de los bienes raíces del contribuyente no
exceda de cien millones de pesos, reajustada en la misma forma, considerando
para estos efectos el avalúo vigente en el semestre del cobro del impuesto
territorial respectivo.
Para solicitar una exención o rebaja del impuesto territorial a personas mayores
de acuerdo a Ley 20.732, el contribuyente persona mayor debe presentar en
SII:
• Cédula de Identidad
• Certificado de ingresos anuales percibidos, otorgado por el organismo

competente.
• En caso de no percibir ingresos, una declaración jurada notarial.
• Certificado de Dominio Vigente del o los inmueble(s) del(os) solicitante(s) del

beneficio.
ORIENTACIÓN PARA EL • Los propietarios con hijos deberán, adicionalmente, presentar certificado de
CUMPLIMIENTO nacimiento y de alumno regular.
El Servicio de Impuestos Internos (SII) informa que a partir de las cuotas de abril
y junio de 2020, comenzará a regir la ampliación de la rebaja de contribuciones
para los adultos mayores económicamente vulnerables, dado que la Ley
21.210 de Modernización Tributaria modificó los requisitos para acceder al
beneficio. Con estas modificaciones, se amplió el número de beneficiarios
adultos mayores, que pueden obtener una rebaja en sus contribuciones.
Quiénes pueden acceder al beneficio:
Pueden acceder a este beneficio las Personas Mayores con ingresos mensuales
iguales o inferiores a$ 669.911 (13,5 UTA al año) en promedio, a quienes se
les aplicará una rebaja del 100% de las contribuciones de una propiedad con
destino habitacional inscrita a su nombre.
También accederán a este beneficio las Personas Mayores con ingresos

mensuales superiores a $ 669.911 (13,5 UTA al año) e inferiores o iguales a $
1.488.690 (30 UTA al año) en promedio, a quienes se les aplicará una rebaja del
50% de sus contribuciones
El indicador se encuentra Logrado si la persona que cumple requisitos, accede

a una rebaja del impuesto territorial. Por el contrario, si la persona que cumple
requisitos no accede a este beneficio, entonces el indicador se encuentra
A Trabajar. Este indicador No Aplica para aquellas personas mayores que no
cumplen requisitos para acceder a este beneficio.
60
I25. La Persona Mayor, si se interesa participa en iniciativas colectivas para optimizar su presupuesto.
Persona Mayor se interesa y participaba en talleres
Ingresos
o charlas de educación financiera y de información
LOGRADO
sobre prestaciones monetarias para optimizar su
presupuesto
Persona Mayor se interesa pero no participa en
ESTÁNDAR DE
talleres o charlas de educación financiera y de
información sobre prestaciones monetarias para
optimizar su presupuesto
Este estado no aplica si se da alguna de las siguientes
NO APLICA circunstancias, lejanía, dificultad territorial o no le
interesa.
El logro de este indicador se verifica mediante autoreporte de la persona
mayor, el registro de trabajo de la sesión sugerida grupal “Educación
Financiera” en el Cuadernillo de Acompañamiento Psicosocial o el
registro de asistencia de la persona mayor a una actividad de educación
financiera y/o una iniciativa colectiva para optimizar presupuesto, en
el territorio.
Este indicador se encuentra estrechamente relacionado con I23, por
tanto, se sugiere trabajar estos indicadores de manera complementaria.
El indicador actual se orienta a promover de manera más directa la
participación de la persona mayor en instancias (talleres, cursos, jornadas,
entre otros) de educación financiera o iniciativas colectivas que permitan
optimizar el uso de su presupuesto. Éstas últimas constituyen una de las
formas más eficientes para optimizar el presupuesto, las que pueden ir
desde realizar compras colectivas al por mayor de determinados productos
de primera necesidad, a realizar cultivos de alimentos, o acordar diferentes
formas de trueque.
• Incentivar en la persona mayor interesada, su participación en aquellos

grupos que digan relación con esta temática y que hayan podido ser
identificados en el territorio, siempre cuidando la pertinencia y que la
participación de la persona se dé en condiciones seguras.
CUMPLIMIENTO
• En caso que no existan grupos en el territorio que tengan estas funciones,
podría ser un objetivo de trabajo intersectorial donde sean convocadas
organizaciones comunitarias, además de las redes públicas y privadas
existentes. Esto último no es una obligación para el/la Monitor/a pero sería
un aporte a la organización del territorio y a la calidad de vida de la Persona
Mayor.
El indicador se encuentra Logrado si la persona que presenta interés, accede

y participa de talleres de educación financiera o iniciativas colectivas para
optimizar el uso de su presupuesto. Por el contrario, si la persona que
teniendo interés no participa de estas instancias, entonces el indicador se
encuentra A Trabajar. Este indicador No Aplica cuando se dan determinadas
circunstancias que impiden que la persona pueda acceder a este tipo de
actividades: ya sea por lejanía, dificultad territorial, o no tiene interés en
este tipo de actividades.
61
Programa Vínculos
DIMENSIÓN SALUD
SA1 SA2 SA3 SA4 SA5 SA6

La persona Mayor La Persona Mayor La Persona Mayor en La Persona Mayor conoce La Persona Mayor La Persona Mayor
recibe las prestaciones tiene satisfechas sus situación de discapacidad, y participa en instancias desarrolla prácticas de promueve el ejercicio de
garantizadas, necesidades alimentarias. recibe la atención de salud grupales para abordar autocuidado físico y sus derechos en el ámbito
correspondientes a su edad que requiere. temas de salud de su cognitivo. de la salud
y/o condición de salud interés.
física o mental.

I26: I28: I32: I35: I36: I38:
La Persona Mayor se La Persona Mayor accede La Persona Mayor en La Persona Mayor, La Persona Mayor conoce La Persona Mayor
encuentra afiliada a un a un consumo diario de situación de discapacidad, participa en instancias medidas de autocuidado está informada de sus
sistema previsional de alimentos que le permite se encuentra bajo control colectivas en las cuales para mantener su derechos y deberes como
salud y está inscrita en el la satisfacción de sus profesional, en el nivel se abordan temáticas de autonomía física y/o paciente.
Centro de Salud Primaria necesidades nutricionales. de atención de salud que salud de su interés. cognitiva.
correspondiente a su corresponde, de acuerdo a
domicilio y/o a su sistema I29: los protocolos del MINSAL. I37: La condición SA6 estará
La Persona Mayor accede La condición SA4 estará La Persona Mayor cumplida si la persona
previsional.
a comidas variadas en I33: cumplida si la persona participa en actividades mayor presenta logro en
I 27: alimentos. La Persona Mayor que se mayor presenta logro en de estimulación cognitiva
este indicador.
La Persona Mayor está encuentra en situación este indicador. y mantención física.
I30:
siendo atendida en de discapacidad, se
La Persona Mayor
cumplimiento a las encuentra inscrito en
Garantías Explícitas en
cuenta con un espacio La condición SA5 estará
el Registro Nacional de
higiénico y seguro para la cumplida si la persona
Salud (GES) si se encuentra Discapacidad.
preparación y consumo de mayor presenta logro en
afectado por alguna de las
los alimentos.
patologías cubiertas por el I34: los dos indicadores.
AUGE. I31: La Persona Mayor en
La Persona Mayor posee situación de discapacidad,
una condición dental que recibe las ayudas técnicas.
La condición SA1 estará le permite alimentarse sin
cumplida si la persona dificultad. La condición SA3 estará
mayor presenta logro en cumplida si la persona
los dos indicadores. mayor que tiene
La condición SA2 estará
Si el indicador I27 no discapacidad presenta
cumplida si la persona
aplica a la situación de la logro en indicadores
mayor presenta logro en
persona mayor, entonces I32 e I34.
los indicadores I28 e I30.
la condición se considera Existirá la opción No
cumplida con el logro aplica para el cierre de
del I26 la condición, dado que
en la situación de una
persona mayor puede
que no aplique ninguno
de estos indicadores.
62
SA1. La Persona Mayor recibe las prestaciones garantizadas correspondientes a su edad y/o
condición de salud física o mental.
La condición SA1 estará cumplida si la persona mayor presenta logro en los dos indicadores.
Si el indicador I27 no aplica a la situación de la persona mayor, entonces la condición se considera
Salud
cumplida con el logro del I26.
I26. La Persona Mayor se encuentra afiliado a un sistema previsional de salud y está inscrito en el
Centro de Salud Primaria correspondiente a su domicilio y/o a su sistema previsional.
La Persona Mayor se encuentra inscrito a un

LOGRADO sistema de salud y/o en el Centro de Salud Primaria
correspondiente a su domicilio.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor NO se encuentra afiliado a un
CUMPLIMIENTO sistema previsional de salud y no está inscrito en
A TRABAJAR
el Centro de Salud Primaria correspondiente a su
domicilio.
El logro de este indicador se verifica mediante la revisión de Diagnóstico
Eje. Adicionalmente puede solicitar los siguientes documentos para
confirmar la información: Carnet Control Programa Adulto Mayor del
Centro de Salud (FONASA) o Cotización Isapre y otros servicios de salud
privados o Carnet de Medicina Curativa de Dipreca y/o equivalente de
Capredena.
En la organización de la Red de Salud Pública, la atención primaria constituye
la puerta de entrada al Sistema, de manera que al estar afiliados mediante
la inscripción, las personas mayores pueden acceder a los siguientes niveles
del Sistema de Salud Pública, de acuerdo a sus necesidades. Al contar con la
inscripción en el Servicio de Atención Primaria de Salud, la persona mayor
queda cubierta frente a requerimientos de cuidado y atención de salud, de
acuerdo a sus características.
Además de asegurar la atención en salud para la persona mayor, la

inscripción en el Centro de Atención Primaria correspondiente permite que
el municipio reciba los recursos necesarios para su funcionamiento y la
ORIENTACIÓN PARA EL subvención a las municipalidades (per cápita de salud) se distribuye según
CUMPLIMIENTO población inscrita, contribuyendo a la sustentabilidad del propio Sistema.
• Lo primero que debe hacer es identificar junto con la Persona Mayor si

se encuentra inscrito en el Centro de Atención Primaria de Salud (CESFAM)
más cercano al lugar donde reside en la actualidad, en caso de no contar
con afiliación a otro Sistema de Salud.
• En los casos donde no se encuentra inscrito en el Centro de Atención

Primaria y no cuenta con acceso a otros Sistemas de Salud, el/la Monitor/a
deberá guiar a esta persona para realizar la inscripción, informándole de las
ventajas de acceder al sistema de salud.
63
Programa Vínculos
• Si ya se encuentra inscrito en el Centro de Atención Primaria, el/la
Monitor/a debe promover que la persona mayor haga uso de manera regular
de sus prestaciones, particularmente de aquellas que tiene garantizadas. La
persona mayor tiene derecho en el sistema público o privado de salud a
realizar anualmente su examen de medicina preventiva (EMPAM), el que
Salud
considera, además, una evaluación funcional (EFAM).
• Si la persona mayor no puede ir por sí misma al Centro de Salud Primaria

es importante que pueda coordinar con su red personal el apoyo necesario
para que la persona valide su inscripción y acceda a sus controles de EMPAM
y EFAM o el que corresponda. En caso de que la persona mayor no pueda ir
ORIENTACIÓN PARA EL al CESFAM, es importante coordinar con el Centro de Salud una visita al
CUMPLIMIENTO domicilio de la persona mayor.
• En caso de personas mayores con dependencia severa, sus apoderados

o familiares deberán verificar que la persona está inscrita en el centro de
salud correspondiente y solicitar la evaluación de ingreso al programa de
Atención Domiciliaria.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor está inscrita en el

centro de salud que le corresponde de acuerdo a su sistema previsional.
Por el contrario, si la persona no se encuentra inscrita en el centro de salud
primario y sistema de salud de acuerdo a su previsión, entonces el indicador
se encuentra A Trabajar.
64
I27. La Persona Mayor está siendo atendido en cumplimiento a las Garantías Explícitas en Salud (GES)
si se encuentra afectado por alguna de las patologías cubiertas por el AUGE.
La Persona Mayor con alguna patología Auge es atendido en el

LOGRADO
marco de las Garantías Explícitas en Salud (GES).
Salud
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor con alguna patología Auge NO es atendido en el
A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO marco de las Garantías Explícitas en Salud (GES).
La Persona Mayor no se encuentra afectado por alguna de las

NO APLICA
patologías cubiertas por AUGE o su previsión es Dipreca o Capredena.
El logro de este indicador se verifica mediante el auto-reporte de la Persona
MEDIO DE Mayor, junto con la revisión de los registros del carnet o libreta de controles
VERIFICACIÓN de salud, y/o las notas de derivación a otros niveles de atención del sistema de
salud.
Las Garantías Explícitas en Salud (AUGE-GES) son garantías relativas a acceso,
calidad, protección financiera y oportunidad con que deben ser otorgadas las
prestaciones asociadas a un conjunto priorizado de programas, enfermedades o
condiciones de salud que señale el decreto correspondiente. El Fondo Nacional de
Salud y las Instituciones de Salud Previsional deberán asegurar obligatoriamente
dichas garantías a sus respectivos beneficiarios, pues constituye un beneficio legal.
La puerta de entrada al AUGE-GES es el consultorio de atención primaria en el que la

persona mayor está inscrita. Desde ahí será derivado al establecimiento público que
corresponda según el problema de salud que presente.
• Lo primero que debe hacer el/la Monitor/a, una vez que verifica que la persona
mayor se encuentra afiliada a algún sistema de salud público o privada (FONASA o
Isapre), es comprobar que si presenta una enfermedad y ésta se encuentra incluida
en AUGE-GES, esté accediendo a sus garantías y derechos, en el conjunto de
ORIENTACIÓN prestadores que la aseguradora (Fonasa o Isapre) disponga para ello.
PARA EL
CUMPLIMIENTO • Si la persona mayor cuenta con alguna enfermedad no diagnosticada en el marco de
AUGE-GES, se debe insistir en que acuda al centro de atención primaria dado que las
garantías explícitas comienzan en la fase de diagnóstico de la patología, por lo tanto,
el/la Monitor/a deberá velar porque la persona afectada efectivamente complete la
fase de diagnóstico y, confirmada la patología, se someta a los procedimientos que
correspondan.
En caso que la persona mayor sufra una emergencia con riesgo vital asociada a una
patología AUGE-GES, por ejemplo, un ataque al corazón, debe dirigirse de inmediato
al servicio de urgencia del establecimiento de salud más cercano.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor que presenta una enfermedad

cubierta por AUGE está siendo atendida en el marco de las Garantías Explícitas en
Salud (GES). Por el contrario, si la persona tiene una enfermedad asegurada por
AUGE-GES y no está accediendo a sus derechos y garantías, entonces el indicador se
encuentra A Trabajar. El indicador No Aplica en caso que la persona mayor presente
un problema de salud no cubierto por AUGE-GES o su previsión sea a través de
Dipreca o Capredena.
65
Programa Vínculos
SA2 La Persona Mayor tiene satisfechas sus necesidades alimentarias.
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en los indicadores I28 e I30.
Salud
I28. La Persona Mayor accede a un consumo diario de alimentos que le permite la satisfacción de sus
necesidades nutricionales.
La Persona Mayor consume alimentos 3 o más

LOGRADO veces al día y recibe los alimentos del Programa de
Alimentación Complementaria de la Persona Mayor.
La Persona Mayor consume alimentos menos de
ESTÁNDAR DE 3 veces al día. En el caso de personas diabéticas
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR y/o con necesidades nutricionales específicas, no
se alimentan de acuerdo a las indicaciones de su
centro de salud.
persona mayor junto con la observación por parte del/ de la Monitor/a,
o el registro de trabajo de la sesión sugerida individual “Alimentación
Saludable” en el Cuadernillo de Acompañamiento Psicosocial
En el marco de promoción de estilos de vida saludables en las personas
mayores, la incorporación de hábitos de alimentación adecuada y saludable,
constituye uno de los factores protectores que permiten un mejoramiento
de la calidad de vida y el bienestar de la persona en esta etapa de la vida.
•Abordar de manera complementaria los indicadores I28, I29, I30 e I31,

desde la perspectiva del autocuidado de la salud por parte de la persona
mayor.
•Comprobar el tipo y frecuencia de consumo de alimentos en su rutina

diaria.
CUMPLIMIENTO • Consultar si la persona mayor está participando del Programa de
Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM), disponible en
Atención Primaria de Salud.
• Reforzar que la persona mayor pueda incorporarse al Programa de

Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM) si no está
accediendo, el cual distribuye alimentos fortificados especiales para las
personas mayores a través de los Centros de Salud. Infórmele que por ser
parte del Programa puede acceder a los alimentos establecidos, siempre
que se encuentre con sus controles de salud al día. Los complementos
alimentarios que se entregan son: Crema Años Dorados y Bebida Láctea
Años Dorados y que tienen distintas formas de ser preparados para su
consumo.
66
•Consultar si la persona ha visitado a el/la nutricionista del Centro de Salud.
En el caso que no lo tenga incorporado, refuerce la necesidad de realizar los
controles de salud, lo que incluye conocer el estado nutricional y apoyarse
profesionalmente para conocer el tipo de alimentación que debe consumir
de acuerdo a su edad y posibles enfermedades.
Salud
•Acceder a material de apoyo y/o actividades coordinadas con el centro de
salud para estimular la alimentación equilibrada en las personas mayores.
•Tenga presente que las personas mayores que experimentan soledad no

ORIENTACIÓN PARA EL deseada, vulnerabilidad socioeconómica y/o problemas de salud, pueden
CUMPLIMIENTO presentar problemas de nutrición.
El indicador se encuentra Logrado si se observa en la persona mayor una

práctica de consumo de alimentos de 3 o más veces al día, y en el caso
de ser diabética o con necesidades nutricionales específicas, la persona se
alimenta siguiendo las indicaciones de su centro de salud. Por el contrario,
si se observa que la persona mayor consume alimentos menos de 3 veces al
día, o en caso de ser diabética o con necesidades nutricionales específicas,
la persona no se alimenta de acuerdo a las indicaciones de su centro de
salud, entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
67
Programa Vínculos
I29. La Persona Mayor accede a comidas variadas en alimentos.
La Persona Mayor accede a comidas variadas en alimentos de forma

LOGRADO
diaria. Dieta equilibrada y consumo adecuado de líquidos.
Salud
La Persona Mayor NO accede a comidas variadas en alimentos de

ESTÁNDAR DE A TRABAJAR forma diaria. Su dieta no es equilibrada y/o presenta un consumo no
CUMPLIMIENTO adecuado de líquidos.
El logro de este indicador se verifica mediante el autoreporte de la persona mayor

MEDIO DE junto con la observación por parte del/de la Monitor/a, o el registro de trabajo
VERIFICACIÓN de la sesión sugerida individual “Alimentación Saludable” en el Cuadernillo de
Acompañamiento Psicosocial.
En relación con el indicador anterior y siempre desde un ámbito promocional en salud,
es importante que el/la Monitor/a siga las siguientes recomendaciones:
• Infórmele a la persona mayor, que existen alimentos (frituras, masas, pasteles, dulces,
en general alimentos ricos en azúcares refinadas, sodio y grasas) que si se consumen
en exceso favorecen el riesgo de enfermedades cardiovasculares, artritis, diabetes,
sobrepeso e incluso cierto tipo de cánceres, lo que acompañado con un bajo consumo
de fruta y verduras (fibras) forma parte de una alimentación no saludable.
• Promueva una ingesta diaria de frutas y verduras y refuerce que una dieta equilibrada
es aquella que nos aporta la energía para realizar nuestras actividades cotidianas y nos
permite mantener un peso estable.
• Recomiende el consumo de líquidos, especialmente agua. Pídale a la persona mayor,

que converse con su médico del Centro de Salud sobre el consumo de agua indicado
según su estado de salud.
ORIENTACIÓN
PARA EL • Acceder a material de apoyo y/o actividades coordinadas con el centro de salud para
CUMPLIMIENTO estimular la alimentación equilibrada en las personas mayores.
Se sugiere utilizar el material del Programa denominado “Mi libro de Recetas”, con
alternativas de cocina saludable.
• En virtud de la información que proporciona la persona mayor, comente sobre

alimentos que podría incorporar a su dieta, así como la posibilidad de incorporar nuevas
prácticas que contribuyen a una alimentación saludable:
-Alimentos Ricos en Calcio, nos ayudan a prevenir la osteoporosis: leche, yogurt,

almendras, y verduras de hoja verde.
-Vitamina D, se encuentra asociada a la absorción de calcio: considere tomar unos

minutos de sol al día. Para ello, recomiende la hidratación y el uso de sombrero y no
exceder la exposición, porque puede ser perjudicial para la salud.
68
-Distribuya los alimentos en lo posible 5 veces al día, Desayuno, Colación, Almuerzo,
Once y Cena. Recomiende distribuir los horarios de las comidas de acuerdo a su rutina
diaria.
• Si la persona presenta enfermedades crónicas, tales como diabetes o hipertensión,
Salud
ORIENTACIÓN es importante recomendar que pueda alimentarse en los horarios y en las cantidades
PARA EL indicadas por el profesional de la salud.
CUMPLIMIENTO
El indicador se encuentra Logrado si se observa que la persona mayor accede a comidas
variadas de forma diaria, sigue una dieta equilibrada y consumo adecuado de agua. Por
el contrario, si se observa que la persona mayor no accede a comidas variadas de forma
diaria, no sigue una dieta equilibrada y un consumo adecuado de agua, entonces el
indicador se encuentra A Trabajar.
69
Programa Vínculos
I30. La Persona Mayor cuenta con un espacio higiénico y seguro para la preparación y consumo de los
alimentos.
La Persona Mayor cuenta con un espacio higiénico y

LOGRADO
seguro para preparar e ingerir sus alimentos.
Salud
La Persona Mayor NO cuenta con un espacio

ESTÁNDAR DE A TRABAJAR higiénico y seguro para preparar e ingerir sus
CUMPLIMIENTO alimentos.

persona mayor y observación por parte del/de la Monitor/a.
Contar con un espacio higiénico y seguro para la preparación y consumo de
alimentos implica en lo fundamental:
-Mantener la limpieza de la cocina, quitando la basura con frecuencia.
-Lavarse las manos antes y después de preparar los alimentos, y a menudo

durante su preparación.
-Lavarse las manos después de ir al baño, particularmente si se va a seguir

cocinando.
-Limpiar todas las superficies y equipos que se vayan a usar durante la

preparación de los alimentos.
-Tener los basureros alejados de la zona de preparación de alimentos.
-Lavar los utensilios utilizados para la preparación de alimentos una vez

terminado el proceso.
ORIENTACIÓN PARA EL -Contar con luz suficiente para la preparación de alimentos y así evitar
CUMPLIMIENTO accidentes de corte con cuchillos.
-Utilizar agua potable para la preparación de alimentos.
-Consumir los alimentos inmediatamente después de su preparación y si no

se consumen de inmediato, refrigerarlos.
-Si la cocina tiene muebles, mantener cerradas sus puertas o cajones para
evitar golpes o caídas.
-Limpiar y secar el suelo de la cocina para evitar caídas.
-Proteger los alimentos de insectos, mascotas, roedores y otros animales

(guardar los alimentos en recipientes cerrados)
En este ámbito, es importante que el/la Monitor/a siga las siguientes

recomendaciones:
• Trabajar este indicador en relación con los dos anteriores (I28, e I29).
70
• Evaluar con la persona mayor la disponibilidad de un espacio básico,
higiénico y seguro para la preparación y consumo de alimentos, destacando
la relevancia que ello tiene para prevenir enfermedades infecciosas y
accidentes del hogar.
Salud
• De no existir un espacio en condiciones de seguridad e higiene para la
preparación y consumo de alimentos, el/la Monitor/a deberá promover la
realización de acciones que estén al alcance de la persona mayor para ir
CUMPLIMIENTO
modificando determinadas prácticas en el ámbito de seguridad e higiene.
El indicador se encuentra Logrado si se observa que la persona mayor

cuenta con un espacio higiénico y seguro para preparar e ingerir sus
alimentos. Por el contrario, si se observa que la persona mayor no cuenta
con un espacio higiénico y seguro para preparar e ingerir sus alimentos,
entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
71
Programa Vínculos
I31. La Persona Mayor posee una condición dental que le permite alimentarse sin dificultad.
La Persona Mayor posee una condición dental que

LOGRADO
le permite alimentarse sin dificultad.
Salud
La Persona Mayor por su problema dental no puede

ESTÁNDAR DE A TRABAJAR masticar sus alimentos en forma normal, sin triturar
CUMPLIMIENTO o moler.

Persona Mayor y observación por parte del/de la Monitor/a.
La Salud Bucal es reconocida como una de las prioridades de salud del país,
tanto por la prevalencia y severidad de las enfermedades bucales, como por
la mayor percepción que tiene la población respecto de estas patologías
que afectan su salud general y su calidad de vida.

ORIENTACIÓN PARA EL • Promover en la persona mayor el consumo de alimentos, refrescos y
CUMPLIMIENTO colaciones saludables con poco contenido de azúcar.
El indicador se encuentra Logrado si se observa que la persona mayor

posee una condición dental que le permite alimentarse sin dificultad. Por el
contrario, si se observa que la persona mayor presenta un problema dental
que no le permite masticar sus alimentos en forma adecuada, sin poder
triturar o moler, entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
72
SA3 La Persona Mayor en situación de discapacidad está recibiendo la atención de salud que
requiere.
La condición estará cumplida si la persona mayor que tiene discapacidad presenta logro en
indicadores I32 e I34.
Salud
Existirá la opción No aplica para el cierre de la condición, dado que en la situación de una persona
mayor puede que no aplique ninguno de estos indicadores.
I32. La Persona Mayor en situación de discapacidad, se encuentra bajo control profesional, en el nivel
de atención de salud que corresponde, de acuerdo a los protocolos del MINSAL.
La Persona Mayor que presenta alguna discapacidad y que requiere

atención de salud periódica, se encuentra bajo control profesional en el
LOGRADO
nivel de atención de salud que corresponde, de acuerdo a los protocolos
del MINSAL.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor que presenta alguna discapacidad y que requiere
CUMPLIMIENTO atención de salud periódica, NO se encuentra bajo control profesional
A TRABAJAR
en el nivel de atención de salud que corresponde, de acuerdo a los
protocolos del MINSAL.
NO APLICA La Persona Mayor NO presenta discapacidad.
MEDIO DE El logro de este indicador se verifica mediante el autoreporte de la persona mayor

VERIFICACIÓN y la revisión del carnet o libreta de controles de salud.
Si bien la discapacidad o la dependencia del cuidado de otros, pueden aparecer en
cualquier momento del curso de la vida, es con el aumento de la edad que se incrementa
la probabilidad de enfermarse, tener discapacidad y/o de requerir asistencia y cuidados.
En este ámbito, es importante que el/la Monitor/a siga las siguientes recomendaciones:
• Lo primero que debe hacer el/la Monitor/a es verificar que la Persona Mayor que
presente alguna discapacidad haya sido diagnosticada y comprobar que asiste de
manera regular a control médico.
• En el caso en que la Persona Mayor que presente una discapacidad no haya sido
diagnosticada o no esté asistiendo a control médico, el/la Monitor/a debe informar,
orientar y garantizar el acceso de la persona mayor a la atención de salud respectiva.
• Para más detalle sobre cómo se implementa la evaluación sanitaria de funcionalidad

ver el documento Orientación Técnica para la Atención de Salud de las personas adultas
ORIENTACIÓN
mayores en atención primaria del Ministerio de salud, http://www.repositoriodigital.
PARA EL
minsal.cl/bitstream/handle/2015/440/Orientacion-tecnica-para-la-atencion-
CUMPLIMIENTO
en-salud-de-las-personas-adultas-mayores-en-AP-MINSAL-Chile-2014-1.
pdf?sequence=1&isAllowed=y, específicamente pág. 67. En él se definen las acciones
sanitarias a realizar según los riesgos de salud detectados en el examen de medicina
preventiva, que se realiza en el marco de la atención del programa Adulto Mayor en el
nivel primario, ya sea por consulta regular o espontánea.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor que presenta alguna discapacidad

y que requiere atención de salud periódica, se encuentra bajo control profesional en el
nivel de atención de salud que corresponda, de acuerdo a la Orientación Técnica para la
Atención de Salud de las personas adultas mayores en atención primaria del Ministerio
de Salud. Por el contrario, si la persona mayor que presenta alguna discapacidad y que
requiere atención de salud periódica, no se encuentra bajo control médico en el nivel
de atención de salud que corresponda y no está accediendo a sus derechos y garantías,
entonces el indicador se encuentra A Trabajar. El indicador No Aplica en caso que la
persona mayor no presente discapacidad.
73
Programa Vínculos
I33. La Persona Mayor que se encuentra en situación de discapacidad, se encuentra inscrito en el
Registro Nacional de Discapacidad.
La Persona Mayor que se encuentra en situación de

LOGRADO discapacidad está inscrito en el Registro Nacional
Salud
de Discapacidad.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor que se encuentra en situación
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR de discapacidad NO está inscrito en el Registro
Nacional de Discapacidad.
El logro de este indicador se verifica mediante el auto-reporte de la

MEDIO DE VERIFICACIÓN Persona Mayor y la revisión del carnet o libreta de controles de salud y
de la credencial de discapacidad.
Es muy frecuente que las personas mayores con algún grado de discapacidad
no hagan las gestiones necesarias para ser evaluadas y acreditarse en el
Registro Nacional de la Discapacidad del Registro Civil e Identificación. Las
razones que están a la base de este comportamiento dicen relación con
que la persona asume que la vejez trae consigo la pérdida de funcionalidad
y frente a ello no hay nada que hacer, o con el hecho cierto de que se
desconocen derechos y los beneficios que ello puede traer para la calidad
de vida de la persona, o porque las gestiones que hay que realizar se
visualizan complejas si la persona no tiene apoyo de otra persona.
En caso de que la condición de discapacidad de la persona no esté calificada

y certificada:
• La persona con discapacidad, tutor o entidad a cargo, cuidador o

prestadores de servicios de apoyo deben dirigirse a la COMPIN o bien al
centro de salud de atención primaria de la comuna para retirar el formulario
de solicitud de evaluación de la discapacidad.
CUMPLIMIENTO • Pedir al médico tratante que complete y firme la solicitud de evaluación
de la discapacidad.
• Una vez firmada la solicitud, el documento debe ser presentado ante la

COMPIN.
• La COMPIN evalúa el caso y certifica el grado de discapacidad de la

persona. Luego, envía el certificado al Servicio de Registro Civil y entrega al
solicitante una copia de los antecedentes enviados.
Cuando está calificada y certificada la condición de discapacidad de la

persona, el Servicio de Registro Civil inscribe a la persona en el Registro
Nacional de la Discapacidad. Finalizado este trámite, la persona con
discapacidad recibe una credencial de discapacidad, que indica el tipo y
grado de discapacidad que presenta.
Las personas en situación de discapacidad que tengan la Credencial de

Discapacidad podrán acceder a los siguientes beneficios:
74
• Postulación a Programa de Ayudas Técnicas de SENADIS.
• Postulación a Fondos Concursables de SENADIS.
• Uso de estacionamiento exclusivo para personas en situación de

discapacidad.
Salud
• Rebajas arancelarias en la importación de vehículos y de ayudas técnicas.
• Postular a subsidios habitacionales u otras prestaciones sociales asociadas

a la condición de discapacidad.
ORIENTACIÓN PARA EL • Acceder a los beneficios dirigidos a las personas en situación de

CUMPLIMIENTO discapacidad brindados por SENADIS y por otras instituciones públicas que
exijan acreditar la discapacidad.
Para mayor información puede acceder al siguiente link: https://www.

chileatiende.gob.cl/fichas/53028-credencial-de-discapacidad
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor que presenta alguna

discapacidad se encuentra inscrita en el Registro Nacional de Discapacidad.
Por el contrario, si la persona mayor que presenta alguna discapacidad no
se encuentra inscrita en el mencionado Registro, entonces el indicador se
encuentra A Trabajar. El indicador No Aplica en caso que la persona mayor
no presente discapacidad.
75
Programa Vínculos
I34.La Persona Mayor en situación de discapacidad, recibe las ayudas técnicas.
La Persona Mayor que se encuentra en situación de discapacidad,

LOGRADO cuenta con una evaluación de salud y recibe las ayudas técnicas que
Salud
requiera su situación.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor que se encuentra en situación de discapacidad,
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR NO cuenta con una evaluación y/o no recibe las ayudas técnicas que
requiere su situación.
El logro de este indicador se verifica mediante auto-reporte del mayor, o el registro

MEDIO DE
de esta información en el Diagnóstico Eje, o la observación por el/la Monitor/a de
VERIFICACIÓN
las ayudas técnicas recibidas por la persona.
Existen ayudas técnicas y servicios de apoyo proporcionados por el Servicio Nacional de
la Discapacidad en el marco del Subsistema Seguridades y Oportunidades. Para acceder
por esta vía, la persona mayor del programa Vínculos debe contar previamente con su
acreditación de discapacidad del Registro Civil e identificación.
Como parte de su oferta regular, el Servicio Nacional de la Discapacidad (SENADIS),

financia total o parcialmente, ayudas técnicas y servicios de apoyo requeridos por una
persona con discapacidad. Entre los criterios de priorización se encuentra el grado
de discapacidad, el nivel socioeconómico del postulante y el historial de beneficios
entregados por SENADIS. El trámite de solicitud de Ayudas Técnicas es gratuito y está
dirigido a personas con discapacidad del 60% más vulnerable de la población.
Existen también ayudas técnicas GES para personas mayores de 65 años que no requieren
acreditación de discapacidad, tales como:
ORIENTACIÓN -Bastón (tipo canadiense):

PARA EL -Colchón antiescaras
CUMPLIMIENTO
-Cojín anti escaras
-Silla de ruedas. Por discapacidad neurológica, traumatológica, accidente cerebrovascular,
amputado de miembros inferiores, fracturas, como consecuencia de enfermedades
reumáticas (rodillas) o deterioro cognitivo.
-Andador y Andador de paseo.
En este caso, la prescripción de ayudas técnicas es evaluada y distribuida por el Centro

de Salud correspondiente a la persona mayor (atención primaria, secundaria o terciaria
según sea el caso), de acuerdo a la norma técnica del Ministerio de Salud.
• Se sugiere abordar en conjunto los indicadores I32, I33, I34, desde la perspectiva de
facilitar el acceso a los servicios para la población en situación de discapacidad.
76
• Lo primero que debe hacer el/la Monitor/a es verificar que la persona mayor que
presenta alguna discapacidad haya sido diagnosticada y acreditada en el Registro, y
comprobar si es susceptible de optar a ayudas técnicas. En el caso que la Persona Mayor
sea susceptible de optar a ayudas técnicas, el/la Monitor/a debe informar y apoyarlo
para realizar la postulación a las ayudas técnicas según los protocolos de SENADIS.
Salud
Para mayor información ver el siguiente link: https://www.senadis.gob.cl/pag/569/1649/
ORIENTACIÓN proceso_de_financiamiento_ayudas_tecnicas_2020
PARA EL
CUMPLIMIENTO El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor que presenta una discapacidad,
cuenta con evaluación de salud y recibe las ayudas técnicas requeridas. Por el contrario,
si la persona mayor que presenta una discapacidad, no cuenta con evaluación de salud
y/o no recibe las ayudas técnicas requeridas, entonces el indicador se encuentra A
Trabajar. El indicador No Aplica en caso que la persona mayor no presente discapacidad.
77
Programa Vínculos
SA4 La Persona Mayor conoce y/o participa en instancias grupales para abordar temas de salud.

Salud
I35. La Persona Mayor, participa en instancias colectivas en las cuales se abordan temáticas de salud,
de su interés.
La Persona Mayor, participa en instancias colectivas en las cuales se

LOGRADO
abordan temáticas de salud de su interés.
La Persona Mayor, NO participa en instancias colectivas en las cuales
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR se abordan temáticas de salud, de su interés, porque no hay oferta en
CUMPLIMIENTO su territorio.
NO APLICA La Persona Mayor no tiene problemas de salud o no tiene interés.
El logro de este indicador se verifica mediante auto-reporte de la persona mayor y

MEDIO DE
registro de asistencia de participación en instancias colectivas donde se aborden
VERIFICACIÓN
temáticas de salud de interés.
• Indagar si la Persona Mayor muestra interés por participar en actividades grupales de

promoción de la salud.
• Si la persona mayor se interesa pero no identifica actividades colectivas en las

cuales se abordan temáticas de salud, el/la Monitor/a debe ayudarle a identificarlas,
incentivando su participación. Para ello se deberá incluir en el mapa de oportunidades
la existencia de organizaciones en el área de salud, y de talleres u otras instancias
colectivas que traten estas materias (proyectos comunitarios de promoción de la salud,
grupos de personas mayores con interés en estos temas, asociaciones de personas con
enfermedades crónicas, entre otras).
• El/la Monitor/a debe verificar si la Persona Mayor cuenta con las condiciones
necesarias (de salud física y emocional), el tiempo y los recursos para desarrollar este
tipo de actividades.
ORIENTACIÓN
PARA EL • Se recomienda al/a la Monitor/a tomar contacto con los establecimientos de
CUMPLIMIENTO Atención Primaria de la comuna y/o el Municipio a fin de reunir información de los
Planes Comunales de Promoción de la Salud (PCPS), que fortalecen la ejecución de
actividades de promoción y protección de la salud en el ámbito local. Los PCPS son un
instrumento de creación colectiva de carácter técnico-social preparado en conjunto
con el gobierno local y la comunidad, que señala las metas y los procesos necesarios
para conseguirlas. Contiene objetivos, estrategias, presupuesto, distintas fuentes
de financiamiento y beneficiarios. Se formula y monitorea su ejecución con base en
pautas y guías de programación, monitoreo y evaluación definidas por el Ministerio
de Salud.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor participa de iniciativas

colectivas en las que se abordan temáticas de salud de su interés. Por el contrario, si la
persona mayor no participa de iniciativas colectivas en las que se abordan temáticas
de salud de su interés porque no existe oferta disponible en su territorio, entonces el
indicador se encuentra A Trabajar. El indicador No Aplica en caso que la persona mayor
no presente interés.
78
SA5 La Persona Mayor desarrolla prácticas de autocuidado físico y cognitivo.
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en los dos indicadores.
Salud
I36. La Persona Mayor conoce medidas de autocuidado para mantener su autonomía física y/o
cognitiva.
La Persona Mayor conoce las medidas para

LOGRADO promover el autocuidado y mantener su autonomía
física y/o cognitiva.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor NO conoce las medidas para
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR promover el autocuidado y mantener su autonomía
física y/o cognitiva

Persona Mayor.
Este indicador promueve el conocimiento que debe tener la persona mayor
de medidas de autocuidado de la salud para mantener su autonomía física
y/o cognitiva, de modo que pueda incorporarlas en su rutina diaria y así
favorecer un envejecimiento activo.
• Indague, a través de una conversación con la persona mayor, en su nivel de

conocimiento de las siguientes 10 medidas de autocuidado:
1. Sabe que el ejercicio o actividad física le ayuda mantenerse activo y

evitar las caídas.
2. Sabe que una alimentación variada, equilibrada y una buena hidratación,

le ayudan a evitar enfermedades.
CUMPLIMIENTO 3. Sabe de la importancia del buen descanso (dormir bien) para mantener
la salud.
4. Sabe que relacionarse con otras personas, de todas las edades, le ayuda a
mantenerse activo. Un factor protector para la “memoria” es mantener una
rica vida social.
5. Sabe que debe hacer un uso adecuado de los medicamentos, en las dosis
indicadas por el centro de salud.
6. Sabe que es importante hacer ejercicios para la memoria (conversar,

sopas de letras, sudoku, leer, cocinar, participar de alguna actividad que le
implique un aprendizaje).
7. Sabe que debe mantenerse informado de las noticias y de lo que sucede

a su alrededor.
79
Programa Vínculos
8. Sabe que es importante tener sus controles preventivos de salud al día:
-Autovalentes sin enfermedades crónicas, sin sospecha de ansiedad,

sin sospecha de depresión, sin riesgo de dependencia y sin sospecha de
deterioro cognitivo, la frecuencia de los controles es una anual.
Salud
-Si la persona tiene hipertensión, diabetes, depresión, deterioro cognitivo,

riesgo de dependencia, depresión o ansiedad, los controles del EMPAM
deben ser cada 6 meses y la persona debe ser derivada a prestaciones
específicas según su situación de salud.
9. Sabe que participar en las actividades de su barrio, localidad,

Municipalidad, centro de salud, grupo de la iglesia, le ayuda a estar activo.
10. Sabe que debe evitar riesgos de caídas, consumo excesivo de alcohol o
consumo de tabaco.
• En caso que la persona mayor no las conozca o que no manifieste interés
en su práctica, el/la Monitor/a debe orientar a la persona mayor sobre la
importancia de realizar actividades de autocuidado en diferentes ámbitos
(físico, cognitivo y social) para mantenerse activo y prevenir la dependencia
ORIENTACIÓN PARA EL (envejecimiento activo).
CUMPLIMIENTO
• Para ello se sugiere abordar en conjunto los indicadores I36 e I37.
Apóyese en las sesiones sugeridas individual y grupal de las Orientaciones
Metodológicas que abordan el tema de autocuidado de la salud (Condición
de Bienestar SA5), para que a través de las actividades la persona vaya
incorporando prácticas de autocuidado de su salud.
• Se recomienda que el/la Monitor/a tome contacto con los establecimientos

de Atención Primaria de la comuna y/o el Municipio, para coordinar su
intervención.
• Se recomienda al/a la Monitor/a indagar en los talleres de autocuidado

que realizan los establecimientos de Atención Primaria de Salud a nivel
comunal, para lo que debe tomar contacto con los establecimientos
respectivos en la comuna.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor manifiesta conocer

medidas para promover el autocuidado y mantener su autonomía física y
cognitiva. Por el contrario, si la persona mayor no conoce medidas para
promover el autocuidado y mantener su autonomía física y cognitiva,
entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
80
I37. La Persona Mayor participa en actividades de estimulación cognitiva y mantención física.
La Persona Mayor accede a actividades de activación

física y cognitiva (estimulación y fortalecimiento
Salud
LOGRADO
de la memoria, reactivación de lectoescritura,
alfabetización digital, técnicas manuales, etc.)
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor no accede a actividades de

CUMPLIMIENTO activación física y cognitiva (estimulación y
A TRABAJAR fortalecimiento de la memoria, reactivación de
lectoescritura, alfabetización digital, técnicas
manuales, etc.).

Persona Mayor.
Este indicador indaga sobre la participación de la persona mayor en
actividades que potencien estimulación cognitiva y mantención física.
• Indagar en la existencia de estas actividades en el territorio:
- La Atención Primaria de Salud desarrolla actividades a nivel comunal,

para lo cual debe tomar contacto con los establecimientos respectivos en
la comuna. El programa Más Adulto Mayor atiende a las personas mayores
que presentan riesgo de salud, de dependencia u otros pesquisados por el
EMPAM.
- El Instituto Nacional de Deporte tiene oferta de actividades de deporte

recreativo para personas mayores. Los talleres y eventos deportivos
recreativos se realizan en las 15 regiones del país. La población objetivo
ORIENTACIÓN PARA EL son personas mayores de 60 a 70 años preferentemente. La oferta
CUMPLIMIENTO programática es diversa, de acuerdo a las posibilidades de recintos
disponibles, equipamiento, y necesidades de los beneficiarios, entre las
que se encuentran: gimnasia para la Persona Mayor, Caminatas, Gimnasia
Acuática, Tai-chi, Senderismo, Pilates, entre otros.
- El Instituto de Previsión Social realiza actividades para personas mayores

que buscan fomentar en la población un envejecimiento activo, a través de
la práctica de actividades físicas y deportivas -recreativas, que contribuyan
a su bienestar general.
- Actividades de activación física y cognitiva (estimulación y fortalecimiento

de la memoria, reactivación de lectoescritura, alfabetización digital,
técnicas manuales, etc.) que formen parte de la Oferta Municipal.
- Oferta de actividades de organizaciones sociales y culturales en el

territorio.
81
Programa Vínculos
• Posteriormente el/la Monitor/a debe identificar cuál de estas actividades
es la que más interesa a la persona mayor y luego promover su participación,
en caso que así lo desee.
• Verificar si la persona mayor cuenta con las condiciones de salud (física

Salud
ORIENTACIÓN PARA EL y emocional), el tiempo y recursos necesarios para realizar este tipo de
CUMPLIMIENTO actividades.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor accede a actividades

de activación física y cognitiva de su interés. Por el contrario, si la persona
mayor con interés no accede a este tipo de actividades, entonces el
82
SA6 La Persona Mayor promueve el ejercicio de sus derechos en el ámbito de la salud.
Salud
I38. La Persona Mayor está informado de sus derechos y deberes como paciente.
Persona Mayor está informado sobre los derechos y

LOGRADO
deberes como paciente.
ESTÁNDAR DE Persona Mayor NO está informado sobre los
derechos y deberes como paciente.

Persona Mayor.
Este indicador promueve el conocimiento que debe tener la persona mayor
de los derechos y deberes de los pacientes.
El 01 de octubre de 2012 entró en vigencia la Ley de Derechos y Deberes

de los Pacientes, que establece cuáles son los derechos y deberes de las
personas en relación con la atención de salud. El Ministerio de Salud definió
15 derechos y deberes de los pacientes, que las personas debiesen conocer
o haber sido informados en su centro de salud.
La iniciativa legal resguarda principios básicos de atención en salud,

disposiciones que se aplican tanto en el sector público como privado. Esta
Ley viene a fortalecer el eje principal de la salud pública en nuestro país:
los usuarios. Los derechos y deberes establecidos en esta ley deben estar
plasmados de manera visible y clara en la ”Carta de Derechos y Deberes de
los Pacientes” en donde se especifica cada uno de los aspectos señalados
en la nueva ley. Esta carta debe estar presente en instituciones tales como:
CUMPLIMIENTO
consultorios, hospitales y clínicas del país.
El/la Monitor/a debe informar a la persona mayor de sus derechos y

deberes como paciente, para lo cual puede apoyarse en la Carta de
Derechos y Deberes disponible en https://www.minsal.cl/portal/url/item/
cac1d919591b57d2e040010164016854.pdf o en la Caja de Herramientas.
En caso de contar con su versión impresa, muestre esta carta a la persona,
espere que la reconozca visualmente o léale lentamente cada derecho, es
importante que sepa de la existencia de estos derechos y deberes y que
deben estar en un lugar visible en cualquier centro de salud.
El indicador se encuentra Logrado si la persona mayor está informado de

sus derechos y deberes como paciente. Por el contrario, si la persona no
está informada de sus derechos y deberes como paciente, entonces el
83
Programa Vínculos
DIMENSIÓN
AUTONOMÍA
AU1
AU1 La Persona Mayor promueve su derecho a la toma de
decisiones sobre su vida.
I39:
La Persona Mayor es capaz de tomar
decisiones.
I40:
La Persona Mayor decide y planifica
qué hacer durante el día.
I41:
La Persona Mayor decide qué hacer
con su tiempo libre.
I42:
La Persona Mayor, si lo decide puede
ir a lugares de su interés.
I43:
La Persona Mayor maneja su propio
dinero.
I44:
La Persona Mayor siente que se
respeta su voluntad, en el caso que
necesite apoyo de otras personas
para alguna actividad de su vida.
I45:
La Persona Mayor decide por sí
mismo si ejerce su derecho a voto.
I46:
La Persona Mayor participa en
reuniones para tratar temas de
barrio.
I47:
La Persona Mayor reconoce
los recursos institucionales y
comunitarios presentes en su
territorio.
La condición AU1 estará cumplida si la

persona mayor presenta logro en, al menos,
cinco indicadores.
84
AU1 La Persona Mayor promueve su derecho a la toma de decisiones sobre su vida.
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en, al menos, cinco indicadores.
I39. La Persona Mayor es capaz de tomar decisiones.
La Persona Mayor toma las decisiones sobre los aspectos que le atañen
LOGRADO
o sobre aquello que tiene control.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor no toma las decisiones sobre los aspectos que le
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR atañen o sobre aquello que puede controlar.

MEDIO DE
El logro de este indicador se verifica mediante auto reporte de la Persona Mayor.
VERIFICACIÓN
La toma de decisiones es un aspecto fundamental del envejecimiento activo y un
objetivo importante para el Programa Vínculos, dada su íntima relación con la promoción
de la autonomía.
Este indicador está Logrado si la persona informa que toma decisiones sin dificultad o
se ha ido adaptando para seguir realizando aquellas actividades que le son relevantes.
Por ejemplo, usa una ayuda técnica o algún tipo de apoyo para salir a cobrar su pensión,
administrar sus recursos, comprar sus alimentos, pasear, participar en actividades que
son de su interés, entre otras.
Este indicador apunta directamente al núcleo de la noción de autonomía que es la

capacidad para mantener el control sobre la vida, a pesar de una eventual situación de
dependencia.
Por el contrario, el indicador está A Trabajar si la persona mayor considera que ha ido
perdiendo control sobre su vida.
Es así como la pérdida de autonomía funcional, puede tener impactos negativos en otras
ORIENTACIÓN dimensiones de la vida de las personas. Por ejemplo, se puede llegar a experimentar una
PARA EL disminución de las interacciones sociales o aislamiento social, dejando poco a poco que
CUMPLIMIENTO las decisiones sobre la vida personal sean resueltas por otras personas. Por su parte, es
posible encontrar personas mayores que asumen sin cuestionamientos los estereotipos
culturales negativos respecto del envejecimiento y se retiran de la vida activa, con lo
cual aumentan las posibilidades de llegar a una situación de dependencia.
El/la Monitor/a deberá apoyarse en las Orientaciones Metodológicas para el

Acompañamiento Integral, para trabajar transversalmente durante el acompañamiento,
la promoción de la autonomía, para ello se sugiere revisar la Actividad Sugerida N° 1
Toma de Decisiones Autónoma.
Por último, el refuerzo de la capacidad de tomar decisiones se debe abordar
multidimensionalmente, atendiendo simultáneamente:
• Al desempeño físico, con o sin adaptaciones o apoyos reforzando la rutina equilibrada
• Al desempeño social.
• Promoción del control interno para que la persona decida sobre sus recursos, su
patrimonio, el uso de su tiempo o actividades de su interés.
85
Programa Vínculos
I40. La Persona Mayor decide y planifica libremente las actividades qué hacer durante el día.
La Persona Mayor siempre o casi siempre decide

Autonomía
LOGRADO
qué hacer durante el día.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor sólo a veces o nunca decide qué
hacer durante el día.

Mayor.
Las decisiones de cómo usar el tiempo es otra dimensión importante de la
autonomía.
Es frecuente que las personas mayores, particularmente las mujeres, asuman

el cuidado de nietos por tiempo parcial o total. Debido a que esta función
está socialmente asignada a los mayores, puede llegar a convertirse en un
rol naturalizado que podría estar lejos de los intereses y/o capacidades de
la persona mayor.
Por otro lado, la tendencia a infantilizar a las personas mayores también

puede contribuir a que éstos vayan traspasando a otras personas la toma de
decisiones sobre aspectos que les atañen personalmente.
Si la persona mayor manifiesta que se aburre, que para hacer algo de su

interés debe esperar largo tiempo hasta conseguir quien le acompañe, o
que las actividades que realiza le demandan un gran esfuerzo, se sugiere
que en conjunto con la persona analice su rutina, las decisiones que toma y
facilite que la persona haga un re encuadre para que incorpore actividades
de su interés e incluya las adaptaciones necesarias.
ORIENTACIÓN PARA EL El refuerzo de la capacidad de decidir sobre el uso del tiempo, debe abordar
CUMPLIMIENTO simultáneamente:
• Al desempeño físico, con o sin adaptaciones o apoyos.
• Al desempeño social.
• Promoción del control interno para que la persona decida sobre sus
recursos, su patrimonio, el uso de su tiempo o salir de casa.
• Ayude a que la persona identifique sus actividades con sentido.
Por otra parte, es posible que el abordaje de este indicador requiera

considerar la dinámica familiar y entrenar a la persona para que pueda
establecer nuevos acuerdos familiares.
Este indicador, junto con todos los de esta dimensión, puede ayudar a
pesquisar riesgo de depresión o de maltrato.
Por último se sugiere trabajar en conjunto los indicadores I39 e I40,

articulando el tema de la toma de decisiones con el refuerzo de una rutina
equilibrada, desde la perspectiva de la promoción de las decisiones sobre el
uso de su tiempo y las actividades con sentido para la persona.
86
I41. La Persona Mayor decide qué hacer con su tiempo libre.
La Persona Mayor siempre o casi siempre decide
Autonomía
LOGRADO
qué hacer con su tiempo libre.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor decide sólo a veces o nunca, qué
hacer con su tiempo libre.

El logro de este indicador se verifica a través del autoreporte de la
Persona Mayor.
Es importante clarificar que se entenderá por tiempo libre a aquel período
de tiempo disponible para que una persona realice actividades de carácter
voluntario, cuya realización reporta una satisfacción y que no están
relacionadas con obligaciones laborales y/o formativas. Será necesario
trabajar este indicador cuando la persona mayor señale que nunca o casi
nunca decide qué hacer con su tiempo libre.
Lo primero es indagar si la Persona Mayor reconoce contar con tiempo libre,

identificando cómo se expresa este tiempo libre. Las respuestas podrían
ser de distinta naturaleza. Por ejemplo, podría decir que su tiempo libre
empieza desde que se levanta, hasta indicar que no dispone de tiempo libre
porque trabaja o porque cuida nietos, familiares, etc. De la misma forma la
persona mayor podría señalar que dedica su tiempo a una actividad social,
es dirigente de alguna organización, es voluntario o participa regularmente
en algún grupo, entre otras.
ORIENTACIÓN PARA EL Se sugiere que el/la Monitor/a retome la revisión de la rutina de la persona
CUMPLIMIENTO mayor (en Orientaciones Metodológicas: Actividad Sugerida N° 5) e indagar
si ha incorporado actividades recreativas de su interés en ésta. En caso
contrario, es necesario que el/la Monitor/a motive a la persona mayor para
que identifique las actividades que le podrían reportar significado a su
tiempo libre. Se sugiere apoyarse en la Sesión “Yo utilizo mi tiempo libre”.
Además es necesario que el/la Monitor/a mantenga actualizada la oferta

del territorio referente a actividades deportivas y/o recreativas, turísticas,
culturales, etc. y que promueva la realización de actividades recreativas, ya
sea en grupo o en forma individual.
Este indicador puede abordarse de manera conjunta con el indicador I42,

articulando las decisiones sobre qué hacer en el tiempo libre con una rutina
equilibrada.
Por último, para abordar este indicador, es necesario considerar la dinámica

familiar y el apoyo a la persona mayor para que pueda establecer nuevos
acuerdos familiares.
87
Programa Vínculos
I42. La Persona Mayor, si lo decide puede ir a lugares de su interés.
La Persona Mayor si lo desea puede ir a lugares de

Autonomía
LOGRADO su interés, independientemente de su capacidad de

desempeño.
La Persona Mayor aunque lo desee no puede ir a
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR lugares de su interés, independientemente de su
CUMPLIMIENTO capacidad de desempeño.
La Persona Mayor presenta una condición de salud
severa que lo inhabilita para salir de su hogar, ya sea
NO APLICA
por sí mismo como con ayuda técnica o asistencia
de otra persona.
Persona Mayor.
La decisión de la persona mayor de salir de su casa para ir a lugares de
interés está vinculada con el ejercicio de su autonomía, autocontrol y
autodeterminación.
Lo primero que debe hacer el/la Monitor/a es indagar si la persona mayor

ha incorporado actividades recreativas en su rutina semanal. En los casos
que la persona mayor señale que nunca o casi nunca puede ir a lugares de
su interés o que no sabe dónde podría ir, se deberá trabajar este indicador.
En el caso de personas mayores con dependencia física, este indicador se

puede cumplir si la persona selecciona y/o realiza actividades como visitar
a familiares, ir a la plaza, caminar/pasear por el barrio, entre otras. Para ello
será necesario reforzar la red de apoyo familiar y/o social.
Por otra parte, con personas mayores con deterioro cognitivo se puede
abordar este indicador, seleccionando las actividades en conjunto con la
persona que cuida a la persona mayor o con la familia. Las salidas de casa,
deben cumplir con dos criterios: que respondan al interés de la persona y
CUMPLIMIENTO
que sean seguras. En estos casos se puede acotar a caminatas acompañadas
por el barrio, aprovechando el espacio para realizar estimulación física, de
lenguaje (reconocer aves, flores, lugares), entre otras. En estos casos, la
tarea del/de la Monitor/a es estimular o promover este tipo de actividades,
siendo exclusivamente la familia o su cuidadora, responsable de su
implementación.
Para cumplir este indicador podría ser necesario abordar la dinámica que
establece la persona mayor con su familia y/o entrenarlo para que pueda
establecer nuevos acuerdos familiares, especialmente cuando necesita de
apoyos o compañía para desarrollarlos.
Si debe trabajar este indicador considere abordar en conjunto los

indicadores I41 e I42.
Este indicador, junto con todos los de esta dimensión, puede ayudar a
pesquisar riesgo de negligencia o de maltrato.
88
I43. La Persona Mayor maneja su propio dinero.
La Persona Mayor maneja y administra todos sus
Autonomía
LOGRADO ingresos o ha consentido delegar este tipo actividad
en un pariente de su confianza.
ESTÁNDAR DE
CUMPLIMIENTO La Persona Mayor no maneja o administra por sí
A TRABAJAR
mismo la totalidad de sus ingresos.

Mayor.
La importancia de este indicador se relaciona fuertemente con la promoción
de la autonomía.
Se considera que este indicador está A trabajar cuando la persona mayor no

decide sobre la totalidad de sus ingresos. Para abordar el cumplimiento, el/
la Monitor/a se puede apoyar en la Actividad sugerida N°2 “Cuidando Mis
Ingresos”, no sólo desde la perspectiva de la optimización de los recursos,
sino que además desde el reforzamiento de la capacidad de decidir sin
presiones sobre su uso.
El abordaje de este indicador puede contribuir en la pesquisa de posibles

riesgos de maltrato, específicamente de abuso patrimonial, por lo que se
le debe dar aún más importancia. En este caso, si el/la Monitor/a sospecha
ORIENTACIÓN PARA EL de maltrato patrimonial deberá observar la situación y realizar preguntas
CUMPLIMIENTO adecuadas y pertinentes, resguardando la privacidad de la Persona Mayor,
pero que permitan formarse una imagen clara de la situación e informar al/
a la Encargado/a Comunal y al Servicio Nacional del Adulto Mayor.
En el caso de las personas en situación de dependencia y/o con deterioro

cognitivo, este indicador también se puede cumplir si la persona ha
consentido delegar en una persona de su confianza la administración de
sus recursos.
El/la Monitor/a también puede indagar si la persona mayor ha solicitado o

aceptado créditos de consumo, en estos casos se sugiere evaluar el impacto
de las cuotas en los ingresos y coordinar procedimientos de repactación y/o
de protección patrimonial con las entidades financieras y con la Corporación
de Asistencia Judicial de su región.
89
Programa Vínculos
I44. La Persona Mayor siente que se respeta su voluntad, en el caso que necesite apoyo de otras
personas para alguna actividad de su vida.
La Persona Mayor siempre o casi siempre toma las

Autonomía
decisiones acerca del apoyo o ayudas que requiere

LOGRADO para realizar las actividades de la vida diaria (Qué
comer, cómo vestirse sobre su higiene, sobre
salidas, visitas etc.)
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor sólo a veces o nunca toma las
CUMPLIMIENTO decisiones acerca del apoyo o ayudas que requiere
A TRABAJAR para realizar las actividades de la vida diaria. (Qué
comer, vestirse, sobre su higiene, sobre salidas,
visitas etc.)
Persona Mayor.
Este indicador indaga sobre cómo percibe el trato que recibe la persona,
cuando pierde la autonomía en forma temporal o permanente. Se basa
en la importancia de reconocer y promover que todas las personas tienen
derecho a decidir sobre cómo prefieren ser cuidados.
El trato hacia la persona mayor en situación de dependencia debe ser

respetuoso y amable, evitando actitudes sobreprotectoras, de infantilización
o de anulación. Asimismo, las actividades de higiene y confort en particular
deben ser realizadas en un contexto de intimidad y privacidad.
En todo momento se debe reforzar el uso de las capacidades de las personas

y nunca reemplazarlo en las actividades que puede realizar por sí mismo,
aunque tome más tiempo del habitual.
Se considera que este indicador está A trabajar cuando la persona mayor

no recibe un trato respetuoso, cuando no se respetan sus preferencias o
cuando es víctima de gritos o golpes.
CUMPLIMIENTO En el caso que requiera abordar este indicador deberá hacerlo de manera
integral, realizando acciones para motivar a la persona que ejerce el cuidado,
apoyando el proceso de comunicación e identificación de las preferencias
de la persona mayor, de esta manera será posible incorporarlas en los
procedimientos de alimentación, vestimenta, higiene, actividad física,
cooperación familiar, entre otros.
Se sugiere trabajar este indicador en conjunto con los indicadores de salud.
Así como los anteriores, este indicador puede ayudar a pesquisar el estrés
del cuidador y el riesgo de maltrato o negligencia.
Tenga presente que para el pueblo Mapuche, el cuidado o kuñültun es

responsabilidad de las comunidades o de las familias. Cuando en alguna
comunidad hay un anciano o enfermo que requiere de cuidados de otra
persona para comer, asearse, tomar sus medicamentos, caminar u otras
actividades de la vida diaria, son los familiares más cercanos quienes deben
cuidarle, no aceptando ser atendidos por extraños o por personas ajenas a
90
su comunidad. Incluso, en muchas ocasiones rehúsan concurrir al hospital
porque tienen sus propios agentes de salud. Las personas mayores Mapuche
presienten que les queda poca vida, por eso la relación de cuidado es también
una relación de transferencia de elementos materiales y simbólicos de la
Autonomía
cultura, entre los mayores y los integrantes más jóvenes de su comunidad.
ORIENTACIÓN PARA EL Específicamente entregan las herencias en vida, que consisten en animales,
CUMPLIMIENTO tierras, aperos, instrumentos, joyas y utensilios, a cada uno de los hijos y eso
se debe respetar como estableció la persona mayor.
Se cuida distinto según si la persona que requiere los cuidados es hombre

o mujer. Normalmente las mujeres deben cuidar a las mujeres, y los hijos al
varón.
91
Programa Vínculos
I45. La Persona Mayor decide por sí mismo si ejerce su derecho a voto.
En las últimas elecciones presidenciales,

Autonomía
parlamentarías o de alcaldes, la persona mayor

LOGRADO
ejerció su derecho a votación por sí mismo o con la
ayuda de una persona de su confianza.
La Persona mayor no logró ejercer su derecho a
ESTÁNDAR DE
votación en las últimas elecciones presidenciales,
parlamentarias o de alcaldes, porque no tuvo quien
lo acompañara.
La persona mayor no desea ejercer su derecho
NO APLICA a voto, no puede por distancia, enfermedad o
deterioro cognitivo.
Persona Mayor.
Este indicador indaga sobre si la persona mayor ejerce sus derechos
políticos y ciudadanos, como cualquier chileno, sin ser víctima de abuso o
exclusión.
Es relevante estimular el ejercicio del derecho a voto, en tanto hacerlo le

permite:
• Participar de la sociedad o de su comunidad.
• Ejercer su derecho a elegir representantes o ser candidato.
• Estar vigente y poder expresarse sobre cómo quiere el futuro de su

ORIENTACIÓN PARA EL comunidad.
CUMPLIMIENTO
Lo primero que debe hacer el/la Monitor/a es verificar si a la persona mayor
le interesa votar. En caso que la respuesta ser afirmativa, consulte si votó en
las últimas elecciones municipales, parlamentarias o presidenciales.
Si el indicador se encuentra a trabajar, el/la Monitor/a podrá conversar con

la persona mayor respecto de su experiencia en procesos eleccionarios
anteriores; su opinión respecto de los derechos y deberes ciudadanos. Se
sugiere apoyarse con el material de la Caja de Herramientas.
Es importante que el/la Monitor/a conozca si la Persona Mayor tiene algún

impedimento para votar y que promueva el apoyo de la red familiar o
social para que la persona pueda ejercer su derecho a voto y participación.
92
I46. La Persona Mayor participa en reuniones para tratar temas de barrio.
La Persona Mayor asiste a reuniones para
Autonomía
tratar temas del barrio (en Juntas de Vecinos,
LOGRADO organizaciones funcionales, asociaciones u
organizaciones de pares que abordan temas del
barrio).
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor No asiste a reuniones de temas
CUMPLIMIENTO del barrio, (en Juntas de Vecinos, organizaciones
A TRABAJAR
funcionales, asociaciones u organizaciones de pares
que abordan temas del barrio).
El cumplimiento de este indicador se verifica a través del auto reporte

de la Persona Mayor.
Lo primero que debe hacer el/la Monitor/a es indagar si la Persona Mayor
participa en este tipo de actividades. Si es así resaltar la importancia de
continuar.
En los casos en que se deba trabajar este indicador, el/la Monitor/a

deberá dialogar con la persona mayor acerca de la importancia de los
espacios sociales para el desarrollo de las personas. Además de destacar la
relevancia de las redes sociales que pueden proveer de apoyo y seguridad
en el territorio que se habita.
Es importante que el/la Monitor/a conozca las alternativas y las

organizaciones de personas mayores (afines) u otras, para así poder sugerir
y conectar a la Persona Mayor, en caso de ser necesario.
ORIENTACIÓN PARA EL Para el cumplimiento de este indicador se sugiere al/a la Monitor/a tomar
CUMPLIMIENTO contacto con el Departamento de Organizaciones Comunitarias del
municipio y/o la Unión Comunal de Personas Mayores y reunir información
de las organizaciones territoriales y funcionales que operan en el territorio
y que podrían responder a los intereses de la persona mayor.
Abordar esta dimensión requiere facilitar la reflexión sobre el sentido de la

participación, apoyándose en las ventajas de participar más allá de lógicas
instrumentales. Otros beneficios son: conocer personas con intereses
similares, contar con un espacio para opinar, ser un miembro activo de
la comunidad y poder cooperar en la solución de los problemas de otras
personas del barrio o localidad.
Si se debe abordar este indicador, es necesario considerarlo en conjunto

con el indicador I47.
93
Programa Vínculos
I47. La Persona Mayor reconoce los recursos institucionales y comunitarios presentes en su territorio.
La Persona Mayor conoce los programas

Autonomía
gubernamentales y/o municipales, ya sea de salud

LOGRADO
u otros que le ayudan a resolver situaciones de la
vida cotidiana.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor no conoce los programas
CUMPLIMIENTO gubernamentales y/o municipales, ya sea de salud
A TRABAJAR
u otros que le ayudan a resolver situaciones de la
vida cotidiana.
El cumplimiento de este indicador se verifica a través del autoreporte

de la Persona Mayor.
Este indicador está orientado a evaluar si la persona mayor reconoce los
servicios municipales, de salud y comunitarios de su entorno. El acceso a
la información, así como la interacción con el entorno facilitan el acceso a
los servicios que pueden apoyar en la resolución de situaciones de la vida
cotidiana.
Se sugiere que, para trabajar el indicador, el/la Monitor/a liste los servicios,
recurriendo a herramientas como la cartografía social o realizando un
recorrido a pie por el entorno más inmediato. Esto tiene directa relación con
mantener actualizado el Mapa de Oportunidades de la comuna, de manera
de contar con toda la información disponible de servicios institucionales
(públicos y/o privados), así como de las organizaciones comunitarias.
Para lo anterior se propone incluir al menos la siguiente información:

ORIENTACIÓN PARA EL nombre del programa o tipo de servicio, institución, dirección, horario de
CUMPLIMIENTO atención. Al momento de trabajar con la persona mayor se sugiere llevar
tarjetas que identifiquen los servicios, para que puedan ser identificados
por la persona.
El indicador estará A Trabajar cuando la persona mayor desconozca dónde

están o cómo se accede, al menos, a 3 servicios básicos, por ejemplo:
1. Municipalidad,
2. Salud
3. Instituto de Previsión Social
Si se debe abordar este indicador se sugiere hacerlo en conjunto con el

indicador I46. También es posible relacionarlos con los indicadores I8, I9,
I10, I11 e I12.
94
DIMENSIÓN VIVIENDA Y ENTORNO
VD 1 VD 2 VD 3 VD 4
La Persona Mayor accede a VD2 La Persona Mayor VD3 El entorno de la La Persona Mayor conoce
prestaciones que aportan vive en una vivienda que vivienda donde reside la las organizaciones sociales
a resolver su situación está en condiciones de persona mayor cuenta con y redes institucionales del
habitacional, en el caso seguridad y confortabilidad las condiciones adecuadas territorio relacionadas con
que lo requiera. adecuadas a su bienestar para su salud y desempeño. las temáticas de su interés.
(sin riesgos).
I48: I51: I55: I59:

La Persona Mayor tiene La vivienda donde habita La Persona Mayor cuenta La Persona Mayor conoce
regularizada su situación la Persona Mayor cuenta con un ambiente libre de las organizaciones
vivienda. con los servicios básicos contaminación. sociales y culturales de su
adecuados. barrio.
I49: I56:
La Persona Mayor que no I52: La Persona Mayor cuenta I60:
es propietario y cumple La Persona Mayor reside con acceso y vías de La Persona Mayor
los requisitos postula a los en una vivienda que circulación seguras en el participa en eventos
subsidios de construcción, dispone de equipamiento entorno de la vivienda. comunitarios existentes
compra o programas para la preparación y en su barrio y/o comuna,
I57: de acuerdo a sus intereses
especiales de vivienda. consumo de los alimentos.
La Persona Mayor puede y posibilidades de acceso.
I53: acceder al equipamiento
I50:
La Persona Mayor comunitario y I61:
La Persona Mayor se
reside en una vivienda equipamiento público. La Persona Mayor cuenta
vincula con las instancias
pertinentes que que permite un I58: con asesoría jurídica
favorezcan su integración desplazamiento seguro. La Persona Mayor gratuita, en caso de
a comités de vivienda o cuenta con un plan de requerirla y de acuerdo
I54: a disponibilidad de la
allegados. La Persona Mayor emergencia para casos
de incendio, catástrofes misma en el territorio.
que tenga mascotas o
La condición VD1 estará animales, cuenta con las naturales o de salud.
cumplida si la persona mayor La condición VD4 estará
condiciones y hábitos que
presenta logro en, al menos, La condición VD3 estará cumplida si la persona mayor
aseguran una tenencia
dos de los tres indicadores. cumplida si la persona presenta logro en, al menos,
responsable de ellos.
En caso de que la persona mayor presenta logro en los dos de los tres indicadores.
mayor presente un estándar La condición VD2 estará indicadores I55 e I58. En caso de que la persona
No aplica en los indicadores cumplida si la persona mayor mayor presente un estándar
I49 y/o I50, entonces la presenta logro en, al menos, No aplica en los indicadores
condición estará cumplida tres indicadores. I60 y/o I61, entonces la
con el logro en al menos un condición estará cumplida
indicador. con el logro en al menos un
indicador.
95
Programa Vínculos
VD1 La Persona Mayor accede a prestaciones que aportan a resolver su situación habitacional, en el
caso que lo requiera.
Vivienda y Entorno
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en, al menos, dos de los tres indicadores.
En caso de que la persona mayor presente un estándar No aplica en los indicadores I49 y/o I50,
entonces la condición estará cumplida con el logro en al menos un indicador.
I48. La Persona Mayor tiene regularizada su situación vivienda.
La Persona Mayor tiene regularizada la situación de tenencia y/o

LOGRADO
arriendo del terreno y de la vivienda que habita.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor NO tiene regularizada la situación de tenencia y/o
arriendo del terreno y de la vivienda que habita.

El logro de este indicador se verifica mediante el auto-reporte de la Persona
Mayor y la revisión de la documentación que informe el tipo de tenencia de la
vivienda y sitio. En caso de tratarse de una vivienda propia puede verificarse el rol
MEDIO DE de la propiedad en la página web del Servicio de Impuestos Internos www.sii.cl,
VERIFICACIÓN específicamente en http://www.sii.cl/servicios_online/1048-2569.html.
En caso de tratarse de una vivienda en arriendo, el/la Monitor/a debe revisar junto
con la persona mayor el contrato que formaliza la situación de arriendo y/o el
último comprobante del estado de pago del arriendo.
Este indicador indaga sobre la situación de tenencia y/o arriendo de la vivienda o sitio
en el que habita la persona mayor. Con ello se busca proteger el derecho a la vivienda
y la protección del patrimonio de la persona mayor.
• Aborde en forma conjunta los Indicadores I48, I49 e I50, porque reflejan diferentes
aspectos de un mismo problema.
• Indagar con la persona mayor desde cuándo vive en ese domicilio, con quién acordó
el permiso para usarlo, en qué época o fecha, con la finalidad de recomponer la historia
que permita aclarar la situación de origen del uso del sitio y/o vivienda. En esta
conversación, es relevante que pueda solicitar documentación que contribuya a dar
cuenta de esta historia (contrato de arriendo, contrato de compra-venta de bien raíz,
ORIENTACIÓN entre otros).
PARA EL
CUMPLIMIENTO • Posteriormente el/la Monitor/a debe informar a la Persona Mayor que el hecho de
tener regularizada su situación de tenencia o arriendo de la vivienda/sitio es una
seguridad y tranquilidad para él.
• Finalmente, es necesario orientar a la Persona Mayor respecto de los trámites que

deberá realizar, en caso de no tener regularizada la situación de tenencia o arriendo
de la vivienda o sitio:
-En los casos que no exista claridad respecto de la propiedad de la vivienda o sitio, se
debe distinguir si se trata de una herencia sin posesión efectiva o de un bien raíz que
carece de un título de dominio. Las posesiones efectivas se tramitan gratuitamente
para las viviendas que tienen un valor igual o menor a $8.263.260 pesos en el Servicio
de Identificación del Registro Civil.
96
-La regularización del título de dominio es un servicio del Ministerio de Bienes
Nacionales que está dirigido a las personas naturales o jurídicas chilenas o extranjeras,
que posean un inmueble particular, urbano o rural, que carezcan de Título de Dominio
Vivienda y Entorno
inscrito, o bien que éste sea imperfecto, y que lo hayan habitado en forma exclusiva
e ininterrumpida por un período de 5 años al menos. El título de dominio es una
herramienta para mejorar la calidad de vida de las personas, ya que quienes regularicen
su propiedad podrán acceder a diversos beneficios sociales entregados por el Estado,
tales como pavimentación de calles, casetas sanitarias, subsidios (habitacionales, de
agua potable y alcantarillado), entre otros.
-El costo de la regularización del título de dominio de la propiedad lo debe financiar

el solicitante y depende de varios factores, entre ellos la ubicación geográfica del
inmueble, superficie y accesibilidad. Las personas que no cuenten con los recursos
suficientes para financiar la regularización de la propiedad podrán optar al subsidio de
financiamiento, siempre y cuando sean parte del Registro Social de Hogares. El subsidio
dependerá del tramo en el que se encuentran, siendo de un 100% para el 40% más
vulnerable. Los beneficiarios de Seguridades y Oportunidades deben informar esta
condición al momento de regularizar una propiedad para que el trámite no tenga costo.
-Para ello, informe a la persona mayor cuáles son los antecedentes requeridos de
acuerdo a https://www.chileatiende.gob.cl/fichas/4938-regularizacion-de-titulo-de-
dominio-de-una-propiedad-particular. Posteriormente la persona debe dirigirse a la
oficina de la Secretaría Regional Ministerial (SEREMI) de Bienes Nacionales o a una
oficina provincial del Ministerio de Bienes Nacionales y entregar los antecedentes.
ORIENTACIÓN Señale a la persona mayor que debe explicar el motivo de su visita: regularizar el título
PARA EL de dominio de una propiedad particular y mencionar que es beneficiario del Registro
CUMPLIMIENTO Social de Hogares o el programa Vínculos-Seguridades y Oportunidades, para optar al
sistema de subsidios que financia el costo de la regularización. El tiempo de respuesta
dependerá de la evaluación de los antecedentes presentados y varía entre 8 y 24
meses.
• Por otro lado, la Ley N°18.101 denominada Ley de Arriendo rige para los bienes raíces
urbanos. La legislación chilena no obliga a escribir el contrato entre arrendador y
arrendatario. Sin embargo, es aconsejable que quede por escrito, en especial para evitar
los conflictos y probar ante tribunales los incumplimientos. Un contrato ante notario,
puede contener el valor de la renta, la forma de reajuste, la duración del contrato y en
general cualquier otra cláusula que ambas partes acuerden. Puede también incorporar
el inventario de los bienes que componen la propiedad. Existen contratos, temporales
pactados mes a mes, contratos indefinidos sin fecha de término y contratos a plazo
fijo, en que se establece una fecha para el término del arrendamiento.
El indicador está Logrado cuando la persona mayor tiene regularizada la situación

de tenencia y/o arriendo de la vivienda o terreno donde habita. Por el contrario, si la
persona no tiene el título de dominio de la vivienda y/o del sitio o no tiene regularizada
la situación de arriendo del lugar en que vive, entonces el indicador se encuentra A
Trabajar.
97
Programa Vínculos
I49. La Persona Mayor que no es propietario y cumple los requisitos postula a los subsidios de
construcción, compra o programas especiales de vivienda.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor que no es propietario y cumple los requisitos, postula a

LOGRADO
subsidios de construcción, compra o programas especiales de vivienda.
La Persona Mayor que no es propietario y cumple los requisitos, no
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR postula a los subsidios de construcción, compra o programas especiales
CUMPLIMIENTO de vivienda.
NO APLICA La Persona Mayor es propietario de la vivienda que habita.

MEDIO DE
y la documentación que acredita la postulación a programa o subsidio en caso de
VERIFICACIÓN
cumplir con los requisitos.
• Abordar en forma conjunta los Indicadores I48, I49 e I50.
• Indagar en la condición de tenencia de la propiedad y si le interesa postular a los

subsidios existentes en el territorio. Para esto deberá tener actualizado el mapa de
oportunidades en lo que respecta a habitabilidad para apoyar la postulación o las
gestiones necesarias realizadas por la Persona Mayor:
-El subsidio habitacional, es una ayuda económica otorgada por el Estado en apoyo
de una familia o persona para la adquisición de una vivienda, la cual puede ser nueva
o usada, urbana o rural, o bien, se puede utilizar para construcción en un sitio propio.
El subsidio habitacional se complementa con el ahorro familiar y en algunos casos con
créditos hipotecarios y/o aportes de terceros.
-La entidad encargada de otorgar distintos tipos de Subsidios Habitacionales,

dependiendo de las características y preferencias del postulante, es el Ministerio
de Vivienda y Urbanismo (Minvu). Estos se dividen en Subsidios para la compra,
construcción y mejoramiento de una vivienda, más otros subsidios complementarios
ORIENTACIÓN que pueden ayudar a financiar la totalidad de la casa propia. Entre los subsidios para la
PARA EL compra de una vivienda, se encuentra el Fondo Solidario de Elección de una Vivienda
CUMPLIMIENTO (DS49). En el caso de la compra, el valor máximo del inmueble debe ser de 950 UF, y
el monto máximo de subsidio va desde las 314 UF hasta las 794 UF. El ahorro mínimo
debe ascender a las 10 UF. Este subsidio exige pertenencia al 40% de la población con
menores ingresos, de acuerdo al Registro Social de Hogares y pueden postular personas
solas, en caso de ser personas mayores. Para más información acceder a: https://www.
minvu.gob.cl/beneficios/comprar-una-vivienda/
• Presentar el caso al Programa de Condominios de Viviendas Tuteladas del Fondo

de Servicios de Atención de Vivienda al Adulto Mayor de SENAMA, para gestionar la
postulación en su región. Este programa otorga viviendas adecuadas para personas
mayores, proporcionando apoyo psicosocial y comunitario con la finalidad de promover
la vinculación con la red social y comunitaria y contribuir a su integración y autonomía.
Este indicador está Logrado si la persona mayor que no es propietario y cumple

requisitos, postula a subsidios de construcción, compra o programas especiales de
vivienda. Por el contrario, si presentando las características de no ser propietario y
cumpliendo requisitos, no postula a subsidios de construcción, compra o programas
especiales de vivienda entonces el indicador se encuentra A Trabajar. El indicador No
Aplica en caso que la persona mayor sea propietario.
98
I50. La Persona Mayor se vincula con las instancias pertinentes que favorezcan su integración a
comités de vivienda o allegados.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor se vincula con las instancias
LOGRADO pertinentes que favorecen su integración a comités
de vivienda o allegados.
La Persona Mayor no se vincula con las instancias
A TRABAJAR pertinentes que favorecen su integración a comités
ESTÁNDAR DE
de vivienda o allegados.
CUMPLIMIENTO
La Persona Mayor es propietario de la vivienda que
habita, tiene resuelta su situación de vivienda o no
NO APLICA se interesa en resolver su problema de vivienda
mediante su participación en comités de viviendas
o allegados.
Persona Mayor.
Este indicador contribuye a la calidad de vida de la Persona Mayor en la
medida que representa una posibilidad de conexión con grupos de personas
que se encuentran en una situación similar en términos de acceso a la
vivienda, promoviendo el fortalecimiento de su red social y generación de
vínculos para situaciones futuras en este ámbito.
• Abordar en forma conjunta los indicadores I48, I49 e I50. Apóyese en la

sesión sugerida grupal de las Orientaciones Metodológicas denominada
“Organizándose Juntos”.
• Los comités de vivienda tienen como propósito principal representar los

intereses definidos por los miembros de ese mismo comité ante Entidades
de Gestión Inmobiliaria Social, el Serviu (Servicio de Vivienda y Urbanismo)
ORIENTACIÓN PARA EL y todos los organismos que los podrían asesorar o que están involucrados
CUMPLIMIENTO en el proceso para postular a subsidios habitacionales colectivos.
• Consultar a la persona mayor por su interés en participar en este tipo de

iniciativas. De manifestar interés, el/la Monitor/a debe contribuir a que se
contacte con el comité de vivienda más cercano al territorio en que habita.
Para esto es imprescindible que esté actualizado el mapa de oportunidades
del territorio, para que esta vinculación sea lo más segura y pertinente para
la persona.
Este indicador está Logrado si la persona mayor se vincula con instancias

pertinentes que favorecen su integración a comités de vivienda o allegados.
Por el contrario, si la persona no se vincula con instancias pertinentes que
favorecen su integración a comités de vivienda o allegados entonces el
indicador se encuentra A Trabajar. El indicador No Aplica en caso que la
persona mayor sea propietario.
99
Programa Vínculos
VD2 La Persona Mayor vive en una vivienda que está en condiciones de seguridad y confortabilidad
adecuadas a su bienestar.
Vivienda y Entorno
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en, al menos, tres indicadores.
I51. La vivienda donde habita la Persona Mayor cuenta con los servicios básicos adecuados.
La vivienda dispone de los siguientes servicios

básicos: agua potable (o acceso a fuentes de agua
no contaminada), acceso a la red pública de energía
eléctrica (o cuenta con un sistema de energía) y
LOGRADO conexión a la red de alcantarillado (o cuenta con
un sistema de eliminación de excretas alternativo,
adecuado y operativo).
ESTÁNDAR DE Debe contar con los tres servicios.

CUMPLIMIENTO La vivienda no dispone de alguno de los siguientes
servicios básicos: agua potable (o acceso a fuentes
de agua no contaminada), acceso a la red pública
A TRABAJAR de energía eléctrica (o cuenta con un sistema de
energía) y conexión a la red de alcantarillado (o
cuenta con un sistema de eliminación de excretas
alternativo, adecuado y operativo).
persona mayor y la observación del/la Monitor/a comunitario.
Para abordar este indicador se requiere considerar como estándar de
servicios básicos adecuados lo siguiente:
a) Que la vivienda cuente con red de agua potable u acceso a fuentes de

agua no contaminada
b) Que la vivienda cuente con acceso a la red pública de energía eléctrica o

cuente con un sistema diferente que le provea de energía
c) Que la vivienda cuente con una conexión a la red de alcantarillado o

cuente con un sistema de eliminación de excretas alternativo adecuado.
CUMPLIMIENTO Es importante que el/la Monitor/a siga las siguientes recomendaciones:
•Verificar la situación de los servicios básicos domiciliarios de la persona

mayor: agua potable, sistema de eliminación de excretas y conexión a
energía eléctrica. Identificar si la vivienda es parte de una zona donde
existe acceso a las redes de agua potable, alcantarillado y electricidad.
•En caso que alguno de los servicios básicos no se encuentre en la vivienda

es importante que el/la Monitor/a entregue información pertinente que
facilite el logro de este indicador. La gestión con el Municipio es clave para
generar apoyo a la persona mayor que se encuentra en una situación de
carencia en lo que respecta a servicios básicos.
100
• Es importante que el/la Monitor/a conozca las alternativas disponibles a
nivel local y se complemente con el Programa de Habitabilidad Ministerio
Vivienda y Entorno
Desarrollo Social-Fosis destinado a usuarios del subsistema Seguridades y
Oportunidades o el programa de Mejoramiento de la Vivienda de Minvu en
https://www.minvu.cl/beneficios/mejorar-vivienda-y-barrio/
• En caso que existan varias personas mayores con necesidades no cubiertas

respecto a los servicios básicos, podrá orientar la sesión sugerida grupal
“Organizarse Juntos” para abordar este tema y, por ejemplo, gestionar la
asistencia de profesionales del municipio a cargo de estos temas o de otra
institución pertinente a la sesión y puedan informar a las personas mayores
CUMPLIMIENTO
de las gestiones que deben realizar.
•Abordar este indicador conjunto con los indicadores I52, I53 e I54 que
forman parte de la misma condición de bienestar.
Este indicador está Logrado si la vivienda de la persona mayor cuenta con

los tres servicios básicos. Por el contrario, si la vivienda de la persona no
cuenta con alguno de los tres servicios entonces el indicador se encuentra
A Trabajar.
101
Programa Vínculos
I52. La Persona Mayor reside en una vivienda que dispone de equipamiento para la preparación y
consumo de los alimentos.
Vivienda y Entorno
La vivienda donde reside la Persona Mayor

dispone del equipamiento básico necesario para
LOGRADO
la preparación y consumo de alimentos (batería de
cocina y vajilla).
ESTÁNDAR DE La vivienda donde reside la Persona Mayor NO
CUMPLIMIENTO dispone del equipamiento básico necesario para
A TRABAJAR
la preparación y consumo de alimentos (batería de
cocina y vajilla).

Persona Mayor y la observación del/de la Monitor/a Comunitario.
Este indicador se encuentra en estrecha relación con el indicador I30 de la
Dimensión de Salud, cuyo énfasis se encontraba en la promoción de prácticas
de higiene y seguridad en la preparación y consumo de alimentos por parte
de la persona mayor. En esta ocasión, el indicador se enfoca en la necesidad
de que la vivienda de la persona mayor cuente con el equipamiento básico
necesario para la preparación y consumo de alimentos, esto es, la existencia
de una batería de cocina y vajilla disponible.
• Evaluar con la persona mayor la disponibilidad de equipamiento básico

para la realización de las actividades cotidianas de preparación y consumo
de alimentos.
ORIENTACIÓN PARA EL • De no existir este equipamiento básico, se debe analizar con la persona
CUMPLIMIENTO mayor si cuenta con recursos disponibles para su compra, o bien explorar
otras fuentes de apoyo externo que faciliten la adquisición de este
equipamiento. Se recomienda al/ a la Monitor/a tomar contacto con el
Encargado del Programa de Habitabilidad en el municipio de la comuna, a
fin de informar del caso y ver su priorización por parte de la Mesa Técnica
Comunal que destina un porcentaje de los recursos del Programa de
Habitabilidad a equipamientos del Programa Vínculos.
Este indicador está Logrado si la vivienda en la que habita la persona mayor

cuenta con el equipamiento básico necesario para el proceso de preparación
y consumo de alimentos (batería de cocina y vajilla). Por el contrario, si la
vivienda en la que habita la persona mayor no cuenta con el equipamiento
básico necesario para el proceso de preparación y consumo de alimentos
(batería de cocina y vajilla) entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
102
I53. La Persona Mayor reside en una vivienda que permite un desplazamiento seguro.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor requiere adecuaciones para
lograr un desplazamiento seguro, accede a oferta de
LOGRADO
mejoramiento de las condiciones de habitabilidad
al interior de la vivienda.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor que requiere adecuaciones para
CUMPLIMIENTO lograr un desplazamiento seguro al interior del
A TRABAJAR
hogar no accede a oferta de mejoramiento de las
condiciones de habilidad al interior de la vivienda.

Mayor y observación del/de la Monitor/a Comunitario.
Este indicador indaga en la presencia o no de barreras físicas que limiten el
desplazamiento seguro de las personas mayores.
Por condiciones de desplazamiento seguro se entenderá lo siguiente:
a) Que la vivienda y su equipamiento estén en condiciones que faciliten el

acceso y uso de su (s) habitante (s).
b) Que el equipamiento de la vivienda esté distribuido de forma que facilite

el desplazamiento de su(s) integrante (s) (particularmente si la persona
mayor o su acompañante tiene movilidad reducida).
• Abordar en conjunto los indicadores I53 e I56 de la dimensión Vivienda.

Apóyese en la sesión sugerida individual denominada “Mejorando nuestro
Hábitat” de las Orientaciones Metodológicas, que tiene por objetivo que la
persona mayor realice una revisión de sus condiciones de habitabilidad y
ORIENTACIÓN PARA EL los posibles riesgos que la vivienda o los entornos pueden desencadenar.
CUMPLIMIENTO
• Trabajar con la persona mayor la importancia de que la vivienda sea
un espacio de protección para sí misma, respetando sus necesidades de
accesibilidad y desplazamiento.
• Explorar las posibles dificultades para el acceso y desplazamiento de la

persona mayor y/o su acompañante.
• En caso que existan dificultades para el desplazamiento al interior de

la vivienda, identificar si ellas requieren de algún tipo de intervención
estructural de la vivienda o pueden ser solucionadas con acciones tales
como:
a) Despejar pasillos y acceso, mejorar la disposición de los espacios y la

distribución del equipamiento al interior de la vivienda, en lo posible en
conjunto con un terapeuta ocupacional que evalúe las posibilidades de
modificación del ambiente.
103
Programa Vínculos
b) En caso de que se requieran modificaciones estructurales o acceso a
ayudas técnicas especializadas, el/la Monitor/a deberá informar a la persona
mayor sobre los mecanismos y programas existentes en el territorio,
Vivienda y Entorno
referidos a brindar apoyo a las personas con discapacidad, así como otros
tendientes a mejorar las condiciones de habitabilidad y de accesibilidad.
• Es importante que el/la Monitor/a conozca las alternativas disponibles

a nivel local, como es el Programa de Habitabilidad del Ministerio de
Desarrollo Social-Fosis o los programas de mejoramiento y/o reparación
de viviendas del Ministerio de la Vivienda (MINVU), o programas de Ayudas
ORIENTACIÓN PARA EL Técnicas para discapacitados del Servicio Nacional de la Discapacidad
CUMPLIMIENTO (SENADIS).
Este indicador está Logrado si la persona mayor que requiere adecuaciones

a la vivienda que faciliten su desplazamiento seguro, accede a oferta y/o
implementa soluciones factibles de mejoramiento de las condiciones
de habitabilidad al interior de la vivienda, de acuerdo a necesidad. Por el
contrario, si la persona mayor que requiere adecuaciones a la vivienda que
faciliten su desplazamiento seguro, no accede a oferta y/o no implementa
soluciones factibles de mejoramiento de las condiciones de habitabilidad
al interior de la vivienda, de acuerdo a necesidad, entonces el indicador se
encuentra A Trabajar.
104
I54. La Persona Mayor que tenga mascotas o animales, cuenta con las condiciones y hábitos que
aseguran una tenencia responsable de ellos.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor que tiene mascota o animal
doméstico, lo tiene vacunado, dispone adecuadamente
LOGRADO
de las excretas, le da buen trato y le tiene un lugar
fuera de la vivienda para dormir y comer.
La Persona Mayor con mascotas o animales, NO
ESTÁNDAR DE cuenta con las condiciones y hábitos que aseguran
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR una tenencia responsable de ellos (animales no
están vacunados, no hay recolección adecuada de
excretas, evidencia de maltrato hacia el animal.
NO APLICA La Persona Mayor no tiene mascotas o animales.
El logro de este indicador se verifica mediante autoreporte de la persona

mayor y la observación del/de la Monitor/a Comunitario.
Este indicador apunta a identificar las prácticas de cuidado de las mascotas
por parte de las personas mayores, considerando que la compañía de
mascotas es especialmente importante para las personas que viven solas.

• Identificar si la persona mayor tiene mascotas o animales. En caso que
los tenga, evaluar el cuidado y relación que ha establecido con ellos: por
ejemplo, si el animal se encuentra con sus vacunas al día, si la persona realiza
recolección de excretas y si, en términos generales, existen condiciones
de buen trato para el animal. Para ello, apóyese en la sesión sugerida
individual denominada “Mejorando nuestro Hábitat” de las Orientaciones
Metodológicas que tiene por objetivo que la persona mayor realice una
revisión de sus condiciones de habitabilidad y los posibles riesgos que la
vivienda o los entornos pueden desencadenar.
• Refuerce con la persona mayor una tenencia responsable de los animales.

ORIENTACIÓN PARA EL En este sentido:
CUMPLIMIENTO
- Coordine en un encuentro grupal la visita de algún profesional del
Departamento de Zoonosis u otra instancia municipal que cuente con
veterinario o servicio de vacunación y desparasitación de animales.
-Motive y oriente sobre el cuidado y buen trato hacia las mascotas. La buena
salud de las mascotas va en directa relación con un entorno saludable para
la persona mayor.
- Refuerce la necesidad de vacunar periódicamente a las mascotas en los

centros de salud más cercanos y consultar cuándo debe ser la próxima
vacuna.
- Promueva que los animales domésticos tengan un lugar fuera de la

vivienda para dormir y consumir sus alimentos. La mascota debe ser
alimentada diariamente y debe ser mantenida dentro del domicilio. En
caso de que sea sacada al exterior del domicilio debe ser conducida por su
dueño/a con una correa para evitar daños a terceros.
105
Programa Vínculos
- Refuerce el hábito de recoger y disponer adecuadamente las excretas de
los animales.
Vivienda y Entorno
- Recomiende que se lave y desinfecte el lugar donde permanecen los

animales con frecuencia (patios, corrales, galpones).
- Refuerce el lavado de las manos de la persona luego de tocar o jugar con

las mascotas.
- Recuerde, además, que actualmente existe una Ley de Tenencia

Responsable de Mascotas y Animales de Compañía (Ley 21.020). A partir
del nuevo reglamento, la identificación de las mascotas es obligatoria y
ésta podrá realizarse a través de un microchip instalado por un médico
veterinario o un técnico supervisado por el profesional o cualquier marca
permanente e indeleble como tatuajes o anillos. El registro se realiza en
ORIENTACIÓN PARA EL la plataforma web www.registratumascota.cl o de forma presencial en el
CUMPLIMIENTO municipio correspondiente con un certificado de existencia que entrega un
médico veterinario. Independiente de la forma que se realice el registro, el
municipio debe otorgar un certificado de registro al tenedor responsable.
Es de carácter obligatorio y gratuito. Para acceder a mayor información
ingrese a https://registratumascota.cl/inicio.xhtml.
Este indicador está Logrado si la persona mayor que cuenta con mascotas
o animales domésticos presenta una tenencia responsable, esto es, la
mascota se encuentra vacunada, se dispone adecuadamente de sus
excretas, recibe buen trato y tiene un lugar fuera de la vivienda para dormir
y comer. Por el contrario, si la persona mayor que cuenta con mascotas
o animales domésticos no presenta una tenencia responsable, esto es, la
mascota no se encuentra vacunada, no se dispone adecuadamente de sus
excretas, no recibe buen trato y/o no tiene un lugar fuera de la vivienda para
dormir y comer, entonces el indicador se encuentra A Trabajar. El indicador
No Aplica si la persona mayor no tiene mascotas o animales domésticos.
106
VD3. El entorno de la vivienda donde reside la persona mayor cuenta con las condiciones adecuadas
para su salud y desempeño.
Vivienda y Entorno
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en los indicadores I55 e I58
I55. La Persona Mayor cuenta con un ambiente libre de contaminación.
La Persona Mayor reside en un sitio y/o vivienda que se encuentra libre

de contaminación, es decir micro basurales, acumulación de basura y
LOGRADO
residuos domésticos, agua contaminada y roedores. Se deben cumplir
los cuatro aspectos.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor reside en un sitio y/o vivienda donde se encuentra
CUMPLIMIENTO expuesto a contaminación, es decir micro basurales, acumulación
A TRABAJAR de basura y residuos domésticos, agua contaminada y roedores. Se
considera A Trabajar si alguno de los 4 tipos de contaminación se
presenta en la vivienda o en entorno inmediato a la residencia.
MEDIO DE El logro de este indicador se verifica mediante el autoreporte de la Persona Mayor
VERIFICACIÓN y la observación del/de la Monitor/a Comunitario.
Este indicador hace referencia al espacio físico inmediato a la vivienda, el que debe
encontrarse libre de contaminación. Un espacio libre de contaminación contempla lo
siguiente:
a) Existe un sistema de eliminación de basura adecuado. Por tanto, no existen

microbasurales cercanos a la vivienda de la persona mayor.
b) No existe acumulación de basura y residuos domésticos en la vivienda de la persona

mayor (por ejemplo, casos severos como presencia de mal de Diógenes).
c) No existen roedores en la vivienda de la persona mayor ni en su entorno inmediato.
d) No existe agua contaminada en la vivienda de la persona mayor.
ORIENTACIÓN Es importante que el/la Monitor/a siga las siguientes recomendaciones:

PARA EL • Evaluar la existencia de fuentes de contaminación en los alrededores de la vivienda. Es
CUMPLIMIENTO importante que el/la Monitor/a trabaje con la Persona Mayor la necesidad de mantener
limpio y ordenado el entorno inmediato de la vivienda.
• Cuando se necesite apoyo para el retiro de escombros, fumigación, desratización,

etc., el/la Monitor/a deberá orientar a la Persona Mayor para conseguir los apoyos
necesarios con los organismos públicos correspondientes, como puede ser el municipio
(Departamentos de Aseo y Ornato), la Seremi de Salud, entre otros.
El indicador está Logrado si la persona mayor reside en una vivienda o sitio que se
encuentra libre de contaminación, considerando los cuatro aspectos descritos
anteriormente. Por el contrario, si la persona reside en una vivienda o sitio que no está
libre de contaminación, por tanto, alguno de los cuatro aspectos considerados no está
presente en la vivienda o en su entorno inmediato, entonces el indicador se encuentra
A Trabajar.
107
Programa Vínculos
I56. La Persona Mayor cuenta con acceso y vías de circulación seguras en el entorno de la vivienda.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor cuenta con emplazamiento,

LOGRADO
acceso y vías de circulación seguras la vivienda.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor NO cuenta con emplazamiento,

A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO acceso y vías de circulación seguras la vivienda.

Persona Mayor y observación del/de la Monitor/a Comunitario.
• Explorar el emplazamiento, acceso y vías de circulación a la vivienda.
• Es importante que el/la Monitor/a trabaje la importancia de que los accesos

a la vivienda sean seguros, despejados y bien iluminados, respetando las
necesidades de accesibilidad de la Persona Mayor. Para más información
ORIENTACIÓN PARA EL acudir a: https://www.minvu.cl/beneficios/pavimentos_participativos/ y
CUMPLIMIENTO https://www.minvu.cl/beneficio/vivienda/mejoramiento-del-entorno-y-
del-equipamiento-comunitario/
El indicador está Logrado si la persona mayor cuenta con vías de acceso y

circulación seguras a su vivienda. Por el contrario, si la persona no cuenta
con vías de acceso y circulación seguras a la vivienda, entonces el indicador
se encuentra A Trabajar.
108
I57. La Persona Mayor puede acceder al equipamiento comunitario y equipamiento público.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor puede acceder al equipamiento comunitario y
LOGRADO
equipamiento público.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor NO puede acceder al equipamiento comunitario y

A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO equipamiento público.
MEDIO DE El logro de este indicador se verifica mediante el autoreporte de la Persona Mayor

VERIFICACIÓN y la observación del/de la Monitor/a Comunitario.
Este indicador evalúa las barreras que pueden tener las personas mayores para acceder
a equipamiento comunitario y público en la comuna. Entendemos por equipamiento
comunitario y público el que sirve para dotar a los ciudadanos de las instalaciones y
construcciones que hagan posible su educación, su enriquecimiento cultural, su salud
y, en definitiva, su bienestar, y a proporcionar los servicios necesarios tanto de carácter
administrativo como de abastecimiento.
• Reforzar con la persona mayor la importancia de la utilización de los espacios públicos

para potenciar la vida en comunidad.
• Es necesario que el/la Monitor/a conozca el equipamiento disponible en el territorio,

ya sea comunitario o público. Verificar su estado y condiciones de uso. Por ejemplo, en
algunos territorios existen plazas o parques que cuentan con máquinas de ejercicio que
son de uso público y pueden representar para la persona mayor una oportunidad de
autocuidado y esparcimiento. En algunas comunas, se dispone de sedes comunitarias
equipadas para talleres de alfabetización digital, que también podrían ser de interés de
la persona mayor. Es necesario conocer estas oportunidades y ponerlas en conocimiento
del participante del programa.
ORIENTACIÓN
• Identifique y evalúe con la persona mayor las principales barreras de acceso a
PARA EL
equipamiento público y comunitario de su interés o de mayor frecuencia de uso en el
CUMPLIMIENTO
entorno de la persona. Por ejemplo, se trata de espacios inseguros, existen dificultades
para acceder al lugar, falta de transporte o incluso ausencia o mal estado general del
equipamiento (plazas, áreas verdes, veredas, iluminación, asientos) en el entorno de la
persona mayor.
• Promueva una reflexión con la persona mayor sobre cómo solucionar los problemas de
acceso al equipamiento público y comunitario de interés.
• Una vez conocidas las principales barreras de acceso, tome contacto con el
Departamento de Organizaciones Comunitarias, Dirección de Obras o Secretaría
Comunal de Planificación (SECPLAC) del municipio para indagar en posibles acciones
y recursos disponibles para reparaciones o mejoras del equipamiento público y
comunitario del entorno de la persona mayor.
• Abordar este indicador en complementariedad con los indicadores I46 y I47 de la

dimensión de Autonomía.
El indicador está Logrado si la persona mayor puede acceder al equipamiento público

y comunitario de su interés. Por el contrario, si la persona no puede acceder al
equipamiento público y comunitario de su interés, entonces el indicador se encuentra
A Trabajar.
109
Programa Vínculos
I58. La Persona Mayor cuenta con un plan de emergencia para casos de incendio, catástrofes naturales
o de salud.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor cuenta con un plan de emergencia de apoyo, para

LOGRADO
casos de incendio, catástrofes naturales o de salud.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor No cuenta con un plan de emergencia en caso de

A TRABAJAR
CUMPLIMIENTO incendio, catástrofes naturales, o de salud.
MEDIO DE El logro de este indicador se verifica mediante la existencia de un Plan de apoyos

VERIFICACIÓN para enfrentar situaciones de emergencia.
Este indicador evalúa si la persona mayor cuenta con un plan de acción y apoyo en
situaciones de emergencia y riesgo tales como catástrofes naturales, incendios o
emergencias de salud.
• Explorar con la persona mayor si cuenta con algún tipo de apoyo para enfrentar
situaciones de emergencia tales como la ayuda de otro integrante del hogar, de vecinos
u otros familiares, si cuenta con algún vehículo, botón de pánico, dispositivo telefónico
con acceso fácil a teléfonos de emergencia y servicios de urgencia de salud, entre otros.
• Apóyese en las sesiones individuales con temática prioritaria denominadas “¿Cómo

enfrentar situaciones de emergencia?” y “Construyendo mi plan de Emergencia”
del primer y segundo año del acompañamiento psicosocial respectivamente. El Plan
de Emergencias debe ser ubicado en algún lugar visible al interior de la vivienda de
la persona mayor y debería tener, a lo menos, las acciones preventivas, así como, los
teléfonos de contacto de personas con las que cuenta o podría contar la persona mayor
para apoyarse en estas situaciones.
ORIENTACIÓN • Se sugiere informar sobre la oferta local identificada en el Mapa de Oportunidades,
PARA EL que contribuya a aumentar la seguridad, por ejemplo, bomberos, junta de vecinos,
CUMPLIMIENTO centros de atención primaria de urgencia, u otros. También se recomienda hacer énfasis
en las recomendaciones preventivas y de autocuidado, por ejemplo: atención a pisos
en desniveles que puedan generar caídas, más aun considerando los casos de posible
evacuación; existencia de cables de enchufado que puedan obstaculizar el paso; puertas
que no se abran con facilidad, etc. Para ello puede apoyarse en la sesión sugerida
individual “Mejorando Nuestro Hábitat” que tiene por objetivo que la persona mayor
realice una revisión de sus condiciones de habitabilidad y los posibles riesgos que la
vivienda o los entornos representan para sí mismo.
• Puede apoyarse también en la sesión individual sugerida denominada “Mi Red de

Apoyo Personal”, en aquellos casos de personas mayores que no cuentan con redes de
apoyo permanentes.
• Para mayor información acudir a: http://www.onemi.cl/
El indicador está Logrado si la persona mayor cuenta con un plan de apoyo para enfrentar
emergencias tales como incendios, catástrofes naturales o de salud. Por el contrario, si
la persona no cuenta con un plan de apoyo para emergencias tales como incendios,
catástrofes naturales o de salud, entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
110
VD4 La persona mayor conoce las organizaciones sociales y redes institucionales del territorio,
relacionadas con las temáticas de su interés.
Vivienda y Entorno
La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en, al menos, dos de los tres indicadores.
En caso de que la persona mayor presente un estándar No aplica en los indicadores I60 y/o I61,
entonces la condición estará cumplida con el logro en al menos un indicador.
I59. La Persona Mayor conoce las organizaciones sociales y culturales de su barrio.
La Persona Mayor conoce al menos un club de adulto

LOGRADO
mayor o una organización social de su entorno.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor NO conoce ningún club de adulto
mayor u organización social de su entorno.

Persona Mayor.
• Identificar organizaciones sociales y culturales en el barrio de la persona

mayor. Tome contacto con el Departamento de Organizaciones Comunitarias
del municipio para reunir información de las organizaciones territoriales y
funcionales que funcionan en su comuna.
• Indagar si la persona mayor tiene interés en conocer algún tipo de

organización social o cultural de su barrio. En caso que señale no tener
interés se sugiere motivarle, invitándole a recordar o conocer la historia del
barrio, población o villa en la que habita.
• Dialogue con la persona mayor acerca de la importancia de participar en

las organizaciones del territorio, ampliando sus posibilidades de vinculación
ORIENTACIÓN PARA EL y autonomía como ejes fundamentales para un envejecimiento activo.
CUMPLIMIENTO
• Promueva con la persona mayor una reflexión sobre el sentido de la
participación, y las ventajas que representa para su bienestar: le permite
conocer personas con intereses similares, es un espacio para opinar y ser un
miembro activo de su comunidad, cooperar en la solución de los problemas
de otras personas de su barrio o localidad, entre otras.
• Abordar este indicador en complementariedad con los indicadores de las

dimensiones Ocupación y Autonomía que contribuyen a la promoción de la
participación y vinculación de la persona mayor.
El indicador está Logrado si la persona mayor conoce al menos un club de

adultos mayores o una organización social de su entorno. Por el contrario,
si la persona no conoce ningún club de adultos mayores o una organización
social de su barrio, entonces el indicador se encuentra A Trabajar.
111
Programa Vínculos
I60. La Persona Mayor participa en eventos comunitarios existentes en su barrio y/o comuna, de
acuerdo a sus intereses y posibilidades de acceso.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor, participa en eventos comunitarios

LOGRADO existentes en su barrio y/o comuna, de acuerdo a
sus intereses.
La Persona Mayor, aunque se interese NO participa
ESTÁNDAR DE A TRABAJAR en eventos comunitarios existentes en su barrio y/o
CUMPLIMIENTO comuna.
La Persona Mayor no se interesa o no está en
condiciones de ejercer su derecho a la participación
NO APLICA
a causa de problemas físicos cognitivos o de
desplazamiento.
MEDIO DE VERIFICACIÓN Persona Mayor y observación del/de la Monitor/a Comunitario. Revise
Diagnóstico Eje.
• Identificar si existen eventos comunitarios en el barrio y/o comuna donde

habita la persona mayor.
• Indagar si la persona mayor tiene interés en participar en alguno de estos

eventos. En caso que señale no tener interés se sugiere motivarle, reforzando
la importancia de hacerlo al permitirle distraerse, conocer de eventuales
programas o beneficios destinados a las Personas Mayores, ampliar sus
redes de contacto, compartir experiencias, reforzar su autoestima, sentir
que aporta a su comunidad, reforzar su compromiso social, autovalorarse,
entre otros.
• Puede que requiera considerar la dinámica familiar y orientar a la persona

ORIENTACIÓN PARA EL para que pueda establecer nuevos acuerdos familiares que le permitan
CUMPLIMIENTO generar los apoyos necesarios para facilitar el acceso a este tipo de
actividades como a organizaciones de su interés.
• Identificar posibles apoyos de Organizaciones Comunitarias y/o el

Municipio, para facilitar el acceso a las actividades culturales por parte de
la persona mayor, tales como transporte gratuito, entrada sin costo, entre
otros.
El indicador está Logrado si la persona mayor participa en eventos

comunitarios existentes en su barrio o comuna. Por el contrario, si la persona
tiene interés en participar en estos eventos, pero no puede participar,
entonces el indicador se encuentra A Trabajar. El indicador No Aplica en caso
de que la persona mayor no se interese o no está en condiciones de ejercer
su derecho a la participación a causa de problemas físicos y/o cognitivos.
112
I61. La Persona Mayor cuenta con asesoría jurídica gratuita, en caso de requerirla y de acuerdo a
disponibilidad de la misma en el territorio.
Vivienda y Entorno
La Persona Mayor que tiene un problema que debe ser resuelto
LOGRADO jurídicamente, sabe cómo gestionar la solución y/o cuenta con asesoría
jurídica gratuita.
ESTÁNDAR DE La Persona Mayor que tiene un problema que debe ser resuelto
CUMPLIMIENTO A TRABAJAR jurídicamente no sabe cómo gestionar su solución y no cuenta con
asesoría legal.
NO APLICA La Persona Mayor no requiere asesoría jurídica.

MEDIO DE que requiera la orientación jurídica gratuita, comprobando a su vez que conoce los
VERIFICACIÓN procedimientos para acceder a ésta y que ha iniciado los trámites correspondientes,
para lo cual debe exhibir el documento que acredita el inicio de dicho trámite.
Este indicador apunta a facilitar el acceso a la asistencia judicial a la persona mayor,
en caso que sea requerida. Las personas mayores tienen las mismas necesidades de
orientación, solución y representación judicial que otros grupos de edad, sin embargo,
algunos temas como protección patrimonial y prevención y protección frente al
Maltrato requieren una atención especial en esta etapa de la vida.
• Indague si la persona mayor requiere orientación jurídica en alguna materia y si ha

accedido a ella.
• Si efectivamente requiere asesoría jurídica y no ha podido acceder a ella, debe

guiar a la persona mayor para acercarse a los recursos locales en este ámbito como
la Corporación de Asistencia Judicial y/o la Atención Jurídica Municipal, reforzando
en todo momento la importancia de regularizar situaciones de orden jurídico. Es
importante que el/la Monitor/a conozca las alternativas y modalidades de orientación
jurídica gratuita disponibles en el territorio, para informar a la Persona Mayor respecto
a éstas y facilitar su acceso.
ORIENTACIÓN
PARA EL • Tenga presente que la Corporación de Asistencia Judicial es un servicio público,
CUMPLIMIENTO descentralizado y sin fines de lucro, cuya misión es proporcionar orientación y asesoría
jurídica a todas las personas que así lo requieran, y patrocinar judicialmente de manera
profesional y gratuita a quienes no cuenten con los recursos para hacerlo. La labor
de esta institución es materializar el derecho del acceso a la justicia a través de sus
unidades territoriales presentes en 118 Municipios de las regiones Metropolitana,
O’Higgins, Maule y Magallanes. Las Corporaciones de Asistencia Jurídica de las comunas
brindan asistencia gratuita a personas con sus Registros Sociales de Hogares vigentes y
que están en situación de pobreza.
• Puede abordar este indicador generando actividades grupales sobre los derechos
de las personas mayores, prevención del maltrato, con orientación individualizada
respecto de temas de interés como: posesiones efectivas, testamentos, tuiciones, por
mencionar algunos de los temas posibles.
El indicador está Logrado si la persona mayor que tiene necesidad de asesoría legal
en cualquier materia, accede a atención jurídica. Por el contrario, si la persona que
tiene necesidad de asesoría legal en cualquier materia, no accede a atención jurídica,
entonces el indicador se encuentra A Trabajar. El indicador No Aplica en caso que la
persona mayor no requiera asesoría jurídica.
113
Programa Vínculos
114

Orientaciones para La Gestion de La Matriz - 2021 v16 VF 300821

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ORIENTACIONES METODOLÓGICAS

La Matriz de Bienestar promueve un ordenamiento estratégico de los diversos componentes de

Diagrama 1: Dimensiones Ingresos Salud

La Persona Mayor que ha perdido autonomía para realizar

OC2 La Persona Mayor se relaciona con personas de su entorno.

La Persona Mayor estructura una rutina diaria a partir de

La Persona Mayor participa en actividades productivas

Diagrama N°2: Dimensión Ocupación y sus Condiciones de Bienestar

Los indicadores de esta dimensión son los siguientes:

2. OMS (2015) Informe Mundial sobre el envejecimiento y la salud.

La Persona Mayor hace uso de las garantías de ingresos

La Persona Mayor accede a los ingresos transitorios

La Persona Mayor cuenta con Redes de apoyo para

Diagrama N°3: Dimensión Ingresos y sus Condiciones de Bienestar

El conjunto de instrumentos internacionales coinciden en relevar la importancia de la seguridad

La Persona Mayor recibe las prestaciones garantizadas,

Sa2 La Persona Mayor tiene satisfechas sus necesidades

La Persona Mayor en situación de discapacidad, recibe la

La Persona Mayor conoce y participa en instancias

La Persona Mayor desarrolla prácticas de autocuidado

Sa6 La Persona Mayor promueve el ejercicio de sus derechos

Diagrama N°4: Dimensión Salud y sus Condiciones de Bienestar

La salud es un ámbito de la experiencia humana fundamental para el desarrollo de capacidades. Un buen

I29. La Persona Mayor accede a comidas variadas en alimentos.

5. OMS, Informe Mundial de Envejecimiento y Salud, 2015, pág. 171.

I34. La Persona Mayor en situación de discapacidad, recibe las ayudas técnicas.

I37. La Persona Mayor participa en actividades de estimulación cognitiva y mantención física.

La Persona Mayor promueve su derecho a la toma de

Diagrama N°5: Dimensión Autonomía y su Condición de Bienestar

6. Ministerio de Salud, Manual del Cuidado de Personas Mayores Dependientes

La Persona Mayor accede a prestaciones que aportan

La Persona Mayor vive en una vivienda que está en

El entorno de la vivienda donde reside la persona mayor

La Persona Mayor conoce las organizaciones sociales y

Diagrama N°6: Dimensión Vivienda - Entorno y sus Condiciones de Bienestar

En este contexto, cobra relevancia la incorporación de una dimensión de Participación y Vinculación

I2 La Persona Mayor, puede salir de su domicilio regularmente.

La Persona Mayor que se encuentra en situación de discapacidad,

I45 La Persona Mayor decide por sí mismo si ejerce su derecho a voto.

La Persona Mayor participa en reuniones para tratar temas de

I.2. Construcción de la Línea de Entrada (Línea Base) y de la Línea de Salida

Cuadro N°1: Resumen de Estándares de Cumplimiento Línea de Entrada.

ESTÁNDAR DEFINICIÓN ORIENTACIONES DE USO

El indicador se encuentra presente en la Persona

En la etapa de Cierre del Acompañamiento, se realizará el levantamiento de la Línea de Salida

Cuadro N°2: Resumen de Estándares de Cumplimiento Línea de Salida

ESTÁNDAR DEFINICIÓN ORIENTACIONES DE USO

BARRERAS DE ACCESO O MOTIVOS DE NO LOGRO DE UN INDICADOR

C. Indicadores que Aplican a Todos:

OC1 OC2 OC3 OC 4

I1: I2: I9: I13:

La condición estará cumplida si la persona mayor presenta logro en este indicador.

La Persona Mayor con dificultades para realizar

Las Actividades Básicas de la Vida Diaria (AVD) son: levantarse, asearse,

Una persona es dependiente cuando requiere asistencia de otra persona

Es importante que el/la Monitor/a siga las siguientes recomendaciones:

• Empatice con la persona mayor. Si está en cama pida conversar con él o

• Identifique la red de apoyo de la persona mayor, evalúe su tamaño e

Se encuentra disponible el teléfono 800 400 035 para consultar si el

• Amplíe la red de apoyo más inmediata, desarrollando una estrategia para

Si la persona mayor se encuentra en situación de dependencia y no cuenta

I2. La Persona Mayor, puede salir de su domicilio regularmente.

Durante el último mes, la persona mayor ha salido